王景锋；席成玺；赵霖
目的:比较观察阿托伐他汀与洛伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法:60例高脂血症患者随机分为A、B两组,在常规低脂膳食基础上,A组服用阿托伐他汀10mg,B组服用洛伐他汀20mg,均每日1次,疗程6周.检测两组患者治疗前后的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化.结果:服药6周末与治疗前相比:两组的TC、TG、LDL-C均显著下降(P<0.01),HDL-C均明显上升(P<0.05),但以A组更为显著.结论:阿托伐他汀和洛伐他汀均为高效、安全的降脂药物,但阿托伐他汀的降脂效果更为显著.
作者：毛元英 刊期： 2011年第05期
目的:探讨五官科门诊护士如何提高对急性上呼吸道异物梗阻患者的护理技巧和健康宣教水平.方法:对84例急性上呼吸道异物梗阻患者的门诊护理和健康宣教工作的资料进行回顾性分析、研究和总结.结果:84例患者经有效紧急处理、精心护理和健康宣教,无1例发生异物下滑、窒息死亡、呼吸道损伤和再次异物梗阻等发生.结论:对于急性上呼吸道异物梗阻患者,要开放绿色通道,做好心理安慰和疏导,合理处置取出异物,通过健康宣教指导患者或家属提高认知和防止再发,可以取得很好的效果.
作者：吴兰 刊期： 2011年第05期
目的:探讨丙泊酚和芬太尼复合麻醉应用于人工流产的安全性和效果.方法:选择早期妊娠患者50例,用丙泊酚和芬太尼进行人工流产麻醉.结果:芬太尼-丙泊酚联合用药对呼吸循环系统无明显影响,但有明显镇痛效果,对宫口有一定松弛作用,不影响子宫收缩及出血量.临床症状总有效率100%.结论:丙泊酚和芬太尼用于人工流产可以消除病人在手术中的知觉,是一种较安全的镇痛方法.更有利于手术操作.
作者：王大强；张永香 刊期： 2011年第05期
目的:研究鼻内窥镜联合改良柯-陆手术,确定彻底治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的有效方法,为今后的临床治疗积累丰富的经验.方法:随机性抽取2007年6月-2010年6月在我院接受诊治的临床资料,对42例NIP病人经鼻內镜联合改良柯-陆手术治疗的资料回顾性分析.结果:所有患者均确定根基部后成功手术,为出现异常并发症状,手术后进行为期24-84个月的回访调查.复发5例,复发率12.0%,都属于筛窦复发.结论:鼻内镜联合改良柯-陆手术能准确定位鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤根基部,为医师的手术操作提供良好的视野,同时治疗不会引起并发症状,效果显著.
作者：伍敏 刊期： 2011年第05期
目的:探索应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗玫瑰糠疹.玫瑰糠疹属于自限性皮肤病,有一定的季节性,少数人的皮损只限于头颈或四肢部位发生.另有一类病人发病急骤,无前驱斑,多在下腹部及大腿内侧大片红色斑片或斑丘疹,有剧痒,损害迅速扩展躯干与四肢,这些损伤渐渐在中央部位出现结痂,这种病人可能是自家敏感性反应所引起,故称之为玫瑰型自家敏感性皮炎.发病后约4-8周,严重时会造成全身感染,从而导致高热皮肤瘙痒,大面积皮肤起母斑凸起,病程长,给患者带来全身痛苦.方法:作者采用MEBO外用治疗5例,经过外用治疗效果明显,用药后能够尽快减轻皮肤瘙痒,去掉死皮,更能起到局部抗感染,扩张血管,增强局部血流,改善皮肤微循环,使局部免疫力增强,加快糠疹消退,缩短疗程等作用.结果:愈合后无疤痕,治愈率100%皮肤无任何后遗症反应.
作者：李海军 刊期： 2011年第05期
心血管用药和激素药调整好后一定要考虑生物利用度情况,尽量避免更换厂家和剂型.甲状腺片由甲状腺粉制成片,其T3、T4含量不恒定而左甲状腺素钠片含L-T4,能准确得到T4的服用量,经济允许下用左甲状腺素钠片代替甲状腺片,更能准确控制T4的服用量.
作者：袁红 刊期： 2011年第05期
分析药物不良反应(ADR)发生的特点、临床表现,促进临床合理、安全用药.临床工作中应重视药物不良反应,强调合理安全用药,避免ADR及大限度地降低ADR发生率.随着药品不良反应监测工作的深入发展,ADR引起越来越多人的广泛关注,通过加强ADR监测,制定有效的防治措施,可以提高疗效,降低ADR带来的危害.本文对我院上报的109例ADR报告进行回顾性分析.
作者：刘敬明 刊期： 2011年第05期
目的:观察美容切口行乳腺良性肿瘤切除术的治疗效果.方法:回顾性分析我院自2008年4月～2010年3月收治的89例美容切口行乳腺良性肿瘤切除术患者的临床资料,总结手术方法及效果.结果:本组89例患者手术均获成功,手术时间为25～50min,平均35.8min;术中出血量较少,平均25ml.所有患者经术后住院观察后均达到1期愈合,住院时间5～14d,平均8.2d.术后无切口感染、皮下积液等并发症发生.对89例患者进行为期6个月的随访观察,所有患者乳腺皮肤均愈合良好,无明显瘢痕产生,乳房对称,无肿瘤复发病例.所有患者对乳房外形保持表示满意.结论:采用美容切口行乳腺良性肿瘤切除术效果理想,且较传统手术创伤小、对乳房外形破坏小、美容效果好,值得临床推广应用.
作者：王景锋；席成玺；赵霖 刊期： 2011年第05期
随着社会科技的不断进步,烤瓷技术得到了不断的更新改进,以活髓基牙为基础安装烤瓷牙的技术正在被越来越广泛的应用,该技术的修复是以保护基牙牙体和牙髓组织为前提的,但在现实中存在着很多影响因素,引起基牙及牙髓组织的反应.本文主要论述了安装烤瓷牙后影响牙髓的因素及其防护.
作者：周进晓 刊期： 2011年第05期
目的:探讨精细化个体化碘131治疗甲亢(GD)的临床效果.方法:本研究分析了2001年12月至2006年12月期间治疗满3年的124例碘131治疗及74例ATD治疗的甲亢患者资料,并对治疗效果、体征改善、甲状腺功能检验指标变化、甲状腺质量减轻等方面作了对照.结果:①体征改善:碘131及ATD治疗后,两组患者多汗、手抖、胫前黏液性水肿等体征均有明显改善,突眼也有不同程度改善,两组比较差异无显著性,p>0.05;甲状腺肿大Ⅱ°以上肿大者两组均有改善,但碘治疗显著优于ATD治疗组,两组比较差异有显著性,p<0.05.②甲状腺功能检验指标:TSH、FT3、FT4治疗前后比较,两组均有改善,差别均有显著性,P<0.01.TGAb、TMAb则无显著性差异,P>0.05.③甲状腺质量:从治疗3月起,碘治疗组较ATD治疗组能显著减轻甲状腺质量,p<0.01,两组有显著性差异.④治愈率:碘治疗组治愈率82.3%(102/124),无效3.2%(4/124);ATD治疗组治愈率71.60%(53/74),无效5.40%(4/74).两组间比较P>0.05,治疗效果差异无显著性.⑤甲减发生率:碘治疗组总的暂时甲减发生率9.7%,永久甲减发生率15.3%;ATD治疗组暂时甲减发生率23.0%,永久甲减发生率5.4%.碘治疗组永久甲减高于ATD治疗组,自治疗后6月起,两组比较p<0.01,有显著差异.⑥甲亢复发率:碘治疗组复发4.0%(5/124),ATD21.6%(16/74),p<0.01,有显著差异.结论:碘131与ATD治疗一样,可明显改善甲亢患者多汗、手抖、胫前黏液性水肿等体征,突眼也有不同程度改善,两组比较差异无显著性;碘治疗在服药方式上(只服一次药)、缩小Ⅱ°以上肿大的甲状腺肿、降低TSH、FT3、FT4等甲状腺功能指标、减少暂时甲减、减少甲亢复发率方面显著优于ATD治疗组.但碘治疗也有不足,永久甲减发生率高于ATD治疗组.
作者：曾广品 刊期： 2011年第05期
目的:分析肾盂癌CT检查结果的影像特征和诊断价值.方法:对经病理检查后确诊的16名肾盂癌患者进行CT扫描检查,其中15人进行CT平扫及动态增强扫描检查,1人仅进行CT平扫检查.待检查完成后,分析CT成像的结果,并将该结果与病理检查结果进行对照分析.结果:从CT检查结果中可清楚地观察到肾盂癌癌灶的位置、体积、形态、边缘特征、密度,癌灶对肾实质、肾门、肾周或肾脏周围器官的侵犯程度等.结论:为肾盂癌患者进行CT检查对肾盂癌的诊断及鉴别诊断均具有重要的临床意义.
作者：黄维明；原小军 刊期： 2011年第05期
目的:探讨米非司酮在无痛人流术中的应用效果.方法:选取我院2009年12月至2010年12月自愿终止妊娠的200例孕妇为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组进行钳刮术不服用任何药物,观察组于术前第1d、第2c服用米非司酮,比较两组孕妇的宫口有效扩张例数、术中出血量、手术时间、人流综合症的情况.结果:观察组在宫口有效扩张率、术中出血量、手术时间和人流综合症方面均显著优于对照组,P<0.05.结论:米非司酮对宫口的软化和扩张作用较好,有利于人流患者减轻疼痛,方便可行.
作者：曾芳 刊期： 2011年第05期
急性心肌梗死的病例大多发生在院外,相当一部分人因来不及抢救而在到达医院前发生死亡.入院后有效的健康宣教及护理能够减少并发症的发生,提高患者的生存率,院前急救及入院后宣教应引起患者家属的高度重视.
作者：陈丽丽；陈玲玲；赵凤菊 刊期： 2011年第05期
目的:观察α2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的应答反应.方法:50例慢性乙型肝炎给予α2b干扰素500mu/次,肌注二日一次,疗程一年.观察12周,一年及停药后一年的应答反应.结果:治疗早期、治疗结束时及随访一年时的总应答率分别是14%(7/50)、80%(40/50)、72%(36/50).结论:α2b干扰素治疗慢性乙型肝炎应答率高,复发率低,疗效好.
作者：祝斌华；吴细明；刘国良 刊期： 2011年第05期
目的:探讨锁定钢板(LPHP)在治疗肱骨近端骨折中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2006年1月至2009年12月收治的经锁定钢板内固定术治疗的48例肱骨近端骨折患者,对其临床康复及治疗数据分析统计.结果:患者随访6个月～2年不等,按Neer功能评定标准进行评分,优良率达87.5%(P<0.01).结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折,具有固定牢固、术后利于功能锻炼等特点,具有显著临床意义.
作者：陈杭晖 刊期： 2011年第05期
进入新的世纪,随着医药科学技术的不断发展,新药品种层出不穷,药物在疾病治疗中的作用越来越重要.如何合理应用抗菌药物,是一个必须高度重视的问题.医师只有根据患者的生理、病理特点,了解抗菌药物的理化性质、药代动力学特征和药物的相互作用等知识,进而制定合理的给药方案,始终认真贯彻执行<抗菌药物临床应用指导原则>,才能规范抗菌药物的使用和管理,促进临床抗菌药物的合理使用.
作者：孙晓敏 刊期： 2011年第05期
骨关节炎(oste膝关节病rthritis,膝关节病),是由于多种因素引起的多发于老年人的慢性退行性关节疾病,60岁以上的人群中,50%人群在X线上有骨性关节炎表现,其中35%-50%有临床表现;75岁以上的人群中,80%有骨性关节炎症状.很多患者,膝关节疼痛肿胀,蹲不下站不起,上下楼费劲打软,久坐站立时膝关节僵硬迈不开步.目的:了解中药成分通过穴位刺激对骨性关节炎、退行性病变及软骨再生的作用.方法:利用CUBA干式超声跟骨骨密度分析仪等对骨密度及增生情况进行分析.结果:软骨组织有再生迹象.结论:通过穴位刺激,骨碎补、川断续、怀牛膝等可促使软骨组织再生.
作者：张晓长 刊期： 2011年第05期
目的:观察显微外科手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:对57例高血压脑出血患者行手术治疗的病例作回顾性分析,并与同期完成的常规开颅手术42例进行对照.结果:显微组全部病例血肿清除满意,35例血肿清除90%以上,22例血肿清除80%以上;随访6个月,格拉斯哥预后评分(GOS):恢复良好7例,轻残24例,重残22例、植物状态3例,死亡1例.结论:显微手术清除血肿治疗高血压脑出血是较好方法,创伤小、省时、止血可靠,患者术后并发症较少,生存质量提高.
作者：韩志强；王文华 刊期： 2011年第05期
目的:探讨采用雾化吸入法治疗肺炎支原体感染诱发儿童哮喘的疗效.方法:选取肺炎支原体感染诱发儿童哮喘患儿110例,随机分为观察组和对照组,对照组采用口服阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗的基础上药物减半并采用雾化吸入阿奇霉素予以治疗,统计患者临床症状改善情况、药物不良反应、并发症及停药后的后复发率.结果:两组患者经过三个疗程的治疗后,临床症状均有效缓解,但观察组效果更好,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应明显低于对照组,且观察组患者的复发率低于对照组.结论:采用雾化吸入法治疗肺炎支原体感染诱发儿童哮喘较口服阿奇霉素治疗总有效率高,不良反应少、复发率更低,值得临床推广应用.
作者：王栋 刊期： 2011年第05期
从采血员、标本员到上机人员,血液学检验人员都是HBV等病毒感染的高危人群.美国疾病控制中心(CDC)、职业安全与健康管理局(OSHA)及美国临床实验室标准化委员会规定,从采血员、标本员到上机人员,血液学检验人员都是HBV等病毒感染的高危人群.
作者：乔瑞娟 刊期： 2011年第05期
求医问药（下半月）杂志
主管:吉林医药学院
主办：吉林省求医问药杂志社有限公司
