李莉;李冬梅
分析药物不良反应(ADR)发生的特点、临床表现,促进临床合理、安全用药.临床工作中应重视药物不良反应,强调合理安全用药,避免ADR及大限度地降低ADR发生率.随着药品不良反应监测工作的深入发展,ADR引起越来越多人的广泛关注,通过加强ADR监测,制定有效的防治措施,可以提高疗效,降低ADR带来的危害.本文对我院上报的109例ADR报告进行回顾性分析.
作者:刘敬明 刊期: 2011年第05期
目的:探讨手术室护理中与麻醉工作的配合.方法:作好患者的心理护理,保持手术室适宜的温度和湿度,协助麻醉医生调整体位,做好输液和输血的配合,积极参与抢救工作.结果:术前、术中、术后热心细致的护理,减轻患者病痛,减少麻醉的并发症.结论:医学模式的改变使手术室护理活动范围在不断扩展、更新、完善,手术室护士在麻醉过程中担负大量的护理、配合工作,每一次麻醉的成功与否和手术护理的配合密切相关.
作者:黄蔚岚 刊期: 2011年第05期
目的:探讨基层社区医院对口服有机磷农药中毒患者早期处理的体会.方法:对22例口服有机磷农药中毒患者的治疗资料进行回顾性分析和讨论.结果:22例抢救成功16例(72.7%),转院5例(22.7%),死亡1例(4.55%).结论:基层医院对口服有机磷农药中毒患者要提高认识、加强训练、迅速准确、合理用药、细致观察、及时转院,才能尽可能地挽救生命、减少并发症,促进患者康复.
作者:朱兆圣 刊期: 2011年第05期
目的:探讨精细化个体化碘131治疗甲亢(GD)的临床效果.方法:本研究分析了2001年12月至2006年12月期间治疗满3年的124例碘131治疗及74例ATD治疗的甲亢患者资料,并对治疗效果、体征改善、甲状腺功能检验指标变化、甲状腺质量减轻等方面作了对照.结果:①体征改善:碘131及ATD治疗后,两组患者多汗、手抖、胫前黏液性水肿等体征均有明显改善,突眼也有不同程度改善,两组比较差异无显著性,p>0.05;甲状腺肿大Ⅱ°以上肿大者两组均有改善,但碘治疗显著优于ATD治疗组,两组比较差异有显著性,p<0.05.②甲状腺功能检验指标:TSH、FT3、FT4治疗前后比较,两组均有改善,差别均有显著性,P<0.01.TGAb、TMAb则无显著性差异,P>0.05.③甲状腺质量:从治疗3月起,碘治疗组较ATD治疗组能显著减轻甲状腺质量,p<0.01,两组有显著性差异.④治愈率:碘治疗组治愈率82.3%(102/124),无效3.2%(4/124);ATD治疗组治愈率71.60%(53/74),无效5.40%(4/74).两组间比较P>0.05,治疗效果差异无显著性.⑤甲减发生率:碘治疗组总的暂时甲减发生率9.7%,永久甲减发生率15.3%;ATD治疗组暂时甲减发生率23.0%,永久甲减发生率5.4%.碘治疗组永久甲减高于ATD治疗组,自治疗后6月起,两组比较p<0.01,有显著差异.⑥甲亢复发率:碘治疗组复发4.0%(5/124),ATD21.6%(16/74),p<0.01,有显著差异.结论:碘131与ATD治疗一样,可明显改善甲亢患者多汗、手抖、胫前黏液性水肿等体征,突眼也有不同程度改善,两组比较差异无显著性;碘治疗在服药方式上(只服一次药)、缩小Ⅱ°以上肿大的甲状腺肿、降低TSH、FT3、FT4等甲状腺功能指标、减少暂时甲减、减少甲亢复发率方面显著优于ATD治疗组.但碘治疗也有不足,永久甲减发生率高于ATD治疗组.
作者:曾广品 刊期: 2011年第05期
目的:探讨急性冠状动脉综合症患者的临床急救及护理干预措施对于治疗效果的影响.方法:对2009年3月~2010年7月期间我院120例急性冠状动脉综合症患者的临床治疗、护理干预资料予以回顾性的分析总结,对患者的临床治疗效果进行分析.结果:120例急性冠状动脉综合症患者通过及时的临床治疗、护理之后,有103例患者疼痛症状控制效果明显,临床显效率约为85.83%;15例患者疼痛症状控制有效,临床有效率约为12.50%;2例患者疼痛症状控制效果不明显,临床无效率约为1.67%;总有效患者为118例,临床总有效率约为98.33%.结论:临床及时有效的急救及护理干预措施对于急性冠状动脉综合症患者的治疗效果有着十分积极的影响,值得临床借鉴应用.
作者:刘丽中 刊期: 2011年第05期
因手术操作的需要,患者常需采取不同的体位:合适的手术体位,常可使手术获得较好的显露,是确保手术顺利进行的重要条件.本文浅谈标准手术体位安置的细节管理及护理进展.
作者:袁春莲 刊期: 2011年第05期
目的:探讨急性早幼粒细胞性白血病(M3)患者并发中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特点.方法:以我院2008年4月-2011年1月诊治的急性早幼粒细胞白血病并发CNSL患者12例为研究组,以同期诊治未发生CNSL的急性早幼粒细胞白血病患者126例为对照组.比较分析两组患者血白细胞和血小板计数、化疗用药时间、死亡率及复发率.结果:研究组WBC水平显著高于对照组,而PLT水平显著低于对照组(P<0.01);研究组复发6例,复发率为50%,显著高于对照组(P<0.01);两组化疗时间和死亡率无显著性差异(P>0.05).结论:急性早幼粒细胞白血病并发CNSL患者复发率高,复发机制有待于进一步研究.白血病细胞和人体对化疗药物耐受性的反比例关系是制约用药和患者死亡的主要原因.
作者:杨壮志 刊期: 2011年第05期
目的:进一步加强各级各类医疗机构的用血管理.方法:由红河州卫生局组织专业人员,对全红河州各用血医院的输血科(血库)进行有关科室基础建设和业务开展等方面的督导检查.结果:红河州各用血医院输血科(血库)的用血管理水平还有待提高.结论:认真落实医疗安全制度、努力提高医院医疗水平是确保我国医疗用血安全的根本途径.
作者:陈文和 刊期: 2011年第05期
目的:观察丙泊酚伍用不同剂量的芬太尼用于人工流产术的疗效.方法:将我院50例无痛人工流产手术病例随机分成A、B两组各25例,A组给予丙泊酚2mg/kg+芬太尼1.0ug/kg;B组给予丙泊酚2mg/kg+芬太尼2.0ug/kg,对比观察两组效果.结果A组平均苏醒时间少于B组,呼吸抑制率、循环抑制率小于B组,且差异有统计学意义,P<0.05.结论:小剂量芬太尼复合丙泊酚用于人流术时,其效果与大剂量相同,但更为安全,适用于人工流产术的麻醉.
作者:代翠娇;白彩云 刊期: 2011年第05期
目的:了解三仓地区3~14周岁儿童肠道蛔虫感染和卫生习惯情况,为科学防治儿童肠道蛔虫感染提供重要依据.方法:将该地区14岁以下的儿童按年龄分成5个组别,采集新鲜大便用改良加滕氏涂片法检查寄生虫卵和进行健康问卷调查.结果:本地区14岁以下儿童肠道蛔虫感染率为1.178%,其中7~8岁年龄组儿童感染率高,为1.73%;年龄越小的儿童不良生活习性比例越高.结论:该地区儿童肠道蛔虫感染率不高,7~8岁年龄组儿童是防治重点对象.
作者:祝庆东 刊期: 2011年第05期
五官科是临床医学专业必修课程之一.同时由于五官科属于考查课程,学时少而内容繁多,这些因素给五官科授课带来了极大的困难.如何激发学生的学习兴趣,提高五官科教学质量是笔者从事五官科教学工作以来一直思考和探索的关键问题.从多年的教学实践上看,根据教学大纲精心安排教学内容,综合选用多种教学方法,改变传统的考试模式等方法能提高五官科教学质量和效果.
作者:雍晓荣;刘健敏 刊期: 2011年第05期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩、产后的影响及恰当的临床处理方法.方法:对我院2005年12月~2009年12月共收治的62例妊娠合并子宫肌瘤资料进行回顾性分析.结果:62例妊娠合并子宫肌瘤患者中,胎位异常发生率达28.12%,早产发生率达10.42%,均明显高于正常妊娠者;分娩时宫缩乏力发病率增加达29.13%,剖宫产率达63.54%,并使产后恶露时间延长.在剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术并不增加手术失血量,利于术后子宫缩复.结论:妊娠合并子宫肌瘤明显增加胎位异常、早产、宫缩乏力发病率,影响产后子宫恢复,剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术是安全可行和必要的.
作者:李丽 刊期: 2011年第05期
原发性高血压人群中有相当数量的人合并微量白蛋白尿.微量白蛋白尿是全身血管受损的标志之一,它不仅可以反映EH肾受损的情况,还可提示EH其他靶器官受损的情况及预测心血管事件的发病率及死亡率.对于EH患者需常规筛查微量白蛋白尿,对于检出微量白蛋白尿者,可早期干预,降低靶器官损伤的进程的同时也降低了EH患者的心血管大事件的发生.在治疗方面,还可考虑中医药治疗,中医药通过强调辨证与辨病相结合以及消除微量白蛋白尿与保护肾脏相结合,在EH合并微量白蛋白尿的治疗上有很多独特优势.
作者:徐春霞;顾国龙 刊期: 2011年第05期
目的:探讨中西医结合对腕舟骨骨折后骨不连治疗效果.方法:选取我院2007年-2010年4年内腕舟骨骨折骨不连患者18例,予以手术加中药熏蒸治疗.结果:18例患者随访中经X线证实骨折全部愈合,愈合时间为7-12周.其中愈合达优者12例,良6例,无一例不愈合.结论:中西医结合治疗腕舟骨骨不连疗效满意.
作者:唐志宏 刊期: 2011年第05期
通过对西红花的正品、伪品及参伪等相关知识的介绍,总结出鉴别真伪西红花的方法和知识,从而能快速掌握鉴别西红花真伪的方法.
作者:孟德阳 刊期: 2011年第05期
随着我国进入老年化社会,慢性性病逐年增加,不断受到政府的重视.慢病防治工作是社区卫生服务的重要组成部分,做好慢性病防治工作可带动社区卫生服务工作[1].
作者:马小宁 刊期: 2011年第05期
目的:探讨青少年颈椎病的临床表现及X线影像学特点,为临床诊断提供较为可靠的参考依据.方法:对2009年3月~2010年7月期间我院79例青少年颈椎病患者的临床表现及X线影像学相关资料予以回顾性的分析总结,分析二者之间的区别.结果:有51例患者表现为颈椎生理弯曲改变,其中38例患者表现为颈椎生理弯曲变直,13例患者为反弓;12例患者颈椎失衡,其余为增生、钙化、退行性病变等相关情况.结论:X线影像学结果可以较好的显示青少年颈椎病的特征性表现,生理曲度的临床X线影像学表现对青少年颈椎病的诊断有着十分重要的临床意义,值得临床借鉴.
作者:刘永幸 刊期: 2011年第05期
目的:探讨阴茎折断伤的诊断和急诊处理方法.方法:回顾性分析2005-2010年16例阴茎折断患者的临床资料.结果:本组16例均行手术治疗效果良好,术后随访5个月至2年,无阴茎畸形、海绵体纤维化、痛性结节、尿道狭窄及勃起功能障碍等并发症.结论:阴茎折断伤临床特征明显,结合彩超检查可获得明确诊断.早期手术治疗效果良好,应该列为首选方法.
作者:陈臻;陈永强;林繁盛 刊期: 2011年第05期
中医中药治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病优势.
作者:王小国 刊期: 2011年第05期
目的:探寻护理新生儿脐部的佳方法.方法:将360例健康足月新生儿随机分成两组,其中一组为观察组(200例),观察组新生儿采用的脐部护理法是微波断脐联合护脐包扎法,另外一组为对照组(160例),对照组新生儿采用的脐部护理法是传统的断脐护理法.结果:与对照组相比,观察组新生儿的脐部并发症发生率更低、创面愈合时间更少,且两者间的差异具有显著性(P<0.01).结论:微波断脐联合护脐包扎法可有效地预防新生儿发生脐部感染.
作者:向茂艳 刊期: 2011年第05期