吕斌
目的:探讨系统性血管炎患者脑血管病变的临床特征及治疗措施;方法:回顾性分析2009年6月至2011年6月我院收治的系统性血管炎患者32例的临床资科;结果:有脑血管病组9例,占28.13%,无脑血管病组23例,占71.88%.两组病程相比差异有显著性(P<0.01),两组的体温、头痛率、晕倒宰相比差异均有显著性(P<0.01).两组的白细胞、血小板、ESR、CRP、凝血因子Ⅷ活性、凝血因子Ⅸ活性、纤维蛋白原、γ-球蛋白、IgG(g/L)、IgA(g/L)、IgM(g/L)、C3(g/L)、C4(g/L)相比差异均具有显著性(P<0.01).两组的蛋白定量、细胞数相比差异有显著性(P<0.01).两组免疫抑制剂应用例数相比差异有显著性(P<0.01),而泼尼松用量相比较差异无显著性(P>0.05);结论:应对系统性血管炎的白细胞、血小板、ESR、CRP、凝血因子Ⅷ活性、凝血因子Ⅸ活性、纤维蛋白原、γ-球蛋白、IgG(g/L)、IgA(g/L)、IgM(g/L)、C3(g/L)、C4(g/L)指标进行严密观察.
作者：刘磊 刊期： 2011年第07期
目的:观察参麦注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择冠心病心绞痛患者68例,随机分为治疗组与对照组.治疗组给予静点参麦注射液,对照组给予静点灯盏花注射液.心绞痛发作时均给予含服硝酸甘油等治疗.结果:临床综合疗效,治疗组有效率96.97%,对照组有效率85.71%,P<0.05,差异有统计学意义.结论:参麦注射液可以作为临床治疗冠心病心绞痛的较为安全有效的药物.
作者：李善洪 刊期： 2011年第07期
目的:探讨应用应用拇趾腓侧游离皮瓣修复指腹缺损的临床效果.方法:对我院2009年7月～2011年2月收治的16例指腹缺损患者采用一期清创后二期游离皮瓣修复的方法进行治疗.结果:16例游离移植皮瓣全部成活,均未出现血管危像及伤口感染,伤口均一期愈合.随访时间1～12个月,皮瓣分辨觉随时间的增加分辨率越精细,术后6个月两点间分辨觉平均为5～8毫米,受区皮瓣愈合良好,无变形萎缩痛觉过敏,供区均愈合无感染,植皮无坏死.结论:应用拇趾腓侧游离皮瓣修复指腹缺损方法可靠,疗效较好,值得普及推广.
作者：赵建武；梁海东；童致虹 刊期： 2011年第07期
便秘是一种临床上的常见病、多发病,其主要表现为排便间隔延长或排便艰涩不畅.中医认为治疗便秘应分热秘、气秘、冷秘、气虚便秘和阴虚便秘.热秘辨治可用麻子仁丸化载;气秘辨治可用六磨汤加减,冷秘辨治可用济川煎化裁;气虚便秘可用黄芪汤加味;血虚便秘可用桃仁四物汤;阴虚便秘可用六味地黄汤合益胃汤化蓑.
作者：陈白波 刊期： 2011年第07期
目的:分析低血糖误诊的原因,提出预防的措施.方法:对2006年至2008年16例误诊低血糖分析总结.结果:无昏迷者予经治疗后未再发,6例昏迷患者经治疗后意识转清.结论:低血糖症症状多样,易误诊,临床医生应重视.
作者：谭子强；陈湘；向群 刊期： 2011年第07期
对我院2005年4月～2010年9月收治的66例皮肤粘膜淋巴结综合征患儿的临床资料进行回顾性分析,并探讨护理干预对疾病转归的影响.根据患儿的具体情况做好针对性的心理护理、临床护理、饮食护理及出院指导对患儿的预后至关重要.
作者：王跃丽 刊期： 2011年第07期
目的:观察戊酸雌二酵联合阿斯匹林用于子宫内膜发育不良性不孕治疗的临床效果.方法:30例子宫内膜发育不良性不孕症患者,分成两组,15例应用戊酸雌二醇治疗,15例应用戊酸雌二醇加阿斯匹林治疗,观察两组HCG日和HCG日后第7天子宫内膜厚度、动脉阻力指数(RI)以及妊娠情况.结果:HCG日和HCG日后第7天子宫内膜厚度,两组用药后子宫内膜厚度比较用药前增厚,戊酸雌二醇加阿斯匹林组比单独应用戊酸雌二醇组厚;HCG日和HCG日后第7天RI值,戊酸雌二醇加阿斯匹林组用药后RI值均低于用药前及戊酸雌二醇组.戊酸雌二醇加阿斯匹林组有9例获得妊娠,而戊酸雌二醇组有7例获得妊娠,两组妊娠率均较用药前提高,组间比较差异无统计学意义.结论:戊酸雌二醇合用阿斯匹林对子宫内膜发育不良性不孕患者有治疗效果,能降低子宫动脉阻力指数和改善子宫内膜的厚度,提高妊娠率.
作者：梁卓 刊期： 2011年第07期
目的了解产科子宫切除的相关因素与临床特点.方法对自2000年以来10年中22例子宫切除病例,进行回顾性分析.结果 10年间总分娩数21153例,子宫切除22例,发生率0.104%.22例中胎盘因素14例(63.63%),子宫巨大肌瘤3例(13.63%),子宫收缩乏力3例(13.63%).结论产科子宫切除的主要原因是胎盘因素,产科子宫切除是治疗难以控制子宫出血的有力措施,掌握手术时机,能减手术时机,能减少孕产妇并发症、死亡率.
作者：吴信芝 刊期： 2011年第07期
目的:观察臭氧辅助治疗细菌性阴道炎的疗效.方法:将250例细菌性阴道炎患者随机分为两组.其中一组为观察组(150例),对观察组患者采用臭氧冲洗联合局部用药的方法进行治疗,另外一组为对照组(100例),对对照组患者采用常规局部用药的方法进行治疗.结果:观察组患者症状和体征改善的平均时间为(1.9±0.5)d,对照组患者的症状和体征改善的平均时间为(2.8±0.7)d.观察组患者的痊愈率和总有效率明显高于对照组患者的痊愈率和总有效率,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:臭氧冲洗联合局部用药治疗细菌性阴道具有杀菌效果好、症状改善快、安全性高等优点,是一种值得在临床上推广和应用的治疗细菌性阴道炎的方法.
作者：江照华 刊期： 2011年第07期
目的:探讨临床药师在临床路径实施过程中对合理使用抗菌药物所起的重要作用.方法:临床药师通过参与临床路径的制定、执行、检查和修正,保证临床路径中合理使用抗菌药物.结果:临床药师促进了临床路径中抗菌药物的合理应用.结论:临床药师在临床路径实施过程中对抗菌药物合理应用进行干预,以其能提高治疗效果、减低患者医疗负,确保为患者提供优质医疗服务.
作者：覃英镨；钟建雄；温冬华 刊期： 2011年第07期
目的:探讨syndecan-1与结肠癌临床病理学特征之间的关系.方法:本文检测了结肠癌中syndecan-1的表达情况.结果:Syndecan-1在正常牯膜组织中均呈细胞膜和/或细胞浆分布,阳性信号为棕黄色颗粒染色较浅,阳性率为96.00%(48/50).结肠癌组织中Syndecan-1多为阴性表达,阳性率仅有8.33%(5/60),显著低于正常牯膜的表达(X2=16.68,P<0.05).但是,syndecan-1表达与结肠癌分化程度、淋巴结转、浸润深度、TNM分期及有无合并结肠腺瘤无显著相关(P>0.05).结论:syndecan-1主要表达在正常结肠黏膜上皮,肿瘤细胞中极少表达,而且syndecan-1表达与结肠癌分化程度、淋巴结转,浸润深度、TNM分期及有无合并结肠腺瘤无显著相关.
作者：彭腾飞 刊期： 2011年第07期
目的:探讨中药湿热敷治疗脑卒中后肢体痉挛的临床疗效.方法:选取脑卒中后肢体痉挛患者50例,随机分为两组,对照组采用神经内科常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药湿热敷治疗,经过1个疗程的治疗后,比较两组患者的肢体痉挛Ashworth评分.结果:经过1个疗程的治疗后,两组患者的肢体痉挛Ashworth评分均有改善,观察组的痉挛评分较对照组更有优势,两组比较差异明显,有统计学意义.结论:对脑卒中后肢体痉挛的患者采用中药湿热敷加神经内科常规治疗的方法可以有效改善其肢体痉挛症状,提高患者生活质量.
作者：黄天国 刊期： 2011年第07期
近年来,由交通事故引起的股骨骨折已成为临床为常见的骨科疾病,术后的功能恢复是个很重要的环节,稍不注意就会导致关节的僵硬和肌内挛缩,股骨骨折患者由于手术创伤较大,往往害怕疼痛,不愿活动肢体,延误佳功能锻炼期.因此指导骨折患者将伤肢进行主动和被动功能锻炼,促进患肢功能早日恢复,防止关节粘连有重要的临床意义.本文结合本院50例股骨骨折护理的案例,将护理体会总结如下.
作者：康淑梅 刊期： 2011年第07期
目的:探讨调Q开关Nd:YAG激光治疗双颧部褐青色痣的临床疗效以及影响疗效的有关因素.方法:采用广州激光技术应用研究所生产的调Q开关Nd:YAG激光美容机,波长1064nm,单脉冲能量:50～800mJ可调;波长532nm,单脉冲能量:20～400mJ 可调;脉冲频率:(1、2、5、10)次/秒.脉宽:8ns～10ns,光斑直径:1mm～6mm可调.150例褐青色痣患者分别治疗2～6次,每次治疗间隔1～3个月.结果:150例患者,经过2～6次治疗后,均得到较为满意的治疗效果.疗效与治疗次数成正相关.治疗3次后总有效率达92.75%.部分治愈病例随访3年无复发.结论:用调Q开关Nd:YAG激光治疗双颧部褐青色痣,安全、有效、无疤痕.
作者：白莉；颜玲；钟贵玲；胡瑛；黄胜华 刊期： 2011年第07期
朴络补管汤出自<医学衷中参西录>,由生龙骨,生牡蛎,山茱萸,三七组成.有收涩止血,祛瘀生新之功.主治咳血,吐血久不愈之证.笔者在临床中运用此方加味治疗红汗、溃疡性结肠炎常获满意疗效.
作者：李天志 刊期： 2011年第07期
目的:寻求绝经期及绝经后IUD取出困难更有效、简易、快捷的方法.方法:将71例围绝经期及绝经后IUD取出困难者随机分为甲,乙两组,甲组37例单用米索前列醇口服,乙组34例用米非司酮加米索前列醇口服,比较两组用药后的疗效、药物副反应及用药时间.结果:用药后甲、乙两组均经常规取器操作成功,取器成功率均为100%,疗效相同.甲组单次服药当天取器,出现药物副反应3例(3/37),发生率8.1%,乙组服药4天后取器,出现药物副反应9例(9/34),发生率26.5%,两组比较差异有显著性(P0.05).结论:对于绝经期及绝经后IUD取出困难者单用米索前列醇其疗效与米非司酮加米索前列醇相同,单用者药物副反应低,用药方式简便易行,明显缩短用药时同.
作者：吴金花 刊期： 2011年第07期
目的:观察对70例先天性髋关节脱位患儿应用中西医结合疗法进行治疗的临床效果.方法:回顾我院2008年10月--2010年12月,我科收治的70例先天性髋关节脱位患儿临床资料,对患儿应用骼腰肌与内收肌松解和改良的蛙式石膏进行有限制动的中西医结合治疗.结果:患儿临床治疗的优良率是97.1%,进行X线检查,其优良率是88.6%,全部患儿均无差评,并且发育情况与正常的同龄儿相同.结论:对先天性的髋关节脱位意儿应用髂腰肌与内收肌松解和改良的蛙式石膏进行有限制动的中西医结合方法治疗,疗效确切,应予推广.
作者：祁鹏；孙宗林；李颖 刊期： 2011年第07期
目的:探讨小儿手足口病的预防和护理措施.方法:通过消毒隔离、加强基础护理、对症处理、严密观察病情变化、对家属进行有关HFM的健康知识宣教等方法治疗手足口病.结果:所有患儿均无并发症发生.结论:严密观察病情变化、及时有效的治疗和护理是治疗手足口病的关键.
作者：街小霞；吴婷婷 刊期： 2011年第07期
目的:探讨治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RWC)的合适的方法.方法:2006年1月至2009年8月大连市旅顺口区妇幼保健院根据阴道分泌物真菌培养+巩固治疗方案;每月一个疗程,口服+阴道用药强化治疗.口服用药:伊曲康唑0.1g每日两次,连用5天或酮康唑0.2 g每日两次,连用5天或氟康唑150mg1次或150mg每三日一次,连用2次后150 mg/周;配伍阴道用药:制霉菌素阴道栓每晚40万单位,连7天或克霉唑阴道栓每晚0.1g,连用7天或哨呋太尔制霉软胶囊每晚2g,连续6天.症状消失伴真菌学转阴后再巩固治疗2-10个疗程.结果:(1)RWC发生率占外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的4.8%.(2)60例RVVC以白色假丝酵母感染为主占73.3%,光滑假丝酵母菌感染占21.7%.(3)治疗有效率93.3%.停药后3、6、12个月远期治愈率为85%、78%和75%.结论:RVVC主要病原菌是白色假丝酵母菌,选择药物强化加巩固治疗是治愈RWC有效措施.
作者：乔立辉 刊期： 2011年第07期
目的:探讨沙美特罗丙酸氟替卡松粉吸入治疗重度持续支气管哮喘(以下倚称哮喘)的合理降阶梯时间.方法:收集2007年10月至2008年12月湖南省永州市中心医院呼吸内科门诊收治的34例重度持续哮喘患者,采用单盲,随机方法,将重度持续哮喘患者随机分为A、B两组.A组每24周降阶梯治疗,B组每12周降阶梯治疗.每治疗阶梯评估患者哮喘控制水平、肺功能改变情况、哮喘加重、不良反应等发生情况.结果:两组经沙美特罗丙酸氟替卡松粉吸入剂(50μg/250μg)吸入治疗4周后,总控制率达85%以上,肺功能较治疗前明显改善.两组各降阶梯哮喘控制牢、肺功能、哮喘加重率和药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义.急性上呼吸道感染是诱发哮喘加重的主要原因.两组不良反应发生率均低,以咽干、声嘶等局部反应为主.结论:用沙美特罗丙酸氟替卡松粉吸入剂(50μg/250μg)吸入治疗重度持续哮喘总控制率达85%以上.每治疗阶梯维持12周或24周后降阶梯,在维持哮喘控制水平、肺功能改善、药物不良反应发生率等方面无明显差异.
作者：黄艺群；杨湘永；唐炳松；叶小金 刊期： 2011年第07期
求医问药（下半月）杂志
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