邹艳云
随着医学技术突飞猛进的发展,新技术和新业务在医疗系统中大量涌现,而抗菌药物的滥用,也使医院感染有了上升的趋势.医院感染的发生不仅导致患者住院时间的延长,加大了患者、家庭以及社会的经济支出,而且严重地影响了患者的预后与安危,同时,它还阻碍着医疗质量的提高,甚至对医院声誉,对社会安定造成了重大的影响.
作者：郭惠赟 刊期： 2011年第08期
目的:探讨患者行经皮内镜下胃造瘘术的围术期护理效果.方法:选择我院从2009年1月至2011年1月收治的行PEG术的患者125例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组125例患者均顺利完成手术全程,出现局部切口感染的患者6例,出现PEG管堵塞的患者2例,后经相应处理均痊愈.对患者行3个月至2年的随访,无出血、腹腹炎、PEG管断裂等并发症的发生.结论:通过对PEG术患者行围术期全面护理,术后可自行注食,营养状况疗效确切,具有较高的安全性,且明显提高了患者的生存质量.
作者：宋怿菲 刊期： 2011年第08期
目的:探讨医院药房工作,以提高药房工作质量质量.方法:详细制定出一套药房工作流程.结果:药房工作的效率得到了很大的提高,取得很好的效果.结论:合理完善工作制度是确保医院药房工作的重要措施.
作者：王丽芳 刊期： 2011年第08期
目的:探究内科治疗急性重症胰腺炎的治疗方法及其临床治疗效果.方法:收集36例就诊于我院的急性重症胰腺炎患者的临床资料,并对患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经内科治疗后,60例患者中57例患者痊愈,治愈率为95%,有效59例,总有效率为98.3%,1例患者因治疗期间发生多器官功能衰竭抢救无效死亡,死亡率,1.7%.结论:重症急性胰腺炎病情凶险,并发症多,以及引起其他器官脏器的损伤,因此该病治疗过程中应注意综合应用营养支持,完善的监护、联合使用抗生素、药物抑制胰液分泌,调节患者免疫功能等措施.
作者：周孝顺 刊期： 2011年第08期
目的:总结探讨急性梗阻性化脓性胆管炎损伤控制性手术的护理方法.方法:回顾分析我院2008年1月至2011年5月进行的48例急性梗阻性化脓性胆管炎损伤控制性手术患者的临床资料,总结护理体会.结果:在医护人员的精心护理下,本组48例患者均能顺利接受3个阶段的治疗,耐受度良好且全部痊愈出院,治愈率为100%.结论:损伤控制性手术可以提高患者的手术耐受度,在治疗的不同阶段对患者进行不同方式的护理,降低感染和手术并发症是提高治愈率的关键.
作者：刘莉 刊期： 2011年第08期
目的:探讨住院糖尿病患者中糖尿病酮症酸中毒患者的护理.方法:总结31例糖尿病酮症酸中毒患者的综合治疗和护理过程.结果:本组31例患者均康复出院.结论:对糖尿病酮症酸中毒患者进行糖尿病教育、饮食护理、心理护理,联合内科综合治疗方法,能有效地控制血糖,缩短患者的住院时间.
作者：何志珍 刊期： 2011年第08期
危机管理是为了应对各种危机事件所采取的管理措施,其中包括:规划决策、动态调整、化解处理、医护人员的训练等.目的在于消除或降低各种危机事件所带来的威胁[1].仔细分析危机事件的发生过程可以发现,危机事件包含危机发生前、处于危机中及危机发生后三个阶段.管理人员可以根据这三个阶段的特点采取相应的管理措施缓解危机事件造成的不利影响,提高服务质量.
作者：袁良芳 刊期： 2011年第08期
目的:探讨甘草黄酮对离体小肠的作用.方法:应用豚鼠的离体小肠对甘草黄酮溶液的进行试验,并观察不同浓度甘草黄酮溶液对离体小肠的作用.结果:浓度为0.1mg/ml的甘草黄酮对离体小肠的收缩无明显影响,浓度为0.5mg/ml、1mg/ml和2mg/ml的甘草黄酮对豚鼠离体小肠的收缩活动呈抑制作用,其表现为振幅降低、紧张性下降,且随浓度的加大,抑制收缩作用加强.结论:甘草黄酮对离体肠管有明显的抑制作用,可降低肠管的收缩幅度,但对肠管的收缩频率无明显影响.
作者：张金星 刊期： 2011年第08期
目的:分析医源性输尿管损伤的原因,以及总结该病症的治疗和预防措施.方法:以1992至2009年间本院收治的36例医源性输尿管损伤患者为例,对36例患者的发病原因、治疗方法及治疗效果进行分析.其中输尿管修补术10例,输尿管端端吻合术16例,输尿管膀胱吻合术8例,其余2例患者根据术前检查情况进行相应手术.结果:30例患者均在术后痊愈,输尿管通常无狭窄,没有出现肾积水现象,肾功能恢复正常.结论:在术前,要认真分析患者发病的原因,在手术中要认真规范手术操作,可以有效治疗和预防医源性输尿管损伤.
作者：李多思 刊期： 2011年第08期
通过总结急性肾功能衰竭的发病机制、临床诊断和治疗方法进一步提高我国临床医师诊治此病的水平.
作者：陈卫东 刊期： 2011年第08期
目的:观察针灸刺络放血法结合健康教育治疗骨性膝关节炎的临床疗效.方法:对52例骨性膝关节炎病人采用针灸结合刺络放血治疗,并给予健康教育,将治疗前和治疗20d后病人疼痛程度、晨僵、肿胀、日常步行活动能力以及疼痛缓解时间进行分级评分比较.结果:治疗前后各项指标的差异均有统计学意义(P<0.01).结论:针灸配合刺络放血法结合健康教育治疗骨性膝关节炎,能够快速缓解病人关节疼痛、肿胀、晨僵,改善步行能力,从而提高生活质量.
作者：余智群；潘洁玲 刊期： 2011年第08期
目的:观察无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及优点.方法:对58例无张力修补术治疗腹股沟疝患者的临床资料进行分析总结.结果:58例患者全部治愈,经随访2-24个月均无复发.结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝符合人体的生理解剖学特点,效果肯定,值得临床推广应用.
作者：张定坤 刊期： 2011年第08期
为加强重症医学科的护理安全管理,提高护理质量,保证患者的生命安全,本文就ICU常规护理,护理要求及护理安全的影响因素等方面做了详细的介绍.
作者：吴晓晓 刊期： 2011年第08期
目的:研究探讨64排螺旋CT脑灌注联合头颈部CT血管成像在大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞中的临床临床应用价值.方法:对64例已经确诊的大脑动脉狭窄或闭塞患者和12名正常成年人行头颅螺旋CT平扫、CTP(CT脑容积灌注成像)和CTA(CT血管成像)检查.以患者脑血流量(CBF)、脑血容量 (CBV)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TP)等参数值,判定脑动脉狭窄所致缺血状况.结果:临床64例患者,单侧MCA狭窄或闭塞患者36例,其中8例CTP正常,另外28例存在不同程度的脑CTP灌注延迟.双侧MCA狭窄或闭塞患者28例,为双侧脑缺血.结论:脑CTP检查所显示的MTT和TP图能准确显示MCA狭窄或闭塞所致的脑灌注损伤,是脑缺血的诊断和治疗的重要依据.
作者：王晓宏 刊期： 2011年第08期
目的:探讨甲亢性周期性麻痹的发病机制及临床特点.方法:收集我院收治的25例甲亢性周期性麻痹患者的临床资料并对其进行回顾性分析.结果:本组所有加甲亢性周期性麻痹患者中男女比例为23:2.所有患者均表现出不同程度发作性躯干性及双上下肢性软瘫,其中,为常见的为双下肢瘫痪,发作时血清钾均低于3.1mmol/L(正常值为3.5～5.5mmol/L).结论:青壮年男性是甲亢性周期性麻痹的好发人群,患者在接受补钾后治疗后症状可得到迅速缓解.另外要降低甲亢性周期性麻痹的发病率关键在于及时有效地控制甲亢.
作者：莫胜云 刊期： 2011年第08期
目的:探讨点状缝扎治疗大隐静脉曲张与传统剥除方法的比较.方法:对五年来采用点状缝扎和传统剥除治疗大隐静脉曲张各80例的临床及随访资料进行回顾性分析和讨论.结果:观察组治愈率和术后1个月小腿溃疡愈合率均为100%,但观察组的手术时间和住院时间缩短,具有优势.结论:采用点状缝扎法治疗大隐静脉曲张,具有简单有效、痛苦小、恢复快、美观等优点,值得基层医院推广.
作者：秦希成 刊期： 2011年第08期
目前我国对综合门诊部医疗质量评估指标体系的系统研究还比较缺乏,但是构建起合适的评估体系有利于有关的卫生行政部门对其进行监管,可以有效地规范综合门诊部的执业行为,进而保障医疗安全与医疗质量.本文介绍了笔者对综合门诊部医疗质量评估指标体系的研究结果,包括综合门诊部医疗质量评估指标体系的设计原则与目的,以及该体系存在的问题和对策.
作者：刘永松 刊期： 2011年第08期
近年来,随着医患纠纷的不断增多,在许多基层医院产科,巨大儿分娩问题成为了一个重要课题.许多医院为了避免巨大儿阴道分娩过程中产生副损伤,在剖宫产指征上过于放宽,甚至将分娩前估计是巨大儿的也作为实施剖宫产的绝对指征,大大提高了巨大儿分娩剖宫产率,增加了孕妇的生理与经济负担[1].
作者：张立兰 刊期： 2011年第08期
踝关节外侧副韧带损伤在临床非常常见,Pijnenburg[1]等研究发现:美国每天约有23000例踝关节韧带损伤患者.张辉[2]等也认为:据估计每天 1万人中即有 1例踝关节内翻损伤,可占急诊检查病例的 7～10%,大约占运动伤的16～21%.踝关节外侧副韧带是踝关节运动和维持踝关节稳定的重要结构,损伤后易引起踝关节失稳及载荷传导紊乱,进而影响踝关节的功能,甚至引起创伤性关节炎的发生;为了恢复踝关节的结构和功能,急性踝关节外侧韧带的损伤治疗方法的选择对恢复踝关节的结构和功能尤为重要,而目前对踝关节外侧副韧带损伤的研究较少且治疗观点存在争议.本文就近年文献予以复习,对急性踝关节外侧副韧带Ⅲ°～Ⅳ°损伤的治疗观点加以总结,以供临床选择治疗方法提供参考.
作者：严红军 刊期： 2011年第08期
目的:观察芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛的镇痛效果和不良反应.方法:选择56例中、重度癌痛患者,使用芬太尼透皮贴剂止痛,观察其止痛效果、生活质量变化及不良反应.结果:56例中、重度癌痛患者,完全缓解18例(33.6%),明显缓解29例(51.8%),总缓解率为(85.4 %),生活质量改善,不良反应轻微.结论:芬太尼透皮贴剂使用方便,疗效显著,不良反应少,能明显改善癌症患者的生活质量.
作者：闫振华 刊期： 2011年第08期
求医问药（下半月）杂志
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