李国忠;赵云燕;彭代银
目的 探讨抗核糖体P蛋白抗体(ARPA) 检测对诊断系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值.方法 用线性免疫法(LIA)检测了40例系统性红斑狼疮(SLE),42例干燥综合征(SS)患者,67例类风湿关节炎(RA)患者血清抗核抗体(ANA)谱,同时检测了30例健康体检人员ANA谱作为对照组,应用χ2检验进行统计学分析.结果 SLE患者血清中的ARPA阳性率显著高于其他风湿性疾病对照组和正常对照组(P<0.05).对诊断SLE的敏感性为32.5%,特异性100%.SLE患者血清中ARPA、抗dsDNA、抗Histone、抗U1-snRNP 、ANuA和抗Sm抗体中一项阳性的有31例,阳性率为77.5%.结论 ARPA与SLE的临床表现及实验室指标具有相关性;联合检测ARPA、抗dsDNA、抗Histone、抗U1-snRNP、ANuA和抗Sm抗体对SLE的临床诊治具有重要价值.
作者:王细宏;朱书奇;胡义忠;吴芬 刊期: 2010年第08期
肾移植已经成为目前治疗终末期肾病的佳疗法.而我国是乙型肝炎高发国家,乙型肝炎病毒表面抗原携带者人数达10%左右.一方面,肾移植患者由于在移植前经历相当长时间的血透、腹透等治疗,感染率可能更高.
作者:吴培;于德新;廖贵益 刊期: 2010年第08期
目的 探讨老年女性2型糖尿病患者骨质疏松症(OP)的危险因素.方法 将180例住院的老年女性2型糖尿病患者分为OP组(A 组)和非OP组的(B组),并对相关危险因素进行logistic回归分析.结果 两组的FBG、BMI,BMD、FINS差异具有显著性(均P<0.05);FINS水平、UALB、病程、BMI是老年女性2型糖尿病患者OP的独立危险因素(P<0.05).结论 FINS水平、UALB、病程、BMI是老年女性2型糖尿病患者OP的独立危险因素,在老年女性2型糖尿病患者的治疗过程中应当注重对这些指标的关注.
作者:汪四虎;黄大祥;吴方来 刊期: 2010年第08期
目的 总结长骨骨折交锁髓内钉治疗经验,减少治疗并发症的发生.方法 回顾性分析该院89例交锁髓内钉治疗长骨骨折患者临床资料,总结其疗效和并发症发生情况.结果 所有患者随访7~12个月,平均9个月.术后1周内复查X光片见骨折对位对线良好,82例达解剖复位.新鲜骨折愈合时间3~8个月,平均4.5个月;陈旧性骨折愈合时间3~6个月,平均5.0个月.89例患者有82例患者愈合,6例延迟愈合.其中,2例延迟愈合均为感染性因素所致,细菌培养均显示为表皮葡萄球菌;经治疗后愈合,2例的愈合时间分别为6个月和7个月.结论 髓内钉治疗长骨骨折疗效好,规范细致的操作是减少并发症的重要手段.
作者:周宇;周环玉;欧阳龙 刊期: 2010年第08期
支气管哮喘,简称哮喘,是由多种不同程度的病理生理变化(支气管平滑肌痉挛、气道粘膜水肿、粘液分泌增多、粘膜纤毛功能障碍、支气管粘膜肥厚、支气管粘液栓塞等)而形成的临床综合征,根据各种病理生理变化程度不同可导致临床上不同程度的哮喘症候群,重者表现为急性严重的哮喘持续状态;轻者仅表现为胸闷;有些则表现为以咳嗽为主.
作者:陈洪 刊期: 2010年第08期
目的 探讨缓解静脉滴注氯化钾所致局部疼痛的更好方法.方法 将62例静脉滴注氯化钾疼痛的病人,随机分为实验组31例,输液53例次,对照组31例,输液49例次.实验组采用抬高静脉穿刺部位的方法,对照组采用传统输液法,记录病人主诉对局部疼痛的程度,并进行评分.结果 抬高静脉穿刺部位的方法对缓解静脉补钾时的疼痛显著优于传统输液组.结论 抬高穿刺部位的静脉滴注氯化钾方法优于传统方法.
作者:于珍 刊期: 2010年第08期
目的 探讨宫腔镜电切术对粘膜下子宫肌瘤的疗效.方法 回顾性分析88例接受宫腔镜电切术治疗的子宫肌瘤患者的手术结果和并发症发生情况.结果 88例患者一次性手术成功,手术前后血红蛋白和血钠比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3月随访,血红蛋白明显高于手术前(P<0.05).本组发生子宫穿孔1例,随即开腹切除子宫.结论 宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤操作简单、手术时间短、出血少、并发症少并恢复快,是治疗子宫粘膜下肌瘤的首选方法.
作者:邱春萍;胡小英 刊期: 2010年第08期
目前,肺癌的发病率及病死率已跃居全球恶性肿瘤的首位,且早期诊断早期治疗已成为延长患者生存率的关键.细胞学检查在肺癌的诊断中占有极其重要的地位,而新兴的细胞学诊断技术及分子生物学的联合检测方法,可提高传统细胞学检查的敏感率,也为肺癌早期诊断的难题提供了可靠的解决途径.
作者:谢黎黎 刊期: 2010年第08期
目的 探讨有机结合经腹壁超声(TAS)和经阴道彩色多普勒超声(TVS)诊断早期异位妊娠的临床价值,提高早期异位妊娠的超声诊断准确性.方法 回顾性该院2006年1月~2009年11月异位妊娠的住院手术确诊病例49例,分析其TAS及TVS检查结果.结果 TAS误诊2例,漏诊5例,声像图显示不满意的28例;后结合TVS检查诊断为EP47例,TVS检查漏诊2例.结论 两种方法结合可极大提高异位妊娠诊断的准确率.
作者:童燕燕;雷声鸣;林继平 刊期: 2010年第08期
目的 探讨系统性红斑狼疮合并妊娠的临床特点、孕产期处理及妊娠结局.方法 对35例系统性红斑狼疮合并妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果 孕期SLE病情活动者13例(活动组),非活动者22例(非活动组).活动组患者子痫前期发生率38.46%,胎儿生长受限发生率69.23%,非活动组发生子痫前期0例,胎儿生长受限发生率13.64%,两组分别比较差异有统计学意义(P均<0.05).活动组患者胎膜早破、胎儿窘迫、产后出血、早产的发生率及胎儿丢失率均高于非活动组,但差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 妊娠期SLE患者易出现产科并发症,加强孕期母婴监护,正确使用肾上腺皮质激素,多数患者能获得良好的结局.
作者:吕文杰 刊期: 2010年第08期
目的 通过分析该院2007级中药炮制学期末考试试卷,进一步提高试卷质量,反馈教学效果.方法 选择2007级中药学专业全部学生的中药炮制学期末考试试卷进行统计分析.结果 成绩平均分为67.72,试卷平均难度为0.78,区分度为0.22.结论 本试卷题型分配较全面,难度适中,成绩分布较合理,但区分度一般.
作者:高建;许杜娟;夏泉;刘颖;高昌琨;葛朝亮;金涌;李俊 刊期: 2010年第08期
目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)患者的临床表现及影像学特征.方法 对2004~2008年的19例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 基底动脉尖综合征以中老年为多见,病因主要为脑栓塞和脑血全形成,高血压、糖尿病、心脏病是主要的危险因素.眩晕、意识障碍常为本病首发症状,眼球运动障碍及曈孔异常为本病常见的特征,常合并有运动障碍、共济失调及偏盲等.头颅CT和MRI表现为幕上和(或)幕下同时发生的两处以上的病灶,常累及丘脑、小脑及中脑,枕叶、颞叶及桥脑上部也常受累.预后差,死亡率较高.结论 基底动脉尖综合征的临床表现及影像学检查有其特征性,本病预后较差,死亡率较高.
作者:吕友梅;王燕美 刊期: 2010年第08期
目的 探讨温艾叶和茶叶水在慢性感染性创面治疗中的应用价值.方法 选取慢性感染性创面患者45例,随机分为常规组和研究组,常规组予常规伤口换药;研究组在常规组基础上,予温艾叶和茶叶水清洗创面,观察两组间创面色泽、分泌物及愈合时间等指标.结果 常规组创面平均25 d愈合,而研究组的为17 d,明显短于常规组;研究组创面经过10 d左右的换药,创面就基本健康,色泽红润,其好转时间也明显短于常规组.结论 温艾叶和茶叶水能促进慢性感染性创面的愈合.
作者:张满足 刊期: 2010年第08期
目的 探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的老年患者, 接受持续气道正压通气治疗(CPAP)疗效.方法 对164例年龄≥60周岁的高血压合并OSAS患者行多导睡眠监测(PSG)和24 h动态血压监测(ABPM),随机分为CPAP联合药物治疗组、CPAP对照组、药物对照组,比较三组治疗后的24 h高收缩压和高舒张压.结果 (1)三组治疗后高收缩压和高舒张压均有下降.(2)CPAP对照组高收缩压和高舒张压明显下降(P<0.01).(3)CPAP联合药物治疗组高收缩压和高舒张压下降,优于药物对照组(P<0.01).结论 在高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的老年患者中CPAP辅助治疗是一个较好的治疗方法.
作者:陈惟隽;周伊南;朱迎钢 刊期: 2010年第08期
目的 建立绿茶雪哈片中EGCG的测定方法.方法 采用HPLC法,以Alltima phenyl柱(4.6 mm×250 mm,5 μm)为色谱柱,以甲醇:水:磷酸(21:78.9:0.1)为流动相,流速1.0 ml·min-1,,在波长278 nm 处检测.结果 表没食子儿茶素没食子酸酯( EGCG)在0.6048~3.024 μg范围内线性关系良好,回归方程为A=20.398M-0.2071,r =0.9997,回收率为98.52%,RSD为0.80%.结论 该方法简便,准确,重现性好,可作为绿茶雪哈片质量控制的方法.
作者:张小红;雷晓林;钱星文 刊期: 2010年第08期
目的 通过总结小儿阑尾炎的临床诊治经验,及时做出诊断与手术治疗,减少术后并发症的发生.方法 对该院5余年来外科手术治疗的43例小儿急性化脓穿孔性阑尾炎进行回顾性分析和总结.结果 本组43例均行手术治疗,其中化脓性阑尾炎18例,坏疽、穿孔性阑尾炎20例,阑尾周围脓肿5例,首发症状以腹泻为主要的有6例,以感冒发热为主要的有6例,以肠梗阻为主要的有4例,术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者32例,符合率为74.4%.术前诊断与术后诊断不相符11例,误诊率25.6%.并发症有切口感染6例,肺部感染5例,腹腔残余感染6例,肠梗阻3例,粪瘘1例,腹膜裂开1例.结论 通过详细了解病史、仔细体格检查、合理运用辅助诊断、综合分析可能避免延误诊断及治疗,减少术后并发症的发生.
作者:宁长青 刊期: 2010年第08期
目的 探讨钛解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的手术疗效.方法 对20例(21足)跟骨骨折行切开点面撬拨复位跟骨钛解剖钢板内固定治疗并进行随访分析.结果 按照Maryland足部评分系统评定疗效:优13足,良6足,中2足.无一例发生切口感染、皮缘坏死、腓肠神经损伤等并发症.结论 切开点面撬拨复位跟骨钛解剖钢板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法,全厚皮瓣切开,可减少皮缘坏死.
作者:翟江华;闫开文;王猛;谭建华 刊期: 2010年第08期
目的 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定三氟柳的有关物质.方法 采用Diamonsil TM C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,流动相为0.1%磷酸水溶液-乙腈(50:50),流速1.0 ml·min-1,检测波长235 nm.结果 在本文色谱条件下三氟柳与有关物质能达到有效分离,在5.15~515 mg·L-1范围内线性关系良好,r=0.9999;仪器精密度RSD为0.33%;低检测限为10 ng.结论 该方法简便、准确、可行,可用于三氟柳的质量控制.
作者:张射兵;刘实;卢洲;张明明;段艳冰 刊期: 2010年第08期
乳腺增生病(erythroplasia of mammarygland,EMG)是以乳腺腺泡、导管的上皮组织细胞及结缔组织增生为基本病理变化的一类疾病的总称,是一种既非肿瘤又非炎症的乳腺病变.乳腺增生病多见于25~45岁女性,其发病率约占育龄妇女的40%左右,占乳房疾病的75%,是常见的乳房疾病[1],并有一定的癌变倾向.乳腺增生病的本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱,世界卫生组织(WHO)统称良性乳腺结构不良.
作者:姜怡;陈进 刊期: 2010年第08期
VPN即虚拟专用网(Virtual Private Network,VPN),是一种基于公共数据网、给用户一种直接链接到私人局域网的服务. VPN通过一个公用网络(通常是因特网)建立一个临时的、安全的链接,是一条穿过混乱的公用网络的安全、稳定的隧道.通常,VPN是对企业内部网的扩展,通过它可以帮助远程用户、公司分支机构、商业伙伴及供应商同公司的内部网建立可信的安全链接,并保证数据的安全传输,本文重点讨论以大、中型医院与新农合、社区之间VPN网络构建.
作者:颜雨春;洪建 刊期: 2010年第08期