陈惟隽；周伊南；朱迎钢
目的 探讨利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤致过敏反应的预防与护理.方法 选择我科2005年5月～2009年6月住院的47例淋巴瘤患者,均使用利妥昔单抗治疗,观察其毒副作用及过敏反应,并对护理方案进行总结分析.结果 本组发生12例过敏反应,经过积极抢救处理和药物治疗,以及有效的护理和心理疏导后,患者均完成治疗康复出院.结论 因利妥昔单抗所致的过敏反应属I型过敏反应,护士在执行医嘱时应具备高度的责任心和敏锐的观察力,严格操作步骤,加强对患者的心理护理,协助患者完成治疗,延长生存期,提高生活质量.
作者：申邢 刊期： 2010年第08期
目的 对检测HBV YMDD变异的TaqManMGB双探针法和通用模板PCR法做方法学比较,探讨其临床实用性.方法 分别以TaqManMGB双探针和通用模板PCR法,对拉米夫定治疗过程中血清出现HBV DNA由阴转阳的87例慢性乙型肝炎患者,进行HBV YMDD变异检测,并以测序结果为标准,比较它们的灵敏度和特异性.结果 TaqMan探针法和通用模板PCR法检测灵敏度分别为100%和93.02%,特异性均为100%,与测序法的符合率为98.9%和96.6%.两种方法学敏感度分别为5.0×105copies·L-1和1.0×106copies·L-1.结论 TaqMan探针法检测HBV YMDD变异灵敏度高、特异性好,是临床检测HBV YMDD的较好方法.
作者：陈健康；肖敏敏；冯岚 刊期： 2010年第08期
目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)患者的临床表现及影像学特征.方法 对2004～2008年的19例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 基底动脉尖综合征以中老年为多见,病因主要为脑栓塞和脑血全形成,高血压、糖尿病、心脏病是主要的危险因素.眩晕、意识障碍常为本病首发症状,眼球运动障碍及曈孔异常为本病常见的特征,常合并有运动障碍、共济失调及偏盲等.头颅CT和MRI表现为幕上和(或)幕下同时发生的两处以上的病灶,常累及丘脑、小脑及中脑,枕叶、颞叶及桥脑上部也常受累.预后差,死亡率较高.结论 基底动脉尖综合征的临床表现及影像学检查有其特征性,本病预后较差,死亡率较高.
作者：吕友梅；王燕美 刊期： 2010年第08期
目的 探讨足踝部深度创面的皮瓣修复方法.方法 根据足踝部不同部位的创面,选择不同的岛状皮瓣,本组23例病人28个创面,选择足背皮瓣,腓肠神经营养血管皮瓣,足底内侧皮瓣,趾背皮瓣,小腿前侧皮瓣,通过顺行转移、逆行转移,吻合血管的游离移植的方法来修复创面.结果 28个皮瓣完全成活25例,2例部分坏死,1例完全坏死,坏死部分经换药植皮后愈合,成活皮瓣外形及功能满意.结论 足踝部不同位置的创面,要根据受区情况来选择不同的皮瓣来修复,才能达到好的疗效和功能.
作者：李方奇；袁振奋；章祥洲；卓丹；武朱明 刊期： 2010年第08期
目的 探讨抗核糖体P蛋白抗体(ARPA) 检测对诊断系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值.方法 用线性免疫法(LIA)检测了40例系统性红斑狼疮(SLE),42例干燥综合征(SS)患者,67例类风湿关节炎(RA)患者血清抗核抗体(ANA)谱,同时检测了30例健康体检人员ANA谱作为对照组,应用χ2检验进行统计学分析.结果 SLE患者血清中的ARPA阳性率显著高于其他风湿性疾病对照组和正常对照组(P<0.05).对诊断SLE的敏感性为32.5%,特异性100%.SLE患者血清中ARPA、抗dsDNA、抗Histone、抗U1-snRNP 、ANuA和抗Sm抗体中一项阳性的有31例,阳性率为77.5%.结论 ARPA与SLE的临床表现及实验室指标具有相关性;联合检测ARPA、抗dsDNA、抗Histone、抗U1-snRNP、ANuA和抗Sm抗体对SLE的临床诊治具有重要价值.
作者：王细宏；朱书奇；胡义忠；吴芬 刊期： 2010年第08期
目的 探讨钛解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的手术疗效.方法 对20例(21足)跟骨骨折行切开点面撬拨复位跟骨钛解剖钢板内固定治疗并进行随访分析.结果 按照Maryland足部评分系统评定疗效:优13足,良6足,中2足.无一例发生切口感染、皮缘坏死、腓肠神经损伤等并发症.结论 切开点面撬拨复位跟骨钛解剖钢板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法,全厚皮瓣切开,可减少皮缘坏死.
作者：翟江华；闫开文；王猛；谭建华 刊期： 2010年第08期
目的 探讨镍铬合金、钴铬合金、贵金合金烤瓷修复体的临床应用效果.方法 分别制作镍铬合金78件、钴铬合金65件、贵金合金烤瓷修复体46件.修复18个月后观察、记录并比较各组修复体的颜色、修复体保存完整性、颈缘着色、颈缘适合性和牙龈健康状况.结果 贵金合金烤瓷组与镍铬合金烤瓷组的颈缘着色(χ2=11.461,P=0.003)、牙龈健康(χ2=13.482,P=0.036)的差异有统计学意义(P<0.05),而钴铬合金烤瓷修复组和贵金合金烤瓷组牙龈健康(z=1.241,P=0.743)的差异无统计学意义(P>0.05).另外贵金合金烤瓷组的修复体颜色(χ2=10.872,P=0.004)、修复体保存完整性(χ2=6.212,P=0.045)和颈缘适应性(χ2=13.993,P=0.001)明显高于其他两组,均有统计学意义(P<0.05).结论 贵金合金烤瓷冠比钴铬合金、镍铬合金烤瓷冠有更好的临床效果.
作者：王飞 刊期： 2010年第08期
目的 探讨临床药师为老年支气管哮喘患者实施药学监护,以改善治疗效果.方法 通过参与临床查房,在工作实践中不断检验和完善对老年支气管哮喘患者实施药学监护的途径.结果 通过实施药学监护,可明显提高老年支气管哮喘患者预防和用药的安全性,有效性和经济性.结论 临床药师应在临床工作中不断总结和探索,对老年支气管哮喘进行合理的药物治疗.
作者：刘建廷；张轶群；蒋艳丽 刊期： 2010年第08期
由于右心结构的特殊性,准确的测量右心功能一直是一个难题.超声心动图是目前能够对右心系统形态、血流及功能进行评估的便利、有效的方法.三维超声在量化右心室容积和射血分数上有着自己独特的优势.MRI与多层CT扫描也不失为测量右心室容积与功能的良好选择.还有一些血液生化指标也可能在未来右心室功能评定上发挥作用.
作者：张锐 刊期： 2010年第08期
目的 探讨宫腔镜电切术对粘膜下子宫肌瘤的疗效.方法 回顾性分析88例接受宫腔镜电切术治疗的子宫肌瘤患者的手术结果和并发症发生情况.结果 88例患者一次性手术成功,手术前后血红蛋白和血钠比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3月随访,血红蛋白明显高于手术前(P<0.05).本组发生子宫穿孔1例,随即开腹切除子宫.结论 宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤操作简单、手术时间短、出血少、并发症少并恢复快,是治疗子宫粘膜下肌瘤的首选方法.
作者：邱春萍；胡小英 刊期： 2010年第08期
目的 观察环瓜氨酸多肽(CCP)对类风湿关节炎(RA)患者外周血T细胞的激活作用.方法 用CCK-8法检测CCP对24例RA患者外周血T细胞增殖的影响,并与16名健康志愿者和24例系统性红斑狼疮(SLE)患者做对照.分9个组别观察,分别是RA空白对照组、RA植物血凝素(PHA)对照组、RA CCP组、健康空白对照组、健康PHA对照组、健康 CCP组、SLE 空白对照组、SLE PHA对照组及SLE CCP组.结果 体外培养72 h后,RA PHA对照组、RA CCP组与RA空白对照组相比,淋巴细胞增殖水平(0.618±0.068、0.699±0.077)均较(0.494±0.057)有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.01);SLE PHA对照组、SLECCP组与SLE空白对照组相比,淋巴细胞增殖水平(0.496±0.079、0.451±0.073)均较(0.364±0.061)有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.01).RA CCP组增殖幅度(0.205±0.037)较SLE CCP组增殖幅度(0.087±0.018)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CCP可特异性刺激RA患者T细胞增殖,瓜氨酸化抗原是诱导RA发病并参与RA致病过程的重要抗原成分,进一步干预此过程将有助于更好的治疗RA.
作者：姚茹冰；高佩芳；虞伟；郭郡浩；蔡辉 刊期： 2010年第08期
目的 优化南山楂总黄酮的提取工艺.方法 以南山楂总黄酮的含量为评价指标,以乙醇浓度、料液比、提取次数、提取时间为考察因素,采用正交试验优化南山楂总黄酮的提取工艺.结果 优化的提取工艺为60%乙醇、料液比1∶12、每次2 h、提取2次.结论 优化的提取工艺简便、合理,可为南山楂总黄酮工业化提取提供重要的参考.
作者：张威峰 刊期： 2010年第08期
乳腺增生病(erythroplasia of mammarygland,EMG)是以乳腺腺泡、导管的上皮组织细胞及结缔组织增生为基本病理变化的一类疾病的总称,是一种既非肿瘤又非炎症的乳腺病变.乳腺增生病多见于25～45岁女性,其发病率约占育龄妇女的40%左右,占乳房疾病的75%,是常见的乳房疾病[1],并有一定的癌变倾向.乳腺增生病的本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱,世界卫生组织(WHO)统称良性乳腺结构不良.
作者：姜怡；陈进 刊期： 2010年第08期
目的 考察加味四妙丸及其有效部位群的降尿酸作用.方法 采用由次黄嘌呤和尿酸酶抑制剂复制的大鼠高尿酸血症模型,灌胃给予加味四妙丸及其有效部位群,测定大鼠血清、尿液、关节腔和肾脏尿酸的浓度.结果 全方可显著降低动物血清和关节腔中尿酸浓度(P<0.01),尿液中尿酸含量低于模型组(P<0.05).A组合均可显著降低动物血清、尿液、关节腔和肾脏组织的尿酸浓度(P<0.01).结论 A组合经过精制,保留了全方配伍增效的优势,并去除了相关杂质,故作用更为显著.
作者：时乐；徐立；尹莲 刊期： 2010年第08期
目的 研究中药归芪颗粒对猪血清所致肝纤维化模型大鼠的治疗作用.方法 腹腔注射给予大鼠猪血清0.5 ml/只,2次/周,连续8周,建立大鼠肝纤维化模型.模型大鼠随机分为模型对照组、阳性药对照组及归芪颗粒高、中、低剂量组,另设正常大鼠对照组,第8周起按22.4、11.2和5.6 g·kg-1的剂量灌胃给予归芪颗粒进行治疗,连续8周,阳性对照组灌胃给予扶正化瘀胶囊0.825 g·kg-1,正常及模型对照组灌胃等容积的消毒饮用水.末次给药后次日取血,观察各组大鼠血清学指标(ALT、AST、T-BIL、ALP、TP、ALB、GLB、HA、CIV和PⅢNP)的改变及肝组织中羟辅氨酸(Hyp)的变化,并解剖大鼠取肝脏做病理组织学检查,观察肝脏纤维化程度.结果 复方归芪颗粒能明显降低血清中谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、透明质酸(HA)及肝组织中羟辅氨酸(Hyp)的水平,明显减轻肝脏细胞的病理损伤.结论 复方归芪颗粒免疫损伤所致对大鼠肝纤维化症状有明显的改善作用.
作者：冯璇；彭蕴茹；沈明勤 刊期： 2010年第08期
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗的可行性、安全性和成功率.方法 选择该院2005年1月～2009年7月经皮股动脉穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架术79例患者为研究对象.结果 A型病变支架术成功率100%(36/36),B型病变成功率98.9%(88/89),C型病变成功率95.3%(41/43).1例分叉、弯曲、偏心性病变和2例慢性闭塞性病变(CTO)因指引导丝不能通过病变致手术失败,总成功率为98.2%.结论 经皮冠状动脉介入治疗创伤小,恢复快,安全且成功率高.
作者：徐晓东；朱永新；刘少忠；程军；方洁 刊期： 2010年第08期
目的 总结长骨骨折交锁髓内钉治疗经验,减少治疗并发症的发生.方法 回顾性分析该院89例交锁髓内钉治疗长骨骨折患者临床资料,总结其疗效和并发症发生情况.结果 所有患者随访7～12个月,平均9个月.术后1周内复查X光片见骨折对位对线良好,82例达解剖复位.新鲜骨折愈合时间3～8个月,平均4.5个月;陈旧性骨折愈合时间3～6个月,平均5.0个月.89例患者有82例患者愈合,6例延迟愈合.其中,2例延迟愈合均为感染性因素所致,细菌培养均显示为表皮葡萄球菌;经治疗后愈合,2例的愈合时间分别为6个月和7个月.结论 髓内钉治疗长骨骨折疗效好,规范细致的操作是减少并发症的重要手段.
作者：周宇；周环玉；欧阳龙 刊期： 2010年第08期
目的 探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的老年患者, 接受持续气道正压通气治疗(CPAP)疗效.方法 对164例年龄≥60周岁的高血压合并OSAS患者行多导睡眠监测(PSG)和24 h动态血压监测(ABPM),随机分为CPAP联合药物治疗组、CPAP对照组、药物对照组,比较三组治疗后的24 h高收缩压和高舒张压.结果 (1)三组治疗后高收缩压和高舒张压均有下降.(2)CPAP对照组高收缩压和高舒张压明显下降(P<0.01).(3)CPAP联合药物治疗组高收缩压和高舒张压下降,优于药物对照组(P<0.01).结论 在高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的老年患者中CPAP辅助治疗是一个较好的治疗方法.
作者：陈惟隽；周伊南；朱迎钢 刊期： 2010年第08期
目的 分析胸外伤的临床诊疗方法.方法 回顾性分析1999年1月～2008年12月收治的1167例胸外伤患者临床资料,闭合性胸外伤1019例,开放性胸外伤148例;其中合并肋骨骨折819例,合并血气胸312例,合并其他部位复合损伤692例.结果 本组治疗采用非手术治疗1112例,开胸手术治疗57例,住院期间死亡22例.结论 胸外伤患者大多数经非手术治疗或是做简单的胸腔闭式引流术均可治愈,对较重胸外伤应准确掌握有无开胸指征,充分估计胸外伤患者的伤情,尽早手术,保护各脏器功能,机械通气等是抢救成功的重要措施.
作者：洪瑞；杨彬；李锐凯；方伟群；吴华祥；黄宏辉；朱景安；方瑶纯；吴建兵；黄维 刊期： 2010年第08期
目的 确定银杏达莫氯化钠注射液制备工艺.方法 对抗氧剂及用量进行选择,对中间体pH控制范围、活性碳对主药是否吸附、灭菌温度等进行了工艺研究.结果 选择抗坏血酸作抗氧剂、中间体pH控制(4.0±0.2)、灭菌温度115 ℃ 30 min成品的外观色泽、含量及有关物质无明显影响.结论 本制备工艺质量稳定可控,为大生产提供可行工艺.
作者：任彩霞 刊期： 2010年第08期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
