学术投稿

右心室功能评价的研究进展

张锐

关键词:右心室功能, 超声心动图, 核素造影, 核磁共振, 螺旋CT
摘要:由于右心结构的特殊性,准确的测量右心功能一直是一个难题.超声心动图是目前能够对右心系统形态、血流及功能进行评估的便利、有效的方法.三维超声在量化右心室容积和射血分数上有着自己独特的优势.MRI与多层CT扫描也不失为测量右心室容积与功能的良好选择.还有一些血液生化指标也可能在未来右心室功能评定上发挥作用.
安徽医药杂志相关文献
  • 超敏C反应蛋白、脑钠肽与急性冠脉综合征的相关性研究

    目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)的含量及它们与急性冠脉综合征(ACS)的相关性.方法 选取急性冠脉综合征(ACS)患者100例作为观察组,其中急性心肌梗死(AMI)组患者50例,不稳定型心绞痛(USAP)组患者50例.稳定型心绞痛(SAP)组患者30例,20例健康者作为对照组,采用乳胶增强免疫比浊法测定研究对象血清hs-CRP的浓度,用酶联免疫吸附法(ELISA )测定血浆BNP浓度.结果 血中hs-CRP、BNP水平ACS组、SAP组显著高于对照组(P<0.05),ACS组显著高于SAP组(P<0.05),AMI组显著高于USAP组(P<0.05),且hs-CRP和BNP呈正相关.结论 ACS患者血中hs-CRP、BNP浓度与冠心病危险程度存在明显的相关性,可以作为判断冠脉病变严重程度的重要指标.

    作者:陈刚;徐岩;程自平;陈斌;朱润硕 刊期: 2010年第08期

  • 肺炎支原体感染诊治进展

    肺炎支原体是常见的社区获得性下呼吸道感染病原,除引起呼吸道疾病外,全身各系统均可受累,包括神经、血液、泌尿、消化、循环、皮肤及关节肌肉等.发病机制主要是黏附、炎症和免疫损伤,炎症和免疫损伤机制在肺外损害中作用突出.诊断需要联合血清特异性抗体及聚合酶链式反应技术检测.治疗需要考虑到大环内酯类抗生素耐药,糖皮质激素的疗效有待进一步研究.

    作者:杨春芳;李晓红;潘家华 刊期: 2010年第08期

  • 血吸虫性肝硬化门脉高压征的手术治疗

    目的 讨论手术治疗血吸虫性肝硬化门脉高压征的方法及与相关的问题.方法 分析总结手术治疗53例血吸虫性肝硬化门脉高压征的结果.结果 全部病例均经病理证实为血吸虫性肝硬化;均存在程度不等的血细胞减少和脾肿大,其中脾大Ⅲ级达36例,占67.9%;有食管胃底静脉曲张21例,占39.6%,其中有消化道出血史8例.全部病例术前无明显腹水.肝功能Child A级42例,Child B级11例,单纯性脾切除45例;脾切除加门奇断流手术8例;全部病例均治愈出院.仅1例切口裂开,1例切口感染,部分病例有一过性血小板过多,经过对症治疗均治愈.42例病人随访6月~2年效果良好.结论 血吸虫性肝硬化门脉高压征的主要问题是巨脾,继发性脾亢,单纯性脾切除即可取得较好的疗效.有消化道出血史者加门奇断流术是阻止再出血的简便有效方法.

    作者:陈厚良;姚伟;常家聪 刊期: 2010年第08期

  • 前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血处理

    目的 总结前置胎盘剖宫产术时子宫下段大量出血的止血方法及其效果.方法 分析69例前置胎盘行剖宫产术时子宫下段大量出血患者的资料,了解不同方法的止血效果.结果 67例均术中有效止血,2例中转行子宫切除术,其中1例失血量过多致产妇死亡,其他无1例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3~8个月月经复潮.结论 对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血量多的患者,结合应用综合措施止血,才能有效止血.

    作者:唐小英 刊期: 2010年第08期

  • 温艾叶和茶叶水在慢性感染性创面治疗中的应用研究

    目的 探讨温艾叶和茶叶水在慢性感染性创面治疗中的应用价值.方法 选取慢性感染性创面患者45例,随机分为常规组和研究组,常规组予常规伤口换药;研究组在常规组基础上,予温艾叶和茶叶水清洗创面,观察两组间创面色泽、分泌物及愈合时间等指标.结果 常规组创面平均25 d愈合,而研究组的为17 d,明显短于常规组;研究组创面经过10 d左右的换药,创面就基本健康,色泽红润,其好转时间也明显短于常规组.结论 温艾叶和茶叶水能促进慢性感染性创面的愈合.

    作者:张满足 刊期: 2010年第08期

  • 可吸收棒内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折

    目的 探讨可吸收棒内固定治疗桡骨小头骨折的治疗方法和结果.方法 对32例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折行切开复位可吸收棒内固定治疗并早期功能锻炼.结果 术后随访8~16个月,优19例,良8例,一般4例,差1例,优良率84%.结论 可吸收棒治疗桡骨小头骨折可获得较满意的肘关节活动范围.

    作者:李健;王金华 刊期: 2010年第08期

  • 剖宫产术后瘢痕处妊娠11例临床分析

    目的 探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点,诊断及治疗方法.方法 对11例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 11例患者均有剖宫产术后人工流产史,平均(2.43±1.16),除一般早期妊娠的临床表现外,9例(81.8%)有妊娠早期阴道少量不规则出血,2例(18.2%)有下腹隐痛,术前分别误诊为宫内早孕及(或)先兆流产7例,稽留流产2例,宫颈妊娠1例,只有1例术前超声检查明确诊断,另10例是在人工流产或刮宫术时大出血后,超声检查明确诊断.11例中8例行甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮、中药保守治疗,2例行子宫动脉栓塞(UAE)配合药物治疗,1例行子宫次全切除术.结论 CSP一般超声检查可见复诊,应提高临床医生对CSP的认识;甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮、中药口服是有效、简便的治疗方法.

    作者:臧学利 刊期: 2010年第08期

  • 足踝周深度创面的皮瓣修复

    目的 探讨足踝部深度创面的皮瓣修复方法.方法 根据足踝部不同部位的创面,选择不同的岛状皮瓣,本组23例病人28个创面,选择足背皮瓣,腓肠神经营养血管皮瓣,足底内侧皮瓣,趾背皮瓣,小腿前侧皮瓣,通过顺行转移、逆行转移,吻合血管的游离移植的方法来修复创面.结果 28个皮瓣完全成活25例,2例部分坏死,1例完全坏死,坏死部分经换药植皮后愈合,成活皮瓣外形及功能满意.结论 足踝部不同位置的创面,要根据受区情况来选择不同的皮瓣来修复,才能达到好的疗效和功能.

    作者:李方奇;袁振奋;章祥洲;卓丹;武朱明 刊期: 2010年第08期

  • 某院2005~2009年内科糖尿病住院病人统计分析

    目的 了解某院内科住院患者中糖尿病患病情况,探索糖尿病发生的特点和规律,为预防和治疗提供一定的统计参考资料.方法 调取2005年~2009年期间在内科住院患者有关资料,以出院主要诊断为依据进行整理分析.按照患者的年龄,性别和入院时间不同归类统计糖尿病的发病情况.结果 (1)住院患者中糖尿病构成比逐年增加.(2)不同年龄组之间糖尿病构成比存在差异(P<0.05).(3)住院患者中女性糖尿病患者构成高于男性.结论 本院住院患者中糖尿病构成比逐年递增,不同年龄组人群之间糖尿病构成比存在差异,女性高于男性.

    作者:桂海燕 刊期: 2010年第08期

  • 经皮肾镜超声气压弹道碎石术的手术配合

    经皮肾镜输尿管镜超声吸附气压弹道碎石手术是近年来开展的微创手术,具有损伤小、出血少、建立经皮肾通道成功率高而取石效果与传统PCNL相当的特点[1],已成为治疗肾、输尿管上段结石的重要方法.此项新技术的开展对手术配合有了更新的要求,只有熟悉设备的性能和作用才能使术中配合默契,顺利完成手术.我院从2009年9月至2010年4月,采用经皮肾镜输尿管镜气压弹道及超声碎石术治疗肾、输尿管上段结石患者38例,取得满意疗效,现将手术配合报道如下.

    作者:卢美龄 刊期: 2010年第08期

  • 米力农治疗难治性心衰疗效观察

    目的 观察米力农注射液治疗难治性心衰患者的疗效.方法 采用单盲对照法分为治疗组11例及对照组10例.治疗组用米力农注射液2支加入生理盐水500 ml中静滴,每天1次,7 d为一疗程,原用药不变.对照组除未用米力农外,其余治疗同治疗组.结果 对照组患者治疗7 d后LVEF,6 min步行距离均有所增加,LVDd有所减小,但差异均无显著意义(P>0.05);治疗组治疗后上述指标明显改善(P<0.05),两组比较,治疗组患者LVEF、6 min步行距离明显增加,LVDd明显缩小,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).

    作者:邱五一 刊期: 2010年第08期

  • 43例小儿急性阑尾炎临床诊治分析

    目的 通过总结小儿阑尾炎的临床诊治经验,及时做出诊断与手术治疗,减少术后并发症的发生.方法 对该院5余年来外科手术治疗的43例小儿急性化脓穿孔性阑尾炎进行回顾性分析和总结.结果 本组43例均行手术治疗,其中化脓性阑尾炎18例,坏疽、穿孔性阑尾炎20例,阑尾周围脓肿5例,首发症状以腹泻为主要的有6例,以感冒发热为主要的有6例,以肠梗阻为主要的有4例,术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者32例,符合率为74.4%.术前诊断与术后诊断不相符11例,误诊率25.6%.并发症有切口感染6例,肺部感染5例,腹腔残余感染6例,肠梗阻3例,粪瘘1例,腹膜裂开1例.结论 通过详细了解病史、仔细体格检查、合理运用辅助诊断、综合分析可能避免延误诊断及治疗,减少术后并发症的发生.

    作者:宁长青 刊期: 2010年第08期

  • 中医药治疗乳腺增生病的临床应用进展

    乳腺增生病(erythroplasia of mammarygland,EMG)是以乳腺腺泡、导管的上皮组织细胞及结缔组织增生为基本病理变化的一类疾病的总称,是一种既非肿瘤又非炎症的乳腺病变.乳腺增生病多见于25~45岁女性,其发病率约占育龄妇女的40%左右,占乳房疾病的75%,是常见的乳房疾病[1],并有一定的癌变倾向.乳腺增生病的本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱,世界卫生组织(WHO)统称良性乳腺结构不良.

    作者:姜怡;陈进 刊期: 2010年第08期

  • 加味四妙丸及有效部位群对高尿酸血症的影响

    目的 考察加味四妙丸及其有效部位群的降尿酸作用.方法 采用由次黄嘌呤和尿酸酶抑制剂复制的大鼠高尿酸血症模型,灌胃给予加味四妙丸及其有效部位群,测定大鼠血清、尿液、关节腔和肾脏尿酸的浓度.结果 全方可显著降低动物血清和关节腔中尿酸浓度(P<0.01),尿液中尿酸含量低于模型组(P<0.05).A组合均可显著降低动物血清、尿液、关节腔和肾脏组织的尿酸浓度(P<0.01).结论 A组合经过精制,保留了全方配伍增效的优势,并去除了相关杂质,故作用更为显著.

    作者:时乐;徐立;尹莲 刊期: 2010年第08期

  • 银杏达莫氯化钠注射液制备工艺研究

    目的 确定银杏达莫氯化钠注射液制备工艺.方法 对抗氧剂及用量进行选择,对中间体pH控制范围、活性碳对主药是否吸附、灭菌温度等进行了工艺研究.结果 选择抗坏血酸作抗氧剂、中间体pH控制(4.0±0.2)、灭菌温度115 ℃ 30 min成品的外观色泽、含量及有关物质无明显影响.结论 本制备工艺质量稳定可控,为大生产提供可行工艺.

    作者:任彩霞 刊期: 2010年第08期

  • 细胞学在原发性肺癌诊断中的研究进展

    目前,肺癌的发病率及病死率已跃居全球恶性肿瘤的首位,且早期诊断早期治疗已成为延长患者生存率的关键.细胞学检查在肺癌的诊断中占有极其重要的地位,而新兴的细胞学诊断技术及分子生物学的联合检测方法,可提高传统细胞学检查的敏感率,也为肺癌早期诊断的难题提供了可靠的解决途径.

    作者:谢黎黎 刊期: 2010年第08期

  • 经腹壁及经阴道超声联合诊断宫外孕的价值

    目的 探讨有机结合经腹壁超声(TAS)和经阴道彩色多普勒超声(TVS)诊断早期异位妊娠的临床价值,提高早期异位妊娠的超声诊断准确性.方法 回顾性该院2006年1月~2009年11月异位妊娠的住院手术确诊病例49例,分析其TAS及TVS检查结果.结果 TAS误诊2例,漏诊5例,声像图显示不满意的28例;后结合TVS检查诊断为EP47例,TVS检查漏诊2例.结论 两种方法结合可极大提高异位妊娠诊断的准确率.

    作者:童燕燕;雷声鸣;林继平 刊期: 2010年第08期

  • RP-HPLC法测定三氟柳原料的有关物质

    目的 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定三氟柳的有关物质.方法 采用Diamonsil TM C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,流动相为0.1%磷酸水溶液-乙腈(50:50),流速1.0 ml·min-1,检测波长235 nm.结果 在本文色谱条件下三氟柳与有关物质能达到有效分离,在5.15~515 mg·L-1范围内线性关系良好,r=0.9999;仪器精密度RSD为0.33%;低检测限为10 ng.结论 该方法简便、准确、可行,可用于三氟柳的质量控制.

    作者:张射兵;刘实;卢洲;张明明;段艳冰 刊期: 2010年第08期

  • 供体或/和受体存在慢性乙肝病毒感染肾移植的临床应用

    肾移植已经成为目前治疗终末期肾病的佳疗法.而我国是乙型肝炎高发国家,乙型肝炎病毒表面抗原携带者人数达10%左右.一方面,肾移植患者由于在移植前经历相当长时间的血透、腹透等治疗,感染率可能更高.

    作者:吴培;于德新;廖贵益 刊期: 2010年第08期

  • 血清CA125、CA199联合超声检查在卵巢肿瘤诊断中的价值

    目的 探讨血清CA125、CA199联合超声检查对卵巢肿瘤的诊断价值.方法 对152例卵巢肿瘤患者,其中恶性32例,良性120例,分别经腹及经阴道超声观察二维图像,并进行彩色及频谱多普勒检查,记录阻力指数,同时用放射免疫法测定血清CA125、CA199.分别对卵巢肿瘤进行良恶性的判定,并与术后病理结果进行对照.分别比较各种方法单检及联检诊断卵巢肿瘤的敏感性、特异性.结果 血清CA125、CA199联合二维超声、彩色多普勒诊断卵巢肿瘤的敏感性、特异性高于任何单项检查方法.结论 肿瘤标记物CA125、CA199联合超声的应用对卵巢肿瘤的诊断有一定价值.

    作者:苏玲;张祖涛;沙玉成 刊期: 2010年第08期

安徽医药杂志

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