谢黎黎
目的 探讨有机结合经腹壁超声(TAS)和经阴道彩色多普勒超声(TVS)诊断早期异位妊娠的临床价值,提高早期异位妊娠的超声诊断准确性.方法 回顾性该院2006年1月~2009年11月异位妊娠的住院手术确诊病例49例,分析其TAS及TVS检查结果.结果 TAS误诊2例,漏诊5例,声像图显示不满意的28例;后结合TVS检查诊断为EP47例,TVS检查漏诊2例.结论 两种方法结合可极大提高异位妊娠诊断的准确率.
作者:童燕燕;雷声鸣;林继平 刊期: 2010年第08期
目的 探讨宫腔镜电切术对粘膜下子宫肌瘤的疗效.方法 回顾性分析88例接受宫腔镜电切术治疗的子宫肌瘤患者的手术结果和并发症发生情况.结果 88例患者一次性手术成功,手术前后血红蛋白和血钠比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3月随访,血红蛋白明显高于手术前(P<0.05).本组发生子宫穿孔1例,随即开腹切除子宫.结论 宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤操作简单、手术时间短、出血少、并发症少并恢复快,是治疗子宫粘膜下肌瘤的首选方法.
作者:邱春萍;胡小英 刊期: 2010年第08期
目的 观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将95例反流性食管炎患者随机分成两组,治疗组49例:奥美拉唑20 mg,1次/d口服;对照组:莫沙必利5 mg,3次/d口服.两组均治疗6周后观察内镜下愈合情况以及症状改善有效率.结果 治疗6周后,治疗组和对照组症状改善的总有效率分别为89.80%和76.09%,内镜下有效率分别为91.84%和63.04%,治疗组有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎较单独用药临床疗效更加显著.
作者:何晓汉;汪春林;江陈生 刊期: 2010年第08期
由于右心结构的特殊性,准确的测量右心功能一直是一个难题.超声心动图是目前能够对右心系统形态、血流及功能进行评估的便利、有效的方法.三维超声在量化右心室容积和射血分数上有着自己独特的优势.MRI与多层CT扫描也不失为测量右心室容积与功能的良好选择.还有一些血液生化指标也可能在未来右心室功能评定上发挥作用.
作者:张锐 刊期: 2010年第08期
目的 对检测HBV YMDD变异的TaqManMGB双探针法和通用模板PCR法做方法学比较,探讨其临床实用性.方法 分别以TaqManMGB双探针和通用模板PCR法,对拉米夫定治疗过程中血清出现HBV DNA由阴转阳的87例慢性乙型肝炎患者,进行HBV YMDD变异检测,并以测序结果为标准,比较它们的灵敏度和特异性.结果 TaqMan探针法和通用模板PCR法检测灵敏度分别为100%和93.02%,特异性均为100%,与测序法的符合率为98.9%和96.6%.两种方法学敏感度分别为5.0×105copies·L-1和1.0×106copies·L-1.结论 TaqMan探针法检测HBV YMDD变异灵敏度高、特异性好,是临床检测HBV YMDD的较好方法.
作者:陈健康;肖敏敏;冯岚 刊期: 2010年第08期
目的 了解某院内科住院患者中糖尿病患病情况,探索糖尿病发生的特点和规律,为预防和治疗提供一定的统计参考资料.方法 调取2005年~2009年期间在内科住院患者有关资料,以出院主要诊断为依据进行整理分析.按照患者的年龄,性别和入院时间不同归类统计糖尿病的发病情况.结果 (1)住院患者中糖尿病构成比逐年增加.(2)不同年龄组之间糖尿病构成比存在差异(P<0.05).(3)住院患者中女性糖尿病患者构成高于男性.结论 本院住院患者中糖尿病构成比逐年递增,不同年龄组人群之间糖尿病构成比存在差异,女性高于男性.
作者:桂海燕 刊期: 2010年第08期
目的 探讨缓解静脉滴注氯化钾所致局部疼痛的更好方法.方法 将62例静脉滴注氯化钾疼痛的病人,随机分为实验组31例,输液53例次,对照组31例,输液49例次.实验组采用抬高静脉穿刺部位的方法,对照组采用传统输液法,记录病人主诉对局部疼痛的程度,并进行评分.结果 抬高静脉穿刺部位的方法对缓解静脉补钾时的疼痛显著优于传统输液组.结论 抬高穿刺部位的静脉滴注氯化钾方法优于传统方法.
作者:于珍 刊期: 2010年第08期
目的 通过对抗高血压治疗的处方资料进行药物利用分析,以此为切入点探讨基本药物在基层医疗机构的推行实效.方法 对实施基本药物制度以来2010年1~3月安徽省濉溪县某乡镇卫生院57例高血压病患者处方进行回顾性研究.采用药物使用率、用药人次及药品金额排序指标分析其抗高血压药物用药数据;统计基本药物使用率、基本药物处方率等指标分析抗高血压基本药物使用的处方数据.结果 该院抗高血压基本药物处方率达到91.23 %,其中以卡托普利的使用为广泛;但单张基本药物平均种类指数较低,为0.035.结论 我省基层医疗机构基本药物实行药品零差率销售,能规范使用,但基本药物使用品种数单一.
作者:周友泉;解雪峰;吕雄文;赵斌;李永峰;李俊 刊期: 2010年第08期
目的 总结前置胎盘剖宫产术时子宫下段大量出血的止血方法及其效果.方法 分析69例前置胎盘行剖宫产术时子宫下段大量出血患者的资料,了解不同方法的止血效果.结果 67例均术中有效止血,2例中转行子宫切除术,其中1例失血量过多致产妇死亡,其他无1例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3~8个月月经复潮.结论 对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血量多的患者,结合应用综合措施止血,才能有效止血.
作者:唐小英 刊期: 2010年第08期
目的 讨论手术治疗血吸虫性肝硬化门脉高压征的方法及与相关的问题.方法 分析总结手术治疗53例血吸虫性肝硬化门脉高压征的结果.结果 全部病例均经病理证实为血吸虫性肝硬化;均存在程度不等的血细胞减少和脾肿大,其中脾大Ⅲ级达36例,占67.9%;有食管胃底静脉曲张21例,占39.6%,其中有消化道出血史8例.全部病例术前无明显腹水.肝功能Child A级42例,Child B级11例,单纯性脾切除45例;脾切除加门奇断流手术8例;全部病例均治愈出院.仅1例切口裂开,1例切口感染,部分病例有一过性血小板过多,经过对症治疗均治愈.42例病人随访6月~2年效果良好.结论 血吸虫性肝硬化门脉高压征的主要问题是巨脾,继发性脾亢,单纯性脾切除即可取得较好的疗效.有消化道出血史者加门奇断流术是阻止再出血的简便有效方法.
作者:陈厚良;姚伟;常家聪 刊期: 2010年第08期
目的 研究甘黄洗剂止痒、抗炎、抗过敏、抑菌的药理作用.方法 用二甲苯致小鼠耳肿胀、新鲜蛋清诱发小鼠足部急性炎性水肿、2,4-二硝基氯苯致小鼠Ⅳ (迟发)型超敏反应、磷酸组织胺致痒耐受试验等实验方法,观察甘黄洗剂的抗炎、抗过敏、止痒等与药效学相关的药理作用.结果 甘黄洗剂能明显降低小鼠耳肿胀率及抑制大鼠足部急性炎症水肿(P<0.01);能显著提高豚鼠对组胺的致痒阈(P<0.01);还有明显抑制小鼠(迟发)型超敏反应的作用;且上述作用呈明显的量效依赖关系.结论 甘黄洗剂具有较好的抗炎、抗过敏、止痒及免疫抑制作用.
作者:李国忠;赵云燕;彭代银 刊期: 2010年第08期
目的 探讨足踝部深度创面的皮瓣修复方法.方法 根据足踝部不同部位的创面,选择不同的岛状皮瓣,本组23例病人28个创面,选择足背皮瓣,腓肠神经营养血管皮瓣,足底内侧皮瓣,趾背皮瓣,小腿前侧皮瓣,通过顺行转移、逆行转移,吻合血管的游离移植的方法来修复创面.结果 28个皮瓣完全成活25例,2例部分坏死,1例完全坏死,坏死部分经换药植皮后愈合,成活皮瓣外形及功能满意.结论 足踝部不同位置的创面,要根据受区情况来选择不同的皮瓣来修复,才能达到好的疗效和功能.
作者:李方奇;袁振奋;章祥洲;卓丹;武朱明 刊期: 2010年第08期
目的 探讨阿司匹林肠溶片含量测定的方法.方法 在波长297 nm处,阿司匹林以其在0.1 mol·L-1盐酸溶液为参比液,测得其在0.1 mol·L-1氢氧化钠溶液中的差示吸收值.结果 阿司匹林浓度在10.29~30.87 mg·L-1范围内ΔA与溶液浓度呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.84%(n=6),RSD为0.51%.结论 该法简便、快速、准确.
作者:张宏祥;刘燕 刊期: 2010年第08期
目前,肺癌的发病率及病死率已跃居全球恶性肿瘤的首位,且早期诊断早期治疗已成为延长患者生存率的关键.细胞学检查在肺癌的诊断中占有极其重要的地位,而新兴的细胞学诊断技术及分子生物学的联合检测方法,可提高传统细胞学检查的敏感率,也为肺癌早期诊断的难题提供了可靠的解决途径.
作者:谢黎黎 刊期: 2010年第08期
自噬是溶酶体降解途径之一,细胞利用自噬维持着胞内大分子和细胞器的循环利用.自噬的功能主要是在营养缺乏状态下维持着细胞代谢的平衡以及在环境压力下清除损伤的细胞器以利于细胞的存活.如今,自噬又显示出其抑制肿瘤的作用.自噬的缺失经常伴随着肿瘤的发生,比如在乳腺癌、卵巢癌和前列腺癌中出现自噬调节基因beclin 1 的缺失,而beclin1基因敲除的小鼠更表现出癌变倾向.自噬是怎样抑制肿瘤发生的是当前生命科学界感兴趣的课题之一,到目前为止,人们已发现细胞自发机制(涉及染色体完整性和稳定性的保护)和非细胞自发机制(涉及坏死和炎症的抑制)参与其中.在治疗过程中,自噬的作用也非常复杂,一方面,由于肿瘤细胞能够依赖自噬功能来缓解由药物和射线诱导的压力而利于自身存活,所以,在化疗和放疗的同时应用自噬的抑制剂被视为当今癌症治疗的一个新手段,另一方面,诱导自噬可以维持细胞内蛋白质和细胞器的更新、抑制DNA的损伤和染色体的突变并且能限制由坏死引起的炎症而实现细胞的适应性,因而,诱导自噬可能在癌症的预防中扮演着重要的角色.
作者:王梅;李庆林 刊期: 2010年第08期
支气管哮喘,简称哮喘,是由多种不同程度的病理生理变化(支气管平滑肌痉挛、气道粘膜水肿、粘液分泌增多、粘膜纤毛功能障碍、支气管粘膜肥厚、支气管粘液栓塞等)而形成的临床综合征,根据各种病理生理变化程度不同可导致临床上不同程度的哮喘症候群,重者表现为急性严重的哮喘持续状态;轻者仅表现为胸闷;有些则表现为以咳嗽为主.
作者:陈洪 刊期: 2010年第08期
目的 研究男性不育患者精母细胞减数分裂过程中同源染色体联会及重组的异常,探讨男性不育的细胞遗传学因素.方法 应用铺展法及免疫荧光技术制备精母细胞联会复合体,以SCP3抗体、MLHl抗体和CREST抗血清来标记联会复合体侧轴、重组位点和着丝点,对比分析男性不育患者与正常可育男性精母细胞减数分裂联会及重组情况.结果 病例组中42%的患者睾丸组织中缺乏生精细胞;相比对照组,病例组具有较高的细线期、偶线期细胞比例和较低的粗线期细胞比例(P<0.05);病例组中粗线期细胞的平均重组点数降低,常染色体缺乏重组位点的平均频率升高、性染色体上有重组位点的平均频率降低(P<0.05).同时,相比对照组,病例组中同源染色体联会复合体上未配对区域升高(P<0.05),含有至少有一个二价体无重组位点的细胞的比例升高(P<0.05).结论 精母细胞减数分裂过程中的联会和重组发生异常是导致精子发生障碍的重要因素.
作者:叶楠;査智健;李光远;唐亮;于德新 刊期: 2010年第08期
目的 探讨利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤致过敏反应的预防与护理.方法 选择我科2005年5月~2009年6月住院的47例淋巴瘤患者,均使用利妥昔单抗治疗,观察其毒副作用及过敏反应,并对护理方案进行总结分析.结果 本组发生12例过敏反应,经过积极抢救处理和药物治疗,以及有效的护理和心理疏导后,患者均完成治疗康复出院.结论 因利妥昔单抗所致的过敏反应属I型过敏反应,护士在执行医嘱时应具备高度的责任心和敏锐的观察力,严格操作步骤,加强对患者的心理护理,协助患者完成治疗,延长生存期,提高生活质量.
作者:申邢 刊期: 2010年第08期
目的 考察加味四妙丸及其有效部位群的降尿酸作用.方法 采用由次黄嘌呤和尿酸酶抑制剂复制的大鼠高尿酸血症模型,灌胃给予加味四妙丸及其有效部位群,测定大鼠血清、尿液、关节腔和肾脏尿酸的浓度.结果 全方可显著降低动物血清和关节腔中尿酸浓度(P<0.01),尿液中尿酸含量低于模型组(P<0.05).A组合均可显著降低动物血清、尿液、关节腔和肾脏组织的尿酸浓度(P<0.01).结论 A组合经过精制,保留了全方配伍增效的优势,并去除了相关杂质,故作用更为显著.
作者:时乐;徐立;尹莲 刊期: 2010年第08期
目的 探讨钛解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的手术疗效.方法 对20例(21足)跟骨骨折行切开点面撬拨复位跟骨钛解剖钢板内固定治疗并进行随访分析.结果 按照Maryland足部评分系统评定疗效:优13足,良6足,中2足.无一例发生切口感染、皮缘坏死、腓肠神经损伤等并发症.结论 切开点面撬拨复位跟骨钛解剖钢板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法,全厚皮瓣切开,可减少皮缘坏死.
作者:翟江华;闫开文;王猛;谭建华 刊期: 2010年第08期