学术投稿

经皮冠状动脉介入治疗79例临床分析

徐晓东;朱永新;刘少忠;程军;方洁

关键词:经皮冠状动脉介入治疗, 冠心病, 冠状动脉造影术
摘要:目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗的可行性、安全性和成功率.方法 选择该院2005年1月~2009年7月经皮股动脉穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架术79例患者为研究对象.结果 A型病变支架术成功率100%(36/36),B型病变成功率98.9%(88/89),C型病变成功率95.3%(41/43).1例分叉、弯曲、偏心性病变和2例慢性闭塞性病变(CTO)因指引导丝不能通过病变致手术失败,总成功率为98.2%.结论 经皮冠状动脉介入治疗创伤小,恢复快,安全且成功率高.
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  • 温艾叶和茶叶水在慢性感染性创面治疗中的应用研究

    目的 探讨温艾叶和茶叶水在慢性感染性创面治疗中的应用价值.方法 选取慢性感染性创面患者45例,随机分为常规组和研究组,常规组予常规伤口换药;研究组在常规组基础上,予温艾叶和茶叶水清洗创面,观察两组间创面色泽、分泌物及愈合时间等指标.结果 常规组创面平均25 d愈合,而研究组的为17 d,明显短于常规组;研究组创面经过10 d左右的换药,创面就基本健康,色泽红润,其好转时间也明显短于常规组.结论 温艾叶和茶叶水能促进慢性感染性创面的愈合.

    作者:张满足 刊期: 2010年第08期

  • RP-HPLC法测定三氟柳原料的有关物质

    目的 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定三氟柳的有关物质.方法 采用Diamonsil TM C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,流动相为0.1%磷酸水溶液-乙腈(50:50),流速1.0 ml·min-1,检测波长235 nm.结果 在本文色谱条件下三氟柳与有关物质能达到有效分离,在5.15~515 mg·L-1范围内线性关系良好,r=0.9999;仪器精密度RSD为0.33%;低检测限为10 ng.结论 该方法简便、准确、可行,可用于三氟柳的质量控制.

    作者:张射兵;刘实;卢洲;张明明;段艳冰 刊期: 2010年第08期

  • 新农合即时结报信息系统VPN网络的构建

    VPN即虚拟专用网(Virtual Private Network,VPN),是一种基于公共数据网、给用户一种直接链接到私人局域网的服务. VPN通过一个公用网络(通常是因特网)建立一个临时的、安全的链接,是一条穿过混乱的公用网络的安全、稳定的隧道.通常,VPN是对企业内部网的扩展,通过它可以帮助远程用户、公司分支机构、商业伙伴及供应商同公司的内部网建立可信的安全链接,并保证数据的安全传输,本文重点讨论以大、中型医院与新农合、社区之间VPN网络构建.

    作者:颜雨春;洪建 刊期: 2010年第08期

  • 血吸虫性肝硬化门脉高压征的手术治疗

    目的 讨论手术治疗血吸虫性肝硬化门脉高压征的方法及与相关的问题.方法 分析总结手术治疗53例血吸虫性肝硬化门脉高压征的结果.结果 全部病例均经病理证实为血吸虫性肝硬化;均存在程度不等的血细胞减少和脾肿大,其中脾大Ⅲ级达36例,占67.9%;有食管胃底静脉曲张21例,占39.6%,其中有消化道出血史8例.全部病例术前无明显腹水.肝功能Child A级42例,Child B级11例,单纯性脾切除45例;脾切除加门奇断流手术8例;全部病例均治愈出院.仅1例切口裂开,1例切口感染,部分病例有一过性血小板过多,经过对症治疗均治愈.42例病人随访6月~2年效果良好.结论 血吸虫性肝硬化门脉高压征的主要问题是巨脾,继发性脾亢,单纯性脾切除即可取得较好的疗效.有消化道出血史者加门奇断流术是阻止再出血的简便有效方法.

    作者:陈厚良;姚伟;常家聪 刊期: 2010年第08期

  • 男性不育患者精母细胞减数分裂过程中联会及重组异常的研究

    目的 研究男性不育患者精母细胞减数分裂过程中同源染色体联会及重组的异常,探讨男性不育的细胞遗传学因素.方法 应用铺展法及免疫荧光技术制备精母细胞联会复合体,以SCP3抗体、MLHl抗体和CREST抗血清来标记联会复合体侧轴、重组位点和着丝点,对比分析男性不育患者与正常可育男性精母细胞减数分裂联会及重组情况.结果 病例组中42%的患者睾丸组织中缺乏生精细胞;相比对照组,病例组具有较高的细线期、偶线期细胞比例和较低的粗线期细胞比例(P<0.05);病例组中粗线期细胞的平均重组点数降低,常染色体缺乏重组位点的平均频率升高、性染色体上有重组位点的平均频率降低(P<0.05).同时,相比对照组,病例组中同源染色体联会复合体上未配对区域升高(P<0.05),含有至少有一个二价体无重组位点的细胞的比例升高(P<0.05).结论 精母细胞减数分裂过程中的联会和重组发生异常是导致精子发生障碍的重要因素.

    作者:叶楠;査智健;李光远;唐亮;于德新 刊期: 2010年第08期

  • HPLC测定杏桔合剂中苦杏仁苷的含量

    目的 测定杏桔合剂中苦杏仁苷的含量.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)测定苦杏仁苷的含量.结果 苦杏仁苷在0.141 04~2.820 8 μg范围内线性关系良好,回归方程:Y=210.6X-32.09,r=0.9991,加样回收率98.01%,RSD=0.36%.结论 应用HPLC法测定杏桔合剂中的苦杏仁苷含量,方法可行,可以作为制剂质量控制的方法.

    作者:张云风 刊期: 2010年第08期

  • 超敏C反应蛋白、脑钠肽与急性冠脉综合征的相关性研究

    目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)的含量及它们与急性冠脉综合征(ACS)的相关性.方法 选取急性冠脉综合征(ACS)患者100例作为观察组,其中急性心肌梗死(AMI)组患者50例,不稳定型心绞痛(USAP)组患者50例.稳定型心绞痛(SAP)组患者30例,20例健康者作为对照组,采用乳胶增强免疫比浊法测定研究对象血清hs-CRP的浓度,用酶联免疫吸附法(ELISA )测定血浆BNP浓度.结果 血中hs-CRP、BNP水平ACS组、SAP组显著高于对照组(P<0.05),ACS组显著高于SAP组(P<0.05),AMI组显著高于USAP组(P<0.05),且hs-CRP和BNP呈正相关.结论 ACS患者血中hs-CRP、BNP浓度与冠心病危险程度存在明显的相关性,可以作为判断冠脉病变严重程度的重要指标.

    作者:陈刚;徐岩;程自平;陈斌;朱润硕 刊期: 2010年第08期

  • 腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术30例临床应用

    目的 探讨微创保胆取石术的可行性及临床应用价值.方法 总结30例采用腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术的临床资料.结果 29例手术成功,无出血、胆漏等并发症,患者均取得满意疗效.结论 对胆囊功能良好且有保胆意愿的患者可采用微创保胆取石术,安全可行,且能提高患者生存质量.

    作者:蒋徐维;朱锋;孙礼侠 刊期: 2010年第08期

  • 急性心肌梗死静脉溶栓治疗30例疗效观察

    目的 观察急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓的疗效及安全性.方法 选用该科2005年2月~2009年6月收治AMI患者30例,其中男性26例,女性4例,年龄36~74岁,平均年龄58岁,全部病例均符合WHO规定的AMI诊断标准,治疗均给予尿激酶(uk)150万U,加入生理盐水100 ml,静脉点滴,30 min滴完.结果 本组30例无一例死亡,均好转出院.其中19例溶栓成功,再通率达63%,未通11例,占37%,仅2例出现静脉穿刺部位皮肤淤斑,无牙龈出血、消化道出血及出血性脑卒中.结论 急性心肌梗死静脉溶栓疗法因其疗效快,效果好,副作用少,安全可靠,适宜在基层医院推广应用.

    作者:张士梅 刊期: 2010年第08期

  • 供体或/和受体存在慢性乙肝病毒感染肾移植的临床应用

    肾移植已经成为目前治疗终末期肾病的佳疗法.而我国是乙型肝炎高发国家,乙型肝炎病毒表面抗原携带者人数达10%左右.一方面,肾移植患者由于在移植前经历相当长时间的血透、腹透等治疗,感染率可能更高.

    作者:吴培;于德新;廖贵益 刊期: 2010年第08期

  • 经腹壁及经阴道超声联合诊断宫外孕的价值

    目的 探讨有机结合经腹壁超声(TAS)和经阴道彩色多普勒超声(TVS)诊断早期异位妊娠的临床价值,提高早期异位妊娠的超声诊断准确性.方法 回顾性该院2006年1月~2009年11月异位妊娠的住院手术确诊病例49例,分析其TAS及TVS检查结果.结果 TAS误诊2例,漏诊5例,声像图显示不满意的28例;后结合TVS检查诊断为EP47例,TVS检查漏诊2例.结论 两种方法结合可极大提高异位妊娠诊断的准确率.

    作者:童燕燕;雷声鸣;林继平 刊期: 2010年第08期

  • 消化道肿瘤术后恶性梗阻的围手术期处理

    目的 探讨消化道肿瘤术后恶性梗阻的围手术期处理方法.方法 回顾12例消化道肿瘤术后恶性梗阻的围手术期处理.结果 12例手术病人出现1例吻合口瘘,1例切口感染,保守治疗后痊愈,无死亡病例.结论 合理的围手术期处理,可以降低消化道肿瘤术后恶性梗阻再手术的并发症与死亡率.

    作者:陆震;徐阿曼;袁笑;陈开伟;孙敏志;何俊童;吴超 刊期: 2010年第08期

  • 系统性红斑狼疮合并妊娠35例临床分析

    目的 探讨系统性红斑狼疮合并妊娠的临床特点、孕产期处理及妊娠结局.方法 对35例系统性红斑狼疮合并妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果 孕期SLE病情活动者13例(活动组),非活动者22例(非活动组).活动组患者子痫前期发生率38.46%,胎儿生长受限发生率69.23%,非活动组发生子痫前期0例,胎儿生长受限发生率13.64%,两组分别比较差异有统计学意义(P均<0.05).活动组患者胎膜早破、胎儿窘迫、产后出血、早产的发生率及胎儿丢失率均高于非活动组,但差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 妊娠期SLE患者易出现产科并发症,加强孕期母婴监护,正确使用肾上腺皮质激素,多数患者能获得良好的结局.

    作者:吕文杰 刊期: 2010年第08期

  • 差示分光光度法测定阿司匹林肠溶片的含量

    目的 探讨阿司匹林肠溶片含量测定的方法.方法 在波长297 nm处,阿司匹林以其在0.1 mol·L-1盐酸溶液为参比液,测得其在0.1 mol·L-1氢氧化钠溶液中的差示吸收值.结果 阿司匹林浓度在10.29~30.87 mg·L-1范围内ΔA与溶液浓度呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.84%(n=6),RSD为0.51%.结论 该法简便、快速、准确.

    作者:张宏祥;刘燕 刊期: 2010年第08期

  • 加味四妙丸及有效部位群对高尿酸血症的影响

    目的 考察加味四妙丸及其有效部位群的降尿酸作用.方法 采用由次黄嘌呤和尿酸酶抑制剂复制的大鼠高尿酸血症模型,灌胃给予加味四妙丸及其有效部位群,测定大鼠血清、尿液、关节腔和肾脏尿酸的浓度.结果 全方可显著降低动物血清和关节腔中尿酸浓度(P<0.01),尿液中尿酸含量低于模型组(P<0.05).A组合均可显著降低动物血清、尿液、关节腔和肾脏组织的尿酸浓度(P<0.01).结论 A组合经过精制,保留了全方配伍增效的优势,并去除了相关杂质,故作用更为显著.

    作者:时乐;徐立;尹莲 刊期: 2010年第08期

  • 氨甲环酸粉针剂配制时出现浑浊及解决方法的探讨

    目的 探讨氨甲环酸粉针剂输液配制的佳方法.方法 通过实践和相关信息进行分析.结果 氨甲环酸粉针剂输液配制在操作规范、抽足溶媒,适时振摇的情况下,均能快速溶解.结论 规范药品说明书和PIVAs的建立能有效解决输液配制过程中出现的一些问题.

    作者:李立红;余玉琴 刊期: 2010年第08期

  • 经皮冠状动脉介入治疗79例临床分析

    目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗的可行性、安全性和成功率.方法 选择该院2005年1月~2009年7月经皮股动脉穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架术79例患者为研究对象.结果 A型病变支架术成功率100%(36/36),B型病变成功率98.9%(88/89),C型病变成功率95.3%(41/43).1例分叉、弯曲、偏心性病变和2例慢性闭塞性病变(CTO)因指引导丝不能通过病变致手术失败,总成功率为98.2%.结论 经皮冠状动脉介入治疗创伤小,恢复快,安全且成功率高.

    作者:徐晓东;朱永新;刘少忠;程军;方洁 刊期: 2010年第08期

  • 经皮肾镜超声气压弹道碎石术的手术配合

    经皮肾镜输尿管镜超声吸附气压弹道碎石手术是近年来开展的微创手术,具有损伤小、出血少、建立经皮肾通道成功率高而取石效果与传统PCNL相当的特点[1],已成为治疗肾、输尿管上段结石的重要方法.此项新技术的开展对手术配合有了更新的要求,只有熟悉设备的性能和作用才能使术中配合默契,顺利完成手术.我院从2009年9月至2010年4月,采用经皮肾镜输尿管镜气压弹道及超声碎石术治疗肾、输尿管上段结石患者38例,取得满意疗效,现将手术配合报道如下.

    作者:卢美龄 刊期: 2010年第08期

  • 甘黄洗剂的药效学研究

    目的 研究甘黄洗剂止痒、抗炎、抗过敏、抑菌的药理作用.方法 用二甲苯致小鼠耳肿胀、新鲜蛋清诱发小鼠足部急性炎性水肿、2,4-二硝基氯苯致小鼠Ⅳ (迟发)型超敏反应、磷酸组织胺致痒耐受试验等实验方法,观察甘黄洗剂的抗炎、抗过敏、止痒等与药效学相关的药理作用.结果 甘黄洗剂能明显降低小鼠耳肿胀率及抑制大鼠足部急性炎症水肿(P<0.01);能显著提高豚鼠对组胺的致痒阈(P<0.01);还有明显抑制小鼠(迟发)型超敏反应的作用;且上述作用呈明显的量效依赖关系.结论 甘黄洗剂具有较好的抗炎、抗过敏、止痒及免疫抑制作用.

    作者:李国忠;赵云燕;彭代银 刊期: 2010年第08期

  • 43例小儿急性阑尾炎临床诊治分析

    目的 通过总结小儿阑尾炎的临床诊治经验,及时做出诊断与手术治疗,减少术后并发症的发生.方法 对该院5余年来外科手术治疗的43例小儿急性化脓穿孔性阑尾炎进行回顾性分析和总结.结果 本组43例均行手术治疗,其中化脓性阑尾炎18例,坏疽、穿孔性阑尾炎20例,阑尾周围脓肿5例,首发症状以腹泻为主要的有6例,以感冒发热为主要的有6例,以肠梗阻为主要的有4例,术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者32例,符合率为74.4%.术前诊断与术后诊断不相符11例,误诊率25.6%.并发症有切口感染6例,肺部感染5例,腹腔残余感染6例,肠梗阻3例,粪瘘1例,腹膜裂开1例.结论 通过详细了解病史、仔细体格检查、合理运用辅助诊断、综合分析可能避免延误诊断及治疗,减少术后并发症的发生.

    作者:宁长青 刊期: 2010年第08期

安徽医药杂志

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