梁思雯;陈真
精神病人在治疗过程中,能否按医生的医嘱正确用病,是医疗过程的重要一环.病人能遵守医师确定的治疗方案服药称之为病人对医嘱的依从性[1].在国内,除一部分病人接受住院治疗之外,绝大多数精神病人选择在家中服药的方式[2].因此,用药依从性可以说是决定着治疗效果的重要因素[3,4].但是,由于许多精神病人已失去了自主行为能力,而家属常常缺乏对疾病的知识或缺乏责任心,病人不能正常用药从而导致治疗失败.文章展示了精神病人家庭用药的特殊性的几个方面的问题,并提出了对策.
作者:聂梅 刊期: 2009年第05期
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性炎症性疾病,其主要靶点是滑膜,关节软骨和骨.细胞因子(CK)是由免疫细胞和某些非免疫细胞产生的调节性蛋白质,作为细胞介质,调节免疫与炎症应答.CK直接而广泛地参与RA发病相关的众多免疫学进程.本文就细胞因子的关键性效应子功能在RA滑膜炎和关节破坏中的重要作用作一综述.
作者:王小华;李俊;王婷玉 刊期: 2009年第05期
目的 建立本院3种滴耳液(硼酸滴耳液,水杨酸滴耳液,碳酸氢钠滴耳液)微生物限度检查方法.方法 按2005年版<中国药典>二部附录微生物限度检查法中细菌、霉菌及酵母菌计数方法和控制菌检查法进行验证.结果 平皿法测定碳酸氢钠滴耳液5个试验菌的回收率均高于70%;平皿法测定硼酸滴耳液的枯草牙孢杆菌和水杨酸滴耳液的白色念珠菌的回收率均低于70%,采用培养基稀释法可消除其抑菌活性,其它4菌回收率均高于70%.结论 碳酸氢钠滴耳液可采用平皿法进行微生物限度检查;硼酸滴耳液和水杨酸滴耳液可采用培养基稀释法进行微生物限度检查.
作者:傅昌芳;唐丽琴 刊期: 2009年第05期
目的 用毛细管气相色谱法对珍珠明目滴眼液中冰片的含量进行测定.方法 采用OV-17毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm×0.25 μm );程序升温,起始温度为90℃;进样口温度220℃;FID检测器,检测器温度为220℃.结果 用气相色谱法测定该滴眼液其冰片在0.0549~0.2743 g·L-1 范围内呈良好的线性关系,线性方程为Y=2.0142X-0.0168,r=0.999 9.平均回收率为:98.3%(n=5),RSD= 1.9 %(n=5).结论 本方法简便、准确.可为同类药品中冰片的含量测定提供实验依据.
作者:蔡冰 刊期: 2009年第05期
目的 了解本院门诊第二类精神药品的使用情况,评价其用药合理性.方法 对本院2007年门诊1~12月处方16875 张,采用限定日剂量( DDD) 和药物利用指数( DUI) 为指标,对处方分类统计、分析.结果 本院使用的第二类精神药品的DUI 均不大于1.0.结论 本院门诊第二类精神药品应用情况基本合理.
作者:夏清荣 刊期: 2009年第05期
随着后基因组时代的到来,蛋白质组学的地位被提升到了前所未有的高度,其研究成果已经广泛应用于医学、药学、农学等相关领域.本文通过查阅国内外文献,对蛋白质组学在中药现代化研究中的应用做一综述.
作者:白瑞 刊期: 2009年第05期
植物组织培养始于20世纪初,是以植物生理学为基础发展起来的植物种苗繁殖技术,经过近1个世纪的发展,植物组织培养技术已在科学研究和生产实践上得到了广泛应用,特别是在植物的工厂化育苗方面.在组织培养的三大难题污染、玻璃化、褐化中,污染是首先面临的常见问题[1],在生产中,污染率的增加必然提高组培苗成本,从而直接影响到企业的经济效益,因此防治污染是工厂化育苗中不可忽视的技术环节.
作者:邝荔香;刘静;张艳;高山林 刊期: 2009年第05期
目的 筛选和优化伊曲康唑片处方工艺,并对片剂进行质量评定,建立伊曲康唑片的质量检测标准.方法 以颗粒流动性、片重差异、片面光洁度、硬度、崩解时限为考察指标,以粘合剂(淀粉浆)浓度、崩解剂(CMS-Na)加入量为因素,采用L9(32)正交试验表设计试验方案,并考虑崩解剂(CMS-Na)的加入方式,对伊曲康唑片处方工艺进行筛选,进而进行质量评定.结果 按本处方和工艺制成的片剂片重差异小,片子表面细腻,光滑,有光泽,质量评定均符合要求.结论 优化处方达到<中国药典>规定要求.
作者:苏习刚;陈肖;陈小平 刊期: 2009年第05期
缺血再灌注损伤在诸多疾病发生发展中发挥重要作用,对器官缺血再灌注损伤及其机制的研究已成为热点.七氟醚是新型卤组氟类吸入麻醉药,有研究报道七氟醚对心肌、大脑、肺、肾、肝等脏器缺血再灌注损伤有保护作用,并探讨其相关机制.本文对该方面研究进展作一综述.
作者:马骏;王瑞婷 刊期: 2009年第05期
目的 探讨5种结构相似的吡咯烷酮衍生物的质谱裂解规律. 方法在正离子检测方式下,用电喷雾离子阱质谱法对吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦、奈非西坦和左乙拉西坦进行多级质谱分析. 结果各化合物在二级质谱分析时,均可发生酰胺键断裂,生成脱去含氮基团的碎片离子m/z126(吡拉西坦和奈非西坦)、m/z142(奥拉西坦)、m/z135(茴拉西坦)、m/z154(左乙拉西坦);在三级质谱分析时,除茴拉西坦外,则进一步发生脱去羰基的反应,生成稳定的碎片离子m/z98、m/z114和m/z126.结论 通过多级质谱分析可获得吡咯烷酮衍生物分子丰富的结构信息,并可用于该类化合物的快速结构解析和定量分析.
作者:张志涛 刊期: 2009年第05期
目的 分析本地区手足口病临床特征.方法 采用回顾性调查分析的方法对我院2008年感染科收治542例手足口病的相关临床资料进行研究分析.结果 共收治手足口病患者542例,其中重症21例、占3.9%,死亡3例、死亡率为0.6%;发病季节主要集中于5~7月份,占81%;1~2岁儿童占57.2%.结论 手足口病好发于1~2岁儿童、发病高峰为5~7月份,少数患儿呈重症、并出现死亡病例.
作者:韦全剑;马前坡;武常峰;付应敏;熊自忠 刊期: 2009年第05期
目的 评估我院近3年麻醉药品的应用现状.方法 收集全院2005~2007年麻醉药品的应用数据,从用量、金额、用药频度(DDDs)、临床用途进行统计分析.结果 我院麻醉药品的消耗金额逐年增长,主要用于手术麻醉镇痛的芬太尼注射液DDDs居首位,芬太尼贴剂、吗啡缓释片逐渐成为癌症镇痛的主流.结论 我院麻醉药品的应用基本合理.
作者:赵迎宾;张小林;孟玲 刊期: 2009年第05期
目的 观察阿维A联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病的临床疗效及影响因素.方法 单独采用NB-UVB照射或联合口服阿维A治疗银屑病256例,并以银屑病面积和严重指数(PASI)评价疗效,分析性别、皮肤类型、临床亚型及分期对疗效的影响.结果 窄谱中波紫外线照射治疗银屑病有效,联合口服阿维A后疗效可显著提高,缩短疗程,疗效相关因素分析表明,进行期优于静止期(P<0.05),点滴型优于斑块型(P<0.05),III型皮肤优于IV型皮肤(P<0.05),但男性略优于女性(P>0.05).结论 NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效好,不良反应小,结合口服阿维A能显著增加疗效,其疗效可能与寻常型银屑病亚型、分期及患者皮肤类型有关.
作者:王红艳;王再兴;杨森;张学军 刊期: 2009年第05期
目的 探讨胃癌组织中Leptin和VEGF蛋白的表达及病理学意义. 方法采用免疫组化SP法检测20例胃炎组织及50例不同分化程度胃癌组织中Leptin、VEGF的表达.结果 (1)胃癌中Leptin的阳性表达明显高于胃炎组织(P<0.01),并与胃癌的分化分型有关,与胃癌的淋巴结转移有关(P<0.05).(2)胃癌中VEGF的阳性表达显著高于胃炎组织(P<0.01),并与胃癌的分化分型都有关,且与胃癌的淋巴结转移有关(P<0.05).(3)Leptin与VEGF在胃癌中的表达呈正相关(r= 0.635,P<0.01).结论 Leptin和VEGF与胃癌的浸润,转移有关,Leptin可能因协同VEGF或通过上调VEGF的表达而在胃癌的浸润、转移中发挥了一定的作用.
作者:郑海燕;辛琪;王兴芬;杜华欣;潘彦珞 刊期: 2009年第05期
胆囊癌是胆系肿瘤中恶性程度高的一种,早期诊断率和手术切除率均较低,预后差.因此胆囊癌的分子生物学研究日益受到人们的重视,人们希望能够从分子水平上阐明胆囊癌的发生、发展、转移和转归,提高胆囊癌的早期诊治水平.近年来,由于分子生物学发展迅速,国内外学者对多种与胆囊癌相关的分子生物学标记物作了研究,人们从胆囊癌的癌基因与抑癌基因、胆囊癌的分子转移机制以及胆囊癌的激素依赖性等方面进行了研究,取得了一定的进展,现将这些进展作一综述.
作者:戴成林;刘会春 刊期: 2009年第05期
目的 探讨血浆B型脑钠肽(BNP)水平变化在心源性,非心源性呼吸困难患者中诊断和鉴别诊断的临床意义.方法 选取以呼吸困难为主诉来我院急诊就诊的患者117例,分为心源性呼吸困难组74例,非心源性呼吸困难组43例.其中心源性呼吸困难组按照超声心动图检查结果分为单纯舒张功能不全组29例,单纯收缩功能不全组26例,收缩并舒张功能不全组19例;按照纽约心功能分级标准对心功能进行分析.测定各组患者血浆BNP水平,用SPSS12.0软件对各组资料进行分析.结果 心源性与非心源性呼吸困难组BNP水平有显著差异;心源性呼吸困难组中单纯收缩功能不全,单纯舒张功能不全与收缩并舒张功能不全病人BNP水平有显著差异;按照纽约心功能分级标准,不同心功能亚组之间BNP有差异;心源性呼吸困难组血浆BNP水平与LVEF之间有相关性(P<0.05).结论 血浆BNP水平变化对于急诊呼吸困难尤其是心源性和非心源性呼吸困难的诊断和鉴别诊断有重要价值.
作者:徐进军;贾静;周正直 刊期: 2009年第05期
在阐述绿色供应链管理内涵的基础上,初步构建了我国医药企业实施绿色供应链管理的动力模式,从宏观和微观两方面分析了我国医药企业实施绿色供应链管理的环境因素.指出了实施绿色供应链管理对我国医药企业竞争优势的战略价值表现,进而提出了绿色供应链管理模式下提升我国医药企业竞争优势的可选途径.
作者:刘利利;汤少梁 刊期: 2009年第05期
目的 探讨老年急性髓系白血病(AML)的治疗方法.方法 应用HAG预激方案 (阿糖胞苷10 mg·m-2,每12 h皮下注射1次,第1~14 d;高三尖杉酯碱1 mg· m-2·d-1,第1~14 d,静脉滴注;粒细胞集落刺激因子300 μg·d-1,第1~14 d皮下注射),治疗老年急性髓系白血病16例,观察疗效及毒副作用 结果 16例患者中,达到完全缓解5例,部分缓解2例,早期死亡3例,骨髓抑制比常规化疗抑制较轻,未见严重心、肝、肾等重要器官损害.结论 HAG方案治疗老年AML效果较好,化疗耐受性高.
作者:祝文娟 刊期: 2009年第05期
目的 观察痰热清注射液联合头孢病他啶治疗慢性阻塞性肺疾临床疗效及不良反应.方法 40例临床确诊为慢性阻塞性肺病的患者随机分为两组.治疗组20例,使用痰热清加头孢他啶治疗方案.对照组20例单用头孢他啶治疗.结果 治疗组总有效率为90%,明显高于对照组60%(P<0.05).结论 痰热清联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病有良好的临床疗效,无严重不良反应,值得临床应用.
作者:汪建设 刊期: 2009年第05期
目的 评价卡维地洛配伍开博通在慢性心力衰竭(CHF)患者中应用的安全性及疗效观察.方法 26例CHF患者(男15例,女11例)平均年龄57岁,心动能Ⅱ~IV级,左室射血分数(LVEF)34%.卡维地洛剂量从3.125 mg,2次/d起,只要能耐受,尽可能递增到25~50 mg·d-1维持,开博通每天,12.5~50 mg.共观察6个月,治疗中观察各项相关指标.结果 治疗后心功能和6 min步行距离较治疗前明显改善,(2.18±0.72)比(3.12±0.69)和(208±164) m比(322± 168)m,P<0.05,心超枰查左室舒张末经(LVEDD)和左室收缩末经(LVESD)明显减少,(63.48±9.7)mm比(57.90±9.01)mm和(51.10±10.90)mm比(46.98±10.48)mm,P<0.05,LVEF明显增加(28.61±8.8)%比(43.76±10.98)%,P<0.01,少数人出现咳嗽,血K+升高,乏力等.结论 卡维地洛配伍开通治疗慢性心力衰竭是安全的,能明显改善活动耐量,改善心动能,增加LVEF.
作者:李德祥;黄遵羲;何自珍 刊期: 2009年第05期