刘利利；汤少梁
目的 探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的应用、适应证的选择及并发症的防治.方法 374例胆囊良性疾病患者采用LC术. 结果 374例中,中转开腹3例,胆漏1例,患者均治愈.LC平均手术时间26.2 min,平均住院天数3.7 d.结论 LC治疗胆囊良性疾病具有疗效好、创伤小、恢复快、经济实用、安全可靠的优点,同时要注意掌握适应症,并尽量避免并发症的发生.
作者：李道旺 刊期： 2009年第05期
目的 分析中耳乳突术后迟发性面瘫的产生原因和预防方法.方法 回顾性分析1995～2007年我院6例中耳乳突术后迟发性面瘫患者的临床资料,予保守治疗,面神经功能评估采用House-Brackmann分析法.结果 6例患者在术后2～8 d出现面瘫,面瘫程度为Ⅲ～Ⅳ级,采用保守治疗后,均完全恢复.结论 中耳乳突术后发生的迟发性面瘫为不完全面瘫,非神经直接损伤,属神经失用,经保守治疗后,均可完全恢复.其病因与面神经骨管缺损或骨管损伤、鼓索神经损伤、填塞物刺激、血肿压迫、手术熟练程度等有关.
作者：赵璟 刊期： 2009年第05期
目的 观察痰热清注射液联合头孢病他啶治疗慢性阻塞性肺疾临床疗效及不良反应.方法 40例临床确诊为慢性阻塞性肺病的患者随机分为两组.治疗组20例,使用痰热清加头孢他啶治疗方案.对照组20例单用头孢他啶治疗.结果 治疗组总有效率为90%,明显高于对照组60%(P<0.05).结论 痰热清联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病有良好的临床疗效,无严重不良反应,值得临床应用.
作者：汪建设 刊期： 2009年第05期
目的 探讨老年急性髓系白血病(AML)的治疗方法.方法 应用HAG预激方案 (阿糖胞苷10 mg·m-2,每12 h皮下注射1次,第1～14 d;高三尖杉酯碱1 mg· m-2·d-1,第1～14 d,静脉滴注;粒细胞集落刺激因子300 μg·d-1,第1～14 d皮下注射),治疗老年急性髓系白血病16例,观察疗效及毒副作用 结果 16例患者中,达到完全缓解5例,部分缓解2例,早期死亡3例,骨髓抑制比常规化疗抑制较轻,未见严重心、肝、肾等重要器官损害.结论 HAG方案治疗老年AML效果较好,化疗耐受性高.
作者：祝文娟 刊期： 2009年第05期
目的 用毛细管气相色谱法对珍珠明目滴眼液中冰片的含量进行测定.方法 采用OV-17毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm×0.25 μm );程序升温,起始温度为90℃;进样口温度220℃;FID检测器,检测器温度为220℃.结果 用气相色谱法测定该滴眼液其冰片在0.0549～0.2743 g·L-1 范围内呈良好的线性关系,线性方程为Y=2.0142X-0.0168,r=0.999 9.平均回收率为:98.3%(n=5),RSD= 1.9 %(n=5).结论 本方法简便、准确.可为同类药品中冰片的含量测定提供实验依据.
作者：蔡冰 刊期： 2009年第05期
目的 建立珍菊降压片中氢氯噻嗪与芦丁的HPLC测定法. 方法 C18柱(4.6 mm×150 mm,5 μm);乙腈-0.1%磷酸(15: 85)为流动相,检测波长270 nm,流速1.0 ml·min-1.结果 氢氯噻嗪与芦丁的加样回收率分别为98.79%、98.49%;线性范围分别为0.1635 ～0.8176 μg、0.8304～4.1520 μg.结论 本方法简便可行,结果可靠,可用于珍菊降压片的质量控制.
作者：代龙 刊期： 2009年第05期
目的 观察威灵仙总皂苷对小鼠免疫功能的抑制作用.方法 用DNFC对小鼠进行致敏,用鸡红细胞致小鼠溶血素生成,测定威灵仙总皂苷37.5、75、150 mg·kg-1三种剂量对耳片肿胀值、免疫器官胸腺与脾脏的指数及溶血素的影响.结果 威灵仙总皂苷37.5、75、150 mg·kg-1三种剂量能减轻DNFC致敏小鼠耳片肿胀程度、降低免疫器官指数,抑制鸡红细胞致小鼠溶血素的生成.结论 威灵仙总皂苷具有显著的免疫抑制作用.
作者：夏伦祝；徐先祥；张睿 刊期： 2009年第05期
目的 回顾性分析充血性心力衰竭(CHF)患者贫血的发生率以及贫血对CHF患者死亡率的影响.方法 按美国纽约心脏病协会心功能分级标准和世界卫生组织(WHO)推荐贫血诊断标准,统计分析158例不同程度CHF患者贫血的发生率,以及贫血组和非贫血组住院期间的死亡率.结果 随着心功能分级增高,贫血的发生率随之增高(P<0.05),贫血组的死亡率明显高于非贫血组.结论 充血性心力衰竭患者常伴有不同程度贫血,贫血的发生率与心衰的严重程度有关,对患者的死亡率也有重要影响.
作者：潘泉 刊期： 2009年第05期
目的 调查分析马鞍山市近期儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性,指导临床合理使用抗生素.方法 对入住我院儿科的630例下呼吸道感染患儿的痰液标本进行分离培养,做菌株鉴定和药敏实验. 结果分离培养出病原菌216株,阳性率34.3%,其中革兰阴性菌155株(71.8%),革兰阳性菌61株(28.2%).革兰阴性菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主.敏感的抗生素为亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对青霉素的耐药率达89%、56%,对红霉素的耐药率为53%、100%,对左氧氟沙星、万古霉素敏感.结论 我院儿童下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主要病原菌,对抗生素的耐药性较强,应定期监测病原菌及其耐药谱变化,为抗生素的合理使用提供依据.
作者：高成菊；曹美珍 刊期： 2009年第05期
进展期胃癌、大肠癌远期生存率不理想[1],约有一半以上的病人死于局部复发.局部复发多因手术未能完全清除肉眼无法见到的微小转移灶和残留灶所致.目前针对术后微小转移灶和残留病灶,腹腔化疗是较常用的治疗方法之一.尽管腹腔化疗大大的提高了给药区域的药物浓度,但是由于有效作用时间短,不良反应大,也使得腹腔化疗的应用受到了一定的局限.因此寻求一种更加理想、安全、有效的治疗方法是我们今后研究的重点.术中腹腔内植入氟尿嘧啶植入剂,既能长时间、高浓度的持久保持植药区域的药物浓度,又能减少全身的药物不良反应,是目前清除这些残留癌细胞的理想方法.本人就近两年来术中应用氟尿嘧啶植入剂,结合进展期胃癌、大肠癌临床转移特点的一些体会,报道如下.
作者：章安庆 刊期： 2009年第05期
目的 探讨如何提高小儿烧伤休克延迟复苏的治疗水平,根据小儿的生理特点改进抗休克的手段及其方法,减少并发症的发生,降低死亡率. 方法根据我院2000年1月至2008年1月收治的86例因延误治疗机会,入院已经出现明显休克症状的患儿复苏抢救病例的治疗效果进行回顾性分析. 结果 86例中,复苏成功83例,死亡3例.其中1例死于休克,1例死于败血症,1例死于休克所致多器官衰竭.结论 快速补液等综合支持治疗是有效的治疗方法.
作者：张保德；薛忠信；赵遵江；章荣涛；刘勇；任少强 刊期： 2009年第05期
目的 测定山核桃外蒲壳中总皂苷的含量,为山核桃外蒲壳进一步研究提供参考依据.方法 以齐墩果酸为对照,采用紫外分光光度法.结果 在12.36～61.82 μg·L-1内吸收度与浓度线性关系良好 (r=0.999 3),回归方程:Y=0.0272X-0.1128,平均回收率为104.90%,RSD=2.14%.结论 该方法可靠、结果稳定、重现性好,可用于山核桃外蒲壳总皂苷的含量测定.
作者：沈炳香；吴德玲；陈仕云；金传山；彭代银 刊期： 2009年第05期
精神病人在治疗过程中,能否按医生的医嘱正确用病,是医疗过程的重要一环.病人能遵守医师确定的治疗方案服药称之为病人对医嘱的依从性[1].在国内,除一部分病人接受住院治疗之外,绝大多数精神病人选择在家中服药的方式[2].因此,用药依从性可以说是决定着治疗效果的重要因素[3,4].但是,由于许多精神病人已失去了自主行为能力,而家属常常缺乏对疾病的知识或缺乏责任心,病人不能正常用药从而导致治疗失败.文章展示了精神病人家庭用药的特殊性的几个方面的问题,并提出了对策.
作者：聂梅 刊期： 2009年第05期
目的 建立胆乐片的质量标准.方法 采用薄层色谱法(TLC)对方中大黄、柴胡、栀子、人工牛黄进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定栀子中栀子苷的含量:色谱柱为KROMASIL C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为乙腈-水(15: 85);柱温为30℃;检测波长为238 nm;流速为1.0 ml·min-1.结果 TLC能明显地检测出大黄、柴胡、栀子、人工牛黄;栀子苷进样量在0.51～5.10 μg范围内呈良好线性关系 (r=0.999 9);平均加样回收率为97.94%,RSD为2.07%.结论 所建标准可用于胆乐片的质量控制.
作者：孟祥松；陈雷；蒋磊 刊期： 2009年第05期
目的 探讨急性结石性胆囊炎的手术时机的选择.方法 120例急性结石性胆囊炎分为急诊手术组(组Ⅰ,n=40)、延期手术组(组Ⅱ,n=40)、择期手术组(组Ⅲ,n=40),对并发症,治疗结果进行统计学分析.结果 急诊手术组和择期手术组的术后并发症发生率均低于延期手术组,择期手术组治愈率高,(P<0.05),且LC术式明显高于前两组(P<0.05),LC术式成功率显著高于前两组.结论 急性结石性胆囊炎急诊早期手术和择期手术优于延期.急性胆囊炎发病后72 h内均可进行安全的胆囊切除手术.病程超过一周者宜采取保守治疗,6～8周后行择期手术.
作者：王昌青 刊期： 2009年第05期
多糖是一类低毒、具有免疫调节和抗肿瘤活性潜力的天然聚合物.目前对多糖的抗肿瘤活性是研究的热点.本文主要综述了多糖与多种化疗药物合用的增效减毒作用及其主要机制.
作者：梁思雯；陈真 刊期： 2009年第05期
目的 筛选并优化芪归通络口服液提取工艺.方法 以80%醇浸出物得率和芍药苷提取率为考察指标,采用正交设计多指标综合评分法优化提取工艺.结果 通过正交试验优化确定的提取条件为:药材饮片以9倍水提取3次,每次40 min.结论 优化得到的提取工艺合理、稳定、可行.
作者：张建军；李智勇；庄玉坚；马玲 刊期： 2009年第05期
目的 了解本院门诊第二类精神药品的使用情况,评价其用药合理性.方法 对本院2007年门诊1～12月处方16875 张,采用限定日剂量( DDD) 和药物利用指数( DUI) 为指标,对处方分类统计、分析.结果 本院使用的第二类精神药品的DUI 均不大于1.0.结论 本院门诊第二类精神药品应用情况基本合理.
作者：夏清荣 刊期： 2009年第05期
目的 评估我院近3年麻醉药品的应用现状.方法 收集全院2005～2007年麻醉药品的应用数据,从用量、金额、用药频度(DDDs)、临床用途进行统计分析.结果 我院麻醉药品的消耗金额逐年增长,主要用于手术麻醉镇痛的芬太尼注射液DDDs居首位,芬太尼贴剂、吗啡缓释片逐渐成为癌症镇痛的主流.结论 我院麻醉药品的应用基本合理.
作者：赵迎宾；张小林；孟玲 刊期： 2009年第05期
目的 探讨乳腺叶状肿瘤的诊治原则及合理的手术方式.方法 回顾分析2年前收治的1例巨大乳腺叶状肿瘤的临床资料,此例病例术前未确诊,行单纯乳房切除术.结果 此病例随访2年,无复发及转移.结论 乳腺肿块是该病的首发常见症状,明确诊断主要依靠术中冷冻切片检查;手术治疗,目前多采用局部扩大切除,单纯乳房切除术或即刻乳房再造术,应根据病理性质长期随访.
作者：汪雁；朱唯力；潘勇；林渊；孙健宇 刊期： 2009年第05期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
