胡春芃；徐振山；宋礼华
在我国,由于近年来生活水平提高、饮食结构的变化及预防措施的相对滞后,脂肪肝发病率持续上升.脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪变性,当肝脏对脂肪合成能力增加和(或)转运入血的能力下降时,脂类物质(主要为三酰甘油)在肝内蓄积过多,超过肝脏重量的5%,或组织学上50%以上的肝实质脂肪化时,即为脂肪肝[1].
作者：陈义文 刊期： 2009年第08期
目的 研究长毛囊孔菌(Trametes versatillis. Berk)液体深层发酵产生次生代谢产物.方法 利用常规色谱分离技术对长毛囊孔菌发酵液和菌丝体的提取物进行分离.结果 分离鉴定了7个化合物,经波谱分析分别鉴定为D-阿洛醇(1)、3β-羟基-麦角甾-5,7,22-三烯(2)、3β-羟基-5α,8α-过氧化麦角甾-6,22-二烯(3)、eburicoic acid(4)、3β-羟基-5α,8α-过氧麦角甾-6,22-二烯(5)、tumulosic acid(6)和软脂酸-α-甘油酯(7).结论 以上化合物都为长毛囊孔菌中首次报道,且三萜化合物在长毛囊孔菌发酵液及发酵菌丝中含量较大,具有一定的深入研究价值.
作者：高建；李俊；麻兵继；阮元 刊期： 2009年第08期
目的 建立一种高效液相色谱法测定阿魏酸钠氯化钠注射液的有关物质.方法 用 Hypersil ODS2色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),0.02%的磷酸溶液-甲醇-四氢呋喃(60: 35: 5)作为流动相,流速为1.0 ml·min-1,检测波长310 nm.结果 阿魏酸钠的低检出限为0.2 ng,阿魏酸钠与各杂质峰分离良好.结论 该方法操作简便、专属性强,可用于阿魏酸钠氯化钠注射液的质量控制.
作者：肖雷 刊期： 2009年第08期
目的 总结胸腔镜下漏斗胸NUSS微创矫正术术中的护理体会.方法 对14例胸腔镜下漏斗胸NUSS微创矫正术的病人实施心理护理,术中配合及术后护理的全程护理.结果 胸腔镜下漏斗胸NUSS微创矫正手术具有创伤小、术中出血少、手术时间短、恢复快、塑形可靠等优点.护士应熟悉NUSS手术方法和步骤,掌握器械用途,熟悉手术器械和设备.结论 漏斗胸NUSS钢板矫正手术需要充分了解手术步骤,熟悉器械、仪器的使用,更主动全面配合手术的护理.
作者：虞琴 刊期： 2009年第08期
持续性非卧床腹膜透析(CAPD),可作为各种原因导致的终末期肾病( ESRD) 的一种有效替代疗法,具有安全有效、操作简便,对血流动力学影响小和保护残余肾功能等优点,因此,接受CAPD 治疗的患者逐年增加,目前全球的PD 病人超过12万[1].
作者：李锦 刊期： 2009年第08期
中心静脉留置导管在血液透析(血透)中作为小儿、急危重症、外周血管条件差的维持性血透患者以及动-静脉内瘘未成熟前的暂时性血管通路,具有简便、安全、快捷的优点,它避免了反复穿刺动、静脉给患者带来的痛苦,也保证了血流通畅使血透顺利进行达到透析充分的效果.
作者：唐丽萍；石宏斌；魏乐 刊期： 2009年第08期
目的 观察吉西他滨联合顺铂方案治疗蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法 2007年1月～2008年4月以吉西他滨联合顺铂方案治疗蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌15例,吉西他滨1 000 mg·m-2 静滴,第1、8天,顺铂25 mg·m-2,静脉滴注,第1～3天;每21 d为一周期,至少治疗2周期.结果 全组患者均可评价疗效,其中完全缓解(CR)1例(6.7%),部分缓解(PR)6例(40.0%),稳定(SD)5例(33.3%),进展(PD)3例(20.0%),总有效率(ORR)46.7%,TTP6.4月,MST13.2月;III～IV度毒性反应分别为血小板减少20.0%,白细胞减少26.7%,恶心或呕吐13.3%.结论 吉西他滨和顺铂联合方案治疗蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效较好,使用方便,毒性反应较轻,是蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌的有效解救治疗方案.
作者：潘明；徐金发；郑中显；陈倩；鲍瑜；侍伟伟 刊期： 2009年第08期
目的 分析近视眼的中央角膜厚度与眼轴长度及眼屈光度的关系.方法 近视患者566例(1126眼), A超测录中央角膜厚度及眼轴长度,散瞳检影验光记录其屈光度.把中央角膜厚度与眼轴长度及眼屈光度进行相关分析;按屈光度分四组,A组(-0.75～-3.00D )224眼,B组(-3.25～-6.00D )542眼,C组(-6.25～-9.00D )294眼,D组(＞-9.25D )66眼,把不同屈光度组中中央角膜厚度及眼轴长度的分布进行比较.结果 近视眼的中央角膜厚度与眼屈光度没有明显相关性;近视眼的中央角膜厚度与眼轴长度没有明显相关性.结论 中央角膜厚度在近视发展过程中表现稳定,没有扩张变薄现象,中央角膜厚度变化并非近视发生发展的相关因素.
作者：张勇；潘红飙；万川 刊期： 2009年第08期
目的 探讨血浆PAI-1与空腹血糖、血脂、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗(IR)及妊娠期糖尿病(GDM)之间的相关性.方法 (1)采集研究对象一般资料包括年龄、糖尿病家族史、身高、体重,计算体重指数(BMI);检测空腹血糖(FBG)、血脂和空腹胰岛素水平(FINS);用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).(2)采用ELISA法分别检测40例GDM孕妇(研究组)和40例健康孕妇(对照组)血浆PAI-1的含量;同时将两组中BMI＜28 kg·m-2为Ⅰ组(非肥胖组),BMI≥28 kg·m-2为Ⅱ组(肥胖组).结果 (1)GDM组血浆PAI-1均值(335.25±30.81)μg·L-1,健康孕妇组血浆PAI-1均值(202.28±14.36)μg·L-1.GDM组明显高于健康孕妇组,两组差异有显著统计学意义(P＜0.01);(2)血浆PAI-1分别与BMI、FBG、FINS、TG、TC、IR呈正相关,多元逐步回归分析PAI-1与IR具有高度相关性.其中两组IR相关系数r相比,GDM组大于健康孕妇组更接近1(r研=0.763,r对=0.432).GDM组中肥胖组IR相关系数r=0.816,非肥胖组IR相关系数r=0.725,肥胖组大于非肥胖组更接近1;(3)GDM组中肥胖组孕妇血浆PAI-1均值(400.89±45.69)μg·L-1,非肥胖组孕妇血浆PAI-1均值(229.78±21.94)μg·L-1.肥胖组明显高于非肥胖组,两组差异有显著统计学意义(P＜0.01);(4)GDM相关因素多元素Logistic回归分析结果显示:血浆PAI-1水平、BMI、有糖尿病家族史进入回归方程.结论 GDM孕妇血浆PAI-1显著升高,血浆PAI-1与空腹血糖、血脂、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗有明显相关性.
作者：吴艳；丛林 刊期： 2009年第08期
目的 探讨下肢闭合性损伤的治疗方法.方法 应用双柏散和复方七叶皂苷纳凝胶治疗下肢闭合性肿痛各40例,并观察比较两组疗效差异.结果 双柏散治疗组总有效率为80%,复方七叶皂苷纳凝胶组总有效率为72%,双柏散治疗组疗效明显优于复方七叶皂苷纳凝胶组(P<0.05).结论 双柏散是治疗下肢闭合性损伤的理想药物.
作者：陈家平；李健飞；范伟民；窦祖玉；殷弢；孙守凯；梁启楼；刘波 刊期： 2009年第08期
21 世纪对医学教育提出了更高的要求.本文根据教学实际,总结了在呼吸内科临床教学中的现代教学方法及研究的研究和应用.并针对呼吸内科的理论教学特点,介绍了在教学中应用新型教学方法的具体设置.认为临床教学要以学生为中心,充分利用现代教学手段,培养和提高医学生的独立思考和分析问题、解决问题的能力,从而提高医学生的临床综合素质养.
作者：张妍蓓；张志红 刊期： 2009年第08期
目的 观察五官超短波加远红外线(TDP)治疗急性周围性面神经麻痹的疗效.方法 将90例周围性面神经麻痹患者随机分为两组,50例采用五官超短波加TDP进行治疗(综合组),40例采用单纯五官超短波(对照组),对两组的临床治疗结果进行分析评定.结果 两组间疗效(综合组总有效率100%,对照组总有效率85%)差异有显著性(z=4.944,P＜0.05).结论 在五官超短波基础上加用TDP治疗急性周围性面神经麻痹疗效优于单纯五官超短波.
作者：丁永利 刊期： 2009年第08期
目的 对3种不同方法提取的防风挥发油化学成分进行分析.方法 采用水蒸气蒸馏法(SD)、溶剂提取法(SX)、超临界CO2流体萃取法(SFE-CO2)提取防风挥发油,用气相-质谱(GC-MS)法对化学成分进行鉴定.结果 水蒸气蒸馏法提取挥发油共鉴定了13 种化学成分;溶剂提取法提取的挥发油共鉴定了18种化学成分;超临界CO2流体萃取法提取的挥发油共鉴定了21种化学成分.结论 超临界CO2流体萃取法提取的挥发油更全面地反映药材中的化学成分.
作者：夏伦祝；彭代银；汪永忠；李毛全；章俊如；段贤春 刊期： 2009年第08期
在深度烧伤中早期结痂是需要植皮来促进创面愈合和终消灭创面,以减少创面渗出与体液的丢失,预防创面感染,减少局部纤维组织增生,以及大限度地防止畸形的发生等.
作者：卢世萍；史忠琴 刊期： 2009年第08期
新的世纪来临,科技日新月异地迅猛发展,近半个世纪以来医学、药学受科技发展的推动作用,进展迅速、生机勃勃.新药开发上市,老药新用、新剂型、药物间的相互作用和新发现的不良反应,药物新的作用机制和新的治疗方案,药物上市后的再评价,这些与药物相关的信息都是以事医疗活动的医生、护士、药师乃至患者本人需要关心和了解的.
作者：赵景伟；费玉泉 刊期： 2009年第08期
目的 比较大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌门诊与住院患者分离菌株耐药性的差异及临床意义.方法 用MicroScan WalkAWay-40全自动微生物分析仪鉴定细菌,用微量液体稀释法测定18种抗菌药物的耐药性,用NCCLS2004推荐的确证试验检测ESBLs.结果 住院患者分离大肠埃希菌对头孢唑啉、头孢噻吩、头孢呋肟、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、头孢他啶、妥布霉素、头孢西丁、阿米卡星等抗菌药物耐药率显著高于门诊患者(P<0.05);住院患者分离肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、头孢唑啉、头孢噻吩、头孢呋肟、环丙沙星、复方新诺明、庆大霉素、头孢他啶、妥布霉素、氨曲南、头孢西丁、头孢曲松、头孢噻肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物的耐药率显著高于门诊患者(P<0.05);两种细菌住院患者分离菌株ESBLs菌株检出率均显著高于门诊患者(P<0.05).结论 社区感染菌株的药物敏感性较高,可用抗菌药物的范围较广,对门诊患者的治疗要选用不同与住院患者的抗菌治疗方案,尽量使用青霉素类或第一代、第二代头孢菌素,减少第三代头孢菌素和亚胺培南的使用.
作者：秦克秀；俞凤；李涛 刊期： 2009年第08期
目的 评估宫颈冷刀锥切术(cold knife conization, CKC )在宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)Ⅲ诊疗中的临床价值.方法 采用自身对照方法,对比分析70例CINⅢ患者阴道镜下多点活检、宫颈锥切术及全子宫切除术的病理检查结果.结果 CKC与阴道镜多点活检结果完全符合者有43例(61.43%),11例(15.71%)升级,包括9例早期浸润癌,2例宫颈浸润癌,16例(22.86%)降级.28例CINⅢ行全子宫切除术后残留宫颈病理示CINⅢ1例、CINⅡ4例、CINI 3例,炎症20例.所有病例术后随访,宫颈细胞学检查未见异常.宫颈锥切术主要的并发症是术后出血.结论 宫颈锥切术可以提高CINⅢ诊断准确率,预防浸润癌的漏诊,是CINⅢ首选的治疗方法.
作者：高婷；赵卫东；吴大保；凌斌 刊期： 2009年第08期
病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是病毒侵犯心肌所致的以心肌炎性病变为主要表现的常见儿科疾病,主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、肝炎病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒等引发疾病.
作者：贾琳 刊期： 2009年第08期
介绍近几年来兴起的芯片电泳技术,以及其在医药学方面的应用.芯片电泳是基于传统毛细管电泳发展起来的一种新型的微全分析系统,具有高速、高效、需样品量极小、低耗等特点,在药物、DNA、蛋白质等复杂样品的分离分析方面有巨大潜力.
作者：李玮；王君 刊期： 2009年第08期
甲型H1N1流感是一种新型流感病毒,且能够传染人,通过呼吸道传播,临床主要表现为流感样症状,多数患者症状比较轻.病毒对奥司他韦和扎那米韦敏感,早发现、早诊断是防控与治疗的关键.
作者：苏倩；熊自忠 刊期： 2009年第08期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
