金玉
近年来,我国乳腺癌的发病率及死亡率均呈上升趋势,资料表明,在欧美发达国家,乳腺癌已成为妇女的主要死因之一,在我国的京津沪等地区,乳腺癌也已居于妇女恶性肿瘤的首位.
作者:刘莉 刊期: 2008年第08期
谷氨酰胺(glutamine,Gln)是人体内含量高的非必需氨基酸,Gln对肠道黏膜具有保护作用,能调节各种功能淋巴亚群的产生,增加免疫细胞的反应性,在创伤、感染、肠功能障碍患者、危重症患者中得到了广泛的应用,本文旨在对近年来这些方面的研究进展作一简要综述.
作者:李瑞麟;杨芳;范鲁雁 刊期: 2008年第08期
目的 研究亚低温对急性重型颅脑损伤病人治疗作用及临床效果.方法 共78例病人(GCS昏迷≤8分)随机分为亚低温治疗组和对照组.亚低温治疗组40例,均于伤后24 h内行亚低温治疗.直肠温度控制在33~35℃,持续1~7 d,平均(65.3±28.2)h.同时监测病人的生命体征、颅内压(ICP)、血气、血电解质及动脉血氧饱和度.对照组38例,直肠温度控制在36.5~37.5℃,其他治疗同亚低温组.两组病人均于伤后3个月时根据GOS评估法判定疗效.结果 与对照组相比,亚低温治疗组病人伤后早期的高颅内压明显下降(P<0.05);生命体征、血气、血糖、血电解质、动脉血氧饱和度差异无显著性;无严重并发症,死亡率降低,恢复良好率提高,预后显著改善.结论 亚低温具有肯定的脑保护作用,用于治疗急性重型颅脑损伤病人,可降低死亡率,提高生存质量,无严重并发症.
作者:查正江;吴霞;陈新生 刊期: 2008年第08期
目的 建立毛细管气相色谱法测定清火片中薄荷脑含量的方法.方法 采用SUPELCOWAXTM-10毛细管柱(30 m×0.53mm,1.0 μm),FID检测器,柱温110℃,以萘为内标,按内标法计算薄荷脑的含量.结果 薄荷脑在19.62~196.25μg(r=0.999 3)范围内有较好线性关系,平均加样回收率为97.5%,RSD=1.2%(n=6).结论 该方法简便快速,结果准确,可以有效控制该药品的质量.
作者:邓祖磊;张青云 刊期: 2008年第08期
老年性阴道炎主要是妇女绝经后雌激素水平不断下降,阴道黏膜失去雌激素的支持与保持作用,逐渐萎缩,上皮变薄,上皮细胞内糖原含量减少,产生乳酸能力下降,引导内pH值酸性变碱性,不利于阴道乳杆菌生存,反而有利于阴道内其它病菌侵入繁殖引起感染所致.
作者:陈夏兰 刊期: 2008年第08期
产后出血指胎儿娩出后24 h内出血量超过500 ml,是分娩晚期严重并发症,其发生率约为2%~3%,居我国目前孕产妇死亡原因的首位.因此做好产后出血的预防监测,及时处理和护理,是降低产后出血发病率及死亡率的关键.
作者:许霞 刊期: 2008年第08期
先天性心脏病(congenital heart diaease,CHD)是严重影响小儿生存质量的重要疾病之一,发病率为8%~12‰[1].经导管介入治疗先天性心脏病由于具有可避免开胸手术的创伤和危险,且缩短住院时间、患者痛苦小、成功率高等特点已成为治疗一些先天性心脏病的首选方法[2].
作者:高金华;项云 刊期: 2008年第08期
子宫内膜异位症(内异症)是育龄妇女的常见病及多发病,近年来其发病率逐年升高.发生部位多发生在盆腔脏器,也可发生在宫颈、阴道、会阴和腹部手术切口[1].
作者:霍大志 刊期: 2008年第08期
目的 探讨药源性剥脱性皮炎的规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 检索1994~2006年有关药物致剥脱性皮炎的不良反应文献并结合手工查阅270例(241篇)病例.按照相关项目输入性别、年龄等人口学资料以及药物品种、类别、给药途径等用药情况的频数进行统计分析.结果 270例病例报道中男性174例(占64.4%);抗微生物药物多有107例(占39.6%),其次为中枢神经系统药物有96例(占35.6%);其中卡马西平多26例;口服给药途径多有177例(占65.6%),其次是静脉,肌注、皮下注射和外用.结论 临床应加强对重点药物的监测,避免和减少药物致剥脱性皮炎的发生.
作者:陈青;唐志华 刊期: 2008年第08期
目的 观察两切口术式行食管中段癌切除的优点和近期疗效及两种不同手术顺序的比较.方法 对102例食管中段癌采用右胸后外侧加上腹正中两切口术式观察其优点及术后并发症情况,并进行两种不同手术顺序的比较.结果 全组1例死亡0.9%(1/102),无切缘肿瘤细胞阳性、吻合口瘘及乳糜胸发生.结论 食管中段癌采用右胸及上腹两切口术式具有切除率高、手术操作方便、术后并发症少及手术安全等特点.
作者:姚文平 刊期: 2008年第08期
目的 通过调查分析抗生素在我院儿科门诊的使用情况.探讨抗生素临床应用的合理性,为临床合理用药提供依据.方法 随机抽查我院2007年1~12月份的每月7天的儿科门诊处方共4918张,对含有抗生素的处方数、抗生素的种类、用药方法及联合用药情况等进行统计分析.结果 抗生素使用率62.18%;抗生素品种以青霉素类和头孢菌素类为主,各占34.35%、45.37%;注射用药占40.06%,使用频率高的是头孢夫辛;口服用药占54.87%,使用频率高的是阿奇霉素;口服与注射联合用药占5.07%;单用、二联及三联用药使用率分别为82.44%、16.84%、0.72%.结论 抗生素使用率偏高,应引起重视,不排除少量不合理的联合用药.
作者:林小春 刊期: 2008年第08期
目的 观察乙酰谷酰胺在救治重度酒精中毒中的疗效.方法 选择177例重度酒精中毒病例,随机分为纳洛酮治疗组和乙酰谷酰胺治疗组,无效者二药合用,然后对治疗效果进行比较分析.结果 乙酰谷酰胺治疗组促醒时间短于纳洛酮组;二药合用可提高促醒率.结论 乙酰谷酰胺是治疗重度酒精中毒方便、安全、有效的药物,值得临床推广使用.二药合用效果更好.
作者:李辉;魏嘉 刊期: 2008年第08期
目的 观察两种胃管固定方法对非计划拔管率的影响.方法 选择胃肠道手术先后需要留置胃管者68例,随机分为实验组(34例)和对照组(34例),实验组采有新的固定方法,对照组采用常规的固定方法.结果 实验组和对照组的非计划拔管率分别为2.9%和29.4%.结论 采用新的固定方法有利于减少非计划拔管现象的发生.
作者:胡静 刊期: 2008年第08期
目的 探讨胃肠间质瘤(GIST)临床诊断和治疗的方法及病理学特征.方法 回顾性分析2003年1月~2007年8月75例GIST患者的临床和病理资料.结果 GIST临床表现缺乏特异性,术前很难确诊,术后行病理和免疫组化分析进一步确认.治疗以手术治疗为主,根治性切除58例(77.3%).肿瘤的部位和免疫组化指标阳性表达率与肿瘤危险度无相关性(P>0.05),肿瘤是否浸润黏膜肌层或浆膜层与肿瘤危险程度无相关性(P>0.05).结论 GIST早期较难诊断,手术是主要治疗方法.GIST具有特定的免疫组化表型,确诊有赖于免疫组化等病理结果,对于GIST的脏器转移应该有高度的重视.
作者:裴静;汪圣毅;程云生 刊期: 2008年第08期
临床上小肠肿瘤仅占胃肠道肿瘤的3%~6%,而胃肠道的恶性肿瘤的1%~2%源于小肠.由于其发病隐蔽、症状不典型加上缺乏早期诊断手段,因此容易被误诊而耽误治疗.
作者:李永翔;孟翔凌;杨文奇;韩文秀;张震 刊期: 2008年第08期
目的 观察吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者的长期疗效及安全性.方法 36例使用用磺酰脲类及双胍类椅镏瘟?个以上月血糖控制不佳的T2DM患者,加服盐酸吡格列酮随访24个月,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),空腹胰岛素(FInS),HoMA-IR,血清高敏C反应蛋白(hsC-Rp),血红蛋白(Hb)和谷丙转氨酶(GPT)等变化.结果 盐酸吡格列酮治疗后FPG、2HPG、HbA1c、Fins、hsCRP均较治疗前明显下降(P<0.01),GPT亦较治疗前下降(P<0.05).不良反应为下肢浮肿,发生率为2.8%,经对症处理后消失.结论 盐酸吡格列酮能有效降低其他口服降糖药物控制不佳的T2DM患者的血糖水平,对因脂肪肝所致的GPT增高有降低作用,有良好的安全性.
作者:窦念涛 刊期: 2008年第08期
儿童是祖国的未来.儿童的生理特点决定了儿童更易受到药物不良反应的侵害,因此,为儿科临床提供优质的药学服务、加强儿科药物不良反应报告的收集整理工作,提高儿科合理用药水平,有效地避免或减少不良反应发生,保障儿童用药安全、有效,就显得尤为重要.
作者:方琼 刊期: 2008年第08期
目的 探讨如何进一步完善摆药工作,提高摆药的速度,增加摆药的准确性,进而为患者安全用药提供保障.方法 引进和完善计算机网络,使摆药工作得到明显的改进,速度取得大幅度的提高.结果 药师成为摆药工作的核心,能用心去做,并与病区护士作好沟通,共同为患者安全、准确用药努力.结论 严格控制药品质量,保证病区患者安全用药.
作者:李敏;鲁玉珍;梁悦;陈小英 刊期: 2008年第08期
目的 总结舌癌皮瓣移植术后血管危象的预防护理体会.方法 对2005年12月至2007年8月我科11例舌癌患者术后血管危象的发生进行针对性的预防护理.结果 我科11例舌癌病人术后均未发生血管危象.结论 舌癌皮瓣移植术后血管危象的预防是手术成功与否的关键.
作者:查风华 刊期: 2008年第08期
荫风轮总苷是一种有着较高医用价值的止血中草药的有效部位.本文综述了荫风轮总苷近年来的研究进展,包括一般药理学研究、毒理学研究、止血研究、对血小板聚集研究、收缩血管研究、抗炎及免疫研究、对子宫研究等,并通过荫风轮总苷与断血流之间的比较,得出荫风轮总苷在许多方面具有更强的药理作用.
作者:李玉宝;刘冬;谭秦莉;彭代银 刊期: 2008年第08期