李敏;鲁玉珍;梁悦;陈小英
目的 考察黄芪注射液与全营养混合液配伍的稳定性.方法 按临床常用的配伍方案,将黄芪注射液与全营养混合液配伍,通过光阻法、显微计数法两种方法同时测定混合液中不溶性微粒的数量、pH值;用激光衍射粒度分析仪测定乳剂颗粒的大小及粒径分布;HPLC-ELSD法测定TNA中黄芪甲苷的含量.结果 黄芪注射液与全营养混合液配伍后,测得pH值低温组为(5.87±0.02),室温组为(5.88±0.09),混合液中不溶性微粒的数量符合药典标准;脂肪乳剂颗粒直径在低温组为(0.297±0.0049)μm,室温组为(0.297±0.0047)μm;黄芪甲苷的含量48 h内RSD1.81%.结论 黄芪注射液与全营养混合液配伍后,上述观测结果稳定.
作者:范鲁雁;林绪芳 刊期: 2008年第08期
先天性心脏病(congenital heart diaease,CHD)是严重影响小儿生存质量的重要疾病之一,发病率为8%~12‰[1].经导管介入治疗先天性心脏病由于具有可避免开胸手术的创伤和危险,且缩短住院时间、患者痛苦小、成功率高等特点已成为治疗一些先天性心脏病的首选方法[2].
作者:高金华;项云 刊期: 2008年第08期
子宫内膜异位症(内异症)是育龄妇女的常见病及多发病,近年来其发病率逐年升高.发生部位多发生在盆腔脏器,也可发生在宫颈、阴道、会阴和腹部手术切口[1].
作者:霍大志 刊期: 2008年第08期
目的 了解胸腹水标本中病原菌种类及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2005年1月~2007年3月送检的胸腹水标本进行分离培养,并对分离菌用MicroScan WalkAway-40全自动微生物鉴定仪进行鉴定及药敏试验.结果 在1186份胸腹水标本中分离到病原菌共计186株,阳性检出率为15.7%,G-菌占59.1%,G+菌占29.0%,真菌占11.8%,主要以大肠埃希菌(20.4%)、铜绿假单胞菌(18.3%)、葡萄球菌(16.1%)、自假丝酵母菌(8.6%)、肠球菌(6.5%)、嗜麦芽窄食单胞菌(5.4%)为主.多数革兰阴性菌对三代头孢菌素的耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、环丙沙星耐药率较低,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌对亚安培南的耐药率分别为2.6%、5.9%、12.5%.嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物耐药,但对复方新诺明耐药率较低(20%).金黄色葡萄球菌耐甲氧西林的占40%,对万古霉素100%敏感.结论 胸腹水标本中病原菌呈明显多样化.大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南敏感,嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明敏感,革兰阳性球菌对万古霉素敏感.
作者:刘贵育;王中新 刊期: 2008年第08期
目的 研究心肺复苏术在景区旅游从业人员中培训后的效果,探索提高其掌握CPR知识和技能的方法.方法 对景区四年中培训的157名非专业救护员进行CPR理论知识试卷测试.结果 复训者对CPR知识的掌握程度优于初训者.结论 对非专业救护员CPR知识与技能的培训需要不断进行定期复训是提高急救意识、掌握CPR知识和技能的好办法,对普及急救医学知识与技能和提高院前急救成功率,挽救生命有着重要意义.
作者:潘海波;周树生;汪建设 刊期: 2008年第08期
目的 探讨头孢呋辛所致不良反应的一般规律和特点.方法 采用回顾性分析方法,对1994-2007年国内公开报道的46例头孢呋辛所致ADR个案报道进行总结分析.结果 头孢呋辛ADR的临床表现多种多样,以皮肤及附件损害为常见,其次为过敏性休克.结论 临床医师、药师应重视头孢呋辛的不良反应,坚持合理用药.
作者:丁恒生;马晓晴 刊期: 2008年第08期
目的 探讨胃肠间质瘤(GIST)临床诊断和治疗的方法及病理学特征.方法 回顾性分析2003年1月~2007年8月75例GIST患者的临床和病理资料.结果 GIST临床表现缺乏特异性,术前很难确诊,术后行病理和免疫组化分析进一步确认.治疗以手术治疗为主,根治性切除58例(77.3%).肿瘤的部位和免疫组化指标阳性表达率与肿瘤危险度无相关性(P>0.05),肿瘤是否浸润黏膜肌层或浆膜层与肿瘤危险程度无相关性(P>0.05).结论 GIST早期较难诊断,手术是主要治疗方法.GIST具有特定的免疫组化表型,确诊有赖于免疫组化等病理结果,对于GIST的脏器转移应该有高度的重视.
作者:裴静;汪圣毅;程云生 刊期: 2008年第08期
目的 探讨血清胆红素、尿酸、血脂检测结果与冠心病相关关系.方法 运用日立全自动生化仪检测血清中胆红素、尿酸、血脂,采用冠心病组和正常对照组两组进行对比分析.结果 冠心病组的血清胆红素和高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组,但血尿酸、甘油三酯、总胆固醇明显高于对照组.结论 冠心病的发病危险与低水平血清胆红素和高水平血尿酸、甘油三酯、总胆固醇呈正相关,联合检测胆红素、尿酸、血脂对冠心病病情监测具有一定价值.
作者:胡敏 刊期: 2008年第08期
目的 通过调查分析抗生素在我院儿科门诊的使用情况.探讨抗生素临床应用的合理性,为临床合理用药提供依据.方法 随机抽查我院2007年1~12月份的每月7天的儿科门诊处方共4918张,对含有抗生素的处方数、抗生素的种类、用药方法及联合用药情况等进行统计分析.结果 抗生素使用率62.18%;抗生素品种以青霉素类和头孢菌素类为主,各占34.35%、45.37%;注射用药占40.06%,使用频率高的是头孢夫辛;口服用药占54.87%,使用频率高的是阿奇霉素;口服与注射联合用药占5.07%;单用、二联及三联用药使用率分别为82.44%、16.84%、0.72%.结论 抗生素使用率偏高,应引起重视,不排除少量不合理的联合用药.
作者:林小春 刊期: 2008年第08期
目的 评价椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 回顾分析38例应用后路经椎弓根内固定系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、X线片及神经功能状况.结果 平均随访16个月,术后患者X线片示椎体高度、椎间隙高度均大部恢复,神经功能除4例Frarkel分级A无恢复其余均有提高,3例断钉,7例伤椎椎体高度丢失10%左右.结论 后路椎弓根对胸腰段爆裂型骨折的复位、固定和对椎管间接减压更加简便、有效,为防止断钉等并发症发生,应严格限制术后早期负重活动.
作者:陈武;胡召云 刊期: 2008年第08期
目的 探讨舒芬太尼滴鼻预防小儿全麻苏醒期躁动的效果.方法 40例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行下腹部及泌尿科手术的患儿随机分为A组(鼻腔内滴舒芬太尼组)、B组(对照组鼻内滴入等量生理盐水).观察两组患儿全麻苏醒期躁动发生及恶心呕吐情况,舒芬太尼滴鼻后、术毕及苏醒期HR、BP、SPO2及呼吸频率.结果 两组术后躁动评分:A组(1.96±0.86)分,B组(2.47±1.32)分(P>0.05),但A组低于B组.术后躁动(躁动评分>3分即为躁动)发生情况:A组0例,B组5例,恶心、呕吐发生率无明显差异.结论 0.5μg·kg-1舒芬太尼滴鼻,对小儿全麻苏醒期躁动的发生有预防作用,而且是安全的.
作者:韩苗华 刊期: 2008年第08期
痔疮是人类常见病,多发病[1],其发病率约为46.2%,临床症状为便血、疼痛和痔核脱出等症,严重时可引起贫血、痔嵌顿等并发症,影响人们的正常生活和工作.
作者:汤东澄;叶升福 刊期: 2008年第08期
临床上小肠肿瘤仅占胃肠道肿瘤的3%~6%,而胃肠道的恶性肿瘤的1%~2%源于小肠.由于其发病隐蔽、症状不典型加上缺乏早期诊断手段,因此容易被误诊而耽误治疗.
作者:李永翔;孟翔凌;杨文奇;韩文秀;张震 刊期: 2008年第08期
目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,OSAHS) 患者的睡眠呼吸紊乱指标与其血清瘦素水平和胰岛素抵抗程度的相互关系.方法 参照OSAHS诊治指南[1]选择经确诊为OSAHS的男性患者86例,轻-中度组和重度组各43例.多导睡眠呼吸监测(PSG)结束后测量身高、体重,测定空腹血糖浓度(fasting blood glucoseFBG)、瘦素及胰岛素水平(fasting serum insulin FINS).采用稳态模型评估法(Homeostasis Model Assessment,HOMA)评价并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 重度组的平均和低血氧饱和度(arterial oxygen saturation SaO2)皆显著低于轻-中度组,BMI、FBG、FINS、血清瘦素水平和HOMA-IR则明显高于轻-中度组,上述指标在两组间比较,皆有显著统计学差异.OSAHS、患者血清瘦素水平及HOMA-IR与AHI成正相关,与平均及低SaO2均存在负相关.OSAHS患者血清瘦素水平与FBG、FINS、HOMA-IR呈正相关.结论 在OSAHS患者中,睡眠呼吸功能紊乱和肥胖、瘦素和胰岛素抵抗有关.
作者:陈惟虎;汪银凤 刊期: 2008年第08期
目的 探讨官腔填塞纱条对于剖宫产术中出血的疗效和应用价值.方法 36例剖宫产术中出血在常规手法按摩、宫缩应用无效的情况下,均行官腔填塞纱条.结果 36例剖宫产术中出血经积极宫腔填塞纱条,有效控制了出血,保留了子宫,24 h后抽取纱条未再发生出血.术后积极抗感染,产后42 d随访无术后并发症发生.结论 剖宫产术中出血官腔填塞纱条确实是一个安全的积极有效而且简便易行的方法.
作者:王芳 刊期: 2008年第08期
目的 建立氟康唑氯化钠注射液的细菌内毒素检查法.方法 参照中国药典2005年版二部附录Ⅺ E细菌内毒素检查法对氟康唑氯化钠注射液进行研究.结果 不同企业的氟康唑氯化钠注射液对鲎试剂凝集反应的干扰作用不同,样品稀释12倍(0.17 g·L-1),可完全排除干扰因素的影响;采用0.125 EU·ml-1以下标示灵敏度的鲎试剂进行细菌内毒素检查是有效的.结论 采用细菌内毒素检查法检查氟康唑氯化钠注射液中内毒素是有效可行的.
作者:肖华;朱克旭 刊期: 2008年第08期
目的 探讨早期微量喂养对低出生体重儿(LBWI)的影响,为低出生体重儿尽早早期微量喂养提供依据.方法 将2003年11月至2007年11月住本科符合入选标准的51例LBwI随机分为早喂组和晚喂组,对两组的生长发育、胃肠耐受情况、胆红素水平进行监测.结果 观察期间两组生长发育情况、平均住院时间差异无统计学意义;早喂组排黄便时间早(P>0.05),但差异无统计学意义;喂养耐受性早喂组较晚喂组明显增强(P<0.01),早喂组胆红素值更低(P<0.01),光疗时间更短(P<0.01),差异有统计学意义.结论 早期喂养可以促进LBWI的胃肠道成熟、改变胃肠道不耐受、降低胆红素水平、加强胃肠功能.
作者:江文胜;宋文辉 刊期: 2008年第08期
目的 建立HPLC法测定琥乙红霉素片的含量.方法 高效液相色谱法,岛津ODSC18柱,以乙腈-磷酸盐缓冲液(0.065 mol·L-1的磷酸二氢铵溶液用三乙胺调节pH值至7.2)(45∶55)为流动相,检测波长为210 nm.结果 在0.5~4 mg范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为99.2%,RSD为0.1%(n=5).结论 该方法重现性好,结果准确可靠,可用于琥乙红霉素片的含量测定.
作者:简永耀;靳龙文 刊期: 2008年第08期
目的 探讨缺氧对血管生成素-2(Ang-2)在人结肠癌细胞SW480中表达的影响.方法 采用RT-PCR检测常氧和缺氧状态(体积百分数95%N2,5%CO2;2,4,8 h)下体外培养的人结肠癌细胞SW480中Ang-2的mRNA表达水平.结果 与常氧组相比,Ang-2 mRNA的表达在人结肠癌细胞SW480中随缺氧时间延长而逐渐上升(P<0.05),呈时间依赖性.结论 缺氧可以在基因转录水平上调人结肠癌细胞SW480中Ang-2的表达,有利于肿瘤的生长和转移.
作者:王维卫 刊期: 2008年第08期
目的 观察吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者的长期疗效及安全性.方法 36例使用用磺酰脲类及双胍类椅镏瘟?个以上月血糖控制不佳的T2DM患者,加服盐酸吡格列酮随访24个月,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),空腹胰岛素(FInS),HoMA-IR,血清高敏C反应蛋白(hsC-Rp),血红蛋白(Hb)和谷丙转氨酶(GPT)等变化.结果 盐酸吡格列酮治疗后FPG、2HPG、HbA1c、Fins、hsCRP均较治疗前明显下降(P<0.01),GPT亦较治疗前下降(P<0.05).不良反应为下肢浮肿,发生率为2.8%,经对症处理后消失.结论 盐酸吡格列酮能有效降低其他口服降糖药物控制不佳的T2DM患者的血糖水平,对因脂肪肝所致的GPT增高有降低作用,有良好的安全性.
作者:窦念涛 刊期: 2008年第08期