马鸣晓
目的 观察低分子肝素治疗老年急性脑梗死的疗效及安全性,并探讨治疗时间窗.方法 将2001年1月至2005年10月我科38例老年急性脑梗死住院患者随机分成两组:对照组和低分子肝素治疗组,对其临床资料进行分析和研究.结果 低分子肝素治疗组有效率为90%(18/20),对照组为56%(10/18),两组比较差异有显著性,且低分子肝素治疗组未发生明显不良反应.结论 低分子肝素治疗老年急性脑梗死安全有效.
作者：孟广军；段巧建 刊期： 2007年第08期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围生期窒息缺氧而引起多个器官的功能损害,存在着较高的病死率或伤残率.我们近年来早期应用1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗HIE,取得较好疗效,现报道如下.
作者：王革 刊期： 2007年第08期
目的 探讨股骨头骨折合并髋关节脱位的治疗方法及效果.方法 对2000年1月至2005年12月我科收治的19例股骨头骨折合并髋关节脱位患者的临床资料进行回顾性分析.按Pipkin分型[1], Ⅰ型4例, Ⅱ型8例, Ⅲ型3例,Ⅳ型4例.闭合复位后保守治疗1例,切开复位可吸收螺钉固定15例,人工股骨头置换2例,全髋置换1例.结果 15例可吸收螺钉固定患者均获得随访,随访时间为1～7年,平均3年6个月.优8例,良5例,可2例,差0例,优良率为86.7%.结论 早期诊断,术前对骨折分型,选择合适的手术切口及固定,以及适当扩大切开复位指征,对股骨头骨折合并髋关节脱位患者术后的功能恢复极为重要.
作者：李鸿；潘良春；尹宗生；王伟；胡勇；刘必全 刊期： 2007年第08期
目的 了解临床分离变形杆菌的耐药性.方法 纸片扩散法(K-B法)测定菌株对常用抗菌药物的敏感性.结果 变形杆菌对氨苄西林、头孢呋辛、环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦的耐药率分别为66.7%、41.7%、25.0%、8.3%;对亚胺培南、阿米卡星、替卡西林、头孢噻肟、头孢他啶的耐药率均为0%.结论 临床分离变形杆菌对第三代头孢菌素、亚胺培南敏感性高,氨苄西林、第二代头孢菌素耐药率较高.
作者：孙衡；熊自忠；曹红霞；王中新 刊期： 2007年第08期
目的 探讨组织嗜酸性粒细胞(EC)浸润在判断喉鳞状细胞肿瘤是否存在浸润中的意义.方法 回顾性分析82例喉浸润性鳞状细胞癌和浸润前鳞状上皮肿瘤.对每一例肿瘤邻近组织的EC每高倍视野的数量(EC/hpf)和每10个高倍视野的数量(EC/10hpf)分别计数.组织EC增多分为1～4 /hpf,≥5/hpf, 1～9/10hpf and和≥10/10hpf.结果 浸润性癌组织EC浸润比非浸润性肿瘤明显多见.EC增多显著与肿瘤浸润相关,特别在EC计数≥5/hpf和≥10/10hpf时,有较高的特异性和阳性预测值.结论 喉鳞状细胞肿瘤组织EC增多是与肿瘤浸润相关的一个形态学特征,如在活检标本中未发现鳞状上皮肿瘤浸润时提示浸润可能存在;在切除标本未发现浸润时,应深切片或多取材寻找浸润.
作者：胡勇；徐军；章太平；王健 刊期： 2007年第08期
目的 研究水煮和乙醇提取制备栀子黄色素的工艺.方法 用紫外分光光度法在440 nm处测定吸收度作为栀子黄色素含量的观察指标,采用三因素三水平对水煮和乙醇提取栀子黄色素进行正交设计,就水煮中提取时间、提取温度和料液比及乙醇提取中的乙醇浓度、提取时间和提取温度对栀子黄色素提取的相关性进行试验研究.结果 在水煮栀子黄色素中,料液比、提取温度、提取时间为影响栀子黄色素的显著因子,其栀子黄色素的佳提取工艺为:提取温度 100℃、料液比1∶8、提取时间为第一次提取2 h,第二次提取1 h.用乙醇提取栀子黄色素的佳工艺为:在80℃的条件下、乙醇浓度为60%、提取时间为8 h所得栀子黄色素的平均吸光度值大.结论 水煮和低浓度乙醇可用于栀子黄色素的提取.
作者：程合理；王凤山 刊期： 2007年第08期
目的 观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效,提高治愈率.方法 98例慢性盆腔炎患者随机分成两组,组1中49例采用抗生素加中药内服,组2中49例予抗生素及中药内服再加中药保留灌肠.治疗4周之后通过临床积分法观察其疗效.结果 临床评分在症状和综合评分中组2要优于组1(P均＜0.05),体征评分中因为两组对体征的改善效果均佳,差异不明显(P＞0.05);组2治愈25 例,显效17 例,有效5例,总有效率95.9 %;组1治愈15 例,显效15例,有效10例,总有效率81.6%.组2疗效优于组1(P＜0.05).且组2的复发率明显低于组1.结论 在中西医结合治疗中,中药内服再加用中药保留灌肠,疗效显著.
作者：程红；李伟莉 刊期： 2007年第08期
脑动脉硬化(cerebral arteriosclerosis CAS)指由脑动脉粥样硬化、小动脉硬化、细动脉透明变性等脑动脉壁内层和中层形成粥样斑块,导致管腔狭窄,影响脑血流,从而使脑组织长期处于慢性缺血缺氧状态,神经细胞变性、坏死胶质细胞增生,后产生一系列脑功能障碍的症候群,常见的症状为眩晕,一般程度较重,可伴有恶心、呕吐、汗出、甚至昏倒,此外还可见头痛,失眠,健忘,耳鸣,乏力等症状.一般认为脑动脉硬化性眩晕、头痛等与脑血流循环障碍、颅内缺血缺氧密切相关,脑缺血缺氧后β内啡肽浓度增高也是引起眩晕的原因之一.
作者：叶青 刊期： 2007年第08期
目的 观察还原型谷胱甘肽对创伤后肝损害患者血丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)和肝功能的影响.方法 创伤后肝损害126例,随机分为两组,综合性护肝组60例,静脉滴注肌苷1.0 g,门冬氨酸钾镁20 ml,茵栀黄30 ml,1次/d,连续使用7 d;GSH治疗组66例,静脉滴注GSH1.8 g,1次/d,连续使用7 d.两组在治疗前,治疗第3、5、7d后监测肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil).同时相点检测血清丙二醛(MDA)、血浆超氧化物歧化酶(SOD)、全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),计算SOD/MDA、GSH-Px/MDA的比值.结果 GSH对创伤后肝损害的疗效优于综合性护肝治疗,同时GSH降低脂质过氧化物含量,增强抗氧化酶活性的作用亦较综合性护肝治疗组明显,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05). 结论 GSH在创伤后肝损害治疗中有重要的临床应用价值,其改善肝功能的作用主要与清除氧自由基有关.
作者：茅尧生；孙雪东；吕铁；周蕾；应利君；金烈洲 刊期： 2007年第08期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床、病理特点及治疗. 方法回顾性分析我院2002年2月至2007年2月收治的19例GIST病人的临床和病理资料.结果 19例均进行手术治疗,病理诊断良性4例(21.1%),潜在恶性6例(31.5%),恶性9例(47.4%),CD117阳性18例(94.7%),CD114阳性14例(73.7%),CD117和CD114均阳性12例(63.2%). 结论 GIST好发于中老年,以消化道出血、腹痛和腹部肿块表现为主.肿瘤的大小是判断GIST良、恶性的重要临床指标.其确诊主要依靠病理组织学检查及免疫组化染色.完整切除是有效的治疗手段.
作者：章新桥；孙礼侠；陈韧 刊期： 2007年第08期
目的 建立测定中复方十一烯酸锌曲安奈德软膏中醋酸曲安奈德含量的方法.方法 采用C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以甲醇-水-乙醚(68∶32∶1)为流动相,检测波长240 nm,流速为1.0 ml·min-1.结果 醋酸曲安奈德在0.08936～0.8936 μg范内呈良好线性关系,r=0.9996,回收率分别为99.3%,99.2%,98.8%,RSD分别为0.56%,0.23%,0.48%.结论 该方法准确,可靠,可用于复方十一烯酸锌曲安奈德软膏的质量控制.
作者：堵伟锋；李磊 刊期： 2007年第08期
目的 探讨长春瑞滨( NVB)联合顺铂( DDP)、亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶( 5-Fu)的NFP方案治疗晚期食管癌的近期疗效与不良反应.方法 NVB 25 mg·m-2,静脉注入,d1,8;DDP 30 mg·m-2,静滴,d1～3;CF 200 mg,静滴,d1～5;5-Fu 500 mg·m-2,静滴8 h;28 d为一周期,两周期后评价疗效.结果 可评价疗效的21例中完全缓解( CR) 1例( 4.8%),部分缓解( PR) 7例(33.3%),总有效率(CR+PR)38.1%(8/21).主要不良反应静脉炎、骨髓抑制和胃肠道反应,经对症处理患者均能忍受.结论 长春瑞滨联合顺铂、亚叶酸钙/5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步扩大临床研究及应用.
作者：张丰林 刊期： 2007年第08期
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是一项具有切口小,出血少,疼苦小,恢复快,住院时间短的一种微创手术[1].但由于患者缺乏对该手术相关知识的认识,从而在心理上对该手术产生怀疑,忧虑不安,不能自觉自愿地接受LC手术.为此,我科针对一些现实问题,对准备实施LC手术的患者,开展围术期护理,取得了满意效果,现分述如下.
作者：毕宣凤；韩晴星 刊期： 2007年第08期
目的 观察清肾颗粒对慢性肾功能衰竭大鼠血清甲状旁腺素水平的干预作用.方法 将腺嘌呤摄入量按每日300 mg·kg-1体重给予,制作慢性肾功能衰竭动物模型.用清肾颗粒(每ml含生药0.5 g)治疗,用保肾康(6 g·L-1)作对照.检测大鼠血清甲状旁腺素、肌酐、尿素氮和24 h尿蛋白定量及肾脏病理改变.结果 造模各组大鼠上述指标和正常组相比明显增加(P＜0.001).治疗后上述指标和模型组相比明显减少(P＜0.001).结论 清肾颗粒可显著降低CRF大鼠血清上述指标,其效果优于保肾康.
作者：耿静；王亿平 刊期： 2007年第08期
目的 探讨血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与2型糖尿病(T2DM)患者合并冠心病的关系.方法 选择96例2型糖尿病患者,按有无合并冠心病分成两组,测量身高、体重,计算体重指数(BMI),测量血压、血脂,血糖,计算AIP(指TG/HDL-C 比值的对数值).结果 与2型糖尿病组比较,合并冠心病组BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C差异无显著性(P＞O.05),而AIP值差异显著(P＜0.001),多因素logistic回归分析显示 AIP与糖尿病合并冠心病的发生呈独立正相关关系(P＜0.01).结论 AIP间接反映LDL-C颗粒直径的大小,可作为2型糖尿病患者发生大血管并发症危险性独立指标.
作者：朱志刚；郭向阳 刊期： 2007年第08期
目的 探讨非医学指征剖宫产术的术前心理状况,旨在进行相关的心理因素综合分析,以指导选择合适的分娩方式.方法 选择2005年12月～2006年1月我院因社会因素剖宫产孕妇61例,无明显剖宫产指征,无产科合并症及并发症,自愿要求实施剖宫产的孕妇,采用焦虑自评量表(SAS)抑郁自评量表(SDS)及自制的与分娩的相关的心理状态问卷调查表,孕妇自愿填写并与同期阴道分娩的孕妇56例进行对照.结果 两组调查对象均存在着焦虑状态,剖宫产组的焦虑状态超过阴道分娩组,剖宫产组的SDS评分超过常模值,提示存在抑郁倾向,阴道分娩组无抑郁存在.结论 孕妇心理因素对分娩方式有影响,重视妊娠期及分娩期的孕期教育,有利于正确选择分娩方式.
作者：郭宇雯 刊期： 2007年第08期
目的 探讨CYP2C19基因型检测方法及其在安徽省汉族人群中基因多态性的分布.方法 在110名汉族健康人的外周血中,应用聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性分析(RFLP)技术,进行CYP2C19等位基因分型研究.结果 应用PCR-RFLP技术可准确区分CYP2C19基因型.在110名检测标本中,CYP2C19纯合子强代谢型、杂合子强代谢型和弱代谢型的发生率分别40%、49%和11%.结论 PCR-RFLP方法检测CYP2C19基因型特异性高,成熟,稳定;中国安徽汉族人群存在CYP2C19的基因多态性,其弱代谢型的发生率与中国总体发生率基本一致.
作者：胡咏梅；梅俏；许建明 刊期： 2007年第08期
本文通过查阅近年来左金丸及其组分黄连吴茱萸相关资料.综述了左金丸的化学成分、药理作用及临床应用.表明左金丸生物碱可能是治疗胃肠道疾病的有效部位,左金丸生物碱对胃肠道疾病的预防治疗具有广阔的应用前景.
作者：杜冬生；杨士友 刊期： 2007年第08期
目的 建立高效液相色谱测定酚酞含片中酚酞含量的方法.方法 色谱柱以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水(60∶40)为流动相;检测波长为275 nm.结果 线性关系为Y=47.5392X-21.5621,r=0.9 999,线性范围在10.03～401.2 μg,平均回收率100.1% (n=6) , RSD=0.43%.结论 本法操作简便准确,可作为酚酞含片中酚酞含量的质量控制方法.
作者：程民 刊期： 2007年第08期
目的 观察奈达铂(捷伯舒,NDP)联合5-FU/CF治疗晚期鼻咽癌患者的临床疗效及不良反应.方法 对住院的24例晚期鼻咽癌采用NDP联合5-FU/CF方案化疗,NDP 100 mg·m-2,第1天,5-FU 500 mg·m-2+ CF 30 mg·m-2第1～5天.每4周重复,至少治疗2个周期,按标准评价疗效和毒副反应.结果 可评价患者24例,其中0例CR,17例PR,有效率为70.8%.主要毒性反应为骨髓抑制,多数为Ⅰ、Ⅱ级毒性反应.结论 NDP联合5-FU/CF方案治疗晚期鼻咽癌临床疗效较好,毒性反应轻.
作者：马越峰 刊期： 2007年第08期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
