雷云超；谭兴起；钱正生
目前作甲状腺手术,大部分均采用不显露喉返神经的方法切除甲状腺大部分或全部,在这种情况下易造成神经损伤,且损伤后不清楚损伤的程度、性质和位置,对手术后的并发症处理,及引起的医疗纠纷不易掌握主动性.而采用喉返神经显露法作甲状腺手术,术中可降低喉返神经损伤的机率,产生以上问题后,解决方式上则显示出明显的主动性.下面是107例采用显露喉返神经作甲状腺手术的病例分析.
作者：方锡才 刊期： 2006年第02期
目的了解目前基层医院在治疗儿童哮喘过程中全球哮喘防治的创议(GINA)的应用情况,分析原因并提出相应对策.方法对360名被确诊为哮喘的门诊患儿及家属进行有关该患儿哮喘的治疗方式及其他相关情况的问卷调查.结果哮喘急性发作期采用吸入型糖皮质激素加β受体激动剂吸入的占8.9%,采用静脉滴注激素加氨茶碱的占87.8%;临床缓解期规则应用吸入型糖皮质激素吸入的仅占4.4%.结论 GINA方案在基层医院的哮喘临床治疗中采用率非常低,做好儿童哮喘防治指南普及工作具有重要意义.
作者：俞建德；邵波；来庆和 刊期： 2006年第02期
目的通过检测有机磷中毒患者的心肌酶谱及肌钙蛋白I的水平来评价有机磷农药对心肌的损害.方法检测50例不同有机磷中毒患者中心肌酶谱,包括肌酸激酶总值(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白I(cTnI),应用同样方法检测健康体检者30例作为对照组.结果中毒组的心肌酶谱均较对照组显著升高(P<0.01),在重度中毒组中cTnI>0.1 μg·L-1,其心电图ST-T变化及死亡率也显著高于其他组(P<0.01).结论心肌酶谱及肌钙蛋白I检测可以反映有机磷农药中毒患者的心肌损害,尤以肌钙蛋白I为佳.
作者：徐俊伟；许邦龙；程景林；史学功 刊期： 2006年第02期
目的建立快速测定浓甲硝唑含漱液含量的方法.方法采用紫外分光光度法,检测波长为320 nm.结果甲硝唑浓度在6～15 mg*L-1范围内线性良好(r=0.9999,n=5),回收率为99.95%,RSD为0.18%.结论该法操作简便、快速、结果准确、可靠,重现性好,适用于制药企业中间体的质量控制及快速分析.
作者：李剑惠 刊期： 2006年第02期
目的减少颌面部全麻手术病人术后的眼睑水肿、球结膜水肿及细菌性结膜炎等并发症.方法对100例颌面部全麻手术病人进行实验性研究,采用随机化分组,试验组:50例病人应用盐酸金霉素眼膏保护双眼;对照组:50例病人由巡回护士只协助病人双眼闭合,不应用盐酸金霉素眼膏保护双眼.结果试验组术后仅1例病人有轻度的球结膜水肿;对照组术后有36例病人有轻度的眼睑水肿,其中有10例病人有重度的球结膜充血、水肿,导致细菌性结膜炎并发症的发生.两组间差异有统计学意义. 结论积极做好术前的准备工作,对颌面部全麻手术病人应用盐酸金霉素眼膏保护双眼,能显著减少手术后病人眼部的并发症,促进颌面部全麻病人早日康复.
作者：张晓梅 刊期： 2006年第02期
目的探讨纤维胆道镜在治疗胆道残石中的应用价值.方法应用OLYMPS P20型及T20型纤维胆道镜对胆道残石病人进行治疗;对合并胆道狭窄的胆道残石的病人先用镜端取石网进行扩张,或活检钳咬除周边肉芽组织以扩大狭窄口;对巨大嵌顿结石配合OLYMPUS E-27液电碎石器治疗.术后用B超和[或]胆道造影了解残石情况,判断其疗效.结果 199例胆道残石病人共行纤维胆道镜取石271例次,结石取净180例,取净率90.0%.且无任何严重并发症的发生.结论纤维胆道镜治疗胆道残石疗效确切.
作者：吴陈滘；黄伟；蔡国源 刊期： 2006年第02期
目的分析37例输尿管结石患者在ESWL后结石未能有效排出,改行外科治疗的原因.方法分析37例输尿管结石患者ESWL治疗124次,平均2.6次的临床资料.结果 37例患者中行输尿管切开取石术36例,肾切除1例,术中发现22例患者结石已被不同程度击碎而未能排出,15例患者结石未被击碎.输尿管明显病变32例,部分结石嵌顿或者粘附在输尿管粘膜表面.结论输尿管结石在行ESWL前应慎重考虑,如结石在同一部位停留时间过久,结石过大,肾功能较差时不宜采用ESWL治疗,输尿管结石在行ESWL治疗1～2次无效时,应及时改用其它方法.
作者：冷国雄；章久武；王宝鑫；沈洪；吕向东；吴涛；胡尚武 刊期： 2006年第02期
目的建立清开灵注射液的细菌内毒素检查法.方法使用不同鲎试剂对清开灵注射液进行干扰试验.结果用稀释法进行稀释,证明供试品经过60倍稀释后无干扰作用.结论清开灵注射液可以采用细菌内毒素检查法控制热原.
作者：韩一波 刊期： 2006年第02期
作者： 刊期： 2006年第02期
目的探讨晚期肾结核的主要诊断方法. 方法对1996～2004年间收治的25例晚期肾结核病例进行回顾性分析. 结果 25例患肾静脉尿路造影(IVU)均不显影,7例伴有对侧肾积水,5例有膀胱挛缩.25例均作B超检查,仅有1例提示结核.15例行尿结核杆菌检查,阳性6例.3例行逆行尿路造影(RGP)显示患肾多发空洞性破坏阴影,输尿管僵直、虫蛀样边缘、管腔呈串珠状等改变.CT检查18例,显示患肾皮质区多发低密度灶10例,肾积水4例,全肾钙化1例.术前未能明确诊断,术后病理证实的3例(占12%). 结论综合尿结核杆菌检查、膀胱镜检查、IVU、RGP和CT可提高晚期无功能肾结核的诊断水平.
作者：蒋方；江鉴平；金能成 刊期： 2006年第02期
目的改进氨咖黄敏胶囊薄层色谱鉴别方法.方法采用TLC法对氨咖黄敏胶囊进行鉴别试验.结果 TLC法同时检出了氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏3种成分.结论改进后的方法简便、灵敏、可行,分离效果好.
作者：吕长淮 刊期： 2006年第02期
目的创建局部给药长效缓释治疗系统的药代动力学模型.方法分析体内过程,建立微分方程并特别关注其中局部靶位的数学表达,进而对药物在血循环中及局部吸收位的分布作理论比较.结果缓释植入剂局部给药治疗系统的药代动力学二室模型为:Cc(t)=A1e-Krt+A2e-Kat+A3e-αt+A4e-βt,吸收位与血循环中药物分布的比值为:ACc/ACa≈ (Va/V)(Ka/Ke) .结论该模型立意严谨,有一定的理论意义和实用价值.
作者：储成顶；储梦媛；刘飞 刊期： 2006年第02期
目的建立测定人血浆中盐酸伪麻黄碱浓度的方法.方法血浆样品经混合碱液碱化、甲基叔丁基醚萃取、0.5%盐酸溶液酸化反提处理后, 采用反相HPLC法测定.色谱柱:Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温30℃;流动相:0.01 mol*L-1磷酸盐缓冲液(pH6.5)-乙腈(62∶ 38),流速1.0 ml*min-1;检测波长210 nm.结果盐酸伪麻黄碱在0.015-1.60 mg*L-1范围内线性关系良好,回归方程为:Y=4631.8X+3.76(r=0.9998),该方法平均回收率为101.7%,日内RSD为3.41%～4.25%,日间RSD为6.47～9.66%.结论该法简便、灵敏、快速、稳定性好,可用于临床血药浓度检测及药代动力学研究.
作者：张善堂；舒冰；史天陆；沈爱宗；屈建 刊期： 2006年第02期
目的通过对老年原发性高血压患者血栓前状态(PTS)分子标志物的测定,研究培哚普利对老年原发性高血压患者血栓前状态的影响.方法测定40例老年高血压患者应用培哚普利治疗(10～20 mg,Qd,服用8周)前后及20例与原发性高血压患者年龄、性别相配的正常老年人血浆纤维蛋白原(Fbg)、假性血友病因子(VWF)、p-选择素(P-sele)、D-二聚体(D-dimer).结果培哚普利治疗后可使Fbg、VWF、P-sele、D-dimer显著降低,老年原发性高血压患者治疗前Fbg、VWF、P-sele、D-dimer显著高于正常老年人.结论老年高血压患者存在血栓前状态,培哚普利抗高血压治疗可改善其血栓前状态.
作者：胡锦章；江牡丹；甘结友 刊期： 2006年第02期
临床中,医疗方案从提出到确定,大多是依据客观条件提出各种不同的备选方案,再根据经验确定一个佳方案,并作为今后具体实施的指南.但由于各种医疗方案实施的结果、效果或实施过程的成本、效益,都存在一定的不确定性,做出实施某医疗方案的决策时,应是系统综合分析,并具有一定针对性的佳抉择.
作者：杨松涛；高霞 刊期： 2006年第02期
目的建立降脂益寿茶(决明子、甜叶菊等)质量控制方法.方法采用薄层色谱法鉴别方中决明子、甜叶菊;用高效液相色谱法测定大黄酚的含量,C18柱;流动相:甲醇-0.1%磷酸(80∶ 20);检测波长:254 nm.结果平均加样回收率为98.52%,RSD=2.04%.结论该法简便、准确,重现性好,可用于降脂益寿茶的质量控制.
作者：单玉荣 刊期： 2006年第02期
利凡诺用于中期妊娠引产历来已久.近年来我院采用利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮用于中期妊娠引产,取得了良好效果.现报道如下.
作者：华秋琴 刊期： 2006年第02期
目的探讨芸香苷( Rutoside, Ru) 对急性胰腺炎(AP)大鼠磷脂酶A2(PLA2)和Ca2+浓度的影响.方法脱氧胆酸钠逆行胆胰管注射和胆胰管结扎诱发大鼠AP模型.检测造模后6、12 h血清中Ca2+含量和造模后24 h胰腺组织中PLA2和Ca2+含量.结果 Ru 60、120 mg*kg-1 (sc)可明显升高造模后12 h AP大鼠的血清Ca2+浓度.Ru (30、 60、120 mg*kg-1,sc)可明显增加胰腺组织降低的PLA2含量,降低模型大鼠的胰腺组织过高的Ca2+水平.结论 Ru提高胰腺组织PLA2含量,提示Ru可能对胰腺组织PLA2的释放及激活具有抑制作用;Ru能有效防止AP大鼠低钙血症的发生,并降低胰腺组织细胞Ca2+超载.
作者：田洁；宋少刚；王宇翎；陈志武；赵维中 刊期： 2006年第02期
目的探讨自发性气胸的抢救及治疗.方法救治67例自发性气胸患者,根据患者具体病情采取不同治疗措施.51例行胸腔闭式引流,其中10例行剖胸探查,术中行肺大疱切除+胸膜固定术,8例行小切口胸腔镜下肺大疱切除,其余予胸穿或保守治疗.结果无死亡病例,3例带胸管出院,其余均治愈.结论自发性气胸患者的救治应早发现,早诊断,早治疗.
作者：卢金山 刊期： 2006年第02期
抑癌基因PTEN/MMAC1/TEP1是1997年发现的具有双重特异性磷酸酶活性的抑癌基因,该基因的变异与人类多种肿瘤的发生发展及预后有关.本文就PTEN的研究进展及其与原发性肝癌(HCC)关系进行了综述.
作者：杨震；孙国平 刊期： 2006年第02期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
