储成顶；储梦媛；刘飞
目的研究破壁灵芝孢子粉胶囊的TLC鉴别方法.方法通过对集中提取及展开系统的比较,发现佳方法.结果对破壁灵芝孢子粉的TLC鉴别应选择用GF254板,用石油醚(60～90℃)∶甲酸乙酯∶甲酸(15∶ 5∶ 1)的上层溶液为展开剂.结论该法具有操作步骤简单、分离时间短的优点,而且TLC的鉴别效果很好,也能很好把破壁灵芝孢子粉和灵芝区别开来.
作者：金阳 刊期： 2006年第02期
目前作甲状腺手术,大部分均采用不显露喉返神经的方法切除甲状腺大部分或全部,在这种情况下易造成神经损伤,且损伤后不清楚损伤的程度、性质和位置,对手术后的并发症处理,及引起的医疗纠纷不易掌握主动性.而采用喉返神经显露法作甲状腺手术,术中可降低喉返神经损伤的机率,产生以上问题后,解决方式上则显示出明显的主动性.下面是107例采用显露喉返神经作甲状腺手术的病例分析.
作者：方锡才 刊期： 2006年第02期
目的建立测定人血浆中盐酸伪麻黄碱浓度的方法.方法血浆样品经混合碱液碱化、甲基叔丁基醚萃取、0.5%盐酸溶液酸化反提处理后, 采用反相HPLC法测定.色谱柱:Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温30℃;流动相:0.01 mol*L-1磷酸盐缓冲液(pH6.5)-乙腈(62∶ 38),流速1.0 ml*min-1;检测波长210 nm.结果盐酸伪麻黄碱在0.015-1.60 mg*L-1范围内线性关系良好,回归方程为:Y=4631.8X+3.76(r=0.9998),该方法平均回收率为101.7%,日内RSD为3.41%～4.25%,日间RSD为6.47～9.66%.结论该法简便、灵敏、快速、稳定性好,可用于临床血药浓度检测及药代动力学研究.
作者：张善堂；舒冰；史天陆；沈爱宗；屈建 刊期： 2006年第02期
作者： 刊期： 2006年第02期
作者： 刊期： 2006年第02期
目的观察比较贺斯和林格氏液预扩容对CSEA下行剖宫产产妇血压和心率的影响.方法 60例拟在CSEA下行剖宫产患者随机分为贺斯组(H组n=30)及林格氏液组(L组n=30),在麻醉前静脉分别输入贺斯及林格氏液500 ml预扩容.于入室时,麻醉诱导前,麻醉后3、5、10 min,术毕分别记录母体SBP、DBP、MAP、HR.结果麻醉后3、5、10 min时两组的SBP及L组的DBP较入室时下降,H组的DBP5 min时下降;L组的SBP于术毕下降;而HR于麻醉后3、5 min增快,麻醉后3、5 min及术毕L组的SBP较H组低,DBP在麻醉后3、5、10 min时较低,而HR在麻醉后5 min时较高,低SBP和DBPH组均高于L组;高HR,麻黄素平均需要量及低血压发生率H组低于L组.结论贺斯预充能改善CSEA下行剖宫产产妇的血压和心率,维持母婴内环境稳定,从而进一步提高剖宫产产妇及其胎儿安全性.
作者：李仁虎 刊期： 2006年第02期
目的探讨液基细胞薄层涂片(TCT)与宫颈涂片对早期宫颈癌及癌前病变筛查的价值进行比较.方法以2005年1月～7月该院对1 000例宫颈癌的高危人群分别进行液基细胞薄层涂片及宫颈涂片检查,同时结合病理组织检查为金标准相对照.结果诊断假阴性率宫颈防癌涂片为90.79%,液基细胞薄层涂片为0;诊断敏感度液基细胞薄层涂片为100%,而宫颈防癌涂片为9.21%;液基细胞薄层涂片与宫颈防癌涂片诊断假阴性率与诊断的敏感度均极显著的差异.结论液基细胞薄层涂片在宫颈癌早期诊断中价值优于宫颈涂片,且液基细胞薄层涂片制片效果优良、敏感度和特异度比较理想.
作者：王惠卿；陈雅飞；杨伟英 刊期： 2006年第02期
非酒精性脂肪性肝炎(Nonalcoholic steatohepatitis,NASH)是由肥胖、Ⅱ型糖尿病、高脂血症、快速减肥、长期全肠道外营养(TPN)、空-回肠旁路手术及药物等多种危险因素引起的一种较新的临床病理综合征.NASH发病机制非常复杂,许多前期研究虽然获得了初步资料,但对NASH的发病机制还没有十分明确.目前认为,FFA蓄积、氧化应激、胰岛耐受、P450(CYP2E1或CYP4A)、瘦素、Kupffer细胞及细胞因子等在NASH的发病中起重要作用.
作者：鲁超；邹宇宏；王建青；李俊 刊期： 2006年第02期
作者： 刊期： 2006年第02期
三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3,ATO)为中药砒霜的主要成分.1992年哈尔滨医科大学第一附属医院开始单用三氧化二砷(ATO)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)取得良好效果以来,越来越多的临床资料证实ATO不仅可使初治APL完全缓解率达70%,对全反式维甲酸(ATRA)和化疗耐药、复发病人的CR率高达70%～90%[1],而且不引起严重的出血和骨髓抑制.目前ATO应用治疗MM、CML、CLL、MDS、AML、ALL和淋巴瘤等也都取得一定进展.本文就ATO治疗APL的几点新认识作一探讨.
作者：丁江华 刊期： 2006年第02期
目的确保癫痫患者口服卡马西平的安全、有效、经济、适当.方法通过治疗药物监测、为患者建立药历、进行疗效评价和药物咨询等方法对口服卡马西平的癫痫患者实施药学监护.结果通过药学监护,明显提高了癫痫患者口服卡马西平的依从性、安全性和有效性,改善了患者的生活质量.结论对癫痫患者实施药学监护十分必要,具有重要意义.
作者：周月红 刊期： 2006年第02期
1病例资料患者,女,48岁,体重52 kg,农民.因左脚踝部半小时前被毒蛇咬伤,伴肿麻痛来我院就诊.查体:T 37℃,P 90次/分,R 16次/分,BP120/80 mmHg.既往无药物过敏史.流水号20050805250011号,门诊处方14∶16发药.14∶20做抗蝮蛇毒血清(上海赛伦生物技术有限公司生产,批号20041201,规格6 000u/10 ml/瓶)皮试,同时为预防血清过敏反应,口服扑尔敏片4 mg,14∶ 35观察皮丘周围无红晕及蜘蛛足,皮试结果为阴性,即予肌注Dxm5 mg后再缓慢静注50%GS40 ml+抗蝮蛇毒血清6 000u.
作者：王中 刊期： 2006年第02期
高血压病人的治疗目标是将血压恢复正常或较理想的水平,减少心血管疾病及其并发症的发生,提高患者的生命质量.如何围绕上述目标合理选用抗高血压药物是一个重要的临床问题.本文对我院2005年4～6月份门诊口服抗高血压药物的使用情况进行分析评估,为临床使用提供用药参考.
作者：刘雅丽；尹翠英；孙术红 刊期： 2006年第02期
目的探讨采用CT引导下立体定向置管加尿激酶溶凝块(微创术)和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血(HICH)病人的疗效.方法对高血压脑出血病人,分别采用微创术和小骨窗开颅手术治疗,观察治疗前后存活优良率、中重病残率、病死率、神经功能缺损评分.结果采用微创术治疗高血压脑出血组病人存活优良率高于小骨窗开颅手术组,病死率及病残率低于小骨窗开颅手术组,但无明显差异.而生存质量、格拉斯哥计分(GCS)、神经功能缺损评分明显改善,与小骨窗开颅手术组有显著性差异.结论采用微创术和小骨窗开颅手术均是较好的治疗高血压脑出血的手术途径,而术式的选择对患者的预后较为重要.
作者：吴高远；高金华；钱洪波 刊期： 2006年第02期
目的根据中学生抑郁症的心理特点,探讨健康教育在抑郁症中的作用.方法 2004年10月调查我市6所中学8623名学生,发现抑郁症学生1 681名,进行6～8月健康教育,回顾分析其临床资料.结果 1 681名抑郁症学生经6～8月健康教育辅以必要的药物治疗,1 280人痊愈,余401人所患抑郁症状程度均有明显下降,有统计学意义(P<0.01).结论针对中学生特殊的心理、生理特点,开展相应的健康教育指导,对中学生抑郁症有重要治疗意义,可提高抑郁症学生的积极性和心理免疫力,促进心身健康.
作者：章秀娟；邵爱银 刊期： 2006年第02期
目的减少颌面部全麻手术病人术后的眼睑水肿、球结膜水肿及细菌性结膜炎等并发症.方法对100例颌面部全麻手术病人进行实验性研究,采用随机化分组,试验组:50例病人应用盐酸金霉素眼膏保护双眼;对照组:50例病人由巡回护士只协助病人双眼闭合,不应用盐酸金霉素眼膏保护双眼.结果试验组术后仅1例病人有轻度的球结膜水肿;对照组术后有36例病人有轻度的眼睑水肿,其中有10例病人有重度的球结膜充血、水肿,导致细菌性结膜炎并发症的发生.两组间差异有统计学意义. 结论积极做好术前的准备工作,对颌面部全麻手术病人应用盐酸金霉素眼膏保护双眼,能显著减少手术后病人眼部的并发症,促进颌面部全麻病人早日康复.
作者：张晓梅 刊期： 2006年第02期
作者： 刊期： 2006年第02期
目的观察瑞芬太尼全麻用于剖宫产术的安全性和可行性.方法 40例择期行剖宫产术产妇,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成两组:瑞芬太尼组(R组n＝20)和对照组(C组n＝20),R组采用异丙酚、阿曲库铵联合瑞芬太尼麻醉诱导;C组采用异丙酚加阿曲库铵麻醉诱导.比较两组产妇全麻诱导前、插管前即刻、插管后1 min、插管后5 min以及拔管前即刻、拔管后2 minBP、HR、AAI值,手术结束至拔管时间,1、15、30 min产妇的恢复室评分,以及两组麻醉诱导至胎儿娩出时间,新生儿出生体重,1、5、10 minApgar评分.结果与C组比较:R组收缩压(SBP)在插管前即刻、插管后1 min、插管后5 min降低,拔管前即刻、拔管后2 0 min升高;舒张压(DBP)在插管后1 min明显降低,拔管前即刻升高;心率(HR)在插管后1 min、插管后5 min降低,拔管前即刻升高;AAI值在插管后1 min、插管后5 min降低;手术结束至拔管时间明显缩短; 1 min恢复室评分升高.两组麻醉诱导至胎儿娩出时间,新生儿出生体重,1、5、10 minApgar评分比较均无统计学意义.结论瑞芬太尼能有效抑制母体的插管反应,缩短产妇的麻醉恢复时间,对新生儿无明显影响,在剖宫产全麻时应用是安全和可行的.
作者：陈皆锋；张新民；丁洁岚；邱国美 刊期： 2006年第02期
临床中,医疗方案从提出到确定,大多是依据客观条件提出各种不同的备选方案,再根据经验确定一个佳方案,并作为今后具体实施的指南.但由于各种医疗方案实施的结果、效果或实施过程的成本、效益,都存在一定的不确定性,做出实施某医疗方案的决策时,应是系统综合分析,并具有一定针对性的佳抉择.
作者：杨松涛；高霞 刊期： 2006年第02期
目的改进氨咖黄敏胶囊薄层色谱鉴别方法.方法采用TLC法对氨咖黄敏胶囊进行鉴别试验.结果 TLC法同时检出了氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏3种成分.结论改进后的方法简便、灵敏、可行,分离效果好.
作者：吕长淮 刊期： 2006年第02期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
