冷国雄；章久武；王宝鑫；沈洪；吕向东；吴涛；胡尚武
目的观察瑞芬太尼全麻用于剖宫产术的安全性和可行性.方法 40例择期行剖宫产术产妇,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成两组:瑞芬太尼组(R组n＝20)和对照组(C组n＝20),R组采用异丙酚、阿曲库铵联合瑞芬太尼麻醉诱导;C组采用异丙酚加阿曲库铵麻醉诱导.比较两组产妇全麻诱导前、插管前即刻、插管后1 min、插管后5 min以及拔管前即刻、拔管后2 minBP、HR、AAI值,手术结束至拔管时间,1、15、30 min产妇的恢复室评分,以及两组麻醉诱导至胎儿娩出时间,新生儿出生体重,1、5、10 minApgar评分.结果与C组比较:R组收缩压(SBP)在插管前即刻、插管后1 min、插管后5 min降低,拔管前即刻、拔管后2 0 min升高;舒张压(DBP)在插管后1 min明显降低,拔管前即刻升高;心率(HR)在插管后1 min、插管后5 min降低,拔管前即刻升高;AAI值在插管后1 min、插管后5 min降低;手术结束至拔管时间明显缩短; 1 min恢复室评分升高.两组麻醉诱导至胎儿娩出时间,新生儿出生体重,1、5、10 minApgar评分比较均无统计学意义.结论瑞芬太尼能有效抑制母体的插管反应,缩短产妇的麻醉恢复时间,对新生儿无明显影响,在剖宫产全麻时应用是安全和可行的.
作者：陈皆锋；张新民；丁洁岚；邱国美 刊期： 2006年第02期
近年来,随着对烧伤复苏理论认识的不断深入和救治技术的提高,大面积烧伤休克期液体复苏已不再是治疗的难关,而烧伤创面引起的并发症和死亡率已成为临床医师关注的焦点,有效缩短创面愈合时间和控制并发症的发生是烧伤工作者追求的两大目标.因自体皮源不足,传统的深度创面处理方法是溶痂后植皮或分次切痂植皮,张明良等[1]首创的微粒皮移植术解决了大面积深度烧伤患者自体皮源不足问题.我科自1998年开始对大面积深度烧伤患者行四肢一次性切痂微粒皮移植术,现已治疗了24例,在治疗过程中,医护人员密切合作,采取了积极而有效的治疗护理措施,取得了较好的临床疗效.现将护理体会介绍如下.
作者：袁晓敏 刊期： 2006年第02期
目的减少颌面部全麻手术病人术后的眼睑水肿、球结膜水肿及细菌性结膜炎等并发症.方法对100例颌面部全麻手术病人进行实验性研究,采用随机化分组,试验组:50例病人应用盐酸金霉素眼膏保护双眼;对照组:50例病人由巡回护士只协助病人双眼闭合,不应用盐酸金霉素眼膏保护双眼.结果试验组术后仅1例病人有轻度的球结膜水肿;对照组术后有36例病人有轻度的眼睑水肿,其中有10例病人有重度的球结膜充血、水肿,导致细菌性结膜炎并发症的发生.两组间差异有统计学意义. 结论积极做好术前的准备工作,对颌面部全麻手术病人应用盐酸金霉素眼膏保护双眼,能显著减少手术后病人眼部的并发症,促进颌面部全麻病人早日康复.
作者：张晓梅 刊期： 2006年第02期
作者： 刊期： 2006年第02期
目的探讨自发性气胸的抢救及治疗.方法救治67例自发性气胸患者,根据患者具体病情采取不同治疗措施.51例行胸腔闭式引流,其中10例行剖胸探查,术中行肺大疱切除+胸膜固定术,8例行小切口胸腔镜下肺大疱切除,其余予胸穿或保守治疗.结果无死亡病例,3例带胸管出院,其余均治愈.结论自发性气胸患者的救治应早发现,早诊断,早治疗.
作者：卢金山 刊期： 2006年第02期
作者： 刊期： 2006年第02期
目的探讨采用CT引导下立体定向置管加尿激酶溶凝块(微创术)和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血(HICH)病人的疗效.方法对高血压脑出血病人,分别采用微创术和小骨窗开颅手术治疗,观察治疗前后存活优良率、中重病残率、病死率、神经功能缺损评分.结果采用微创术治疗高血压脑出血组病人存活优良率高于小骨窗开颅手术组,病死率及病残率低于小骨窗开颅手术组,但无明显差异.而生存质量、格拉斯哥计分(GCS)、神经功能缺损评分明显改善,与小骨窗开颅手术组有显著性差异.结论采用微创术和小骨窗开颅手术均是较好的治疗高血压脑出血的手术途径,而术式的选择对患者的预后较为重要.
作者：吴高远；高金华；钱洪波 刊期： 2006年第02期
目的确保癫痫患者口服卡马西平的安全、有效、经济、适当.方法通过治疗药物监测、为患者建立药历、进行疗效评价和药物咨询等方法对口服卡马西平的癫痫患者实施药学监护.结果通过药学监护,明显提高了癫痫患者口服卡马西平的依从性、安全性和有效性,改善了患者的生活质量.结论对癫痫患者实施药学监护十分必要,具有重要意义.
作者：周月红 刊期： 2006年第02期
目的通过检测有机磷中毒患者的心肌酶谱及肌钙蛋白I的水平来评价有机磷农药对心肌的损害.方法检测50例不同有机磷中毒患者中心肌酶谱,包括肌酸激酶总值(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白I(cTnI),应用同样方法检测健康体检者30例作为对照组.结果中毒组的心肌酶谱均较对照组显著升高(P<0.01),在重度中毒组中cTnI>0.1 μg·L-1,其心电图ST-T变化及死亡率也显著高于其他组(P<0.01).结论心肌酶谱及肌钙蛋白I检测可以反映有机磷农药中毒患者的心肌损害,尤以肌钙蛋白I为佳.
作者：徐俊伟；许邦龙；程景林；史学功 刊期： 2006年第02期
作者： 刊期： 2006年第02期
目的考察甲磺酸培氟沙星注射液与维生素C注射液、维生素B6注射液、注射用辅酶A、硫酸庆大霉素注射液4种常用药物在5%葡萄糖溶液中配伍的稳定性.方法在室温下(25±1)℃放置2 h,观察甲磺酸培氟沙星注射液配伍后,其外观性状、pH值的变化,同时以高效液相色谱法测定甲磺酸培氟沙星的含量和有关物质变化.结果甲磺酸培氟沙星注射液与维生素B6注射液配伍2 h后,含量下降5.6%,而与其它几种药物配伍除有关物质略有增加外其余各项考察指标均较稳定.结论甲磺酸培氟沙星可与维生素C注射液、注射用辅酶A、硫酸庆大霉素注射液3种药物配伍使用,但建议与维生素B6注射液配伍使用时在1 h内使用完.
作者：徐家红；石庆平；许善初 刊期： 2006年第02期
患者,女性,53岁,因自服敌杀死农药50 ml 1 h入院.入院体检:神志清楚,五官端正,双侧瞳孔约2.5 mm大小,等大等圆,对光反应存在,口腔具有农药味;颈软;肺部:双侧肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音;心脏:HR:72次每分钟,律齐,未闻及杂音;腹部(-);四肢脊柱(-);病理反射未引出.患者入院后给予温水洗胃至水清,未闻及农药味止.
作者：陈茂玉；范金茂 刊期： 2006年第02期
目的研究破壁灵芝孢子粉胶囊的TLC鉴别方法.方法通过对集中提取及展开系统的比较,发现佳方法.结果对破壁灵芝孢子粉的TLC鉴别应选择用GF254板,用石油醚(60～90℃)∶甲酸乙酯∶甲酸(15∶ 5∶ 1)的上层溶液为展开剂.结论该法具有操作步骤简单、分离时间短的优点,而且TLC的鉴别效果很好,也能很好把破壁灵芝孢子粉和灵芝区别开来.
作者：金阳 刊期： 2006年第02期
抑癌基因PTEN/MMAC1/TEP1是1997年发现的具有双重特异性磷酸酶活性的抑癌基因,该基因的变异与人类多种肿瘤的发生发展及预后有关.本文就PTEN的研究进展及其与原发性肝癌(HCC)关系进行了综述.
作者：杨震；孙国平 刊期： 2006年第02期
目的采用高效液相色谱法测定精制银翘解毒胶囊中对乙酰氨基酚的含量.方法柱:C18-ODS(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(20∶ 80);检测波长:249 nm;流速:0.8 ml*min-1;柱温35℃.结果对乙酰氨基酚含量测定线性范围0.104～2.08 μg,相关系数r=0.999 9,平均加样回收率为99.9%,RSD=0.4%(n=6).结论该法简便、灵敏、准确,适用于精制银翘解毒胶囊的质量控制.
作者：陈军 刊期： 2006年第02期
本所化学室从2004年1月至10月底共完成检品221批,占全所检品的46%.其中评价性抽检76批,占全所评价性的47%;监督性80批,占全所监督性35%;稽查抽检53批,占全所稽查60%;送检12批,占全所送检药品的70%;不合格27批,占全所不合格药品的40%,占本室检品的7.7%.
作者：何琳 刊期： 2006年第02期
利凡诺用于中期妊娠引产历来已久.近年来我院采用利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮用于中期妊娠引产,取得了良好效果.现报道如下.
作者：华秋琴 刊期： 2006年第02期
目的建立测定人血浆中盐酸伪麻黄碱浓度的方法.方法血浆样品经混合碱液碱化、甲基叔丁基醚萃取、0.5%盐酸溶液酸化反提处理后, 采用反相HPLC法测定.色谱柱:Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温30℃;流动相:0.01 mol*L-1磷酸盐缓冲液(pH6.5)-乙腈(62∶ 38),流速1.0 ml*min-1;检测波长210 nm.结果盐酸伪麻黄碱在0.015-1.60 mg*L-1范围内线性关系良好,回归方程为:Y=4631.8X+3.76(r=0.9998),该方法平均回收率为101.7%,日内RSD为3.41%～4.25%,日间RSD为6.47～9.66%.结论该法简便、灵敏、快速、稳定性好,可用于临床血药浓度检测及药代动力学研究.
作者：张善堂；舒冰；史天陆；沈爱宗；屈建 刊期： 2006年第02期
目的建立高效液相色谱法测定清肺化痰口服液中薯蓣皂苷元含量方法.方法样品进大孔吸附树脂吸附后70%乙醇洗脱,反相高效液相色谱法测定,Inertsil ODS-3(4.6 nm×250 nm,5 μm)色谱柱,流动相乙腈-水(90∶ 10),流速1.0 ml*min-1,进样量20 μl,检测波长203 nm.结果样品中薯蓣皂苷元含量测定线性范围为1.6～8.0 μg,(r=0.999 4),平均回收率95.32% ,RSD为0.5%.结论含量测定方法简便、可靠、实用,可作为制剂的质量标准依据.
作者：雷云超；谭兴起；钱正生 刊期： 2006年第02期
目的分析37例输尿管结石患者在ESWL后结石未能有效排出,改行外科治疗的原因.方法分析37例输尿管结石患者ESWL治疗124次,平均2.6次的临床资料.结果 37例患者中行输尿管切开取石术36例,肾切除1例,术中发现22例患者结石已被不同程度击碎而未能排出,15例患者结石未被击碎.输尿管明显病变32例,部分结石嵌顿或者粘附在输尿管粘膜表面.结论输尿管结石在行ESWL前应慎重考虑,如结石在同一部位停留时间过久,结石过大,肾功能较差时不宜采用ESWL治疗,输尿管结石在行ESWL治疗1～2次无效时,应及时改用其它方法.
作者：冷国雄；章久武；王宝鑫；沈洪；吕向东；吴涛；胡尚武 刊期： 2006年第02期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
