张彤;沈爱宗;陈飞虎;陈栋梁
医学模式的转变要求我们以人为本,以患者为中心.临床实践中的医疗差错、医疗纠纷和医疗事故是一种不可避免的客观存在,医学教育的任务之一就是帮助医学生提高人文素质、强化风险意识和自我保护意识、学会医患沟通、提高依法行医的自觉性,以便在日后临床工作中减少差错、避免纠纷、杜绝事故,更好地服务于社会、服务于患者.
作者:张俊祥 刊期: 2005年第05期
目的探讨拓扑替康(TPT)治疗复发性晚期肿瘤的临床疗效和毒副作用的护理.方法复发性晚期肿瘤患者30例,可评价疗效和毒副作用者29例,其中小细胞肺癌10例,卵巢癌6例,非小细胞肺癌3例,食道癌3例,胃癌3例、十二指肠癌2例,结肠癌3例.均采用TPT联合顺铂或氟尿嘧啶治疗,TPT1.2 mg·m-2·d-1,静脉滴注,d1~d5,21d为一周期.结果可评价疗效的29例中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)7例,有效率(RR)31.0%.主要毒副作用是骨髓抑制,表现为白细胞减少为主,经过精心护理,无严重并发症发生.非血液学毒性较轻.结论 TPT是治疗复发性晚期肺癌、卵巢癌、消化系肿瘤有效的药物.主要的剂量限制毒性是骨髓抑制,应有针对性实施护理.
作者:王先爱 刊期: 2005年第05期
木芙蓉的主要化学成分是黄酮类和甾醇类,它具有高度的抗炎活性、抑菌活性以及对肾缺血再灌注损伤有保护作用.木芙蓉不论内服或外用,毒性均较低,使用安全,它的临床应用也非常广泛.该文对木芙蓉的化学成分研究、药理作用及临床应用等作一综述.
作者:邾枝花;夏伦祝 刊期: 2005年第05期
目的探讨紫杉醇原料中细菌内毒素检查方法的可行性.方法以60 %乙醇先将原料溶解,用检查用水稀释后根据2000年版<中国药典>和美国USP26的要求进行干扰试验.结果 60 %乙醇对细菌内毒素的活性无明显影响,4 %乙醇和0.075 g·L-1的供试品液鲎试剂和细菌内毒素的凝集反应无明显干扰.用标示灵敏度为0.03 Eu/ml的鲎试剂检测紫杉醇细菌内毒素是有效的.结论此法可用于紫杉醇原料细菌内毒素的检测,控制其质量.
作者:杨先启 刊期: 2005年第05期
随着现代技术的不断发展和教学改革的深入,多媒体越来越多地被应用于教学活动中.近两年来,我校逐步完善了计算机辅助教学设施,在多数教室中配置了多媒体电脑、大型投影仪和扩音系统;病理学是一门形态学科,它强调从观察形态的角度来认识各种病变、理解病变的发生发展规律从而揭示疾病本质,故形象直观性及真实具体性在教学中尤为重要,因此我们在校内率先于2003年对2002级学生开始实施了全程多媒体病理理论课教学.为了客观评价多媒体教学效果,笔者通过对学生的抽样问卷调查及回顾性对相同专业但分别使用传统教学和多媒体教学的两个不同年级学生病理成绩进行了对比分析,以期初步探讨多媒体病理教学的效果及其可能存在的问题,为今后进一步改进教学方法提供依据.
作者:胡向阳 刊期: 2005年第05期
目的探讨安氏Ⅱ类错牙合病例拔牙组,非拔牙组与拔牙指数 (EI)的相关性.方法选择矫治成功的安氏Ⅱ类错牙合畸形病例113例,分组作EI的回顾性检验.结果 EI对总样本的72.92%作出了正确的预测,而在轻度拥挤组中正确预测为81.48%,拥挤组中为61.90%. 结论 EI在错牙合矫治设计拔牙与非拔牙决策中有一定的指导意义.但忽略了拥挤度因素.在诊断设计时,还应进行模型拥挤度的分析、综合判断来决定是否拔牙.
作者:刘道杨;文育峰;钱毅 刊期: 2005年第05期
目的探讨儿童睡眠异常患儿与有害金属铅的关系.方法采用有严格质量控制的流行病学研究方法于2002年10月~2004年3月对本院门诊中睡眠异常患儿40例及慢性胃炎患儿30例进行血铅测定.结果两组患儿血铅水平差异有显著性,血铅≥100 μg·L-1的发生率差异有显著性.结论儿童睡眠异常与其血铅水平增高呈正相关.
作者:翁婷 刊期: 2005年第05期
目的筛选测定氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚含量的佳方法.方法对5批不同厂家的样品,分别采用高效液相色谱法(HPLC)、紫外分光光度法及亚硝酸钠法测定其中的对乙酰氨基酚含量,重点建立对乙酰氨基酚的HPLC含量测定方法,并对3种方法加以比较.结果 HPLC法对乙酰氨基酚的线性范围为0.97~48.48 g·L-1,回收率为99.4%~100.2%,RSD为0.3%.结论 HPLC法专属性强,灵敏、准确,可用于氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚的质量控制.
作者:王慧文;张士洋 刊期: 2005年第05期
作者: 刊期: 2005年第05期
急诊剖宫产手术通常时间紧迫,麻醉方法要求效果确切、起效快,同时又可满足术后镇痛.腰麻-硬膜外联合麻醉(combined spinal epidural anesthesia, CSEA)作为一种新型麻醉方法,具有腰麻(spinal anesthesia, SA)和硬膜外麻醉(epidural anesthesia, EA)的双重优点,起效快、用药量少、阻滞完善,对循环干扰相对较小[1],术后还可硬膜外镇痛.我院自2001年3月至2004年6月380例应用CSEA技术用于急诊剖宫产手术的麻醉,取得满意的效果,现报道如下.
作者:葛寒冬;童丽娟;罗云 刊期: 2005年第05期
目的探讨小儿下呼吸道感染常见细菌的病原体.方法喉部吸痰取标本进行细菌培养并做药敏试验.结果 1 320例标本得到289例阳性结果,以嗜血杆菌属常见,其次是肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌,药敏试验表明氨苄青霉素、复方SMZ耐药性高.结论了解当前小儿下呼吸道感染细菌病原学及耐药状况,以指导临床用药.
作者:王卓英 刊期: 2005年第05期
目的探讨化疗对晚期鼻咽癌放疗疗效的影响.方法32例晚期鼻咽癌随机分为两组: 化放疗组及单纯放疗组,每组16例.放疗采用60Co机照射鼻咽部及颈部.鼻咽部剂量DT 7 000cGy/7.5周,颈部剂量DT 5 000~6 000cGy/5~6周.化疗采用DDP+LV/FU. 结果化放疗组一、三年生存率分别为94.2%、72.9%; 单纯放疗组分别为89.0%、56.8%,有显著差异(P<0.05).化放疗组一、三年局控率分别为87.2%、70.5%,单纯放疗组为70.5%、49.0%,有显著差异(P<0.05). 结论化疗能提高晚期鼻咽癌放疗局控率及生存率,降低远处转移.
作者:潘明;刘飞;徐金发;宋文灿;刘春林;陈国卿 刊期: 2005年第05期
目的探讨益气温阳活血为法组方的对骨质疏松症的药效学实验研究.方法采用骨松I号胶囊治疗维甲酸诱导的骨质疏松症模型,并以为对照药物,观察实验大鼠的饮食情况、活动度、毛色情况,骨密度观察,血清钙、磷含量,血清碱性磷酸酶含量,尿羟脯氨酸/尿肌酐比值等指标.结果骨松I号胶囊不仅可显著改善实验大鼠的饮食情况、活动度、毛色,还可显著地改善骨密度观察,血清钙、磷含量,血清碱性磷酸酶含量,尿羟脯氨酸/尿肌酐比值等指标.结论骨松I号胶囊对维甲酸引起的实验性骨质疏松症均有明显的防治作用,其作用机制可能与骨松I号整体调节机体功能,提高机体抵抗力,抑制骨吸收,促进骨形成有关.
作者:王章信;方朝晖 刊期: 2005年第05期
作者: 刊期: 2005年第05期
垂体腺瘤是一种常见的生长缓慢的颅内肿瘤,发病率约为1/10万人,占颅内肿瘤的7%~10%.近年来,由于内分泌检查、神经影像技术和显微神经外科技术的快速发展,垂体腺瘤的诊治水平日益提高,发病率也呈升高趋势.垂体瘤的手术途径曾有许多变更,大体上可分为经额颞入路与经蝶窦入路两种.
作者:蔡晨 刊期: 2005年第05期
目的探讨野马追主要有效成分黄酮类化合物的提取工艺.方法采用正交试验设计,以槲皮素、山萘酚及棕矢车菊素的含量为评价指标,考察酒精浓度(A)、酒精用量(B)、提取时间(C)、提取次数(D)4个因素对野马追中黄酮苷元提取的影响,优化提取工艺.结果佳的提取工艺为加12倍量90 %酒精,回流提取3次,每次2 h.结论该工艺对中药材野马追应用于临床有指导意义.
作者:张威峰;杨念云 刊期: 2005年第05期
目前我国约有30多万医院药师,是药学专业技术人员的主体[1].但从接受的教育程度来看,医院药师中大、中专毕业生所占比例较大,受过正规高等教育的药师人数有限,加之药学课程设置的不尽合理和继续教育的非制度化等诸多原因,我国医院药师群体素质落后于发达国家.另外我国重医轻药现象较严重,医院药师在医疗事业中一直默默无闻地站在医护人员身后,处于医疗服务的辅助地位,主要承担着药品采购、调配等事务性工作,忽视了医院药师的专业内涵,淡化了其技术价值,因此药师的工作积极性和素质很难得到提高[2,3].
作者:张彤;沈爱宗;陈飞虎;陈栋梁 刊期: 2005年第05期
目的建立复方半支莲胶囊中野黄芩苷的含量测定方法.方法采用RP-HPLC法,甲醇-0.1%磷酸水溶液(30∶70)为流动相,在检测波长335 nm下测定野黄芩苷的含量.结果野黄芩苷在2.529~25.29 mg·L-1范围内呈良好的线性关系;加样回收率为101.50%,RSD为1.46%.结论该法简便且重现性好,可用于复方半支莲胶囊的质量控制.
作者:赵向阳;沈静;刘峰;张春来 刊期: 2005年第05期
为贯彻落实国务院五部委<医疗机构药品集中采购试点工作若干规定>,规范药品采购行为,强化市场竞争机制,减轻社会医药费用负担,根据<中华人民共和国招标投标法>和有关法规,我院率先在蚌埠市组织药品招标采购.自2000年8月至今组织5次药品集中招标,参加市直医疗机构药品集中招标采购7次.现就我院药品集中招标采购工作情况和有关问题探讨如下.
作者:杨积平 刊期: 2005年第05期
目的探讨纳洛酮在一氧化碳(CO)中毒抢救中的应用. 方法在急性CO中毒常规综合抢救基础上加用纳洛酮,并与常规治疗方法进行比较. 结果纳洛酮治疗组较常规治疗组清醒时间缩短(P<0.01). 结论纳洛酮可常规用于急性CO中毒病人的抢救,且安全有效.
作者:张乔 刊期: 2005年第05期