学术投稿

创伤性颈髓损伤继发低钠血症的临床观察与护理

甘玉云

关键词:脊髓损伤, 低钠血症, 观察与护理
摘要:对25例急性创伤性颈髓损伤病人低钠血症的临床观察与分析.认为颈髓损伤病人可继发性低钠血症,且发病率与颈髓损伤程度呈正相关,早期应注意尿量变化,准确记录24 h出入量,控制入水量,适量补充盐,密切监测生命体征,检测血清K+、Na+、Cl-、Bun浓度及CO2-CP等血生化指标,做好高热护理,正确指导饮食.本组尿量多达3 000~8 020ml·d-1,经采取上述各项措施后将尿量控制在3 000ml·d-1以内,使病人能顺利度过多尿期,早日纠正低钠血症.
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    目的考察荫风轮总苷的抗炎镇痛作用.方法观察荫风轮总苷(大鼠剂量20、10、5 mg·kg-1;小鼠剂量40、20、10mg·kg-1)对二甲苯致小鼠耳肿胀模型、角叉菜胶致大鼠关节肿胀模型和小鼠血管通透性的作用,应用小鼠热板法和扭体法试验观察药物镇痛作用.结果荫风轮总苷对小鼠毛细血管通透性有显著降低作用,对小鼠二甲苯致耳肿胀模型、大鼠角叉菜胶致关节肿胀模型有作用趋势,而对小鼠热板致痛和醋酸致痛无显著镇痛作用.结论荫风轮总苷具有一定的抗炎作用,但镇痛作用不明显.

    作者:彭代银;刘青云;戴敏;訾晓梅;徐先祥 刊期: 2005年第06期

  • 制药工业厂房外部过电压及其防护的探讨

    目的探讨制药工业厂房系统外部过电压的产生过程及其防护方法.方法分析外部过电压产生的过程,提出制药工业厂房系统外部过电压的防护措施.结果尽量减小因为系统外部过电压给制药企业造成的损失.结论从雷击事故调查入手,找出雷击规律,不断吸收新的理论和防雷技术,应用于制药工业厂房系统外部过电压的防护.

    作者:郎文庆 刊期: 2005年第06期

  • 植入用缓释MTX体外释放度测定方法

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    作者:赵国琴;储梦媛;鲍玉婷 刊期: 2005年第06期

  • 试论药毒在临床中的应用及其对策

    中医学所述的毒,包括四个方面的内容.其一指病因,如毒气、风毒;其二指病名,如丹毒、毒痢;其三指病证,即热证、火证之顽猛者,如热毒、火毒;其四指药物的性能,如有毒、剧毒.本文拟就药毒加以论述.

    作者:何咸旺 刊期: 2005年第06期

  • 铜陵有色金属公司离休干部高血压防治调查

    为了解我公司离休干部高血压知晓率、治疗率、控制率及目前药物治疗状况.2003年7月~2004年1月我科对本公司全部离休干部进行了高血压普查,以便患者能早期诊断以及有效的、规范的治疗,维持正常血压,减少并发症发生.

    作者:甘结友;胡锦章;王先放;严磊 刊期: 2005年第06期

  • 首诊尿毒症患者心理特征分析与对策

    尿毒症是慢性肾功能不全的严重阶段,为各种肾脏疾病持续发展的共同转归.患者随肾功能的逐渐减退,经保守治疗终会走上透析之路.也有一部分患者在肾功能不全的初级阶段无特殊症状或被忽略,到医院就诊时直接确诊为尿毒症.此种病历较少见,但他们存在的心理问题却不容忽视.

    作者:曹翠明 刊期: 2005年第06期

  • 我院住院部调剂室的药品管理与药学服务的开展

    医院住院部调剂室负责中心摆药室所需药品的供应和管理,中心摆药室是医院住部院调剂的常用工作方式,是医院临床用药的总出口,临床合理用药的总监控站,药学人员为临床提供药品信息咨询的窗口,且处在临床与药学工作的连接点上,是全程化药学服务中一个必不可少的环节[1],这种方式已被越来越多的医院接受.中心摆药有许多优点,但也存在着病区用药不够方便、及时等局限和不足[2],为了弥补中心摆药的不足,我院住院部调剂室为临床科室配发了备用基数药品并负责监督管理.本文介绍我院住院部调剂室药品管理的概况,探讨其在药学服务工作中的作用.

    作者:徐学君;徐德琴;邹若飞;邓平;凌萍;何薇;杨春香 刊期: 2005年第06期

  • 深度手烧伤的早期手术治疗

    目的探索一种手深度烧伤后更多、更好地保存手功能的有效方法.方法1998年3月至2004年6月对36例60只手深Ⅱ°以上的手烧伤病例进行了早期(伤后5 d内)的全手背部(包括全手背至手指末节)切削痂大张自体皮移植.术后早期(5~10 d)进行手功能锻炼.结果36例60只手应用此方法后,除1例再植皮者手功能受影响外,其他病例手外形、手功能的恢复均较满意,总有效率在90%以上,截指率明显下降.结论手深度烧伤后早期全手切削痂,早期手功能锻炼对手的外形及手功能的恢复有很好的疗效.

    作者:张艳敏;曹品洪;徐朝晖;朱静 刊期: 2005年第06期

  • 健忆口服液对老年小鼠全脑组织重量、单胺类神经递质和β淀粉样蛋白作用的实验研究

    目的观察健忆口服液对老年小鼠脑组织重量、单胺类神经递质和β淀粉样蛋白(Aβ)的作用.方法设昆明种老年小鼠(18~20月龄)中药治疗组(健忆口服液20 g·kg-1·d-1)及对照组;另设8~10月龄小鼠为青年对照.灌胃给药,疗程为4周.观察指标:1、小鼠脑重量;2、全脑组织去甲肾上腺素(NA)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量;3、全脑组织Aβ含量.结果老年鼠的脑重量及脑组织NA、DA、5-HT和Aβ含量变化均较青年小鼠有非常显著差异(P<0.01);服药四周后治疗组上述指标变化,与对照组比较均有显著差异(P<0.05),但与青年鼠比较仍有显著差异(P<0.05).结论健忆口服液对老年小鼠脑组织Aβ具有明显降低治疗作用,提示可能对阿尔茨海默病相关指标具有相似治疗作用;其对老年小鼠脑萎缩和单胺类神经递质下降也有明显改善治疗作用,提示可能具有多水平、多靶点的治疗作用.

    作者:王纯庠;吴士良;江国荣;张露蓉;王建义;何焕荣 刊期: 2005年第06期

  • 利用医院信息系统网络拓展药学服务

    目的探讨利用医院信息系统(HIS)网络软硬件资源拓展药学服务.方法将药物信息查询和实时处方审查系统及电子药历系统等第三方软件嵌入HIS网络,在本院局域网上构造药学服务信息平台.结果提高了工作效率和工作质量并推动了药师参与临床药物治疗,促进了临床合理用药.结论利用HIS网络拓展药学服务,不仅可行而且具有重要的现实意义.

    作者:茹建华 刊期: 2005年第06期

  • 宫颈癌根治术+乙状结肠阴道移植术31例护理体会

    子宫颈癌根治手术后为了提高患者的生存生活质量,我院从1998年开始为要求过正常性生活的妇女同时实施乙状结肠阴道移植术共31例,均取得了满意的效果.乙状结肠血运丰富,黏膜分泌好,自然皱襞极似正常阴道,术后不需带模具,是较为理想的阴道移植物[1,2].由于乙状结肠移植需行肠切除、肠吻合,宫颈癌根治术需行子宫广泛切除+12组盆腔淋巴结清扫术.故手术范围广,操作复杂,术后较易发生并发症.所以术前术后的精心护理也是手术成功的关键之一.

    作者:傅雪君 刊期: 2005年第06期

  • 凋亡抑制蛋白的研究进展

    近年来新发现的凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins,IAPs),是一类高度保守的内源性抗凋亡基因家族表达产物,广泛存在于许多物种如病毒、真核生物、哺乳动物中,起着抑制细胞凋亡的作用.IAPs主要通过抑制caspase,参与TNFR介导的信号转导等途径发挥抗凋亡作用,与恶性肿瘤、神经系统病变等密切相关.该文就IAPs的结构、抑制凋亡的机制及其在临床疾病中的研究现状作一综述.

    作者:王婷玉;李俊 刊期: 2005年第06期

  • 异丙酚和笑气在无痛人工流产术中的应用观察

    目的比较异丙酚与笑气在人工流产术中的镇痛效果.方法将120例人流者随机分为两组,分别给予异丙酚静注(A组)及笑气吸入(B组),各60例.分别观察两组手术时间,分别观察:离院时间,麻醉效果,手术前后血压、心率、血氧饱和度,子宫出血情况,及并发症.结果A组扩宫时间,手术时间短于B组(P<0.01);A组麻醉效果明显好于B组,(P<0.01)两组麻醉后血压、心率、血氧与术前比差异有显著性(P<0.05);并发症和出血差异无显著性(P<0.05).结论异丙酚麻醉效果优于笑气吸入麻醉,且付作用差异无显著性.

    作者:彭永明;黄玲;周南征 刊期: 2005年第06期

  • 多媒体在药理学教学中的利弊分析

    面对新世纪高等医学教育的挑战,多媒体教学技术的开发与研究已成为医学教学研究的重要课题之一.该文就多媒体在药理教学的利弊进行了初步分析,多媒体作为一种辅助的教学手段在药理学教学中有着明显的优点,但也不可能完全取代传统教学方法和教师的主导地位.

    作者:岳莉 刊期: 2005年第06期

  • 多种耐药基因蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义

    目的探讨P-gp、GSTπ和TopoⅡα蛋白的表达特点及其与乳腺癌临床病理因素的关系.方法采用免疫组化S-P法对86例乳腺癌进行P-gp、GSTπ和TopoⅡα蛋白表达的检测.结果P-gp、GSTπ和TopoⅡα蛋白在乳腺癌中表达的阳性率分别为48.8%(42/86)、43.0%(37/86)及36.0%(31/86);P-gp和TopoⅡα蛋白的的表达与淋巴结转移有关(P<0.05).结论P-gp、GSTπ和TopoⅡα蛋白在乳腺癌中的表达可能与乳腺癌的耐药有关.

    作者:鲍扬漪;胡向阳;孟刚 刊期: 2005年第06期

  • 结核性脑膜炎并发脑动脉内膜炎性脑梗死16例

    结核性脑膜炎(简称结脑)是颅内的结核菌感染,病变主要在软脑膜与蛛网膜.颅内结核引起的渗出物由于发生干酪坏死,往往导致3种后果,即脑膜脑炎、局限性脑梗死及脑积水.本文回顾性分析我院2002~2004年16例结脑患者并发脑动脉内膜炎性脑梗死的病例,探寻其预防和治疗的方法,以引起临床医师对结脑患者脑实质损害的重视.

    作者:胡孝全 刊期: 2005年第06期

  • 降纤酶治疗急性脑梗死48例临床分析

    目的评价降纤酶治疗急性脑梗死的有效性及安全性.方法在给予脑梗死常规治疗基础上加用降纤酶.降纤酶首次剂量为10 IU,第2、3次剂量为5 IU,加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,隔日1次.在发病24h内开始治疗.对照组采用脑梗死常规治疗.评定指标包括脑卒中临床神经功能缺损程度评分及血浆纤维蛋白原(FIB)水平测定.结果与对照组比较,降纤酶治疗后血浆FIB水平明下降(P<0.001),没有增加出血事件及其它副作用的发生率,治疗后14 d临床有效率经统计学检验差异有显著性(P<0.05).结论降纤酶通过降低血浆FIB治疗急性期脑梗死,是一种安全有效的药物,近期疗效肯定.

    作者:许静;涂峰 刊期: 2005年第06期

  • 反相高效液相色谱法测定人体胺碘酮血药浓度

    目的建立HPLC法测定血浆中胺碘酮浓度的方法.方法采用反相高效液相色谱法测人体胺碘酮血药浓度.C18柱,流动相为乙腈-冰醋酸-三乙胺(940:60:0.0033,V/V).检测波长242 nm.结果在0.5~8.0 mg·L-1浓度范围内线性良好,低检测限为0.3 mg·L-1,平均回收率为80.20%~96.03%.日内误差小于6%,日间误差小于10%.并用HPLC法测定了26例患者服用胺碘酮后的体内血药浓度.结论HPLC法操作简便、快速、准确,可用于胺碘酮的临床监测.

    作者:王儒强;冯燕娴;李晶晶;裕海明 刊期: 2005年第06期

  • HPLC法同时测定人血浆中多塞平、氯氮平浓度

    目的建立血浆中多塞平(doxepin,DXP)、氯氮平(clozapine,CZP)的HPLC检测方法.方法采用日本分光JASCO1500系列高效液相色谱仪,Kromasil C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),以地西泮(diazepam,DZP)为内标,流动相组成为甲醇-乙睛-水-四甲基乙二胺-冰醋酸(50:50:100:2:1.5),流速为O.8ml·min-1,紫外检测波长254 nm,灵敏度AuFs=O.02.结果血浆中两组分和内标均能很好地分离,无明显的干扰峰.线性良好,日内、日间RSD<8%.结论本法操作简便、结果可靠,适用于药物监测和中毒分析.

    作者:毛名扬;李顺炜;李国忠 刊期: 2005年第06期

  • 结核分支杆菌生长因子培养基的临床应用

    目的通过观察痰标本在结核分支杆菌生长因子培养基中生长情况,探讨结核分支杆菌生长因子培养基的特点.方法将痰标本进行中和处理,分别接种在结核生长因子、传统罗氏、BACTEC460培养仪上观察.结果141例痰标本平均初生长时间:生长因子培养基(6.98±0.68)d、BACTEC460培养仪(8.4±0.18)d、改良罗氏培养基(29.3±5.21)d.阳性率和污染率情况:生长因子培养基阳性率56.7%、污染率3.5%,BACTEC460培养仪阳性率56.0%、污染率5.0%,罗氏培养基阳性率49.6%、污染率3.5%.结论结核分支杆菌生长因子培养基具有培养速度快、阳性率较高,可以克服罗氏培养基培养时间长,BACTEC460培养仪成本昂贵等缺点.

    作者:汪芝满;焦贤春;王康 刊期: 2005年第06期

安徽医药杂志

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