何咸旺
子宫颈癌根治手术后为了提高患者的生存生活质量,我院从1998年开始为要求过正常性生活的妇女同时实施乙状结肠阴道移植术共31例,均取得了满意的效果.乙状结肠血运丰富,黏膜分泌好,自然皱襞极似正常阴道,术后不需带模具,是较为理想的阴道移植物[1,2].由于乙状结肠移植需行肠切除、肠吻合,宫颈癌根治术需行子宫广泛切除+12组盆腔淋巴结清扫术.故手术范围广,操作复杂,术后较易发生并发症.所以术前术后的精心护理也是手术成功的关键之一.
作者：傅雪君 刊期： 2005年第06期
目的比较异丙酚与笑气在人工流产术中的镇痛效果.方法将120例人流者随机分为两组,分别给予异丙酚静注(A组)及笑气吸入(B组),各60例.分别观察两组手术时间,分别观察:离院时间,麻醉效果,手术前后血压、心率、血氧饱和度,子宫出血情况,及并发症.结果A组扩宫时间,手术时间短于B组(P＜0.01);A组麻醉效果明显好于B组,(P＜0.01)两组麻醉后血压、心率、血氧与术前比差异有显著性(P＜0.05);并发症和出血差异无显著性(P＜0.05).结论异丙酚麻醉效果优于笑气吸入麻醉,且付作用差异无显著性.
作者：彭永明；黄玲；周南征 刊期： 2005年第06期
目的了解近来宫颈糜烂支原体(My)感染情况.方法选取宫颈糜烂患者407例,采用培养检测方法对解脲支原体(Uu)及人型支原体(Mh)进行检测分析.结果宫颈糜烂患者My感染率为40.29%,药敏试验显示四环素、交沙霉素和强力霉素较敏感.结论Uu和Mh感染率与宫颈糜烂范围无关系,与宫颈糜烂程度有关,对宫颈糜烂My感染治疗应参照近的药敏试验结果,合理使用抗生素.
作者：毛唯叶；何志芳；马利敏 刊期： 2005年第06期
近年来新发现的凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins,IAPs),是一类高度保守的内源性抗凋亡基因家族表达产物,广泛存在于许多物种如病毒、真核生物、哺乳动物中,起着抑制细胞凋亡的作用.IAPs主要通过抑制caspase,参与TNFR介导的信号转导等途径发挥抗凋亡作用,与恶性肿瘤、神经系统病变等密切相关.该文就IAPs的结构、抑制凋亡的机制及其在临床疾病中的研究现状作一综述.
作者：王婷玉；李俊 刊期： 2005年第06期
水中酚含量的高低,直接影响饮用水水质和水产养殖,水中含酚0.1～0.2 mg·L-1时,鱼内即有酚味,含酚1 mg·L-1可影响鱼的产卵和回游,达5～10 mg·L-1时,鱼类大量死亡.而人体摄入一定量酚时,会出现头昏、出疹等中毒症状.
作者：赵忠荣 刊期： 2005年第06期
目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名舒利迭Seretide,葛兰素史克公司生产)治疗儿童哮喘的疗效及副作用.方法62例儿童哮喘按就诊顺序随机分成两组,治疗组患儿按病情严重程度分别予舒利迭50/100、100/200、150/300μg·d-1吸入,对照组按病情严重分别予丙酸氟替卡松吸入剂(商品名辅舒酮,葛兰素史克公司生产)125、250、375μg-1吸入,分别于治疗后4、8、12周评价其日、夜间哮喘症状计分及PEFR值变化.结果治疗后4、8、12周,治疗组与对照组相比,患儿日夜间哮喘症状计分明显减少(P＜0.01);治疗组PEFR值占预计值的百分比与对照组相比明显改善(P＜0.05),差异非常显著.且两组患儿在治疗期间均未发现明显副作用.结论联合应用糖皮质激素和长效β2-肾上腺素受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用,且联合使用时可以减少糖皮质激素的用量,减少较大剂量的糖皮质激素的不良反应.舒利迭就是含有沙美特罗和丙酸氟替卡松的混合干粉吸入剂,用舒利迭治疗不同程度的儿童哮喘疗效明显优于辅舒酮.
作者：李传景；黄启凌；许红 刊期： 2005年第06期
医院住院部调剂室负责中心摆药室所需药品的供应和管理,中心摆药室是医院住部院调剂的常用工作方式,是医院临床用药的总出口,临床合理用药的总监控站,药学人员为临床提供药品信息咨询的窗口,且处在临床与药学工作的连接点上,是全程化药学服务中一个必不可少的环节[1],这种方式已被越来越多的医院接受.中心摆药有许多优点,但也存在着病区用药不够方便、及时等局限和不足[2],为了弥补中心摆药的不足,我院住院部调剂室为临床科室配发了备用基数药品并负责监督管理.本文介绍我院住院部调剂室药品管理的概况,探讨其在药学服务工作中的作用.
作者：徐学君；徐德琴；邹若飞；邓平；凌萍；何薇；杨春香 刊期： 2005年第06期
目的探讨小儿先天性心脏病介入治疗的护理内容和方法.方法2004年我科对8例小儿先天性心脏病采用介入治疗.结果8例小儿先天性心脏病介入治疗,手术成功率100%.结论充分的术前护理,正确的术中配合,严密的术后病情观察及护理,详细的健康教育及出院指导,是小儿先天性心脏病介入治疗的主要护理内容和方法.
作者：汤玉霞 刊期： 2005年第06期
目的探讨食管静脉曲张破裂大出血患者在急诊内镜下行硬化治疗(EIS)的方法.方法70例食管静脉曲张破裂大出血患者采用5%鱼肝油酸钠食管曲张静脉内注射.结果首次EIS能明确出血部位67例,止血成功68例,并发症9例,死亡1例.结论EIS是急诊救治食管静脉曲张大出血相对安全有效的方法.
作者：许杰；王利明；张春莲 刊期： 2005年第06期
目的探讨在紧急状态下腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值.方法回顾分析应用急诊腹腔镜手术治疗87例异位妊娠的临床资料.结果所有的手术全部在腹腔镜下进行,无中转开腹,根据腹腔内积血量分为两组,Ⅰ组＜500ml,Ⅱ组≥500ml.比较两组患者手术时间,住院时间及术中出血量,经统计学检验差异无显著性(P＞0.05).结论腹腔镜手术为治疗异位妊娠的一种理想的手术方式,异位妊娠大出血不是腹腔镜手术的禁忌证,虽然腹腔内大量积血给手术增加了难度,但只要术中处理得当,均能成功完成手术.
作者：展爱华 刊期： 2005年第06期
目的了解重症监护病房(ICU)院内感染的流行病学及细菌耐药性变化情况.方法对本院ICU 2001年1月～2003年12月的所有分离菌株进行分析.结果共分离222株细菌,革兰阴性(G-)杆菌共127株(57.21%).革兰阳性(G+)菌43株(19.36%).G-杆菌前3位是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、沙雷菌.G+球菌前3位分别是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌.对第三代头孢菌素耐药率较高,对亚胺培南、万古霉素保持较高的敏感性.结论ICU感染的细菌仍以G-杆菌为主,G+菌感染有上升趋势.细菌耐药率高.应根据细菌耐药监测,指导临床用药,以控制耐药菌的产生.
作者：王兵；吴金；吴彬 刊期： 2005年第06期
目的探讨耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)在新生儿败血症中的分布及耐药性特点.方法应用BacTAlert 240血培养仪和ATB细菌鉴定仪,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准,从78例新生儿血培养阳性瓶中分离出37株MRCNS.应用ATB药敏系统,测定菌株的耐药性.结果78株细菌中,分离出37株MRCNS(占47.4%),其中溶血葡萄球菌15株(40.5%)居首位,人葡萄球菌8株(21.6%),表皮葡萄球菌5株(13.5%),其他葡萄球菌9株(24.%).结论药敏显示多重耐药,万古霉素、替考拉宁、利福平是治疗MRCNS感染的敏感药物.
作者：黄萍 刊期： 2005年第06期
目的建立紫外分光光度法测定醋酸地塞米松片溶出度的方法.方法以0.25%十二烷基硫酸钠溶液100ml为溶出介质,转速为75 r·min-1,紫外分光光度法测定溶出量,检测波长241 nm.结果在4.3～21.6 mg·L-1范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9;平均回收率为98.9%,RSD为0.4%(n=5).结论该法简便、准确、可用于醋酸地塞米松片的溶出度测定.
作者：吕长淮 刊期： 2005年第06期
目的介绍摇滚和摇动式混合机的结构及工作原理,并对两种混合机的性能进行比较分析.方法根据摇滚和摇动式混合机的结构和混合容器在空间的运动轨迹,以及混合物料在容器内的运动形式,分析物料的混合效果.结果与结论摇滚和摇动式混合机对粉体物料都有很好的混合效果,其结构形式决定了混合量的大小.共同点是功能单一,应向多功能化发展.
作者：齐钦华 刊期： 2005年第06期
目的考察荫风轮总苷的抗炎镇痛作用.方法观察荫风轮总苷(大鼠剂量20、10、5 mg·kg-1;小鼠剂量40、20、10mg·kg-1)对二甲苯致小鼠耳肿胀模型、角叉菜胶致大鼠关节肿胀模型和小鼠血管通透性的作用,应用小鼠热板法和扭体法试验观察药物镇痛作用.结果荫风轮总苷对小鼠毛细血管通透性有显著降低作用,对小鼠二甲苯致耳肿胀模型、大鼠角叉菜胶致关节肿胀模型有作用趋势,而对小鼠热板致痛和醋酸致痛无显著镇痛作用.结论荫风轮总苷具有一定的抗炎作用,但镇痛作用不明显.
作者：彭代银；刘青云；戴敏；訾晓梅；徐先祥 刊期： 2005年第06期
目的观察健忆口服液对老年小鼠脑组织重量、单胺类神经递质和β淀粉样蛋白(Aβ)的作用.方法设昆明种老年小鼠(18～20月龄)中药治疗组(健忆口服液20 g·kg-1·d-1)及对照组;另设8～10月龄小鼠为青年对照.灌胃给药,疗程为4周.观察指标:1、小鼠脑重量;2、全脑组织去甲肾上腺素(NA)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量;3、全脑组织Aβ含量.结果老年鼠的脑重量及脑组织NA、DA、5-HT和Aβ含量变化均较青年小鼠有非常显著差异(P＜0.01);服药四周后治疗组上述指标变化,与对照组比较均有显著差异(P＜0.05),但与青年鼠比较仍有显著差异(P＜0.05).结论健忆口服液对老年小鼠脑组织Aβ具有明显降低治疗作用,提示可能对阿尔茨海默病相关指标具有相似治疗作用;其对老年小鼠脑萎缩和单胺类神经递质下降也有明显改善治疗作用,提示可能具有多水平、多靶点的治疗作用.
作者：王纯庠；吴士良；江国荣；张露蓉；王建义；何焕荣 刊期： 2005年第06期
目的探索一种手深度烧伤后更多、更好地保存手功能的有效方法.方法1998年3月至2004年6月对36例60只手深Ⅱ°以上的手烧伤病例进行了早期(伤后5 d内)的全手背部(包括全手背至手指末节)切削痂大张自体皮移植.术后早期(5～10 d)进行手功能锻炼.结果36例60只手应用此方法后,除1例再植皮者手功能受影响外,其他病例手外形、手功能的恢复均较满意,总有效率在90%以上,截指率明显下降.结论手深度烧伤后早期全手切削痂,早期手功能锻炼对手的外形及手功能的恢复有很好的疗效.
作者：张艳敏；曹品洪；徐朝晖；朱静 刊期： 2005年第06期
目的总结后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的经验.方法10例患者,其中男5例,女5例;年龄30～61岁;左侧4例,右侧6例;10例均行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术.观察手术时间、术中出血量、术中术后并发症及手术效果.结果手术时间70～120min,平均90 min,术中平均出血约70 ml;术后当日10例乳糜尿消失,3例患者术后出现肉眼血尿,3～5 d后消失.平均住院7.6 d.随访2～20月,无乳糜尿症状复发.结论后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿是一种安全、有效的方法,具有损伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,且结扎淋巴管较传统开放性手术彻底.
作者：苏红；亓林；朱明；诸禹平；吴逵；孙友文 刊期： 2005年第06期
目的探讨P-gp、GSTπ和TopoⅡα蛋白的表达特点及其与乳腺癌临床病理因素的关系.方法采用免疫组化S-P法对86例乳腺癌进行P-gp、GSTπ和TopoⅡα蛋白表达的检测.结果P-gp、GSTπ和TopoⅡα蛋白在乳腺癌中表达的阳性率分别为48.8%(42/86)、43.0%(37/86)及36.0%(31/86);P-gp和TopoⅡα蛋白的的表达与淋巴结转移有关(P＜0.05).结论P-gp、GSTπ和TopoⅡα蛋白在乳腺癌中的表达可能与乳腺癌的耐药有关.
作者：鲍扬漪；胡向阳；孟刚 刊期： 2005年第06期
盐酸司他斯汀可竞争性拮抗由组胺引起的豚鼠回肠的收缩,其PA2值及95%可信限分别为8.38和1.04;能降低由组胺引起大鼠皮肤通透性增高,其ED5o在组胺量为50μg时为0.508 9 mg·kg-1,在组胺量为25 μg时为0.513 8 mg·kg-1,与相当剂量下的特非那丁作用相近;并能显著延长iv组胺致豚鼠呼吸加快的潜伏期及惊厥倒下时间,降低死亡率,其ED50为0.120 3mg·kg-1.
作者：胡士高；王辉；孙备 刊期： 2005年第06期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
