丁常春；夏华新
近年来以压缩空气作动力的气雾雾化吸入,因其使用方法简单,不需患儿刻意深呼吸,药物以气雾形式持续喷出,被患儿连续吸入肺部.又因其产生的颗粒以1～5 μm的气溶胶形式,直接到达肺部,使药物沉积于下呼吸道,用量较全身减少,避免了对非病变器官的影响,大大减少了毒副作用.而且吸入时间短,疗效高,目前临床治疗小儿毛细支气管炎,吸入治疗已被世界卫生组织GINA列为首选治疗方法[1].
作者：张黎群 刊期： 2005年第07期
目的建立血浆中对乙酰氨基酚的高效液相色谱检测法.方法经过乙醚为溶剂的液相提取,采用高效液相色谱法和紫外检测.结果血浆中对乙酰氨基酚能很好分离,无血浆内源物干扰,低检测浓度为0.05 mg·L-1,对乙酰氨基酚在0.05～5.0 mg·L-1范围之间线性良好(r=0.999,P＜0.01),提取回收率在70%以上,相对回收率在90%附近,日间、日内变异系数均小于10%.结论该实验建立的血浆中对乙酰氨基酚HPLC检测法,符合生物样品分析要求.
作者：路华 刊期： 2005年第07期
目的应用肺泡复张法(recruitment manoeuver,RM),同时调节呼气末正压水平,观察ARDS病人功能残气量的变化,评价肺泡复张法在治疗ARDS中的临床价值. 方法以12例严重胸外伤肺挫伤及手术后发生ARDS,血流动力学稳定的病人为研究对象,测量使用RM前后PEEP在不同水平状态下,ARDS病人功能残气量的变化;观察压力-容量曲线低弯点LIP的变化趋势;并监测血流动力学、气道压、血气、血氧饱和度的变化.结果 (1)在人机协调,血压、脉搏平稳的状态下,依次测量PEEP为5 、10 、15 cmH2O时,病人肺功能残气量在肺泡复张法前后的变化分别是(48.5±13.5)ml(前)/(103.5±21.2)ml(后);(143±37.2)ml(前)/(196±43)ml(后);(166±34.2)ml(前)/(241.5±42)ml(后);(2)使用RM后,压力-容量曲线低弯点,即病人所需佳PEEP水平,呈逐步降低趋势;(3)使用RM中及其后,血流动力学稳定,气道平台压逐步下降至正常.结论 RM可以提高ARDS病人的功能残气量,降低ARDS对高水平PEEP的需求,降低气道压,增加氧合,减少气压伤的发生.
作者：杜少鸣 刊期： 2005年第07期
目的了解医院近两年内门诊口服降血糖药物的使用情况及趋势.方法对医院2003～2004年门诊口服降血糖药物的用药频度(DDDs)、用药金额、每日药费进行统计分析.结果 2年来,口服降血糖药物用药金额和DDDs增长明显,DDDs排序在前的是价廉和常用的药物.结论新型降血糖药物已经被病人接受,尽快提高国产降血糖药物的疗效,减少其不良反应任务紧迫.
作者：袁孔现；李国忠 刊期： 2005年第07期
目的观察补铁预防和治疗妊娠期贫血的疗效.方法将177例孕20周左右的孕妇根据补充铁剂前血红蛋白(Hb)水平分为预防组和治疗组.预防组(Hb≥100 g·L-1)随机分成补铁A组(68例,从20～24周开始补铁12周)与空白对照组为B组(59例),治疗组为C组(50例,Hb＜100 g·L-1).结果 A、C两组用药12周后比用药前Hb及血清铁蛋白(SF)增加(P<0.05),尤以C组明显(P<0.01).结论孕期补铁治疗能有效预防和治疗妊娠期缺铁性贫血,且不良反应少.
作者：牛伶；汪锦萍；于雅云；章一娟 刊期： 2005年第07期
2005年是我国开放药品分销服务后的第一年,医药流通企业在不知不觉中开始了与国际医药流通企业短兵相接,这给本来竞争就十分激烈的医药市场带来了新的冲击.2004年在上海举行的国际医药批发商会议再次印证了中国这个巨大的潜在市场已引起全球批发商的注意力.与会者对医药商业今后发展达成了一个基本共识,那就是只有做大规模、控制渠道、在全国或区域市场占据龙头地位,才有可能在未来赢得合作与发展的机会.
作者：舒进 刊期： 2005年第07期
目的探讨抗菌药物在临床的合理应用.方法随机抽取2003年6月～12月出院病历136份(例),进行分析.结果其中应用抗菌药物126例(92.6 %).126例中,用于治疗64例(50.8 %),用于预防62例(49.2 %).不合理应用比例为30. 9 %(按例数算).结论不合理应用主要是非适应证用药和预防用药时间过长.
作者：张文珍；王华 刊期： 2005年第07期
目的考察不同试验方法对头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素溶出度测定结果的影响.方法采用自身对照法(两种对照溶液配制方法)、对照品对照法测定头孢氨苄、阿莫西林胶囊等抗生素的溶出度.结果空胶囊对测定结果有一定影响;阿莫西林胶囊溶出度测定时对照溶液的配制方法对结果有较大影响;自身对照法与对照品对照法的测定结果有一定差异.结论应该用空胶囊溶液作为空白溶液以消除来自空胶囊的影响;应该规范自身对照法中对照溶液的配制方法以保证主药全部溶解;自身对照法与对照品对照法各有利弊,用何方法应该视具体情况而定.
作者：史建勋 刊期： 2005年第07期
目的建立测定苦参中苦参碱含量测定方法.方法用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,乙腈-0.025 mol·L-1硫酸铵-十二烷基硫酸钠(30∶ 70∶ 0.6 g)(硫酸(1→5)溶液调节pH3.0)为流动相,检测波长为210 nm.结果苦参碱在36～180 μg范围内呈良好线性关系,r=0.999 8:平均加样回收率为98.51%,RSD=1.17%.结论该方法简便、准确无干扰、重现性好、可作为苦参的质量控制的方法.
作者：楼英；朱燕飞 刊期： 2005年第07期
目的应用细胞遗传学分析方法研究急性白血病(AL)染色体异常特征,结合临床评价细胞遗传学对AL诊治和判断预后的价值.方法采用直接法和短期培养法制备骨髓细胞染色体,并以R显带为主、G显带为辅对76例AL患者进行染色体核型分析,并观察疾病的诊治及转归情况.结果 76例急性白血病细胞核型异常检出率为 55%(42/ 76),初发病例异常核型31例,检出率61%(31/51),缓解病例异常核型5例,检出率31%(5/16);对52例患者随访中发现:核型正常16例,其中13例(81%)达缓解,2例(15%)复发;核型异常36例中22例(61%)达缓解,8例(36%)复发(P<0.05),核型正常组缓解率明显高于核型异常组,复发率明显低于核型异常组;核型正常、超二倍体及t(15;17)易位者疗效较好 ,而伴-7/7q-、t(9;22)、t(4;11)、t (9;11)、t(1;19)易位者疗效较差;缓解期染色体仍为异常核型者常复发,继发性染色体改变常预示病情恶化.结论半数以上AL患者可检出克隆性染色体异常且主要为特异性染色体重排,它们和特定的FAB亚型相关;细胞遗传学改变与预后的关系密切,是影响白血病预后的独立性因素.
作者：刘洪军；卢洁；王宁玲；潘金兰；吴亚芳；薛永权 刊期： 2005年第07期
目的探讨静脉腹腔化疗药物配制、给药方法、给药时间顺应性对卵巢癌患者的影响.方法将120例卵巢癌患者随机分为观察组和对照组.对照组60例常规化疗.观察组60例采用化疗前心理护理、静脉水化、静脉快速给药,下午腹腔给药、化疗前30 min推注5-羟色胺受体拮抗剂止吐等方法.结果两种化疗方案在肝脏损害、骨髓抑制等方面差异无显著性P>0.05.而在胃肠道副反应,肾脏损害上差异有显著性,P<0.05.结论经过有效护理,正确药物配制,按时间生物学给药,科学使用止吐剂,可以减轻化疗药物的胃肠道反应和肾毒性,延长顺铂使用时间,提高疗效,改善患者的生存质量和疾病缓解率.
作者：陆彩云；罗桂英 刊期： 2005年第07期
目的探讨超临界CO2萃取棘茎楤木根皮挥发油的佳条件.方法采用正交试验,考察萃取温度、压力、CO2流量等因素在不同水平下对棘茎楤木根皮挥发油萃取率的影响.结果萃取压力20 MPa,温度45℃,CO2流量40 kg·h-1和萃取时间80 min,萃取率为4.48 %.结论超临界CO2萃取的萃取率高,萃取时间短.
作者：朱敏英 刊期： 2005年第07期
湿疹是一种包括瘙痒、红斑、脱屑、丘疱疹和苔癣化等多样性皮疹的皮肤炎症反应,其病因极为复杂,发病常为内在因素与外在因素相互作用而引起的一种迟发性变态反应[1].我院配制了治疗湿疹的雷硼锌软膏,制定了质控标准,并观察了其临床疗效,现报道如下.
作者：严炎中；徐雯宇；吴晓晔；陈宏 刊期： 2005年第07期
肥胖症已成为世界范围的流行病.在过去的10年里,人们不仅仅看到患肥胖症的人日益增多 [1],而且发现肥胖已经成为一种病理现象,它的危险性日益严重..人们已经意识到肥胖是一种不健康的身体状况.研究发现肥胖所造成的健康危险远远超过吸烟[2].肥胖常伴发冠心病、高血压病、2型糖尿病、胆结石、睡眠呼吸暂停综合征等许多疾病.
作者：李伟伟；刘均洪 刊期： 2005年第07期
目的探讨十二指肠三、四段腺癌的诊治方法.方法回顾性分析27例经手术切除的十二指肠三、四段腺癌的临床资料.结果胃肠钡餐检查检出率为77.8 %,纤维胃十二指肠镜检查确诊率为59.3 %,腹部CT和B超的检出率分别为40.7 %和33.3 %.行胰十二指肠切除术16例,节段性十二指肠切除术11例,术后3年、5年生存率相近.结论胃肠钡餐和纤维胃十二指肠镜是诊断十二指肠三、四段腺癌的主要方法,节段性十二指肠切除术可作为该部位肿瘤的根治手术.
作者：刘和寿；梁启新 刊期： 2005年第07期
目的探讨脑卒中后癫痫的临床特点和发病机制.方法对50例脑卒中后继发癫痫的发作时间、类型、病灶部位、治疗及预后进行回顾性分析.结果脑卒中后癫痫发生率5.4%(50/926);早发癫痫占68%(24/50),迟发癫痫占32%(16/50);病灶在皮层发生占76%(38/50),病灶在皮层下发生占24%(12/50);早发癫痫中全身发作29例,部分性发作5例,迟发癫痫中全身发作3例,部分性发作13例.结论脑卒中后癫痫以早发多见,且早发癫痫以全身发作为主,迟发癫痫以部分发作为主,而且与病灶部位有关,早发癫痫仅需短期抗癫痫治疗,迟发癫痫需长期正规抗癫痫治疗.
作者：花杰 刊期： 2005年第07期
目的探讨深静脉血栓形成的治疗方法.方法对15例深静脉血栓形成患者进行非手术及手术治疗.非手术治疗包括溶栓、抗凝、穿减压袜等,手术治疗包括外科静脉切开取栓、放置下腔静脉滤网治疗.结果 12例非手术治疗有效,2例采用股静脉切开取栓成功,1例行下腔静脉滤网治疗有效.结论对深静脉血栓形成,应采用非手术治疗为主的综合性治疗.
作者：赵决奎；王光曙 刊期： 2005年第07期
目的探讨后颅窝血管网织细胞瘤的诊断及显微手术的处理要点.方法回顾性分析我院2000～2004年间经手术和病理证实的24例后颅窝血管网织细胞瘤.结果该病好发年龄在20～50岁,共20例(占83.3%),男女比例为1∶ 1.2.临床表现以头痛和共济失调为主,CT和MRI是主要的诊断方法.肿瘤位于小脑半球21(87.5%)例,小脑蚓部2(8.3%)例,延髓1例(4.2%),囊性20例(83.3%),实质性4例(16.7%).肿瘤均获得全切除.手术死亡1例(4.2%).结论 CT和MRI可以对后颅窝血管网织细胞瘤作出定性、定位诊断,并可将其分型以利于选择不同的手术方法.该肿瘤为良性肿瘤,显微手术可以全切除病变而达到治愈.
作者：赵兵；万经海；李长元 刊期： 2005年第07期
目的观察荫风轮总苷(TSY)药效学以外的药理作用, 为临床用药提供参考.方法观察用药前后大鼠、小鼠自主活动行为能力,家猫呼吸频率、呼吸深度,狗血压、心率、心电图和大鼠、家兔子宫活动.结果用药后大鼠、小鼠自主活动行为能力,家猫呼吸频率、呼吸深度及狗血压、心率均无明显变化, 用药前后比较, 差异无显著性(P > 0.05);但对离体与在体子宫有兴奋作用.结论在药效剂量下荫风轮总苷对大鼠、小鼠的神经系统,家猫呼吸系统及狗的心血管系统系统均无明显影响;其兴奋子宫作用有助于止血药效的发挥.
作者：彭代银；刘青云；戴敏；訾晓梅；余世春；黄凯飞；严永健；韩岚 刊期： 2005年第07期
我院一台东方红厂生产的F78-Ⅲ型300 mA X线机,是一台双床双球管机,近一段时间出现如下故障:当Ⅱ台摄影选择较高摄影电压(约100 kV以上)时,高压保险丝熔断,检查更换保险丝后,机器工作正常,过若干天后,又出现同样故障,I台透视、胃肠点片等均正常.
作者：高峰 刊期： 2005年第07期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
