颜世传
近几年的研究证实[1],高同型半胱氨酸是栓塞和心血管疾病的一个独立危险因素,血浆中同型半胱氨酸水平与经血管造影而证实的冠心病死亡率之间有很强的相关性.同型半胱氨酸是蛋氨酸脱甲基形成的含硫氢基的氨基酸;在正常情况下胱硫醚β-合酶可催化使之缩合为胱硫醚[2].若胱硫醚β-合酶发生变异,就会引起同型半胱氨酸血浆浓度升高.本文就胱硫醚β-合酶结构、功能和活性调节与动脉粥样硬化及其他疾病关系综述如下.
作者:李怀云;毛增贵 刊期: 2004年第05期
目的探讨导乐(DOULA)对分娩过程的影响及临床实用价值.方法对1999年5月~2003年6月在本院分娩的单胎头位初产妇随机分组,其中有导乐组与无导乐组各280例.比较两组产妇的产时疼痛情况、产程长短、平产率、阴道助产率、剖宫产率及产后出血量.结果导乐分娩组产妇疼痛减轻、产程缩短、阴道分娩的平产率提高、剖宫产率降低,产后出血量减少.结论导乐能促进自然分娩,有利于母婴安全,值得提倡和推广.
作者:陈咏梅;马秀雯;孙震松;李志贞 刊期: 2004年第05期
目的探讨丙泊酚和硫喷妥钠静脉诱导对罗库溴铵肌松效应的影响.方法40例ASA Ⅰ~Ⅱ级、择期胸部、腹部外科手术患者,随机分为丙泊酚诱导组(20例)、硫喷妥钠诱导组(20例).两组术前和术中用药相同,用TOF2GUARD加速度仪监测神经肌肉功能.结果两种药物对罗库溴铵肌松效果的影响差异无显著性(P>0.05).结论丙泊酚和硫喷妥钠静脉诱导对罗库溴铵肌松效应无明显影响.
作者:郑国龙;刘海林 刊期: 2004年第05期
随着基层药品监督管理工作的不断完善,药品行政监管相对人的法律法规知识逐步增强,作为基层药品监督管理的执法人员如何提高自己的素质,以适应日新月异的变化态势,是一个值得思考的问题,本文结合自己工作实际,就基层药品行政执法人员如何提高综合素质说说自己的几点想法.
作者:陶殿华 刊期: 2004年第05期
目的观察经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架植入术后,继续使用硝酸酯类药物对冬眠心肌功能的影响.方法对60例PTCA+支架植入术后的冠心病患者继续服用硝酸酯类药物6个月后,采用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动试验,计算室壁节段运动指数(WMSI)来判断冬眠心肌的恢复情况.结果PTCA+支架植入术可改善冬眠心肌的功能,术后继续服用硝酸酯类药物可进一步促进冬眠心肌功能的恢复,两者相比差异有显著性(P<0.01).结论PTCA+支架植入术后继续服用硝酸酯类药物较单纯PTCA+支架植入术治疗,更加有利于冬眠心肌功能的恢复.
作者:姚力;吕欣;李金明;侯子山 刊期: 2004年第05期
目的 探讨综合防治感染在急性白血病化疗过程中的意义.方法选取我院36例急性白血病病人,采用综合防治感染加化学治疗,观察感染的发生率以及治疗效果.结果综合防治感染的方法明显降低了病人的感染率和直接因感染而引起的死亡率.结论综合防治感染在急性白血病化疗过程中至关重要.
作者:洪旭林 刊期: 2004年第05期
目的探讨对高血压病人实施健康教育的方法及疗效.方法对2002年1月~2003年6月住院治疗的200例高血压病人及其家属实施系统全面的健康教育.结果患者对疾病的认识有所提高,树立了正确的健康观念,以稳定的情绪、正确的心态积极主动的配合治疗,获得了良好的效果.结论对高血压病人及家属实施健康教育具有肯定的意义和价值.
作者:贺秀萍 刊期: 2004年第05期
目的观察健脾调理汤治疗功能性消化不良的疗效.方法治疗组以健脾调理汤治疗,对照组以吗丁啉治疗,疗程4周,分别观察临床疗效、症状积分及血浆胃动素和胃泌素水平.结果治疗组和对照组总有效率分别为91.5%和63.3%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01).对功能性消化不良患者症状的改善率明显优于对照组,治疗组患者胃泌素水平治疗后有所下降(P<0.05),胃动素水平则较治疗前有所升高(P<0.01).结论健脾调理汤能有效治疗功能性消化不良,可能与其提高血浆胃动素水平,降低胃泌素水平,调节胃肠运动有关.
作者:王翼洲;张琳;高健 刊期: 2004年第05期
目的总结异位妊娠,黄体破裂所致腹腔内出血的临床特征以减少误诊.方法对因腹腔内出血入院的105例患者的临床资料进行回顾性分析.结果本资料105例中99例经手术止血,黄体破裂中6例经保守治疗成功,异位妊娠组中本院误诊2例,外院误诊7例,RCL组中本院误诊1例,外院误诊1例,无1例死亡.结论异位妊娠在妇科腹腔内出血中占首位,易与内、外科疾病,黄体破裂等相互误诊.病史,血、尿HCG及B超检查有助于诊断.
作者:王文娟 刊期: 2004年第05期
目的探讨提高青少年肺结核治愈率的方法.方法回顾性分析61例青少年肺结核的治疗.结果对于青少年肺结核的治疗,在合理选择抗结核药物的同时,加强全程督导,配合健康教育可望提高结核病的治愈率.结论在全程直接督导下加强健康教育是提高青少年肺结核治愈率的关键.
作者:周爱琼 刊期: 2004年第05期
目的观察牛膝多糖对不同高血糖模型小鼠血糖的影响.方法采用ALX.Adr建立糖尿病模型,连续用药4 d后,分别测定各组小鼠的血糖或肝糖原.结果牛膝多糖对正常小鼠血糖无明显作用,但显著降低四氧嘧啶及肾上腺素模型小鼠含量;同时提高四氧嘧啶模型小鼠肝糖原含量.结论牛膝多糖对高血糖小鼠具有明显降糖作用.
作者:李海泉 刊期: 2004年第05期
随着医疗保险体制改革、医药卫生体制改革及医药流通体制改革的不断深入,医院门诊处方流失现象日趋严重.见表1.这种现象各地均有不同程度存在,这充分说明医药卫生三项制度改革已初显成效,药品零售市场的竞争格局已初步形成,消费者可以自由地选择价廉质优的药品零售服务,医院的垄断地位正逐步被打破.然而,在目前财政补偿不足的情况下,如果将药品收入从医疗机构收入中剥离,初步测算,国家财政每年需直接投入约500~600亿元,这在目前是不可行的[1].因此,积极参与市场竞争,争取零售药品市场更多的份额,仍是医院管理者应该研究的课题.
作者:陈仲琪 刊期: 2004年第05期
银杏叶提取物(EGb761)是一种具有多种生物活性的中药制剂,研究表明EGBb761中的黄酮类单体皆有高效的抗自由基的作用,内酯部分在保护细胞免受损伤等方面也起重要作用,该文就EGb761对神经系统损伤保护作用作一综述.
作者:周华;孔德虎 刊期: 2004年第05期
目的 观察窒息新生儿胃肠道功能损害的发生情况,并探讨窒息程度与胃肠损害程度的关系.从而指导临床上窒息对胃肠功能损害的诊治.方法对196例窒息新生儿,根据Appgar评分标准和临床表现进行窒息程度和胃肠功能损害及程度分级,并分析两者之间的关系.结果窒息儿中胃肠功能损害发生率为32.65%(64/196),其中轻、重度发生率分别为27.04%和5.01%;轻、重度窒息并发胃肠功能损害发生率分别为25.32%和59.52%,差异有显著性(X2=17.55,P<0.01);轻度窒息并发轻度、重度胃肠功能损害发生率分别为23.38%和1.95%;重度窒息合并轻度、重度胃肠功能损害发生率分别为40.48%和19.04%,差异有统计学意义(X2=6.32,P<0.05).结论随着窒息程度的加重,胃肠功能损害不仅并发率显著增高,而且损害程度也显著增高.
作者:王继锋;徐菊芬;魏宏敏;顾爱兵 刊期: 2004年第05期
医院制剂作为医院药剂科的一个分枝部门正朝着企业化、多元化方向发展,随着医院改革不断深入和对医院制剂管理的加强,也面临着许多困境,同时由于药学事业的不断发展.以及医院制剂自身的特点,同样也拥有许多发展机遇.
作者:马洪峰;张祥花 刊期: 2004年第05期
目的评价开搏通配伍葛根素在慢性心力衰竭(CHF)患者中应用的安全性及疗效.方法24例CHF患者(男14例、女10例)平均年龄56岁,心功能Ⅱ-Ⅳ级,左室射血分数(LVEF)34%.开搏通从小剂量开始,只要能耐受,尽可能递增到50 mg~100mg/d共2周,葛根素750 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉点滴,1次/d,共2周,治疗中观察各项相关指标.结果治疗后心功能在6 min步行距离较治疗前明显改善.[2.16±0.70]比[3.10±0.68]和[318±170]m比[205±165]m,P<0.05,心超检查左室舒张末经(LVEDD)和收缩末经(LVESD)减少[(61.84±9.60)mm比(63.46±9.8)mm和(49.40±10.48)mm比(51.10±10.88)mm,P<0.05,LVEF明显增加[(28.6±8.6)%比(43.66±11.0)%,P<0.01.心电图示QT离散度明显缩短[(0.096±0.031)]比(0.054±0.025)s,P<0.01.有少数病人出现咳嗽,血K+升高,乏力等.结论开搏通配伍葛根素治疗慢性心力衰竭是安全的,能明显改善活动耐量,改善心功能,增加LVEF,缩短QTd.
作者:李德祥;蔡军;张绪权 刊期: 2004年第05期
目的探讨应用聚维酮碘溶液局部注射治疗尿道旁腺脓肿的效果.方法常规消毒后用一次性注射器,7号针头在尿道旁腺脓肿下方穿刺,抽吸净脓液(脓液送细菌培养),再换针筒,注入5%聚维酮碘溶液冲洗囊腔2次,留置0.5~1 ml该药液在囊腔,一周后复查,若囊肿未消失,重复治疗,4次治疗未消失为失败.结果经1~4次治疗,9例患者症状消失,囊肿消失.随访短1年,长3年均无复发.1例失败.结论应用5%聚维酮碘溶液局部注射治疗尿道旁腺脓肿效果良好、安全、方便,值得临床进行大样本研究使用.
作者:袁江英;李琴芳 刊期: 2004年第05期
变态反应性鼻炎(过敏性鼻炎)是常见病,近年来发病率有所增加,此病单纯药疗效果不佳,近年来,我院采用超声雾化吸入治疗过敏性鼻炎36例,疗效满意.
作者:王玲 刊期: 2004年第05期
农村使用医疗器械问题(以下简称农村用械),是社会普遍关注的热点,更是药监部门工作的重点和难点.省药品监督管理局于2003年3月至11月,对全省农村用械情况进行了一次全面大检查,并结合检查开展调研工作.现将全省农村用械的基本状况、存在的问题及研究和制定的对策和措施报道如下:
作者:黄少玉;陈元柱;刘毅 刊期: 2004年第05期
目的提高冠心病介入术后的护理质量.方法回顾调查1998年底至今我科冠心病介入术后并发症情况.结果发现术后并发症有拔管综合症,局部血肿,穿刺点出血,血栓性静脉炎.结论术前应重视健康教育,术后严密测生命体征变化,观察穿刺局部出血情况,准确进行抗凝治疗,减少术后并发症的发生.
作者:刘家永 刊期: 2004年第05期