郑国龙；刘海林
银杏叶提取物(EGb761)是一种具有多种生物活性的中药制剂,研究表明EGBb761中的黄酮类单体皆有高效的抗自由基的作用,内酯部分在保护细胞免受损伤等方面也起重要作用,该文就EGb761对神经系统损伤保护作用作一综述.
作者：周华；孔德虎 刊期： 2004年第05期
目的探讨导乐(DOULA)对分娩过程的影响及临床实用价值.方法对1999年5月～2003年6月在本院分娩的单胎头位初产妇随机分组,其中有导乐组与无导乐组各280例.比较两组产妇的产时疼痛情况、产程长短、平产率、阴道助产率、剖宫产率及产后出血量.结果导乐分娩组产妇疼痛减轻、产程缩短、阴道分娩的平产率提高、剖宫产率降低,产后出血量减少.结论导乐能促进自然分娩,有利于母婴安全,值得提倡和推广.
作者：陈咏梅；马秀雯；孙震松；李志贞 刊期： 2004年第05期
目的建立紫外分光光度法测定盐酸头孢他美特戊酯片含量的方法.方法用0.1 mol·L-1盐酸为溶剂,在266nm波长处测定含量.结果盐酸头孢他美特戊酯浓度在4.42～26.6 mg·L-1范围内与吸收度呈良好的线性关系,相关系数r=0.9999,平均回收率为99.4%,RSD=0.3%(n=6).结论紫外分光光度法操作快速、简便,结果准确,适合于该制剂的含量测定.
作者：刘毅 刊期： 2004年第05期
目的探讨创伤性膈疝的早期诊断和治疗方法.方法对我院近2年收治的3例创伤性膈疝的临床资料作回顾性分析和总结.结果3例中除1例在行外伤性脾切除后10 d确诊外,其余2例均在入院24 h内明确诊断,及时手术,均痊愈出院.结论创伤性膈疝早期明确诊断,及时手术是提高治愈率、降低死亡率的关键.
作者：孙伍 刊期： 2004年第05期
目的提高冠心病介入术后的护理质量.方法回顾调查1998年底至今我科冠心病介入术后并发症情况.结果发现术后并发症有拔管综合症,局部血肿,穿刺点出血,血栓性静脉炎.结论术前应重视健康教育,术后严密测生命体征变化,观察穿刺局部出血情况,准确进行抗凝治疗,减少术后并发症的发生.
作者：刘家永 刊期： 2004年第05期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的急性出血,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,多为消化性疾病中的急症.临床上以呕血及黑便为特征性表现,常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张等.本病发病突然,病情严重者如不及时抢救,可危及生命,应采取积极措施进行救治,正确的治疗和良好的护理,可避免并发症的发生,从而提高临床治愈率.
作者：郁红 刊期： 2004年第05期
变态反应性鼻炎(过敏性鼻炎)是常见病,近年来发病率有所增加,此病单纯药疗效果不佳,近年来,我院采用超声雾化吸入治疗过敏性鼻炎36例,疗效满意.
作者：王玲 刊期： 2004年第05期
目的探讨不同抗生素治疗下呼吸道感染的经济效果.方法抽取本院59例下呼吸道感染者,分为两组,分别给予奎泰与舒普深进行治疗,运用药物经济学费用-效果分析方法进行评价.结果奎泰组和舒普深组方案总成本分别为1 764.00元和3 133.20元,其效果分别为86.20%和93.33%.每增加一个单位效果奎泰组较舒普深组节省192.00元.结论奎泰组的治疗方案为下呼吸道感染治疗的较佳方案.
作者：程秀琴 刊期： 2004年第05期
目的评价开搏通配伍葛根素在慢性心力衰竭(CHF)患者中应用的安全性及疗效.方法24例CHF患者(男14例、女10例)平均年龄56岁,心功能Ⅱ-Ⅳ级,左室射血分数(LVEF)34%.开搏通从小剂量开始,只要能耐受,尽可能递增到50 mg～100mg/d共2周,葛根素750 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉点滴,1次/d,共2周,治疗中观察各项相关指标.结果治疗后心功能在6 min步行距离较治疗前明显改善.[2.16±0.70]比[3.10±0.68]和[318±170]m比[205±165]m,P＜0.05,心超检查左室舒张末经(LVEDD)和收缩末经(LVESD)减少[(61.84±9.60)mm比(63.46±9.8)mm和(49.40±10.48)mm比(51.10±10.88)mm,P＜0.05,LVEF明显增加[(28.6±8.6)%比(43.66±11.0)%,P＜0.01.心电图示QT离散度明显缩短[(0.096±0.031)]比(0.054±0.025)s,P＜0.01.有少数病人出现咳嗽,血K+升高,乏力等.结论开搏通配伍葛根素治疗慢性心力衰竭是安全的,能明显改善活动耐量,改善心功能,增加LVEF,缩短QTd.
作者：李德祥；蔡军；张绪权 刊期： 2004年第05期
目的探讨对高血压病人实施健康教育的方法及疗效.方法对2002年1月～2003年6月住院治疗的200例高血压病人及其家属实施系统全面的健康教育.结果患者对疾病的认识有所提高,树立了正确的健康观念,以稳定的情绪、正确的心态积极主动的配合治疗,获得了良好的效果.结论对高血压病人及家属实施健康教育具有肯定的意义和价值.
作者：贺秀萍 刊期： 2004年第05期
随着医疗保险体制改革、医药卫生体制改革及医药流通体制改革的不断深入,医院门诊处方流失现象日趋严重.见表1.这种现象各地均有不同程度存在,这充分说明医药卫生三项制度改革已初显成效,药品零售市场的竞争格局已初步形成,消费者可以自由地选择价廉质优的药品零售服务,医院的垄断地位正逐步被打破.然而,在目前财政补偿不足的情况下,如果将药品收入从医疗机构收入中剥离,初步测算,国家财政每年需直接投入约500～600亿元,这在目前是不可行的[1].因此,积极参与市场竞争,争取零售药品市场更多的份额,仍是医院管理者应该研究的课题.
作者：陈仲琪 刊期： 2004年第05期
目的探讨颌骨骨髓炎伴皮瘘的治疗方法.方法在颌骨骨髓炎常规治疗的基础上辅以局部药物灌流.结果5例颌骨骨髓炎伴皮瘘患者均取得满意的治疗效果,术后无复发.结论治疗颌骨骨髓炎伴皮瘘,此法简单易行、疗程短、治愈率高,值得推广.
作者：张朝奎；李红良；郭维治 刊期： 2004年第05期
目的观察知柏地黄汤化裁治疗老年性阴道炎的临床效果.方法将符合诊断标准的门诊患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),分别采用知柏地黄汤化裁中药和单纯应用西药治疗,观察两组的近期临床疗效及相关中医症状的改善情况.结果治疗组和对照组的总有效率分别为85%和80%,两组相比差异无显著性(P＞0.05);两组治疗后均能改善患者阴部瘙痒、干涩疼痛症状(P＞0.05),但治疗后治疗组阴虚内热夹湿如带下黄赤、头晕耳鸣、心烦易怒,腰膝酸软、口干欲饮、舌红少苔等出现率显著低于对照组(P＜0.05).结论知柏地黄汤化裁与西药一样能改善患者阴部瘙痒、干涩疼痛等症状,同时能改善患者肝肾阴虚、湿热内蕴症状,其综合作用明显优于单纯使用西药治疗.
作者：刘春丽 刊期： 2004年第05期
目的评价甲硝唑与替硝唑两种药品治疗滴虫性阴道炎的疗效、不良反应及成本-效果[1,2].方法将60例滴虫性阴道炎患者随机分成2组,分别口服甲硝唑(治疗组)和替硝唑(对照组),对甲硝唑与替硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效、不良反应并运用药物经济学成本效果分析法及成本进行评价.结果甲硝唑与替硝唑治疗滴虫性阴道炎的总有效率基本相同,分别为93.33%和96.67%(P＞0.05);不良反应发生率分别为30.00%和6.67%(P＜0.05);成本-效果比分别为0.0557和0.2772(P＜0.01).结论甲硝唑与替硝唑均能有效治疗滴虫性阴道炎.不良反应发生率甲硝唑与替硝唑有显著性差异.成本-效果比甲硝唑优于替硝唑.
作者：韦劲 刊期： 2004年第05期
目的探讨胆囊结石嵌顿和萎缩性胆囊炎的手术治疗措施、并发症的防治.方法对我院自1997年1月～2004年4月手术治疗51例胆囊结石嵌顿和胆囊萎缩的病人作回顾性分析.结果全部病人均治愈.胆囊全切除术39例,大部分切除术11例,胆囊切开胆取石+造瘘术1例.术中右肝管损伤1例,胆囊动脉出血1例,术后胆漏2例.结论重视胆囊结石嵌顿和萎缩性胆囊炎手术潜在的危险性,术中解剖清楚,选择合理的手术方式,并积极防治并发症.
作者：王宏志；汪良珍 刊期： 2004年第05期
目的 对胃血管瘤的临床及胃镜诊断情况进行总结,以提高对该疾病的认识.方法用电子胃镜常规进行检查,镜下如发现局部粘膜有微隆起的红斑时,将胃镜的物镜靠近病灶,如见病灶为成团的杂乱血管组成则诊断为胃血管瘤,并对其临床表现进行总结.结果共检查26 891例,诊断出16例17个病灶.临床表现上无特殊表现.结论电子胃镜检查对胃血管瘤诊断有较大价值.胃血管瘤多无临床症状.
作者：汤海涛 刊期： 2004年第05期
目的总结异位妊娠,黄体破裂所致腹腔内出血的临床特征以减少误诊.方法对因腹腔内出血入院的105例患者的临床资料进行回顾性分析.结果本资料105例中99例经手术止血,黄体破裂中6例经保守治疗成功,异位妊娠组中本院误诊2例,外院误诊7例,RCL组中本院误诊1例,外院误诊1例,无1例死亡.结论异位妊娠在妇科腹腔内出血中占首位,易与内、外科疾病,黄体破裂等相互误诊.病史,血、尿HCG及B超检查有助于诊断.
作者：王文娟 刊期： 2004年第05期
目的比较苦参素和α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,并探讨其经济等效果.方法80例患者随机分成两组,A组用苦参素6 mg肌注,每日1次,疗程3个月;B组用α-干扰素300万IU肌注,每日1次,疗程3个月.观察和比较临床效果,并运用药物经济学的成本-效果分析法进行评价.结果在临床症状和肝功能的改善方面,两种方案效果相近,但苦参素组ALT恢复正常的成本-效果比低于α-干扰素组;在乙肝病毒指标消除方面,两组疗效也很相近,但苦参素给HbeAg转阴的成本-效果比较优于α-干扰素组.结论苦参素和α-干扰素治疗慢性乙型肝炎均有较好疗效,在改善肝功能以及抗乙肝病毒方面两者疗效相近,但苦参素组的经济效果高于α-干扰素组.
作者：吴良法 刊期： 2004年第05期
目的建立反相高效液相色谱法测定醋酸地塞米松软膏含量的方法.方法反相高效液相色谱法,C18柱,流动相为甲醇:水(70:30),检测波长240 nm.结果醋酸地塞米松在1.3～20.8 mg·L-1内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率99.14%(n=6,RSD=0.50%).结论此法简便,快速,专属性强,结果准确.
作者：蔡永青；杨锡祥 刊期： 2004年第05期
为了保证药品质量,确保人民用药安全、有效、经济,减轻病人医药费用负担,规范药品购销行为,遏制药品流通领域的不正之风,国家七部委在1999年下发了<关于进一步做好医疗机构药品集中招标采购的通知>,为了贯彻落实七部委的通知精神,根据<中华人民共和国招投标法>、<中华人民共和国药品管理法>,参照<浙江省医疗机构药品集中招标采购工作规范及应用文件范本>的有关要求,结合我市实际情况,制订了温州市医院药品集中招标采购实施办法,在2001年底开始至2003年底为止共进行了九次招标,涉及861个品种,合计总招标金额为5.5亿,现将我市药品招标工作的一些具体做法和特点介绍如下.
作者：陈瑞杰 刊期： 2004年第05期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
