程秀琴
新生儿脓疱病是新生儿期常见的一种急性传染性化脓性皮肤病.治疗以杀菌、消炎、干燥止痒为主.我科自1998年5月至2003年5月对32例发生脓疱病的新生儿用1:5 000高锰酸钾溶液浸洗全身,严重者配合全身抗生素治疗,取得了明显的疗效,现报道如下.
作者:毛华芬 刊期: 2004年第05期
目的观察经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架植入术后,继续使用硝酸酯类药物对冬眠心肌功能的影响.方法对60例PTCA+支架植入术后的冠心病患者继续服用硝酸酯类药物6个月后,采用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动试验,计算室壁节段运动指数(WMSI)来判断冬眠心肌的恢复情况.结果PTCA+支架植入术可改善冬眠心肌的功能,术后继续服用硝酸酯类药物可进一步促进冬眠心肌功能的恢复,两者相比差异有显著性(P<0.01).结论PTCA+支架植入术后继续服用硝酸酯类药物较单纯PTCA+支架植入术治疗,更加有利于冬眠心肌功能的恢复.
作者:姚力;吕欣;李金明;侯子山 刊期: 2004年第05期
针对目前我国高等院校教学时数的减少、学生功课负担较重、教学经费不足的状况,为适应新的医学模式的转变和寄生虫病防治实践的需要,进一步提高教学质量,有必要对寄生虫学教学进行改革.现就目前寄生虫学教学提出我们的一些看法和建议.
作者:汪学龙;沈继龙 刊期: 2004年第05期
目的探讨丙泊酚和硫喷妥钠静脉诱导对罗库溴铵肌松效应的影响.方法40例ASA Ⅰ~Ⅱ级、择期胸部、腹部外科手术患者,随机分为丙泊酚诱导组(20例)、硫喷妥钠诱导组(20例).两组术前和术中用药相同,用TOF2GUARD加速度仪监测神经肌肉功能.结果两种药物对罗库溴铵肌松效果的影响差异无显著性(P>0.05).结论丙泊酚和硫喷妥钠静脉诱导对罗库溴铵肌松效应无明显影响.
作者:郑国龙;刘海林 刊期: 2004年第05期
目的通过病历调查脑梗死患者药物治疗情况,探讨其合理性供进一步研究该病治疗方案作参考.方法以随机抽取某院神经内科和中西医结合病房183例初次发生脑梗死病历,统计分析用药情况.结果本组病例大都采用脱水药、溶栓药、抗血小板,改善脑循环,改善脑代谢,支持疗法为主的中西医结合疗法.资料中183例临床治愈及好转率为92.4%,死亡率为2.7%,病未愈自动出院或转院9例(4.9%),用药基本合理.结论脑梗死治疗涉及药物多,疗程长,价格高,为了减轻病人负担,更合理地制订治疗方案需进一步探讨,更有必要作药物经济学研究.
作者:杨理会 刊期: 2004年第05期
为了保证药品质量,确保人民用药安全、有效、经济,减轻病人医药费用负担,规范药品购销行为,遏制药品流通领域的不正之风,国家七部委在1999年下发了<关于进一步做好医疗机构药品集中招标采购的通知>,为了贯彻落实七部委的通知精神,根据<中华人民共和国招投标法>、<中华人民共和国药品管理法>,参照<浙江省医疗机构药品集中招标采购工作规范及应用文件范本>的有关要求,结合我市实际情况,制订了温州市医院药品集中招标采购实施办法,在2001年底开始至2003年底为止共进行了九次招标,涉及861个品种,合计总招标金额为5.5亿,现将我市药品招标工作的一些具体做法和特点介绍如下.
作者:陈瑞杰 刊期: 2004年第05期
目的为了控制散痰宁糖浆的质量,建立盐酸麻黄碱含量测定的HPLC方法.方法色谱条件为:Sim-Pack ODS柱,0.01mol·L-1磷酸二氢钾溶液-甲醇(95:5)用磷酸调pH至2.5为流动相,流速1.2 ml·min-1,检测波长210 nm,柱温为室温.结果盐酸麻黄碱在10.028~60.168 mg·L-1浓度范围内与峰面积呈良好的线形关系(r=0.9999),平均回收率99.41%,RSD=2.0%.结论本法简便、准确、重复性好,可用于该产品的质量控制.
作者:赵成 刊期: 2004年第05期
通过对32例前庭大腺脓肿病人以左氧氟沙星、甲硝唑液冲洗脓腔的疗效观察,此方法在临床上可取得满意疗效,减轻病人经济负担,缓解患者的局部疼痛,且简易可行.
作者:叶志玲 刊期: 2004年第05期
目的观察知柏地黄汤化裁治疗老年性阴道炎的临床效果.方法将符合诊断标准的门诊患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),分别采用知柏地黄汤化裁中药和单纯应用西药治疗,观察两组的近期临床疗效及相关中医症状的改善情况.结果治疗组和对照组的总有效率分别为85%和80%,两组相比差异无显著性(P>0.05);两组治疗后均能改善患者阴部瘙痒、干涩疼痛症状(P>0.05),但治疗后治疗组阴虚内热夹湿如带下黄赤、头晕耳鸣、心烦易怒,腰膝酸软、口干欲饮、舌红少苔等出现率显著低于对照组(P<0.05).结论知柏地黄汤化裁与西药一样能改善患者阴部瘙痒、干涩疼痛等症状,同时能改善患者肝肾阴虚、湿热内蕴症状,其综合作用明显优于单纯使用西药治疗.
作者:刘春丽 刊期: 2004年第05期
银杏叶提取物(EGb761)是一种具有多种生物活性的中药制剂,研究表明EGBb761中的黄酮类单体皆有高效的抗自由基的作用,内酯部分在保护细胞免受损伤等方面也起重要作用,该文就EGb761对神经系统损伤保护作用作一综述.
作者:周华;孔德虎 刊期: 2004年第05期
目的评价开搏通配伍葛根素在慢性心力衰竭(CHF)患者中应用的安全性及疗效.方法24例CHF患者(男14例、女10例)平均年龄56岁,心功能Ⅱ-Ⅳ级,左室射血分数(LVEF)34%.开搏通从小剂量开始,只要能耐受,尽可能递增到50 mg~100mg/d共2周,葛根素750 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉点滴,1次/d,共2周,治疗中观察各项相关指标.结果治疗后心功能在6 min步行距离较治疗前明显改善.[2.16±0.70]比[3.10±0.68]和[318±170]m比[205±165]m,P<0.05,心超检查左室舒张末经(LVEDD)和收缩末经(LVESD)减少[(61.84±9.60)mm比(63.46±9.8)mm和(49.40±10.48)mm比(51.10±10.88)mm,P<0.05,LVEF明显增加[(28.6±8.6)%比(43.66±11.0)%,P<0.01.心电图示QT离散度明显缩短[(0.096±0.031)]比(0.054±0.025)s,P<0.01.有少数病人出现咳嗽,血K+升高,乏力等.结论开搏通配伍葛根素治疗慢性心力衰竭是安全的,能明显改善活动耐量,改善心功能,增加LVEF,缩短QTd.
作者:李德祥;蔡军;张绪权 刊期: 2004年第05期
目的 观察窒息新生儿胃肠道功能损害的发生情况,并探讨窒息程度与胃肠损害程度的关系.从而指导临床上窒息对胃肠功能损害的诊治.方法对196例窒息新生儿,根据Appgar评分标准和临床表现进行窒息程度和胃肠功能损害及程度分级,并分析两者之间的关系.结果窒息儿中胃肠功能损害发生率为32.65%(64/196),其中轻、重度发生率分别为27.04%和5.01%;轻、重度窒息并发胃肠功能损害发生率分别为25.32%和59.52%,差异有显著性(X2=17.55,P<0.01);轻度窒息并发轻度、重度胃肠功能损害发生率分别为23.38%和1.95%;重度窒息合并轻度、重度胃肠功能损害发生率分别为40.48%和19.04%,差异有统计学意义(X2=6.32,P<0.05).结论随着窒息程度的加重,胃肠功能损害不仅并发率显著增高,而且损害程度也显著增高.
作者:王继锋;徐菊芬;魏宏敏;顾爱兵 刊期: 2004年第05期
目的提高冠心病介入术后的护理质量.方法回顾调查1998年底至今我科冠心病介入术后并发症情况.结果发现术后并发症有拔管综合症,局部血肿,穿刺点出血,血栓性静脉炎.结论术前应重视健康教育,术后严密测生命体征变化,观察穿刺局部出血情况,准确进行抗凝治疗,减少术后并发症的发生.
作者:刘家永 刊期: 2004年第05期
目的探讨不同抗生素治疗下呼吸道感染的经济效果.方法抽取本院59例下呼吸道感染者,分为两组,分别给予奎泰与舒普深进行治疗,运用药物经济学费用-效果分析方法进行评价.结果奎泰组和舒普深组方案总成本分别为1 764.00元和3 133.20元,其效果分别为86.20%和93.33%.每增加一个单位效果奎泰组较舒普深组节省192.00元.结论奎泰组的治疗方案为下呼吸道感染治疗的较佳方案.
作者:程秀琴 刊期: 2004年第05期
目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠的佳用药途径及效果.方法将146例妊娠10~14周要求终止妊娠的妇女随机分成2组.Ⅰ组(80例),口服米非司酮25 mg,每日2次,首剂加倍.第3天晨服米索前列醇,每次0.6mg,多3次;Ⅱ组(66例)米非司酮用法同Ⅰ组,第3天晨阴道内放置米索前列醇每次0.6 mg,多3次.结果Ⅱ组流产成功率高于Ⅰ组差异有显著性(P<0.05);流产时出血量差异无显著性(P>0.05),流产同时行清官者阴道流血时间明显短于完全流产未行清官者,且以后再次清宫发生率低于后者,差异均有显著性(P<0.01).结论口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇是终止10~14周妊娠的一种理想方法,但即使是完全流产也应好同时行清官术.
作者:李洪言 刊期: 2004年第05期
麻醉药品、精神药品是特殊药品.建国以来我国政府一直非常重视对它的管理.我国麻醉药品、一类精神药品(以下称麻精药品)管理由建国初期的限量制管理、1994年的开始的计划制管理、到2000年的开始的计划制与备案制并行管理.政府在严格监管的前提下,多次调整政策,确保医疗、科研方面的合理用药,大限度地满足患者对镇痛药的需求.本文就安徽省麻精药品的销售情况做一些简要分析.
作者:黄双红;周强 刊期: 2004年第05期
目的探讨对高血压病人实施健康教育的方法及疗效.方法对2002年1月~2003年6月住院治疗的200例高血压病人及其家属实施系统全面的健康教育.结果患者对疾病的认识有所提高,树立了正确的健康观念,以稳定的情绪、正确的心态积极主动的配合治疗,获得了良好的效果.结论对高血压病人及家属实施健康教育具有肯定的意义和价值.
作者:贺秀萍 刊期: 2004年第05期
目的观察比索洛尔治疗慢性心衰的临床疗效、预后、耐受剂量范围及安全性.方法采用开放性试验.40例具有症状的心衰病按NYHA(New York Heart Association)心功能分级Ⅱ级9例、Ⅲ级20例、Ⅳ级11例.左室射血分数≤45%.给比索洛尔1.25~6.25 mg每日1次.开始住院4~8周,以后门诊定期随访,坚持服药1~1.5年,平均服药时间392 d.分别于服药前及服药后6月、12月检查超声心动图、胸片、血液生化、三大常规.结果比索洛尔能使慢性心功能不全患者心率减慢、左室舒张末内径缩小、左室射血分数增高、心功能改善,对肝肾功能、血糖、血脂等无不良影响,使用比较安全.结论慢性心功能不全患者使用比索洛尔能改善心功能,提高生活质量,改善预后.大耐受剂量6.25 mg,安全有效.
作者:孙宝玲;崔勇;王兵;王应刚;余强;高翔;桑更生;李晶晶 刊期: 2004年第05期
近几年的研究证实[1],高同型半胱氨酸是栓塞和心血管疾病的一个独立危险因素,血浆中同型半胱氨酸水平与经血管造影而证实的冠心病死亡率之间有很强的相关性.同型半胱氨酸是蛋氨酸脱甲基形成的含硫氢基的氨基酸;在正常情况下胱硫醚β-合酶可催化使之缩合为胱硫醚[2].若胱硫醚β-合酶发生变异,就会引起同型半胱氨酸血浆浓度升高.本文就胱硫醚β-合酶结构、功能和活性调节与动脉粥样硬化及其他疾病关系综述如下.
作者:李怀云;毛增贵 刊期: 2004年第05期
目的建立紫外分光光度法测定盐酸头孢他美特戊酯片含量的方法.方法用0.1 mol·L-1盐酸为溶剂,在266nm波长处测定含量.结果盐酸头孢他美特戊酯浓度在4.42~26.6 mg·L-1范围内与吸收度呈良好的线性关系,相关系数r=0.9999,平均回收率为99.4%,RSD=0.3%(n=6).结论紫外分光光度法操作快速、简便,结果准确,适合于该制剂的含量测定.
作者:刘毅 刊期: 2004年第05期