汪学龙;沈继龙
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的急性出血,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,多为消化性疾病中的急症.临床上以呕血及黑便为特征性表现,常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张等.本病发病突然,病情严重者如不及时抢救,可危及生命,应采取积极措施进行救治,正确的治疗和良好的护理,可避免并发症的发生,从而提高临床治愈率.
作者:郁红 刊期: 2004年第05期
目的建立醒脑注射液的质量标准.方法采用TLC法对处方中冰片、薄荷脑、石菖蒲、广藿香进行鉴别;采用GC法测定醒脑注射液中麝香酮的含量.色谱柱以硅酮(OV-17)为固定相,涂布浓度2%,柱温为(200±10)℃,SPD-10 AVP检测器.结果在TLC色谱中检出冰片、薄荷脑、石菖蒲、百秋李醇;麝香酮在19.52~97.60mg·L-1范围内呈现良好的线性关系,r=0.999 4(n=5),平均回收率为99.31%,RSD=2.75%(n=5).结论所建立的方法对处方中各组分可准确、快速地进行定性、定量检测.
作者:黄萍 刊期: 2004年第05期
目的探讨丙泊酚和硫喷妥钠静脉诱导对罗库溴铵肌松效应的影响.方法40例ASA Ⅰ~Ⅱ级、择期胸部、腹部外科手术患者,随机分为丙泊酚诱导组(20例)、硫喷妥钠诱导组(20例).两组术前和术中用药相同,用TOF2GUARD加速度仪监测神经肌肉功能.结果两种药物对罗库溴铵肌松效果的影响差异无显著性(P>0.05).结论丙泊酚和硫喷妥钠静脉诱导对罗库溴铵肌松效应无明显影响.
作者:郑国龙;刘海林 刊期: 2004年第05期
针对目前我国高等院校教学时数的减少、学生功课负担较重、教学经费不足的状况,为适应新的医学模式的转变和寄生虫病防治实践的需要,进一步提高教学质量,有必要对寄生虫学教学进行改革.现就目前寄生虫学教学提出我们的一些看法和建议.
作者:汪学龙;沈继龙 刊期: 2004年第05期
银杏叶提取物(EGb761)是一种具有多种生物活性的中药制剂,研究表明EGBb761中的黄酮类单体皆有高效的抗自由基的作用,内酯部分在保护细胞免受损伤等方面也起重要作用,该文就EGb761对神经系统损伤保护作用作一综述.
作者:周华;孔德虎 刊期: 2004年第05期
目的探讨应用聚维酮碘溶液局部注射治疗尿道旁腺脓肿的效果.方法常规消毒后用一次性注射器,7号针头在尿道旁腺脓肿下方穿刺,抽吸净脓液(脓液送细菌培养),再换针筒,注入5%聚维酮碘溶液冲洗囊腔2次,留置0.5~1 ml该药液在囊腔,一周后复查,若囊肿未消失,重复治疗,4次治疗未消失为失败.结果经1~4次治疗,9例患者症状消失,囊肿消失.随访短1年,长3年均无复发.1例失败.结论应用5%聚维酮碘溶液局部注射治疗尿道旁腺脓肿效果良好、安全、方便,值得临床进行大样本研究使用.
作者:袁江英;李琴芳 刊期: 2004年第05期
目的通过病历调查脑梗死患者药物治疗情况,探讨其合理性供进一步研究该病治疗方案作参考.方法以随机抽取某院神经内科和中西医结合病房183例初次发生脑梗死病历,统计分析用药情况.结果本组病例大都采用脱水药、溶栓药、抗血小板,改善脑循环,改善脑代谢,支持疗法为主的中西医结合疗法.资料中183例临床治愈及好转率为92.4%,死亡率为2.7%,病未愈自动出院或转院9例(4.9%),用药基本合理.结论脑梗死治疗涉及药物多,疗程长,价格高,为了减轻病人负担,更合理地制订治疗方案需进一步探讨,更有必要作药物经济学研究.
作者:杨理会 刊期: 2004年第05期
目的探讨颌骨骨髓炎伴皮瘘的治疗方法.方法在颌骨骨髓炎常规治疗的基础上辅以局部药物灌流.结果5例颌骨骨髓炎伴皮瘘患者均取得满意的治疗效果,术后无复发.结论治疗颌骨骨髓炎伴皮瘘,此法简单易行、疗程短、治愈率高,值得推广.
作者:张朝奎;李红良;郭维治 刊期: 2004年第05期
目的观察知柏地黄汤化裁治疗老年性阴道炎的临床效果.方法将符合诊断标准的门诊患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),分别采用知柏地黄汤化裁中药和单纯应用西药治疗,观察两组的近期临床疗效及相关中医症状的改善情况.结果治疗组和对照组的总有效率分别为85%和80%,两组相比差异无显著性(P>0.05);两组治疗后均能改善患者阴部瘙痒、干涩疼痛症状(P>0.05),但治疗后治疗组阴虚内热夹湿如带下黄赤、头晕耳鸣、心烦易怒,腰膝酸软、口干欲饮、舌红少苔等出现率显著低于对照组(P<0.05).结论知柏地黄汤化裁与西药一样能改善患者阴部瘙痒、干涩疼痛等症状,同时能改善患者肝肾阴虚、湿热内蕴症状,其综合作用明显优于单纯使用西药治疗.
作者:刘春丽 刊期: 2004年第05期
随着基层药品监督管理工作的不断完善,药品行政监管相对人的法律法规知识逐步增强,作为基层药品监督管理的执法人员如何提高自己的素质,以适应日新月异的变化态势,是一个值得思考的问题,本文结合自己工作实际,就基层药品行政执法人员如何提高综合素质说说自己的几点想法.
作者:陶殿华 刊期: 2004年第05期
目的建立反相高效液相色谱法测定醋酸地塞米松软膏含量的方法.方法反相高效液相色谱法,C18柱,流动相为甲醇:水(70:30),检测波长240 nm.结果醋酸地塞米松在1.3~20.8 mg·L-1内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率99.14%(n=6,RSD=0.50%).结论此法简便,快速,专属性强,结果准确.
作者:蔡永青;杨锡祥 刊期: 2004年第05期
目的评价甲硝唑与替硝唑两种药品治疗滴虫性阴道炎的疗效、不良反应及成本-效果[1,2].方法将60例滴虫性阴道炎患者随机分成2组,分别口服甲硝唑(治疗组)和替硝唑(对照组),对甲硝唑与替硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效、不良反应并运用药物经济学成本效果分析法及成本进行评价.结果甲硝唑与替硝唑治疗滴虫性阴道炎的总有效率基本相同,分别为93.33%和96.67%(P>0.05);不良反应发生率分别为30.00%和6.67%(P<0.05);成本-效果比分别为0.0557和0.2772(P<0.01).结论甲硝唑与替硝唑均能有效治疗滴虫性阴道炎.不良反应发生率甲硝唑与替硝唑有显著性差异.成本-效果比甲硝唑优于替硝唑.
作者:韦劲 刊期: 2004年第05期
目的 探讨综合防治感染在急性白血病化疗过程中的意义.方法选取我院36例急性白血病病人,采用综合防治感染加化学治疗,观察感染的发生率以及治疗效果.结果综合防治感染的方法明显降低了病人的感染率和直接因感染而引起的死亡率.结论综合防治感染在急性白血病化疗过程中至关重要.
作者:洪旭林 刊期: 2004年第05期
目的为了控制散痰宁糖浆的质量,建立盐酸麻黄碱含量测定的HPLC方法.方法色谱条件为:Sim-Pack ODS柱,0.01mol·L-1磷酸二氢钾溶液-甲醇(95:5)用磷酸调pH至2.5为流动相,流速1.2 ml·min-1,检测波长210 nm,柱温为室温.结果盐酸麻黄碱在10.028~60.168 mg·L-1浓度范围内与峰面积呈良好的线形关系(r=0.9999),平均回收率99.41%,RSD=2.0%.结论本法简便、准确、重复性好,可用于该产品的质量控制.
作者:赵成 刊期: 2004年第05期
农村使用医疗器械问题(以下简称农村用械),是社会普遍关注的热点,更是药监部门工作的重点和难点.省药品监督管理局于2003年3月至11月,对全省农村用械情况进行了一次全面大检查,并结合检查开展调研工作.现将全省农村用械的基本状况、存在的问题及研究和制定的对策和措施报道如下:
作者:黄少玉;陈元柱;刘毅 刊期: 2004年第05期
目的探讨外科急腹症合并感染性或出血性休克的临床处理.方法回顾性分析100例急腹症合并休克的临床资料.结果100例患者中感染性休克占56%(56/100),原发病多为急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC),出血性休克占44%(44/100),多为外伤性肝脾破裂出血.抗休克治疗后,89例经手术治疗.治愈率为69.7%(62/89),非手术治疗11例,均死亡.治疗中发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)27例,总发生率27%(27/100),感染性休克占39.3%(22/56),出血性休克11.4%(5/44),多发生在病程的1~3 d.发生急性肾功能哀竭23例,发生率23%(23/100).本组100例病死率35%(35/100),死亡主要原因为多脏器功能障碍综合征(MODS),占65.7%(23/35).结论外科急腹症合并休克时,应首先紧急抗休克治疗,选择合适的手术时机及时手术是必要的,早期防治MODS可以降低其病死率.
作者:黄团结 刊期: 2004年第05期
目的探讨眼眶爆裂性骨折的临床表现和治疗.方法经CT确诊爆裂性眶骨折8例,其中内侧壁骨折5例,下壁骨折2例,内侧合并下壁骨折1例,手术治疗3例,非手术治疗5例,临床主要表现为眼球内陷、复视和眼球运动障碍.CT显示眶壁骨折移位,眶腔扩大,眶内软组织嵌顿和副鼻窦损伤.结果非手术治疗和手术治疗病例全部临床治愈.结论眼眶爆裂性骨折引起的眶壁骨组织破坏导致眼眶组织解剖异常,CT可以显示眶壁结构破坏和眶组织及副鼻窦损伤的变化,是否手术治疗取决于骨折的程度和对眶内组织损伤的影响.
作者:颜世传 刊期: 2004年第05期
麻醉药品、精神药品是特殊药品.建国以来我国政府一直非常重视对它的管理.我国麻醉药品、一类精神药品(以下称麻精药品)管理由建国初期的限量制管理、1994年的开始的计划制管理、到2000年的开始的计划制与备案制并行管理.政府在严格监管的前提下,多次调整政策,确保医疗、科研方面的合理用药,大限度地满足患者对镇痛药的需求.本文就安徽省麻精药品的销售情况做一些简要分析.
作者:黄双红;周强 刊期: 2004年第05期
为了保证药品质量,确保人民用药安全、有效、经济,减轻病人医药费用负担,规范药品购销行为,遏制药品流通领域的不正之风,国家七部委在1999年下发了<关于进一步做好医疗机构药品集中招标采购的通知>,为了贯彻落实七部委的通知精神,根据<中华人民共和国招投标法>、<中华人民共和国药品管理法>,参照<浙江省医疗机构药品集中招标采购工作规范及应用文件范本>的有关要求,结合我市实际情况,制订了温州市医院药品集中招标采购实施办法,在2001年底开始至2003年底为止共进行了九次招标,涉及861个品种,合计总招标金额为5.5亿,现将我市药品招标工作的一些具体做法和特点介绍如下.
作者:陈瑞杰 刊期: 2004年第05期
目的提高冠心病介入术后的护理质量.方法回顾调查1998年底至今我科冠心病介入术后并发症情况.结果发现术后并发症有拔管综合症,局部血肿,穿刺点出血,血栓性静脉炎.结论术前应重视健康教育,术后严密测生命体征变化,观察穿刺局部出血情况,准确进行抗凝治疗,减少术后并发症的发生.
作者:刘家永 刊期: 2004年第05期