学术投稿

比索洛尔治疗慢性心功能不全的疗效、耐受剂量和安全性

孙宝玲;崔勇;王兵;王应刚;余强;高翔;桑更生;李晶晶

关键词:慢性心功能不全, 比索洛尔
摘要:目的观察比索洛尔治疗慢性心衰的临床疗效、预后、耐受剂量范围及安全性.方法采用开放性试验.40例具有症状的心衰病按NYHA(New York Heart Association)心功能分级Ⅱ级9例、Ⅲ级20例、Ⅳ级11例.左室射血分数≤45%.给比索洛尔1.25~6.25 mg每日1次.开始住院4~8周,以后门诊定期随访,坚持服药1~1.5年,平均服药时间392 d.分别于服药前及服药后6月、12月检查超声心动图、胸片、血液生化、三大常规.结果比索洛尔能使慢性心功能不全患者心率减慢、左室舒张末内径缩小、左室射血分数增高、心功能改善,对肝肾功能、血糖、血脂等无不良影响,使用比较安全.结论慢性心功能不全患者使用比索洛尔能改善心功能,提高生活质量,改善预后.大耐受剂量6.25 mg,安全有效.
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    作者:郑国龙;刘海林 刊期: 2004年第05期

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    作者:汤海涛 刊期: 2004年第05期

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    作者:王玲 刊期: 2004年第05期

  • 健脾调理汤治疗功能性消化不良的疗效观察

    目的观察健脾调理汤治疗功能性消化不良的疗效.方法治疗组以健脾调理汤治疗,对照组以吗丁啉治疗,疗程4周,分别观察临床疗效、症状积分及血浆胃动素和胃泌素水平.结果治疗组和对照组总有效率分别为91.5%和63.3%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01).对功能性消化不良患者症状的改善率明显优于对照组,治疗组患者胃泌素水平治疗后有所下降(P<0.05),胃动素水平则较治疗前有所升高(P<0.01).结论健脾调理汤能有效治疗功能性消化不良,可能与其提高血浆胃动素水平,降低胃泌素水平,调节胃肠运动有关.

    作者:王翼洲;张琳;高健 刊期: 2004年第05期

  • 1:5 000高锰酸钾溶液浸洗治疗新生儿脓疱病的护理观察

    新生儿脓疱病是新生儿期常见的一种急性传染性化脓性皮肤病.治疗以杀菌、消炎、干燥止痒为主.我科自1998年5月至2003年5月对32例发生脓疱病的新生儿用1:5 000高锰酸钾溶液浸洗全身,严重者配合全身抗生素治疗,取得了明显的疗效,现报道如下.

    作者:毛华芬 刊期: 2004年第05期

  • 奎泰和舒普深治疗成人下呼吸道感染的药物经济学分析

    目的探讨不同抗生素治疗下呼吸道感染的经济效果.方法抽取本院59例下呼吸道感染者,分为两组,分别给予奎泰与舒普深进行治疗,运用药物经济学费用-效果分析方法进行评价.结果奎泰组和舒普深组方案总成本分别为1 764.00元和3 133.20元,其效果分别为86.20%和93.33%.每增加一个单位效果奎泰组较舒普深组节省192.00元.结论奎泰组的治疗方案为下呼吸道感染治疗的较佳方案.

    作者:程秀琴 刊期: 2004年第05期

  • 左氧氟沙星、甲硝唑治疗前庭大腺脓肿32例

    通过对32例前庭大腺脓肿病人以左氧氟沙星、甲硝唑液冲洗脓腔的疗效观察,此方法在临床上可取得满意疗效,减轻病人经济负担,缓解患者的局部疼痛,且简易可行.

    作者:叶志玲 刊期: 2004年第05期

  • 眼眶爆裂性骨折8例的临床治疗

    目的探讨眼眶爆裂性骨折的临床表现和治疗.方法经CT确诊爆裂性眶骨折8例,其中内侧壁骨折5例,下壁骨折2例,内侧合并下壁骨折1例,手术治疗3例,非手术治疗5例,临床主要表现为眼球内陷、复视和眼球运动障碍.CT显示眶壁骨折移位,眶腔扩大,眶内软组织嵌顿和副鼻窦损伤.结果非手术治疗和手术治疗病例全部临床治愈.结论眼眶爆裂性骨折引起的眶壁骨组织破坏导致眼眶组织解剖异常,CT可以显示眶壁结构破坏和眶组织及副鼻窦损伤的变化,是否手术治疗取决于骨折的程度和对眶内组织损伤的影响.

    作者:颜世传 刊期: 2004年第05期

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    目的观察经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架植入术后,继续使用硝酸酯类药物对冬眠心肌功能的影响.方法对60例PTCA+支架植入术后的冠心病患者继续服用硝酸酯类药物6个月后,采用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动试验,计算室壁节段运动指数(WMSI)来判断冬眠心肌的恢复情况.结果PTCA+支架植入术可改善冬眠心肌的功能,术后继续服用硝酸酯类药物可进一步促进冬眠心肌功能的恢复,两者相比差异有显著性(P<0.01).结论PTCA+支架植入术后继续服用硝酸酯类药物较单纯PTCA+支架植入术治疗,更加有利于冬眠心肌功能的恢复.

    作者:姚力;吕欣;李金明;侯子山 刊期: 2004年第05期

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    目的探讨小儿外伤性小肠穿孔的诊断、治疗.方法对12例小儿外伤性小肠穿孔的诊断、治疗进行分析总结.结果12例小儿外伤性小肠穿孔均治愈.其中2例为小肠系膜挫伤致迟发性小肠穿孔,1例行肠切除治愈;另1例因误诊时间较长,行小肠造瘘,6个月后关瘘治愈.结论小儿外伤性小肠穿孔应早期正确诊断,及时手术;术后合理应用全肠外营养.

    作者:李志富 刊期: 2004年第05期

  • 浅谈温州市医院药品集中招标采购工作的做法和特点

    为了保证药品质量,确保人民用药安全、有效、经济,减轻病人医药费用负担,规范药品购销行为,遏制药品流通领域的不正之风,国家七部委在1999年下发了<关于进一步做好医疗机构药品集中招标采购的通知>,为了贯彻落实七部委的通知精神,根据<中华人民共和国招投标法>、<中华人民共和国药品管理法>,参照<浙江省医疗机构药品集中招标采购工作规范及应用文件范本>的有关要求,结合我市实际情况,制订了温州市医院药品集中招标采购实施办法,在2001年底开始至2003年底为止共进行了九次招标,涉及861个品种,合计总招标金额为5.5亿,现将我市药品招标工作的一些具体做法和特点介绍如下.

    作者:陈瑞杰 刊期: 2004年第05期

  • 安徽省农村使用医疗器械情况的调查分析

    农村使用医疗器械问题(以下简称农村用械),是社会普遍关注的热点,更是药监部门工作的重点和难点.省药品监督管理局于2003年3月至11月,对全省农村用械情况进行了一次全面大检查,并结合检查开展调研工作.现将全省农村用械的基本状况、存在的问题及研究和制定的对策和措施报道如下:

    作者:黄少玉;陈元柱;刘毅 刊期: 2004年第05期

  • 天然药物化学试卷分析

    目的评估我校药学系2000级五年制临床药理学专业天然药物化学期末考试试卷的质量.方法选择2000级临床药理学专业全部学生的期末考试试卷进行统计分析.结果考试成绩呈正态分布(Z=1.19,P=0.116,Z>P),平均分76.2分.标准差10.8分,难度0.73,区分度0.20.结论本试卷成绩呈正态分布,试题难度适中,区分度尚可,较全面、客观评价了学生对本门课程的掌握程度,但是也存在学生成绩悬殊较大,有个别不及格现象,反映出在教学过程中还存在一些薄弱环节.

    作者:程文明;高署;李荣;过林;胡成穆;彭磊;李俊 刊期: 2004年第05期

  • 返流性食管炎并上消化道出血临床分析

    目的探讨返流性食管炎(RE)并上消化道出血的发病机制和治疗方案的选择.方法对30例RE并上消化道出血进行临床观察.针对其发病机制并采用洛赛克40 mg+5%葡萄糖(或生理盐水)250 ml静滴,2次/d,共5 d.止血后予以洛赛克+莫沙必利维持治疗观察止血效果和对RE治疗效果.结果洛赛克治疗上消化道出血显效80%,总有效率96.7%(P<0.01).对RE食管粘膜病损有显著治疗效果(P<0.05).结论各种原因导致返流物造成食管粘膜损伤为RE发病基础.洛赛克可作为RE并上消化道出血的一线治疗药物.

    作者:姜中伟 刊期: 2004年第05期

  • 高龄食管癌贲门癌的外科治疗

    目的探讨高龄食管癌贲门癌患者手术适应证的选择及围手术期的处理.方法回顾性分析36例65岁以上高龄食管癌贲门癌手术病例的临床资料.结果36例中,手术切除35例,切除率为97.2%.术后并发症25例(69.4%),其中肺部并发症19例(76%),心血管系统并发症15例(60%),全组无死亡.术前合并有肺部疾病12例中术后发生肺部并发症10例(83.3%),手术操作时间≥4 h的17例中术后发生肺部并发症14例(82.4%)、发生心血管系统并发症12例(70.6%),术后有肺部并发症的19例中发生心血管系统并发症13例(68.4%),与相应对照组比较,经x2检验两者差异有显著性(P<0.05或P<0.01).术后生存率随访结果与其他年龄组相仿.结论高龄食管癌贲门癌患者术前应积极准备,严格掌握手术适应证,术中尽量缩短时间,并进行妥善有效的围手术期的综合处理.

    作者:聂弘 刊期: 2004年第05期

  • 导乐分娩的临床分析

    目的探讨导乐(DOULA)对分娩过程的影响及临床实用价值.方法对1999年5月~2003年6月在本院分娩的单胎头位初产妇随机分组,其中有导乐组与无导乐组各280例.比较两组产妇的产时疼痛情况、产程长短、平产率、阴道助产率、剖宫产率及产后出血量.结果导乐分娩组产妇疼痛减轻、产程缩短、阴道分娩的平产率提高、剖宫产率降低,产后出血量减少.结论导乐能促进自然分娩,有利于母婴安全,值得提倡和推广.

    作者:陈咏梅;马秀雯;孙震松;李志贞 刊期: 2004年第05期

  • 冠心病介入术后并发症的预防及护理

    目的提高冠心病介入术后的护理质量.方法回顾调查1998年底至今我科冠心病介入术后并发症情况.结果发现术后并发症有拔管综合症,局部血肿,穿刺点出血,血栓性静脉炎.结论术前应重视健康教育,术后严密测生命体征变化,观察穿刺局部出血情况,准确进行抗凝治疗,减少术后并发症的发生.

    作者:刘家永 刊期: 2004年第05期

  • 基层药品行政执法人员应提高综合素质的思考

    随着基层药品监督管理工作的不断完善,药品行政监管相对人的法律法规知识逐步增强,作为基层药品监督管理的执法人员如何提高自己的素质,以适应日新月异的变化态势,是一个值得思考的问题,本文结合自己工作实际,就基层药品行政执法人员如何提高综合素质说说自己的几点想法.

    作者:陶殿华 刊期: 2004年第05期

  • 牛膝多糖降糖作用实验研究

    目的观察牛膝多糖对不同高血糖模型小鼠血糖的影响.方法采用ALX.Adr建立糖尿病模型,连续用药4 d后,分别测定各组小鼠的血糖或肝糖原.结果牛膝多糖对正常小鼠血糖无明显作用,但显著降低四氧嘧啶及肾上腺素模型小鼠含量;同时提高四氧嘧啶模型小鼠肝糖原含量.结论牛膝多糖对高血糖小鼠具有明显降糖作用.

    作者:李海泉 刊期: 2004年第05期

  • 股浅静脉壁环形缩窄术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

    目的 探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术治疗方法及效果.方法对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全12例患者施行股浅静脉壁环形缩窄术,并同时行浅静脉手术.结果患者浅静脉曲张,下肢沉重及肿胀均消失,足靴区溃疡愈合,无继发血栓形成.结论股浅静脉壁环形缩笮术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,手术简便,并发症少.

    作者:叶雨生;余昌俊 刊期: 2004年第05期

安徽医药杂志

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