汤海涛
目的探讨应用聚维酮碘溶液局部注射治疗尿道旁腺脓肿的效果.方法常规消毒后用一次性注射器,7号针头在尿道旁腺脓肿下方穿刺,抽吸净脓液(脓液送细菌培养),再换针筒,注入5%聚维酮碘溶液冲洗囊腔2次,留置0.5~1 ml该药液在囊腔,一周后复查,若囊肿未消失,重复治疗,4次治疗未消失为失败.结果经1~4次治疗,9例患者症状消失,囊肿消失.随访短1年,长3年均无复发.1例失败.结论应用5%聚维酮碘溶液局部注射治疗尿道旁腺脓肿效果良好、安全、方便,值得临床进行大样本研究使用.
作者:袁江英;李琴芳 刊期: 2004年第05期
目的建立紫外分光光度法测定盐酸头孢他美特戊酯片含量的方法.方法用0.1 mol·L-1盐酸为溶剂,在266nm波长处测定含量.结果盐酸头孢他美特戊酯浓度在4.42~26.6 mg·L-1范围内与吸收度呈良好的线性关系,相关系数r=0.9999,平均回收率为99.4%,RSD=0.3%(n=6).结论紫外分光光度法操作快速、简便,结果准确,适合于该制剂的含量测定.
作者:刘毅 刊期: 2004年第05期
目的探讨创伤性膈疝的早期诊断和治疗方法.方法对我院近2年收治的3例创伤性膈疝的临床资料作回顾性分析和总结.结果3例中除1例在行外伤性脾切除后10 d确诊外,其余2例均在入院24 h内明确诊断,及时手术,均痊愈出院.结论创伤性膈疝早期明确诊断,及时手术是提高治愈率、降低死亡率的关键.
作者:孙伍 刊期: 2004年第05期
三七始载于<本草纲目>,历代本草多有记载;各版<中国药典>中都有收载,具有散瘀止血,消肿定痛的功效[1].现代制剂三七片收载于中华人民共和国卫生部颁中药成方制剂第8册[2].现代剂型的使用便利和三七的确切疗效使得三七片的使用非常广泛.所以出现以专业掺伪现象.三七片标准中鉴别一为显微鉴别,鉴别二为薄层色谱鉴别.他们利用大黄粉末的显微特征与三七的相似之处,针对鉴别一掺入大黄;利用三七叶含有三七皂苷,针对鉴别二用三七叶代替三七的根.本文对出现的掺伪品建立方法,进行鉴别.方法简便、可行.
作者:王晓玲 刊期: 2004年第05期
银杏叶提取物(EGb761)是一种具有多种生物活性的中药制剂,研究表明EGBb761中的黄酮类单体皆有高效的抗自由基的作用,内酯部分在保护细胞免受损伤等方面也起重要作用,该文就EGb761对神经系统损伤保护作用作一综述.
作者:周华;孔德虎 刊期: 2004年第05期
近几年的研究证实[1],高同型半胱氨酸是栓塞和心血管疾病的一个独立危险因素,血浆中同型半胱氨酸水平与经血管造影而证实的冠心病死亡率之间有很强的相关性.同型半胱氨酸是蛋氨酸脱甲基形成的含硫氢基的氨基酸;在正常情况下胱硫醚β-合酶可催化使之缩合为胱硫醚[2].若胱硫醚β-合酶发生变异,就会引起同型半胱氨酸血浆浓度升高.本文就胱硫醚β-合酶结构、功能和活性调节与动脉粥样硬化及其他疾病关系综述如下.
作者:李怀云;毛增贵 刊期: 2004年第05期
目的探讨丙泊酚和硫喷妥钠静脉诱导对罗库溴铵肌松效应的影响.方法40例ASA Ⅰ~Ⅱ级、择期胸部、腹部外科手术患者,随机分为丙泊酚诱导组(20例)、硫喷妥钠诱导组(20例).两组术前和术中用药相同,用TOF2GUARD加速度仪监测神经肌肉功能.结果两种药物对罗库溴铵肌松效果的影响差异无显著性(P>0.05).结论丙泊酚和硫喷妥钠静脉诱导对罗库溴铵肌松效应无明显影响.
作者:郑国龙;刘海林 刊期: 2004年第05期
目的探讨对高血压病人实施健康教育的方法及疗效.方法对2002年1月~2003年6月住院治疗的200例高血压病人及其家属实施系统全面的健康教育.结果患者对疾病的认识有所提高,树立了正确的健康观念,以稳定的情绪、正确的心态积极主动的配合治疗,获得了良好的效果.结论对高血压病人及家属实施健康教育具有肯定的意义和价值.
作者:贺秀萍 刊期: 2004年第05期
目的探讨外科急腹症合并感染性或出血性休克的临床处理.方法回顾性分析100例急腹症合并休克的临床资料.结果100例患者中感染性休克占56%(56/100),原发病多为急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC),出血性休克占44%(44/100),多为外伤性肝脾破裂出血.抗休克治疗后,89例经手术治疗.治愈率为69.7%(62/89),非手术治疗11例,均死亡.治疗中发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)27例,总发生率27%(27/100),感染性休克占39.3%(22/56),出血性休克11.4%(5/44),多发生在病程的1~3 d.发生急性肾功能哀竭23例,发生率23%(23/100).本组100例病死率35%(35/100),死亡主要原因为多脏器功能障碍综合征(MODS),占65.7%(23/35).结论外科急腹症合并休克时,应首先紧急抗休克治疗,选择合适的手术时机及时手术是必要的,早期防治MODS可以降低其病死率.
作者:黄团结 刊期: 2004年第05期
目的探讨高龄食管癌贲门癌患者手术适应证的选择及围手术期的处理.方法回顾性分析36例65岁以上高龄食管癌贲门癌手术病例的临床资料.结果36例中,手术切除35例,切除率为97.2%.术后并发症25例(69.4%),其中肺部并发症19例(76%),心血管系统并发症15例(60%),全组无死亡.术前合并有肺部疾病12例中术后发生肺部并发症10例(83.3%),手术操作时间≥4 h的17例中术后发生肺部并发症14例(82.4%)、发生心血管系统并发症12例(70.6%),术后有肺部并发症的19例中发生心血管系统并发症13例(68.4%),与相应对照组比较,经x2检验两者差异有显著性(P<0.05或P<0.01).术后生存率随访结果与其他年龄组相仿.结论高龄食管癌贲门癌患者术前应积极准备,严格掌握手术适应证,术中尽量缩短时间,并进行妥善有效的围手术期的综合处理.
作者:聂弘 刊期: 2004年第05期
目的探讨眼眶爆裂性骨折的临床表现和治疗.方法经CT确诊爆裂性眶骨折8例,其中内侧壁骨折5例,下壁骨折2例,内侧合并下壁骨折1例,手术治疗3例,非手术治疗5例,临床主要表现为眼球内陷、复视和眼球运动障碍.CT显示眶壁骨折移位,眶腔扩大,眶内软组织嵌顿和副鼻窦损伤.结果非手术治疗和手术治疗病例全部临床治愈.结论眼眶爆裂性骨折引起的眶壁骨组织破坏导致眼眶组织解剖异常,CT可以显示眶壁结构破坏和眶组织及副鼻窦损伤的变化,是否手术治疗取决于骨折的程度和对眶内组织损伤的影响.
作者:颜世传 刊期: 2004年第05期
为了保证药品质量,确保人民用药安全、有效、经济,减轻病人医药费用负担,规范药品购销行为,遏制药品流通领域的不正之风,国家七部委在1999年下发了<关于进一步做好医疗机构药品集中招标采购的通知>,为了贯彻落实七部委的通知精神,根据<中华人民共和国招投标法>、<中华人民共和国药品管理法>,参照<浙江省医疗机构药品集中招标采购工作规范及应用文件范本>的有关要求,结合我市实际情况,制订了温州市医院药品集中招标采购实施办法,在2001年底开始至2003年底为止共进行了九次招标,涉及861个品种,合计总招标金额为5.5亿,现将我市药品招标工作的一些具体做法和特点介绍如下.
作者:陈瑞杰 刊期: 2004年第05期
随着医疗保险体制改革、医药卫生体制改革及医药流通体制改革的不断深入,医院门诊处方流失现象日趋严重.见表1.这种现象各地均有不同程度存在,这充分说明医药卫生三项制度改革已初显成效,药品零售市场的竞争格局已初步形成,消费者可以自由地选择价廉质优的药品零售服务,医院的垄断地位正逐步被打破.然而,在目前财政补偿不足的情况下,如果将药品收入从医疗机构收入中剥离,初步测算,国家财政每年需直接投入约500~600亿元,这在目前是不可行的[1].因此,积极参与市场竞争,争取零售药品市场更多的份额,仍是医院管理者应该研究的课题.
作者:陈仲琪 刊期: 2004年第05期
目的探讨提高青少年肺结核治愈率的方法.方法回顾性分析61例青少年肺结核的治疗.结果对于青少年肺结核的治疗,在合理选择抗结核药物的同时,加强全程督导,配合健康教育可望提高结核病的治愈率.结论在全程直接督导下加强健康教育是提高青少年肺结核治愈率的关键.
作者:周爱琼 刊期: 2004年第05期
目的 对胃血管瘤的临床及胃镜诊断情况进行总结,以提高对该疾病的认识.方法用电子胃镜常规进行检查,镜下如发现局部粘膜有微隆起的红斑时,将胃镜的物镜靠近病灶,如见病灶为成团的杂乱血管组成则诊断为胃血管瘤,并对其临床表现进行总结.结果共检查26 891例,诊断出16例17个病灶.临床表现上无特殊表现.结论电子胃镜检查对胃血管瘤诊断有较大价值.胃血管瘤多无临床症状.
作者:汤海涛 刊期: 2004年第05期
随着基层药品监督管理工作的不断完善,药品行政监管相对人的法律法规知识逐步增强,作为基层药品监督管理的执法人员如何提高自己的素质,以适应日新月异的变化态势,是一个值得思考的问题,本文结合自己工作实际,就基层药品行政执法人员如何提高综合素质说说自己的几点想法.
作者:陶殿华 刊期: 2004年第05期
农村使用医疗器械问题(以下简称农村用械),是社会普遍关注的热点,更是药监部门工作的重点和难点.省药品监督管理局于2003年3月至11月,对全省农村用械情况进行了一次全面大检查,并结合检查开展调研工作.现将全省农村用械的基本状况、存在的问题及研究和制定的对策和措施报道如下:
作者:黄少玉;陈元柱;刘毅 刊期: 2004年第05期
目的探讨胆囊结石嵌顿和萎缩性胆囊炎的手术治疗措施、并发症的防治.方法对我院自1997年1月~2004年4月手术治疗51例胆囊结石嵌顿和胆囊萎缩的病人作回顾性分析.结果全部病人均治愈.胆囊全切除术39例,大部分切除术11例,胆囊切开胆取石+造瘘术1例.术中右肝管损伤1例,胆囊动脉出血1例,术后胆漏2例.结论重视胆囊结石嵌顿和萎缩性胆囊炎手术潜在的危险性,术中解剖清楚,选择合理的手术方式,并积极防治并发症.
作者:王宏志;汪良珍 刊期: 2004年第05期
目的建立醒脑注射液的质量标准.方法采用TLC法对处方中冰片、薄荷脑、石菖蒲、广藿香进行鉴别;采用GC法测定醒脑注射液中麝香酮的含量.色谱柱以硅酮(OV-17)为固定相,涂布浓度2%,柱温为(200±10)℃,SPD-10 AVP检测器.结果在TLC色谱中检出冰片、薄荷脑、石菖蒲、百秋李醇;麝香酮在19.52~97.60mg·L-1范围内呈现良好的线性关系,r=0.999 4(n=5),平均回收率为99.31%,RSD=2.75%(n=5).结论所建立的方法对处方中各组分可准确、快速地进行定性、定量检测.
作者:黄萍 刊期: 2004年第05期
目的观察健脾调理汤治疗功能性消化不良的疗效.方法治疗组以健脾调理汤治疗,对照组以吗丁啉治疗,疗程4周,分别观察临床疗效、症状积分及血浆胃动素和胃泌素水平.结果治疗组和对照组总有效率分别为91.5%和63.3%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01).对功能性消化不良患者症状的改善率明显优于对照组,治疗组患者胃泌素水平治疗后有所下降(P<0.05),胃动素水平则较治疗前有所升高(P<0.01).结论健脾调理汤能有效治疗功能性消化不良,可能与其提高血浆胃动素水平,降低胃泌素水平,调节胃肠运动有关.
作者:王翼洲;张琳;高健 刊期: 2004年第05期