学术投稿

创伤性膈疝3例诊断和治疗探讨

孙伍

关键词:膈疝, 创伤性/诊断, 创伤性/治疗
摘要:目的探讨创伤性膈疝的早期诊断和治疗方法.方法对我院近2年收治的3例创伤性膈疝的临床资料作回顾性分析和总结.结果3例中除1例在行外伤性脾切除后10 d确诊外,其余2例均在入院24 h内明确诊断,及时手术,均痊愈出院.结论创伤性膈疝早期明确诊断,及时手术是提高治愈率、降低死亡率的关键.
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    目的探讨应用聚维酮碘溶液局部注射治疗尿道旁腺脓肿的效果.方法常规消毒后用一次性注射器,7号针头在尿道旁腺脓肿下方穿刺,抽吸净脓液(脓液送细菌培养),再换针筒,注入5%聚维酮碘溶液冲洗囊腔2次,留置0.5~1 ml该药液在囊腔,一周后复查,若囊肿未消失,重复治疗,4次治疗未消失为失败.结果经1~4次治疗,9例患者症状消失,囊肿消失.随访短1年,长3年均无复发.1例失败.结论应用5%聚维酮碘溶液局部注射治疗尿道旁腺脓肿效果良好、安全、方便,值得临床进行大样本研究使用.

    作者:袁江英;李琴芳 刊期: 2004年第05期

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    目的评估我校药学系2000级五年制临床药理学专业天然药物化学期末考试试卷的质量.方法选择2000级临床药理学专业全部学生的期末考试试卷进行统计分析.结果考试成绩呈正态分布(Z=1.19,P=0.116,Z>P),平均分76.2分.标准差10.8分,难度0.73,区分度0.20.结论本试卷成绩呈正态分布,试题难度适中,区分度尚可,较全面、客观评价了学生对本门课程的掌握程度,但是也存在学生成绩悬殊较大,有个别不及格现象,反映出在教学过程中还存在一些薄弱环节.

    作者:程文明;高署;李荣;过林;胡成穆;彭磊;李俊 刊期: 2004年第05期

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    作者:陈仲琪 刊期: 2004年第05期

  • 消痔灵注射治疗内痔92例

    作者于1994~1999年间用消痔灵注射治疗内痔92例,总治愈率为94.5%.该方法为一种简便有效的治疗方法,不失为内痔首选的治疗手段之一.对于第一期及第二期出血型内痔疗效满意.

    作者:张孝平;杨昱 刊期: 2004年第05期

  • 高龄食管癌贲门癌的外科治疗

    目的探讨高龄食管癌贲门癌患者手术适应证的选择及围手术期的处理.方法回顾性分析36例65岁以上高龄食管癌贲门癌手术病例的临床资料.结果36例中,手术切除35例,切除率为97.2%.术后并发症25例(69.4%),其中肺部并发症19例(76%),心血管系统并发症15例(60%),全组无死亡.术前合并有肺部疾病12例中术后发生肺部并发症10例(83.3%),手术操作时间≥4 h的17例中术后发生肺部并发症14例(82.4%)、发生心血管系统并发症12例(70.6%),术后有肺部并发症的19例中发生心血管系统并发症13例(68.4%),与相应对照组比较,经x2检验两者差异有显著性(P<0.05或P<0.01).术后生存率随访结果与其他年龄组相仿.结论高龄食管癌贲门癌患者术前应积极准备,严格掌握手术适应证,术中尽量缩短时间,并进行妥善有效的围手术期的综合处理.

    作者:聂弘 刊期: 2004年第05期

  • 硝酸酯类对支架术后冬眠心肌的影响

    目的观察经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架植入术后,继续使用硝酸酯类药物对冬眠心肌功能的影响.方法对60例PTCA+支架植入术后的冠心病患者继续服用硝酸酯类药物6个月后,采用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动试验,计算室壁节段运动指数(WMSI)来判断冬眠心肌的恢复情况.结果PTCA+支架植入术可改善冬眠心肌的功能,术后继续服用硝酸酯类药物可进一步促进冬眠心肌功能的恢复,两者相比差异有显著性(P<0.01).结论PTCA+支架植入术后继续服用硝酸酯类药物较单纯PTCA+支架植入术治疗,更加有利于冬眠心肌功能的恢复.

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  • 知柏地黄汤化裁治疗老年性阴道炎20例

    目的观察知柏地黄汤化裁治疗老年性阴道炎的临床效果.方法将符合诊断标准的门诊患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),分别采用知柏地黄汤化裁中药和单纯应用西药治疗,观察两组的近期临床疗效及相关中医症状的改善情况.结果治疗组和对照组的总有效率分别为85%和80%,两组相比差异无显著性(P>0.05);两组治疗后均能改善患者阴部瘙痒、干涩疼痛症状(P>0.05),但治疗后治疗组阴虚内热夹湿如带下黄赤、头晕耳鸣、心烦易怒,腰膝酸软、口干欲饮、舌红少苔等出现率显著低于对照组(P<0.05).结论知柏地黄汤化裁与西药一样能改善患者阴部瘙痒、干涩疼痛等症状,同时能改善患者肝肾阴虚、湿热内蕴症状,其综合作用明显优于单纯使用西药治疗.

    作者:刘春丽 刊期: 2004年第05期

  • 1:5 000高锰酸钾溶液浸洗治疗新生儿脓疱病的护理观察

    新生儿脓疱病是新生儿期常见的一种急性传染性化脓性皮肤病.治疗以杀菌、消炎、干燥止痒为主.我科自1998年5月至2003年5月对32例发生脓疱病的新生儿用1:5 000高锰酸钾溶液浸洗全身,严重者配合全身抗生素治疗,取得了明显的疗效,现报道如下.

    作者:毛华芬 刊期: 2004年第05期

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    目的探讨颌骨骨髓炎伴皮瘘的治疗方法.方法在颌骨骨髓炎常规治疗的基础上辅以局部药物灌流.结果5例颌骨骨髓炎伴皮瘘患者均取得满意的治疗效果,术后无复发.结论治疗颌骨骨髓炎伴皮瘘,此法简单易行、疗程短、治愈率高,值得推广.

    作者:张朝奎;李红良;郭维治 刊期: 2004年第05期

  • 浅谈温州市医院药品集中招标采购工作的做法和特点

    为了保证药品质量,确保人民用药安全、有效、经济,减轻病人医药费用负担,规范药品购销行为,遏制药品流通领域的不正之风,国家七部委在1999年下发了<关于进一步做好医疗机构药品集中招标采购的通知>,为了贯彻落实七部委的通知精神,根据<中华人民共和国招投标法>、<中华人民共和国药品管理法>,参照<浙江省医疗机构药品集中招标采购工作规范及应用文件范本>的有关要求,结合我市实际情况,制订了温州市医院药品集中招标采购实施办法,在2001年底开始至2003年底为止共进行了九次招标,涉及861个品种,合计总招标金额为5.5亿,现将我市药品招标工作的一些具体做法和特点介绍如下.

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  • 醒脑注射液质量标准的研究

    目的建立醒脑注射液的质量标准.方法采用TLC法对处方中冰片、薄荷脑、石菖蒲、广藿香进行鉴别;采用GC法测定醒脑注射液中麝香酮的含量.色谱柱以硅酮(OV-17)为固定相,涂布浓度2%,柱温为(200±10)℃,SPD-10 AVP检测器.结果在TLC色谱中检出冰片、薄荷脑、石菖蒲、百秋李醇;麝香酮在19.52~97.60mg·L-1范围内呈现良好的线性关系,r=0.999 4(n=5),平均回收率为99.31%,RSD=2.75%(n=5).结论所建立的方法对处方中各组分可准确、快速地进行定性、定量检测.

    作者:黄萍 刊期: 2004年第05期

  • 健脾调理汤治疗功能性消化不良的疗效观察

    目的观察健脾调理汤治疗功能性消化不良的疗效.方法治疗组以健脾调理汤治疗,对照组以吗丁啉治疗,疗程4周,分别观察临床疗效、症状积分及血浆胃动素和胃泌素水平.结果治疗组和对照组总有效率分别为91.5%和63.3%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01).对功能性消化不良患者症状的改善率明显优于对照组,治疗组患者胃泌素水平治疗后有所下降(P<0.05),胃动素水平则较治疗前有所升高(P<0.01).结论健脾调理汤能有效治疗功能性消化不良,可能与其提高血浆胃动素水平,降低胃泌素水平,调节胃肠运动有关.

    作者:王翼洲;张琳;高健 刊期: 2004年第05期

  • 比索洛尔治疗慢性心功能不全的疗效、耐受剂量和安全性

    目的观察比索洛尔治疗慢性心衰的临床疗效、预后、耐受剂量范围及安全性.方法采用开放性试验.40例具有症状的心衰病按NYHA(New York Heart Association)心功能分级Ⅱ级9例、Ⅲ级20例、Ⅳ级11例.左室射血分数≤45%.给比索洛尔1.25~6.25 mg每日1次.开始住院4~8周,以后门诊定期随访,坚持服药1~1.5年,平均服药时间392 d.分别于服药前及服药后6月、12月检查超声心动图、胸片、血液生化、三大常规.结果比索洛尔能使慢性心功能不全患者心率减慢、左室舒张末内径缩小、左室射血分数增高、心功能改善,对肝肾功能、血糖、血脂等无不良影响,使用比较安全.结论慢性心功能不全患者使用比索洛尔能改善心功能,提高生活质量,改善预后.大耐受剂量6.25 mg,安全有效.

    作者:孙宝玲;崔勇;王兵;王应刚;余强;高翔;桑更生;李晶晶 刊期: 2004年第05期

  • 反相高效液相色谱法测定醋酸地塞米松软膏的含量

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  • 基层药品行政执法人员应提高综合素质的思考

    随着基层药品监督管理工作的不断完善,药品行政监管相对人的法律法规知识逐步增强,作为基层药品监督管理的执法人员如何提高自己的素质,以适应日新月异的变化态势,是一个值得思考的问题,本文结合自己工作实际,就基层药品行政执法人员如何提高综合素质说说自己的几点想法.

    作者:陶殿华 刊期: 2004年第05期

  • 超声雾化吸入治疗变态反应性鼻炎

    变态反应性鼻炎(过敏性鼻炎)是常见病,近年来发病率有所增加,此病单纯药疗效果不佳,近年来,我院采用超声雾化吸入治疗过敏性鼻炎36例,疗效满意.

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    目的总结异位妊娠,黄体破裂所致腹腔内出血的临床特征以减少误诊.方法对因腹腔内出血入院的105例患者的临床资料进行回顾性分析.结果本资料105例中99例经手术止血,黄体破裂中6例经保守治疗成功,异位妊娠组中本院误诊2例,外院误诊7例,RCL组中本院误诊1例,外院误诊1例,无1例死亡.结论异位妊娠在妇科腹腔内出血中占首位,易与内、外科疾病,黄体破裂等相互误诊.病史,血、尿HCG及B超检查有助于诊断.

    作者:王文娟 刊期: 2004年第05期

  • 创伤性膈疝3例诊断和治疗探讨

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    作者:孙伍 刊期: 2004年第05期

安徽医药杂志

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