谢杰
目的研究异氟烷预适应对心内直视手术中缺血/再灌注对心肌损伤的保护作用及可能机制.方法择期行先天性心脏病矫正术的患者40例,随机分为异氟烷预适应组(Ⅰ组,n=20)和对照组(C组,n=20).两组病人均采用相同剂量芬太尼麻醉(30μg·kg-1),其中异氟烷预适应组在主动脉阻断前吸入10 min 1 MAC的异氟烷,随后继以5min的洗脱期,而对照组只给予15 min的纯氧吸入.观察麻醉前(T0),主动脉开放后即刻(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)、各时点的血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB),心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平以及主动脉开放后心脏自主复跳率.结果预适应组在主动脉开放后血浆CK-MB(T2,T3)及cTn-I(T1～T5)浓度与对照组相比有显著降低(P《0.05),并且心脏自主复跳率有显著增高.结论在临床心内直视手术中,由缺血/再灌注造成的损伤,异氟烷预适应可以产生和缺血预适应相似的心肌保护作用.
作者：刘学胜；张健；张野；顾尔伟；陆应玉；胡兴敬 刊期： 2004年第06期
目的采用反相高效液相色谱法测定氨咖黄敏胶囊中的对乙酰氨基酚的含量.方法采用C18柱(4.6 mm×250mm,5μm),甲醇-水(30:70)为流动相,检测波长为249 nm.结果平均回收率为:对乙酰氨基酚99.7%(RSD=0.9%).结论该方法结果准确、简便、快速、易行.
作者：陶俊钰 刊期： 2004年第06期
目的回顾性分析我院近3年的麻醉药品使用情况.方法对2001、2002、2003年的麻醉处方和帐册进行分析.结论麻醉药品使用比例不够合理,需要加强三阶梯止痛方案的实施.
作者：颜芬；姚定友 刊期： 2004年第06期
目的建立用HPLC法测定注射用曲克芦丁.方法用十八烷基硅烷键合硅胶填充剂,0.1%枸橼酸溶液-乙腈-四氢呋喃(82.5:15:25)为流动相,检测波长为254 nm.结果曲克芦丁在50～150 mg·L-1范围内,线性关系良好,相关系数R为0.999 85(n=5).回收率在99.5%～100.5%之间,RSD(%)均小于0.5%.结论本法快捷而稳定,重现性好,结果准确.
作者：孙旭群；余世春；杨旭 刊期： 2004年第06期
近年来随着临床治疗药物的发展,为使用药物更为安全、有效、经济,应根据病人的个体差异,从给药方法、次数、剂量、时间间隔等方面综合考虑,制订合理的给药方案,从而发挥佳临床治疗效果,降低药品不良反应发生率,减少药源性疾病.时间药理学主要研究药物的时效性,根据人体的生物节律,合理选择用药时间,将有助于提高药物疗效,降低毒副反应,为临床安全合理用药提供了一个新标准与新的研究途径.为此,对程序化用药作一初步探讨.
作者：池迎迎 刊期： 2004年第06期
糖尿病神经病变是常见的慢性并发症之一,其原因主要是长期高血糖使代谢紊乱,造成血管缺血缺氧所致,以往给以单用营养神经及血管活性药物疗效不十分理想.本文采用弥可保注射液联合使用川芎注射液治疗糖尿病神经病变取得较满意疗效.现报道如下.
作者：孙磊 刊期： 2004年第06期
中药的研制、生产、使用在我国已有悠久的历史,中医药为中华民族的繁衍生息、为人民群众的生命健康作出了巨大的贡献,并在逐步改进提高中积累了丰富的经验.中医药以其独特的辨证的整体观、经络论的研究方法、辨证论治的治疗模式,以及中药所特有的低毒性、疗效确切、非耐药特性、整体调节及双向调节效应等在医疗康复保健方面的独特优势,越来越受到各国人民的重视和欢迎.但是,在医药新技术日益发展的今天,也显露出一些问题,面临着挑战,本文结合从事中药工作的实践,谈谈实现中药现代化的8点思考.
作者：曹明成；黄顺旺 刊期： 2004年第06期
临床上由于有些甲亢性心脏病病人缺乏典型的甲亢表现,体征欠典型,因此容易漏诊或误诊,有文献报道此病误诊率可高达50%[1].现将我院自2001年以来12例误诊原因分析如下.
作者：章结楼；赵静；吕雪峰 刊期： 2004年第06期
1概述中草药提取车间的设计按设计进程依次包括厂址选择、设计准备、厂区总平面图设计、物料衡算、工艺流程设计、能量计算、设备设计与选择、车间布置设计、输送管道设计、非工艺设计、设计说明书编制、概(预)算书编制等[1].由于许多中草药提取是多品种、小批量的小生产,而且缺乏提取实验研究报告以及物料、工艺参数,在设计方面存在着许多困难.在当前条件下可以参照以上设计程序,根据中草药提取生产的许多共同点及国产提取设备的特点,做能适应当前生产的较粗放设计.
作者：周建华；赵春晖；赵春燕 刊期： 2004年第06期
目的探讨先天性胆总管囊肿手术并发症的原因及预防对策.方法分析并总结先天性胆总管囊肿病人手术后相关并发症的临床资料.结果近期并发症包括术后继发出血、消化道梗阻及术中损伤,远期并发症则有逆行胆道感染、胆管结石及囊肿恶变.结论充分地术前准备、正确选择手术方式、优化改进操作及重视术后观察、妥善安置引流等有助于并发症的防治.
作者：陈晓东 刊期： 2004年第06期
随着Internet的普及,计算机网络技术飞速发展,它在药学的应用范围日益扩大,总体上经历了由局部辅助到全面辅助,从单机辅助到局域网、广域网辅助的过程[1].计算机网络在传统药学领域的深入发展已成为必然的趋势,它在药学领域中的重要性也日益显现.
作者：倪飞舟；刘方；陈浩强 刊期： 2004年第06期
QRS时间≥0.12 s的心动过速称为宽QRS波心动过速.它包含了多种发病机制的心动过速,错误的治疗常会引起严重的甚至致命的后果.因此,正确识别宽QRS波心动过速,合理选择治疗,对抢救这类病人有重要意义.
作者：李光辉 刊期： 2004年第06期
目的探讨冠心病患者血清C反应蛋白(CRP)检测价值.方法采用免疫比浊法检测患者血清CRP.结果与正常对照组比较,冠心病组CRP明显增高.结论CRP水平升高可能是冠心病发生的独立危险因素.
作者：黄炳中；张建 刊期： 2004年第06期
近年来剖宫产已成为处理难产的生要措施之一,但是剖宫产仍然存在着并发症,我院1997年8月～2003年12月剖宫产分娩1 131例,术中大出血35例,分析总结出血原因,报道如下.
作者：周建君；王芳 刊期： 2004年第06期
目的探讨高频超声对乳腺肿块的诊断价值及其病理基础.方法选取由超声诊断,并经病理证实的84例乳腺肿块,分析其高频超声的形态、边缘轮廓、包膜、边界及内部回声影、肿块后方及侧方回声影等表现特征.并结合肿块内部及周边的血流变化,将其分为良、恶性,同时与病理结果对照.结果高频超声诊断乳腺肿块良、恶性的准确率为82.14%(69/84),高频超声联合彩色多普勒、能量多普勒及脉冲多普勒等超声检查后,诊断乳腺肿块良、恶性的准确率提高为89.29%(75/84).结论高频超声结合彩色多普勒、能量多普勒及脉冲多普勒等超声检查,可提高乳腺肿块性质的诊断正确性.
作者：谢杰 刊期： 2004年第06期
目的探讨异丙酚、芬太尼静脉麻醉下经阴道取卵术的效果及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法将IVF-ET患者分为麻醉组及对照组,观察两组麻醉效果、不良反应以及两组IVF-ET的结局.结果麻醉组,麻醉见效快,麻醉效果明显,无明显副反应,取卵率显著提高(P《0.01).受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率与对照组无差异(P》0.05).结论异丙酚加芬太尼静脉麻醉下经阴道取卵,可获得满意的临床效果,对IVF-ET终结局无不良影响.
作者：张玲；洪名云 刊期： 2004年第06期
目的探讨小儿经皮肾穿刺活组织病理检查临床应用的价值和安全性.方法对1998年8月～2004年7月收住的,有肾穿刺适应证,无禁忌证的24例肾病患儿,在认真做好术前准备的情况下,由B超(19例)或CT(5例)定位引导,局麻(22例)或全麻(2例)后,采用双人同步负压吸引(8例)或单人自动同步负压吸引(16例),行小儿经皮肾活检.肾穿标本用冰盒直接送检(8例)或用特制邮寄盒远程送检(16例).结果24例均获成功.穿刺获肾组织长度大于1 cm,肾小球数大于10个.其中系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)15例,局灶节段性硬化(FSGS)3例,膜增生性肾小球肾炎(MPGN)2例,IgA肾病2例,膜性肾病(MN)2例.除一过性镜下血尿或个别肉眼血尿外,未发现其它并发症.1周内可获得病理报告.结论在小儿肾小球疾病中,肾活检是明确病理诊断、指导治疗、估计预后和科学研究等的重要手段.穿刺设备的不断更新,病理标本的远程邮寄,使这项检查更加安全、可靠、及时.
作者：董扬；叶学良；陈雨青；范靖 刊期： 2004年第06期
目的探讨计算机分析电子胎心率监护(EFM)与围产儿预后的相关性.方法对2 935份胎心监护曲线(CTG)的计算机评分及其临床资料做回顾性分析.按不同的CTG评分分5组:≥8分组,7分组,6分组,5分组和≤4分组.分别对各组新生儿出生后记录Apgar评分,羊水量、羊水污染度及围产儿预后不良发生率等项进行统计对比.结果CTG评分7分组和≥8分组各项对比无显著差异,P》0.05;6分组与≥7分组相比,新生儿Apgar低评分有显著性差异,P《0.05,羊水污染及围产儿预后不良发生率差异非常显著,P《0.01;5分组与≥6分组相比,羊水污染、Apgar低评分及围产儿预后不良发生率各项对比均有非常显著性差异,P《0.01;≤4分组,围产儿预后全部不良,各项指标与其他组相比均有非常显著性差异,P《0.01.结论计算机分析电子胎心率监护(EFM)对预测围产儿预后有重要价值.
作者：潘晓梅 刊期： 2004年第06期
目的应用高效液相法测定健肾灵颗粒剂中淫羊藿苷的含量.方法在C18柱上以乙腈-水(30:70)为流动相,用外标法定量.结果结果表明,淫羊藿苷在0.2～1.0μg范围内与色谱峰面积呈线性关系:相关系数r=0.999 7;加样回收率为99.21%,RSD=1.24%(n=5).结论该法简便、准确、灵敏度高,可作为本品含量测定方法.
作者：高思英 刊期： 2004年第06期
宫外孕破裂大出血在临床很多见.该病起病急,病情发展快,易引起误诊,若抢救不及时,可危及生命,有效的抢救措施是手术治疗.现将手术前护理体会总结如下.
作者：张玉颖；王秀侠 刊期： 2004年第06期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
