孙磊
目的探讨中上段食管癌根治左颈部食管胃吻合术技术改进的方法.方法40例食管中上段癌左进胸食管胃主动脉后方左颈部吻合,不翻体位,先食管胃颈部吻合,后关胸.结果40例中仅1例吻合口瘘,无喉返神经损伤及进食梗阻感,术后渗血少,手术时间缩短.结论技术改进后的方法符合正常生理解剖,易学易掌握,省时省力,并发症少.
作者：华建国；吴更生 刊期： 2004年第06期
目的研究异氟烷预适应对心内直视手术中缺血/再灌注对心肌损伤的保护作用及可能机制.方法择期行先天性心脏病矫正术的患者40例,随机分为异氟烷预适应组(Ⅰ组,n=20)和对照组(C组,n=20).两组病人均采用相同剂量芬太尼麻醉(30μg·kg-1),其中异氟烷预适应组在主动脉阻断前吸入10 min 1 MAC的异氟烷,随后继以5min的洗脱期,而对照组只给予15 min的纯氧吸入.观察麻醉前(T0),主动脉开放后即刻(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)、各时点的血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB),心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平以及主动脉开放后心脏自主复跳率.结果预适应组在主动脉开放后血浆CK-MB(T2,T3)及cTn-I(T1～T5)浓度与对照组相比有显著降低(P《0.05),并且心脏自主复跳率有显著增高.结论在临床心内直视手术中,由缺血/再灌注造成的损伤,异氟烷预适应可以产生和缺血预适应相似的心肌保护作用.
作者：刘学胜；张健；张野；顾尔伟；陆应玉；胡兴敬 刊期： 2004年第06期
目的研究造血干细胞移植感染发生、治疗、预后情况.方法选取进行造血干细胞移植(HSCT)的患者40例,逐例回顾性分析感染发生情况.结果40例中有27例(67.5%)发生感染,其中死亡2例(5%),发生感染中位时间+7 d,持续10 d,检出菌以G+球菌为多,G-杆菌检出率低,多数在粒细胞缺乏纠正后,同时经抗生素治疗,感染得到控制.结论自体造血干细胞移植(Auto-HSCT)与异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)发生感染率无显著差别;治疗建议加强使用抗G+球菌的抗生素,尽早抗真菌治疗.
作者：詹其林；许小平 刊期： 2004年第06期
子宫内膜异位症(EMs)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位[1].其治疗原则是使雌激素的产生和作用减少[2],以使异位病灶缩小或消失.传统的治疗药物有丹那唑、内美通等以及现比较前沿药物促性腺激素释放激素(GnRH-a),副作用大,且GnRH-a价格昂贵,患者经济上无法承受.因此,寻找高效低副作用且患者在经济上能够承受的药物成为一种挑战.米非司酮在临床主要用于终止妊娠,自Baulieu提出米非司酮(mifepristone息隐)可使EMs病灶萎缩[1]后,米非司酮在EMs方面的应用,开始受到关注.本文收集近几年来有关资料,介绍米非司酮在治疗EMs方面的药物动力学、作用机制及应用方法.
作者：刘晓鸿 刊期： 2004年第06期
菊花是菊科多年生草本植物菊Chrysanthemum morifoliumRamat.干燥头状花序.主产于安徽、浙江、河南、四川等省,全国各地都可种植.因产地和品种不同,有不同的商品名称,如滁菊(安徽滁州)、毫菊(安徽毫州)、杭菊(浙江杭州)、怀菊(河南怀庆今新乡等地)、川菊(四川中江)等.
作者：刘利 刊期： 2004年第06期
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿的危害.方法将2001年1月～2002年12月在本院分娩诊断为ICP 92例为观察组,同期在本院分娩1 595例为对照组,两组在早产、胎儿窘迫、围产儿死亡、新生儿并发症及产妇产后出血、难产方面进行分析比较.结果观察组早产20.65%,胎儿窘迫34.75%,围产儿死亡4.35%,新生儿并发症14.92%.而对照组早产5.27%,胎儿窘迫4.95%,围产儿死亡0.88%,新生儿并发症1.25%.两组比较有显著差异(P《0.01),观察组产妇产后出血(280±34.51)ml,总难产率65.21%,对照组出血(210±36.78)ml,总难产率52.6%,两组比较有明显差异(P《0.05).结论ICP是产科严重并发症之一,它可导致早产、胎儿窘迫、围产儿死亡、新生儿并发症及产后出血和增加难产率.
作者：曹立；佛伟 刊期： 2004年第06期
目的探讨24 h动态检测血压变异的重复性.方法对我院两年半间所有门诊、病房病人,两次动态血压检测者的血压变异数据进行统计观察.结果前后两次血压检测中,血压变异差异无显著性.结论血压变异性数据具有较高的稳定性和重复性.
作者：李晓东 刊期： 2004年第06期
氧氟沙星注射液为广谱抗菌素,对球菌和杆菌都有良好的抗菌作用,临床使用方便,不须做过敏试验.但在使用过程中,静脉输液部位的血管刺激症状明显,患者往往出现静脉输液部位血管刺痛、奇痒,沿血管走行皮肤充血、严重者不得不中断治疗.我科对80例使用氧氟沙星注射液的患者分成两组进行临床观察,现将结果报道如下.
作者：刘海荣 刊期： 2004年第06期
目的观察病人自控镇痛在无痛分娩中的应用价值.方法分析2002年9月～2003年12月我院妇产科102例在连续硬膜外麻醉下实施病人自控镇痛无痛分娩时,采用不同用药时机(实验组在宫缩一开始就实施镇痛,对照组在宫口开至5～6em时才实施),比较两种方法在产程、产钳使用率、产后2 h出血量及新生儿Apgar评分上的差异.结果两组在产程、产钳使用率、产后2h出血量及新生儿Apgar评分上均无显著性差异(P》0.05).结论在产程初期开始实施病人自控镇痛,安全、有效.
作者：蒋道韫；宁贤友 刊期： 2004年第06期
目的应用高效液相法测定健肾灵颗粒剂中淫羊藿苷的含量.方法在C18柱上以乙腈-水(30:70)为流动相,用外标法定量.结果结果表明,淫羊藿苷在0.2～1.0μg范围内与色谱峰面积呈线性关系:相关系数r=0.999 7;加样回收率为99.21%,RSD=1.24%(n=5).结论该法简便、准确、灵敏度高,可作为本品含量测定方法.
作者：高思英 刊期： 2004年第06期
早产儿由于胃肠功能发育不成熟,喂养时易发生胃肠不耐受,从而延长了胃肠外营养时间及住院时间.本文对30例早产儿采用微量喂养的方法,增加其喂养时胃肠的耐受力,使早产儿能够及早摄入足够的、保证其生长发育所需的能量及热卡,提高早产儿成活率,减少并发症,取得较好效果.现总结如下.
作者：马进 刊期： 2004年第06期
目的研制复方氧氟沙星滴鼻剂.方法采用紫外分光光度法测定含量.结果线性范围为2.0～12.0 mg·L-1,回归方程为C=10.98A-0.04,r=1.000 0(n=6).该方法测得平均回收率为98.74%,RSD=0.51%.临床总有效率达98.75%.结论该滴鼻剂疗效确切,紫外分光光度法测定含量方法简便、快速、准确,不需要特殊试剂.
作者：楼英彪 刊期： 2004年第06期
目的评价帕夫林对儿童关节炎的疗效和安全性.方法病人随机分为二组,甲氨蝶呤(MTX)组和帕夫林(TGP)组.观察临床疗效和不良事件的发生率.结果统计学显示,治疗前后两组病人的总疗效无差异性;不良反应发生率MTX组明显高于TGP组.结论帕夫林具有抗炎、镇痛、和双向免疫调节作用,副作用少而轻,患儿耐受性好,安全性高.
作者：石岩；丁翔 刊期： 2004年第06期
目的探讨异丙酚、芬太尼静脉麻醉下经阴道取卵术的效果及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法将IVF-ET患者分为麻醉组及对照组,观察两组麻醉效果、不良反应以及两组IVF-ET的结局.结果麻醉组,麻醉见效快,麻醉效果明显,无明显副反应,取卵率显著提高(P《0.01).受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率与对照组无差异(P》0.05).结论异丙酚加芬太尼静脉麻醉下经阴道取卵,可获得满意的临床效果,对IVF-ET终结局无不良影响.
作者：张玲；洪名云 刊期： 2004年第06期
目的探讨先天性胆总管囊肿手术并发症的原因及预防对策.方法分析并总结先天性胆总管囊肿病人手术后相关并发症的临床资料.结果近期并发症包括术后继发出血、消化道梗阻及术中损伤,远期并发症则有逆行胆道感染、胆管结石及囊肿恶变.结论充分地术前准备、正确选择手术方式、优化改进操作及重视术后观察、妥善安置引流等有助于并发症的防治.
作者：陈晓东 刊期： 2004年第06期
小儿肠套叠是小儿外科常见急腹症之一.典型症状腹痛、血便、腹部包块诊断一般不难.但以腹泻首诊于肠道门诊时则容易误诊.近10年来,我们以腹泻收治小儿肠套叠31例,现分析如下.
作者：金燕 刊期： 2004年第06期
目的探讨小儿经皮肾穿刺活组织病理检查临床应用的价值和安全性.方法对1998年8月～2004年7月收住的,有肾穿刺适应证,无禁忌证的24例肾病患儿,在认真做好术前准备的情况下,由B超(19例)或CT(5例)定位引导,局麻(22例)或全麻(2例)后,采用双人同步负压吸引(8例)或单人自动同步负压吸引(16例),行小儿经皮肾活检.肾穿标本用冰盒直接送检(8例)或用特制邮寄盒远程送检(16例).结果24例均获成功.穿刺获肾组织长度大于1 cm,肾小球数大于10个.其中系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)15例,局灶节段性硬化(FSGS)3例,膜增生性肾小球肾炎(MPGN)2例,IgA肾病2例,膜性肾病(MN)2例.除一过性镜下血尿或个别肉眼血尿外,未发现其它并发症.1周内可获得病理报告.结论在小儿肾小球疾病中,肾活检是明确病理诊断、指导治疗、估计预后和科学研究等的重要手段.穿刺设备的不断更新,病理标本的远程邮寄,使这项检查更加安全、可靠、及时.
作者：董扬；叶学良；陈雨青；范靖 刊期： 2004年第06期
宫外孕破裂大出血在临床很多见.该病起病急,病情发展快,易引起误诊,若抢救不及时,可危及生命,有效的抢救措施是手术治疗.现将手术前护理体会总结如下.
作者：张玉颖；王秀侠 刊期： 2004年第06期
目的优化冬虫夏草多糖的提取工艺.方法采用正交实验设计,以多糖量为指标,优化冬虫夏草多糖水提取和醇沉淀工艺.结果冬虫夏草多糖水提取佳条件:加水量10:l,提取时间0.5 h,提取次数3次;醇沉淀佳条件:水提液浓度0.5 g生药/ml,醇浓度67%,醇沉方式流入.结论优化的冬虫夏草多糖水提醇沉工艺简便、合理、可行.
作者：张国华；李绍平；季晖；李萍 刊期： 2004年第06期
高血脂症是目前医药界研究的热点,而实验性动物模型的制备在其研究中具有十分重要的作用.本文分别介绍了高血脂症先天性、化学物质诱导和转基因三种实验性动物模型的研究进展,为高血脂症研究提供参考.
作者：倪鸿昌；李俊 刊期： 2004年第06期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
