许忠林；竟雪莹
目的:探讨地屈孕酮联合来曲唑应用于子宫内膜异位症患者对其血清性激素水平、肿瘤标志物的影响.方法:选择某院收治的子宫内膜异位症患者96例,随机分为观察组和对照组,每组各48例.对照组给予地屈孕酮治疗,观察组给予地屈孕酮和来曲唑联合治疗.对比观察2组治疗前后血清性激素和肿瘤标志物水平.结果:经过治疗,2组的雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均较治疗前显著降低(P<0.01),且以观察组的下降更为显著(P<0.01).治疗前后2组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)均较治疗前显著降低(P<0.01),且以观察组的降低更为显著(P<0.01).结论:地屈孕酮联合来曲唑应用于子宫内膜异位症患者可有效改善其血清性激素和肿瘤标志物水平,值得临床应用.
作者：耿喜玲 刊期： 2018年第01期
目的:探讨头孢曲松联合利福霉素对化脓性脑膜炎患儿血清炎性指标的影响.方法:选取某院收治的化脓性脑膜炎患儿80例,根据随机数表法分为观察组及对照组,每组各40例.对照组使用头孢曲松治疗,观察组在对照组基础上联合利福霉素治疗,观察并比较2组血清炎性指标、疗效及不良反应.结果:观察组血清蛋白C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状恢复用时少于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:头孢曲松联合利福霉素治疗化脓性脑膜炎对患儿血清炎性指标影响好,患儿临床症状明显改善,联合治疗疗效确切,且不良反应少,用药安全可靠.
作者：杜维新 刊期： 2018年第01期
目的:观察复方异丙托溴铵联合布地奈德压缩雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及动脉血气指标改善的影响.方法:选取某院AECOPD患者86例,采用随机数字表法分组,每组各43例.2组均予以常规治疗,对照组予以复方异丙托溴铵压缩雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上予以布地奈德压缩雾化吸入治疗.对比2组临床疗效、肺功能指标及动脉血气指标.结果:治疗后观察组治疗总有效率95.35%高于对照组79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组肺功能指标及动脉血气指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC,PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方异丙托溴铵联合布地奈德压缩雾化吸入治疗AECOPD效果显著,可改善患者肺功能指标与动脉血气指标,有利于改善肺功能.
作者：李乾 刊期： 2018年第01期
目的:探讨在胃肠息肉内镜下钳除术围术期实施临床护理路径的应用效果,以及对患者预后的影响.方法:将90例需行胃肠息肉内镜下钳除术的患者按随机数字表法将其分为对照组和护理组,每组各45例.对照组行常规护理,护理组行临床护理路径.术后比较2组并发症发生率、胃肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间.结果:护理组的并发症发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理组的胃肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胃肠息肉内镜下钳除术围术期中实施临床护理路径,可有效降低患者的并发症发生率,缩短胃肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间.
作者：刘春芳 刊期： 2018年第01期
目的:探讨胸腔镜下外伤性血气胸廓清加肋骨骨折复位环抱器固定术治疗外伤性血气胸合并多发性肋骨骨折的护理特点.方法:分析116例外伤性血气胸合并多发性肋骨骨折行胸腔镜血气胸廓清加肋骨骨折复位环抱器固定术的术前、术后的护理对策.结果:116例患者术后胸痛明显减轻,咳嗽排痰通畅,呼吸功能改善,心理感应良好.结论:通过微创的胸腔镜手术以及良好的围手术期护理能明显改善外伤性血气胸合并多发性肋骨骨折的愈后,促进康复.
作者：徐辉 刊期： 2018年第01期
目的:探讨恶性肿瘤骨转移患者行放射治疗的方法以及临床疗效.方法:选取某院收治的恶性肿瘤骨转移患者88例,对其临床资料进行回顾性分析.其中44例患者采用外放射治疗,将其设为对照组,44例患者行内放射治疗,设为观察组.比较2组患者的治疗效果.结果:2组患者接受治疗后的VAS评分相较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者接受治疗后的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);2组患者出院后1年、2年以及3年的死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论:恶性肿瘤骨转移患者行放射治疗的临床疗效显著,可有效抑制患病后的癌症转移情况,降低患者的疼痛感,但不能使癌症得到彻底治愈.
作者：孙文星 刊期： 2018年第01期
目的:探讨黄连温胆汤加味治疗冠心病稳定性心绞痛患者的疗效,以及对C反应蛋白(CRP)及血脂水平的影响.方法:采用随机数字表法将某院106例冠心病稳定型心绞痛患者分为2组,对照组53例给予西医常规治疗,观察组53例增加黄连温胆汤加味,观察2组患者治疗后的临床疗效、血脂及CRP水平变化.结果:观察组总有效率94.34%高于对照组79.25%(P<0.05);观察组治疗后血脂及CRP水平均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄连温胆汤加味联合常规西医,能够有效去除冠心病稳定性心绞痛患者的症状体征,控制血脂及CRP水平.
作者：田丰；刘怀林；黄学伟；时东曼；杨毅博 刊期： 2018年第01期
目的:探讨原发性高血压患者血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸浓度与颈动脉内中膜厚度相关性.方法:选择健康体检者80例,设为对照组,选择原发性高血压并发有颈动脉硬化患者142例,根据颈动脉内中膜厚度及有无斑块分为IMT增厚组74例和IMT斑块组68例.分别测定3组受试者血浆hsCRP及同型半胱氨酸的浓度,采用彩色多普勒超声测定患者颈动脉内中膜厚度,进行对照统计分析.结果:各组间一般情况(包括性别比、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖等指标)比较差异无统计学意义(P>0.05),年龄、收缩压、舒张压比较差异有统计学(P<0.05).3组受试者hsCRP、同型半胱氨酸及IMT比较差异有统计学意义(P<0.001),hsCRP及同型半胱氨酸分别与IMT呈正相关(P<0.05).结论:hsCRP、同型半胱氨酸与高血压颈动脉硬化的严重程度关系密切,与颈动脉内中膜厚度具有相关性.
作者：杜永胜；徐爱群；黄玲；李曼；沈莉莉 刊期： 2018年第01期
目的:探讨脑卒中后精神障碍的现状.方法:选取蚌埠市某三级甲等医院60例脑卒中患者作为观察对象,通过运用一般资料问卷,Barthel(BI)指数量表、HAMA焦虑量表和HAMD抑郁量表进行追踪调查.结果:本资料60例脑卒中患者生活自理能力下降明显,超过88.33%的患者无法生活自理.90%的患者有不同程度的焦虑情绪,其中18%有严重的焦虑表现.91.67%的患者有不同程度的抑郁情绪,其中16.67%有严重的抑郁表现.结论:绝大多数的脑卒中患者在出院后的康复期内出现脑卒中后精神障碍的症状,需要专业的护理干预,帮助其恢复正常的生活状态.
作者：王飞；孙雪婷；高艳 刊期： 2018年第01期
目的:探讨集束化护理在癫痫患者中的临床应用价值.方法:选取某院收治的118例癫痫患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成2组,每组59例.观察组给予集束化护理干预,对照组给予常规护理干预,比较2组出院后6个月生活质量水平.结果:观察组出院后6个月生活质量明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对癫痫患者采取集束化护理干预可有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：马银瑞；王洁 刊期： 2018年第01期
人体内细胞的正常代谢及致癌物的活化代谢均可产生大量的活性氧自由基(reactive oxygen species,ROS),ROS在许多慢性疾病的发生、发展及演变过程中起着至关重要的作用[1]. 适量的ROS有利于维持人体内环境稳态及正常免疫功能,一但过量的ROS在细胞内积聚,则会影响核酸结构和代谢,引起DNA损伤[2]. 有研究表明,DNA氧化损伤可导致基因突变,细胞衰老、癌变,这也是一些老化相关退行性疾病,如肿瘤、糖尿病、粥样动脉硬化等的致病基础. 因为ROS的化学性质活泼,反应性强且寿命极短,很难在人体内直接检测到,因而需要8-OHdG这一DNA氧化损伤的修饰产物作为稳定、有效且便于检测的观察指标.
作者：徐鹏琛；孙超 刊期： 2018年第01期
目的:探讨胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效.方法:选取某院收治的枕后位难产孕妇40例,其中将接受徒手胎头旋转术的22例作为观察组,将孕妇与囟门方向一致侧卧位分娩的18例作为对照组,比较2组孕妇的临床效果.结果:观察组患者顺产率为63.7%,对照组为33.3%,观察组的顺产率高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率为13.6%,低于对照组的27.8%(P<0.05);观察组产伤率为4.5%,产后出血率为9.09%,新生儿Apgar评分≤7分率4.5%,显著低于对照组孕妇的33.3%,22.2%,27.8%.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胎头旋转法治疗枕后位难产能够纠正胎儿的方位,提高顺产率,降低剖宫产率和母婴并发症的发生率,值得在临床治疗中推广.
作者：尚兰婷 刊期： 2018年第01期
目的:探讨布地奈德福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者气道功能的影响.方法:选取某院收治的咳嗽变异性哮喘患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组,每组各40例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德福莫特罗,对比2组治疗后临床症状及气道功能改善情况.结果:治疗后,观察组25%肺活量、50%肺活量及75%肺活量时呼气大流速水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组临床症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间2组患者均未见明显不良反应发生.结论:咳嗽变异性哮喘患者在给予常规治疗基础上联合布地奈德福莫特罗治疗,利于改善患者气道功能,咳嗽等临床症状显著缓解,且不会增加患者不良反应,用药安全有效.
作者：周广涛 刊期： 2018年第01期
目的:探讨吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗应用于局部晚期胰腺癌的效果.方法:采用随机数字表法将某院收治的109例局部晚期胰腺癌患者进行分组,对照组54例应用吉西他滨与替吉奥联合化疗,观察组55例给予吉西他滨联合替吉奥诱导化疗后序贯替吉奥同步放化疗,观察2组患者治疗后的临床疗效及毒副反应.结果:观察组治疗后总有效率32.73%高与对照组25.93%,差异有统计学意义(P>0.05);观察组治疗后中性粒细胞减少、血小板减少、口腔黏膜炎、恶心呕吐毒副反应均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替吉奥为同步化疗药物,吉西他滨联合替吉奥诱导化疗后序贯同步放化疗能够提高抗癌活性、减少药毒性,其改善毒副作用效果确切,安全性高.
作者：杨文龙 刊期： 2018年第01期
目的:探讨卡培他滨与表柔比星分别联合多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌的临床效果.方法:选取在某院住院的88例转移性乳腺癌患者进行分析,随机将其分为2组(表柔比星组和卡培他滨组),每组44例,表柔比星组患者采取表柔比星联合多西紫杉醇治疗,卡培他滨组患者采取卡培他滨联合多西紫杉醇治疗,比较2组患者近期临床效果、肿瘤进展时间、半年内疾病无进展率以及毒副反应发生率.结果:卡培他滨组患者近期临床治疗总有效率和半年疾病无进展率与表柔比星组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);卡培他滨组患者中位无进展生存期明显高于表柔比星组,2者比较差异有统计学意义(P<0.05);卡培他滨组患者脱发以及中性粒细胞减少发生率与表柔比星组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:与表柔比星联合多西紫杉醇相比,卡培他滨联合多西紫杉醇对转移性乳腺癌近期治疗效果相当,但后者能增加患者无进展生存期,且不良反应耐受性好,该方法值得推广借鉴.
作者：贾新立；何世威 刊期： 2018年第01期
目的:探讨体位护理联合心理干预对前置胎盘产妇妊娠结局的影响.方法:选择某院收治的80例前置胎盘产妇随机分为2组,每组40例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上联合体位护理及心理干预,对2组产妇妊娠结局进行比较.结果:观察组产妇产后出血、贫血、产褥感染、新生儿窒息率均明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率为65.00%,明显高于对照组的25.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组产妇经护理后SAS及SDS评分均有明显下降,但观察组下降较对照组更为明显(P<0.01).结论:对前置胎盘孕产妇进行有效的体位护理与心理干预可有效改善其妊娠结局,保证母婴安全,值得推广应用.
作者：王晓春 刊期： 2018年第01期
目的:观察硬膜外镇痛分娩联合体位护理在产妇分娩中的临床效果.方法:将60例待分娩的产妇采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予硬膜外镇痛分娩,观察组采用硬膜外镇痛联合体位护理分娩,观察并详细记录2组产妇的镇痛效果和各产程进展.结果:观察组的有效率(96.67%)优于对照组(80.00%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的产程时间与对照组比较,第一产程和第二产程的时间降低,差异有统计学意义(P<0.05),第三产程差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用硬膜外镇痛分娩联合体位护理的方法对待产妇女进行分娩,临床效果显著.
作者：陈细玉 刊期： 2018年第01期
目的:观察ICON渗透性树脂治疗前牙唇面釉质龋白斑的美学效果.方法:将前牙唇面釉质龋白斑的病例随机分成2组,观察组使用ICON渗透性树脂治疗(40颗患牙),对照组使用多乐氟治疗(40颗患牙),对术前、术后1个月,3个月和半年拍照摄像,对比2组治疗龋白斑的疗效.结果:2组患者治疗前龋白斑比较差异无统计学意义;术后即刻进行2组满意度比较,观察组满意度为83.3%,对照组为50%,2组比较,差别有统计学意义(P<0.05).治疗1个月、3个月和6个月,观察组成功率均为100%,对照组的成功率分别为75%,77.5%,81.1%,观察组的治疗有效率均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用ICON渗透性树脂治疗釉质龋白斑,明显改善了患牙的美观和明显恢复了脱矿的牙釉质,值得临床推广.
作者：陈洪；何静；王星晓；张鹏恩 刊期： 2018年第01期
目的:分析某院药品不良反应(ADR)发生原因及其特点,促进临床合理用药.方法:采用回顾性分析研究方法,对某院上报的1135例药品不良反应报告,分别从年龄、性别、药品种类、给药途径、临床表现等方面进行统计、分析.结果:1135例药品不良反应报告中,男576例,女559例;60岁以上患者不良反应发生率高,其次为0~10岁组;静脉给药途径不良反应发生率高,涉及ADR较多的药物为抗感染药物、抗肿瘤药物以及中成药,临床表现则以皮肤及附件与消化系统损害居多.结论:要加强药物不良反应的监测,避免和减少不良反应发生.
作者：崔佳；司福国 刊期： 2018年第01期
目的:对蚌埠市部分公司男性员工进行体检,以期了解蚌埠市男性公司职员的健康问题并对其进行分析.方法:随机选取2014年在蚌埠医学院第一附属医院体检中心体检的男性公司员工共323名.所有员工均行血压测量、血生化,心电图、肝脏B超、前列腺X线、尿隐血、眼底等检查,对体检出的异常结果进行分析.按年龄分为45岁以上组和45岁以下组.结果:所有男性员工检出率排前十位的异常问题为高甘油三脂血症(46.4%)、高血压(39.6%)、脂肪肝(38.4%)、心电图异常(36.8%)、低密度脂蛋白增高(22.9%)、近视眼底改变(19.2%)、γ-谷氨酰基转移酶异常(17%)、肝内脂肪偏多(14.9%)、前列腺结石(10%)、尿隐血(8.1%).年龄45岁以上组高甘油三脂血症、高血压检出率明显高于年龄45岁以下组,2组间脂肪肝的检出率差异无统计学意义.结论:蚌埠市部分公司男性员工健康异常中以血脂增高及其相关病变、高血压等为常见.年龄较大的员工高甘油三脂血症、高血压检出率较高.
作者：张杨；郝建 刊期： 2018年第01期
淮海医药杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部
