目的肺血栓栓塞症是心血管急症,应提高对其认识和超声心动图诊断水平;方法对12例以超声心动图首先诊断的肺血栓栓塞症进行回顾性总结,6例手术或尸检证实; 结果肺血栓栓塞症临床表现多样化,超声心动图直接依据是肺动脉主干及左右分支内血栓回声;间接征象为右房室腔扩大及肺动脉高压;深静脉血栓是栓子来源常见病因,血管彩色多普勒血流显像对深静脉血栓有确诊价值;结论超声心动图对肺血栓栓塞症具有重要诊断价值,并有助于临床与急性心肌梗塞、主动脉夹层动脉瘤和心包填塞进行鉴别.
作者：赵晓兰；张秉亨；裘佩春；刘保民；韩东刚；郭莉莉 刊期： 2002年第01期
目的通过回顾性总结经直肠超声引导下前列腺穿刺活检技术旨在评价该方法的临床应用价值; 方法疑前列腺癌(PCA)的患者行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检,共计 550例,其中261例直肠指检(DRE)发现前列腺结节,268例PSA>10g/ml,高达360g/L; 结果在本组资料中,有PCA 189例,占34.36%,前列腺肉瘤4例,恶性纤维瘤1例,良性前列腺增生266例,前列腺上皮内肿瘤44例,鳞状上皮化生2例,不典型增生2 例,前列腺炎症32例,非特异性肉芽肿性前列腺炎6例,前列腺结核4例;结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检是一种安全的检查方法,有助于前列腺疾病的诊断和鉴别.
作者：唐杰；李颂；李俊来；罗渝昆；徐建宏 刊期： 2002年第01期
目的评价近6年来采用X刀治疗后辅以常规分割放射治疗85 例颅内恶性肿瘤的疗效;方法对85例颅内恶性肿瘤均行单次X刀治疗,8 0%等剂量线边缘剂量为14～20Gy;分割照射3.0～3.5Gy/日,总剂量20～40Gy/4～6周,部分病人辅以全脑照射,总剂量15～30Gy/3～4周;结果治疗后3个月影像学复查肿瘤体积缩小50%以上为有效,本组总有效率为62/87(73%),但随访期间肿瘤消失或缩小后出现复发或继续增大12例,死亡22例;结论本方法有助于肿瘤局部控制率的提高和生存期的延长,提示采用X 刀和常规放射治疗结合治疗颅内原发恶性肿瘤是有效的.
作者：王如密；陈苏；王守森；郑兆聪；李登锦；杨朋范；张锡增 刊期： 2002年第01期
目的研制开发新型高效口腔局部炎症控释药物剂型供临床使用;方法采用天然可降解生物材料--医用级海藻酸钠作为剂型基质,聚乙烯醇作为粘合剂,复合具有抗厌氧菌作用的甲硝基羟乙唑和具有消炎止痛功效的非甾体类抗炎药物双氯灭痛,经固化、成型,矫味等步骤,制成复方局部插入式口腔控释制剂,用于治疗牙周炎和冠周炎等口腔科常见急慢性炎症; 结果该新型复方控释药物制剂具有短期恒速缓慢药物释放功能,置药一次能维持抗菌消炎作用5～7天;剂型具有一定强度,便于插入牙周和冠周等病变区且可根据需要随意取用;临床能快速有效消除急性牙周炎和冠周炎的炎症、疼痛与不适 ,与传统口腔局部抗炎药物相比,其抗炎、除痛、口感等综合性能更为优越(P<0.05);结论该局部控释药物剂型作用于口腔炎症疼痛快速、高效、持久,明显减少了患者的复诊次数,且无全身用药毒副作用;制备成本不高,用药剂量不大,临床操作简便,经济实用安全,是一种大有前途的口腔局部控释药物剂型.
作者：姚晖；王永秀；鲁格；张颖；雷涛 刊期： 2002年第01期
目的探讨脑震荡经颅三维多普勒(3D-TCD)不同时期特点、参数,为诊断和判定治愈标准的评估提供一种无创的检查方法; 方法 135例脑震荡患者分别于24小时内、3～7天、治疗终结采用3D-TCD检测大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、脑血流平均峰流速度(vm)参数、频谱形态、特点,并与临床诊断和治愈标准进行比较分析; 结果符合诊断101例,基本符合(临界值)12例,不符合22例(占16.2%); 临床判定治愈96例(71.1%),好转39例(28.9%),而3D-TCD判定符合治愈118例(87.4%); 结论 3D-TCD技术作为脑震荡诊断依据和治愈标准之一是可行的,也是评估判定预后客观的检测新技术.
作者：肖兴义；刘玉华；张援平 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
1 临床资料患者,男,55岁,体重78kg,身高178cm,HCT 41%.因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄伴关闭不全,在全麻低温体外循环下行主动脉置换术.所用设备:心肺机Sarns 7400型,变温箱Sarn s,氧合器为DDMO-100膜式氧合器.
作者：段大为；薛卫斌；马爱英；高照波；郑宵 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
如何获得大规模、具有再生活力的种子细胞已经成为当前组织工程研究面临的关键的限制性因素;针对这一限制性因素,研究人员对多个细胞培养系统进行了研究,其中包括微载体细胞培养系统,该系统初主要用于细菌的大规模培养研究, 但近年来的研究发现,微载体细胞培养系统也有助于种子细胞的体外大规模扩增;本文对应用微载体技术大规模培养组织工程种子细胞进行了简要综述.
作者：王常勇 刊期： 2002年第01期
目的提供一种预算患者脑室腹腔分流装置实际流量的方法;方法根据流体力学的相似原理,首先测定水通过患者拟使用的分流装置的压力-流量关系,然后利用腰椎穿刺测定患者颅内压及脑脊液粘度;利用流体力学相似准则推导公式,计算出脑脊液实际流量; 结果准确测算在一定体温、颅内压、脑脊液粘度的条件下脑脊液在分流装置中的流量,为术前选择分流装置及术后控制分流量提供客观依据;结论此测算方法为进一步研究脑脊液粘度、蛋白含量、流量之间关系提供方法;并在一定条件下指导分流术前选管和术后分流管的管理.
作者：何黎民；石琴谱 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
目的测量右心室舒张早期血流传播速度,评价高血压冠心病的右心室舒张功能;方法应用M型彩色多普勒测量68例高血压、30例冠心病、70例正常人的右心室舒张早期血流传播速度,同时用脉冲多普勒测量了三尖瓣口的血流速度曲线; 结果高血压、冠心病患者的右心室舒张早期血流传播速度比正常人明显降低(P<0.001); 结论应用M型彩色多普勒测量的右心室舒张早期血流传播速度能简便、准确地评价高血压、冠心病患者的右心室舒张功能.
作者：董昌元；贺炜；张文君；黄菊芬；罗斌 刊期： 2002年第01期
目的通过食道心房起搏负荷试验,使用彩色多普勒超声心动图对左心室室壁运动状态及左心室舒缩功能改变进行评价,以提高冠心病诊断的检出率;方法使用心脏程序刺激仪经食道起搏导管调整心率达次极量;同时使用彩色多普勒超声心动仪进行左心室室壁运动记分并记录二尖瓣口及主动脉瓣环部血流频谱; 结果经食道心房起搏增加心脏负荷,应用左心室每搏量(SV)、主动脉瓣环部流速积分(VTIAO)、等容舒张时间(IVRT)、二尖瓣口流速积分(VTIMV))、快速充盈分数(RFI)及室壁运动记分指数(WMSI)作为指标在冠心病诊断中可提高检出率,以W MSI结合其它两项左心室舒缩功能阳性指标,其冠心病诊断的检出率为95%,假阳性率为3%;结论经食道心房起搏彩色多普勒负荷超声心动图(TPDE)在冠心病诊断中有较高的应用价值,因其简便、实用和安全,宜在临床广泛推广使用.
作者：段小民；李明亮；王庆莲；底炜；杨军；胡继新；刘治国；郭昕；付良轩 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
胰瘘是胰十二指肠切除术(Whipple)严重、常见的并发症,死亡率颇高.国内李、秦二氏[1]首先应用胰管栓塞术防止胰瘘获得成功.我们自1988年5月有选择性完成11 例,均获成功,随访1～7年,疗效满意,现报道如下.
作者：宋步需；王文耀；赵金良；崔忠；孙建斌；王振全；任何平；黄振瑞；田玉芝 刊期： 2002年第01期
目的主要探讨大肠杆菌的外膜通透性改变对药物敏感性的影响; 方法本实验用125I-阿莫西林,采用抽滤法检测了不产β-内酰胺酶的大肠杆菌对阿莫西林的外膜通透性,对其耐药情况进行比较; 结果实验表明,多数多重耐药菌株的外膜通透性很差,敏感菌株的外膜通透性较高;结论大肠杆菌的外膜通透性确实在其耐药机理中起重要作用.
作者：陈实；方治平；张敏 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
目的本文通过对婴儿痉挛症(infantile spasms,IS)患儿及正常儿童在安静状态下及喀喇音听觉刺激下脑电的相干值变化的比较,研究这种听觉刺激对脑电所产生的影响及其发生机理,力图尝试从神经电生理角度为婴儿痉挛症关于脑干是其发病责任结构这一假说提供依据; 方法选取婴儿痉挛症患儿10例,正常对照组儿童8例,分别记录其常规及听觉刺激下的脑电信号,并分别计算左右半球的相干值,进行比较; 结果安静状态下,在优势频带(功率谱的峰值频带)上,IS组的半球相干值低于对照组(P<0.01,P=0.0072);而加入喀喇音刺激后,正常组在其优势频带上,半球相干值较其自身安静状态下明显下降(P<0.01,P=0.0073),且与相应状态下I S组的半球相干值无明显差异;IS组在加入喀喇音刺激前后无明显差异;而在其他频带上两组则均无明显差异;结论在听觉刺激下脑电的半球间相干值降低,正常组较IS组变化显著, 且有理由认为这种影响的强度受脑干功能的控制,并通过脑干对丘脑的控制及丘脑对优势频带的控制而实现的,进一步从侧面验证了IS组患儿脑干机能存在不同程度损害.
作者：陶华英；崔林阳；陈世畯 刊期： 2002年第01期
生物医学工程与临床杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市生物医学工程学会,天津市第三中心医院
