赵晓兰;张秉亨;裘佩春;刘保民;韩东刚;郭莉莉
目的探讨超声引导下穿刺活检对肝脏结节性寄生虫感染性病变的诊断价值、病变声像图特征及病理组织学基础; 方法分析了经超声引导下穿刺活检病理证实的12例17个直径3cm以下的结节肝脏寄生虫病变的二维及彩色多普勒特征,并与病理结果进行了对照研究;结果本组12例17个结节,其中单发结节8例,2个结节3例,3个结节1例; 病变形态多不规则,5例呈较均匀低回声,7例呈混合性回声,低回声中混有点状高回声,肿块一般边界清楚,但无包膜或包膜不完整,周边无低回声暗环;彩色多普勒血流显像 (CDFI)显示病灶内血流,12例中仅1例于病灶内探及低速动脉血流(1 2cm/s);7例低回声为主的混合性回声在活检标本镜下以嗜酸性白细胞为主的大量炎性细胞浸润,3例伴组织凝固性坏死,3例于坏死组织中找到夏科-莱登结晶,其中1例找到虫卵;5 例低回声均为较均匀的组织凝固性坏死;结论肝脏<3cm结节性寄生虫感染一般表现为肝内的实性病变,以不均匀低回声或低回声多见,边界多不规则,无完整包膜,CDFI肿块内多无血流信号;上述特征有利于与肝脏恶性病变区别,鉴别诊断困难者超声引导下穿刺活检是确诊的必要手段.
作者:于德江;董宝玮;梁萍;于晓玲;苏莉;申明识 刊期: 2002年第01期
近年来,三维超声成像技术飞速发展,在临床诊断上已取得良好的成效.实时三维的出现, 使之又获长足的进步.今就其成像原理、应用现状及其发展前景简介如下.
作者:王新房 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
目的检测胶原海绵的类型及其对体表出血创面的影响;方法利用酸碱法从牛腱提取精制可溶性胶原蛋白,冻干制成海绵状止血材料,用SDS-PAGE电泳分析胶原海绵的成分;观察用此胶原海绵治疗家兔耳部出血和体表感染创面止血情况;结果由Ⅰ型胶原蛋白组成的胶原海绵不仅止血时间短、减少出血量, 而且能促进创面愈合;结论胶原海绵可作为创面止血修复材料.
作者:武继民;苗明山;关静;张西正;李瑞欣;叶萍 刊期: 2002年第01期
目的评价近6年来采用X刀治疗后辅以常规分割放射治疗85 例颅内恶性肿瘤的疗效;方法对85例颅内恶性肿瘤均行单次X刀治疗,8 0%等剂量线边缘剂量为14~20Gy;分割照射3.0~3.5Gy/日,总剂量20~40Gy/4~6周,部分病人辅以全脑照射,总剂量15~30Gy/3~4周;结果治疗后3个月影像学复查肿瘤体积缩小50%以上为有效,本组总有效率为62/87(73%),但随访期间肿瘤消失或缩小后出现复发或继续增大12例,死亡22例;结论本方法有助于肿瘤局部控制率的提高和生存期的延长,提示采用X 刀和常规放射治疗结合治疗颅内原发恶性肿瘤是有效的.
作者:王如密;陈苏;王守森;郑兆聪;李登锦;杨朋范;张锡增 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
1 临床资料与方法1.1 临床资料16例肝、肾囊肿住院病人,男性14例,女性2例,年龄37~82岁.肝囊肿部位在肝左叶,肾囊肿多集中在肾实质中、下极.临床表现上腹部胀疼或腹部酸胀不适.术前查血小板及出、凝血时间均正常.
作者:陈红兵 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
目的应用自行研制的气动左心辅助泵(罗叶泵)进行动物存活实验,探讨其对血流动力学、血液有形成分和肝肾功能的影响及其临床应用的可行性;方法健康山羊12只,体重29.7~39.4kg,平均34.1kg,从左心房至降主动脉间转流,进行左心辅助循环(LVAD),辅助频率为60次/分,流量为2~3L/min; 结果本组山羊LVAD时间为13~174小时,平均89小时,LVAD过程中,动物血压、中心静脉压稳定,尿液正常,肝肾病理检查未见坏死及出血灶;肌酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶在辅助48小时较术前明显升高,分别为3 968.70±1 561.25U/L,2 018.00±649 .12U /L,但72小时后逐渐恢复正常,游离血红蛋白LVAD 48小时为481.12±116.16mg/L,在LVAD 72小时降至正常范围(291.13±121.13mg/L);结论罗叶泵能有效地维持血流动力学稳定,性能稳定、可靠,说明该血泵已具备条件进行短期临床试用.
作者:范瑞新;肖学钧;成安衡;黄焕雷;丁以群;高婉梅;罗征祥 刊期: 2002年第01期
目的主要探讨大肠杆菌的外膜通透性改变对药物敏感性的影响; 方法本实验用125I-阿莫西林,采用抽滤法检测了不产β-内酰胺酶的大肠杆菌对阿莫西林的外膜通透性,对其耐药情况进行比较; 结果实验表明,多数多重耐药菌株的外膜通透性很差,敏感菌株的外膜通透性较高;结论大肠杆菌的外膜通透性确实在其耐药机理中起重要作用.
作者:陈实;方治平;张敏 刊期: 2002年第01期
如何获得大规模、具有再生活力的种子细胞已经成为当前组织工程研究面临的关键的限制性因素;针对这一限制性因素,研究人员对多个细胞培养系统进行了研究,其中包括微载体细胞培养系统,该系统初主要用于细菌的大规模培养研究, 但近年来的研究发现,微载体细胞培养系统也有助于种子细胞的体外大规模扩增;本文对应用微载体技术大规模培养组织工程种子细胞进行了简要综述.
作者:王常勇 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
1 临床资料患者,男,55岁,体重78kg,身高178cm,HCT 41%.因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄伴关闭不全,在全麻低温体外循环下行主动脉置换术.所用设备:心肺机Sarns 7400型,变温箱Sarn s,氧合器为DDMO-100膜式氧合器.
作者:段大为;薛卫斌;马爱英;高照波;郑宵 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
目的探讨阑尾粘液囊肿(AMC)的声像图表现,评价其临床意义;方法回顾性分析了7例AMC的声像图表现及超声与病理诊断的符合情况; 结果 6例诊断正确,1例误诊,符合率85.7%,本组病理声像图的主要表现有①圆形或卵圆形边界清楚的超声暗区;②AMC小37mm×30mm,大58mm×65mm;③位于右下腹相当于阑尾的解剖部位;结论作者初步经验表明超声检查为发现AMC的一种敏感和可靠的方法,有助于对是否需行手术治疗作出正确的判断.
作者:周国平;史晓龙 刊期: 2002年第01期
目的本文通过对婴儿痉挛症(infantile spasms,IS)患儿及正常儿童在安静状态下及喀喇音听觉刺激下脑电的相干值变化的比较,研究这种听觉刺激对脑电所产生的影响及其发生机理,力图尝试从神经电生理角度为婴儿痉挛症关于脑干是其发病责任结构这一假说提供依据; 方法选取婴儿痉挛症患儿10例,正常对照组儿童8例,分别记录其常规及听觉刺激下的脑电信号,并分别计算左右半球的相干值,进行比较; 结果安静状态下,在优势频带(功率谱的峰值频带)上,IS组的半球相干值低于对照组(P<0.01,P=0.0072);而加入喀喇音刺激后,正常组在其优势频带上,半球相干值较其自身安静状态下明显下降(P<0.01,P=0.0073),且与相应状态下I S组的半球相干值无明显差异;IS组在加入喀喇音刺激前后无明显差异;而在其他频带上两组则均无明显差异;结论在听觉刺激下脑电的半球间相干值降低,正常组较IS组变化显著, 且有理由认为这种影响的强度受脑干功能的控制,并通过脑干对丘脑的控制及丘脑对优势频带的控制而实现的,进一步从侧面验证了IS组患儿脑干机能存在不同程度损害.
作者:陶华英;崔林阳;陈世畯 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
随着医学放射技术的发展,二氧化碳数字减影血管造影已成为常规的诊断方法;本文综述了近年来二氧化碳血管造影的新进展,包括CO2注入血管后的分布动态、CO2的注射方法、CO2的适应症和禁忌症、CO2临床应用结果、并发症等;C O2适用于横膈以下血管造影,二氧化碳造影可取得诊断意义血管造影图像,在显示动-静脉瘘、海绵状血管瘤、小量出血及逆行显示门脉方面优于常规碘造影剂;CO2造影副作用小,且价格低廉.
作者:卢伟;许小立;李彦豪 刊期: 2002年第01期
目的通过食道心房起搏负荷试验,使用彩色多普勒超声心动图对左心室室壁运动状态及左心室舒缩功能改变进行评价,以提高冠心病诊断的检出率;方法使用心脏程序刺激仪经食道起搏导管调整心率达次极量;同时使用彩色多普勒超声心动仪进行左心室室壁运动记分并记录二尖瓣口及主动脉瓣环部血流频谱; 结果经食道心房起搏增加心脏负荷,应用左心室每搏量(SV)、主动脉瓣环部流速积分(VTIAO)、等容舒张时间(IVRT)、二尖瓣口流速积分(VTIMV))、快速充盈分数(RFI)及室壁运动记分指数(WMSI)作为指标在冠心病诊断中可提高检出率,以W MSI结合其它两项左心室舒缩功能阳性指标,其冠心病诊断的检出率为95%,假阳性率为3%;结论经食道心房起搏彩色多普勒负荷超声心动图(TPDE)在冠心病诊断中有较高的应用价值,因其简便、实用和安全,宜在临床广泛推广使用.
作者:段小民;李明亮;王庆莲;底炜;杨军;胡继新;刘治国;郭昕;付良轩 刊期: 2002年第01期