侯仲军；吴锡标；黄世章；何咏
作者： 刊期： 2001年第03期
目的对80例胆总管末端炎性狭窄进行了内镜乳头括约肌切开(EST)治疗.方法 40例行中小切开,EST术后行2年内的临床追踪观察.结果大口切开组2年后乳头形态呈裂孔状,中小切口组乳头形态为裂隙状;大口切开组症状复发者为5%,中小切开组为22.5%(P<0.05).两组近期并发症相同.结论内镜乳头括约肌大口切开治疗胆总管末端炎性疗效可靠.
作者：李玉民；李汛；李世雄；周文策；芦国芳 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
食道支架置入术是治疗食道恶性狭窄的有效方法之一,近几年临床运用日趋广泛,我院从1997年开展食道支架置入术以来取得了明显的临床疗效,现选取30例病人报道如下.
作者：严景恩；李志平 刊期： 2001年第03期
目的回顾了脑功能磁共振成像中功能信号产生的机理.方法对大脑皮层功能活跃可引起的功能区代谢变化和血液动力学改变,以及这些改变对MR信号的影响进行了总结.结果脑功能磁共振信号的产生主要与功能区血氧含量的改变、动脉血供增加引起的流入效应等因素有关,主要表现为功能区信号增高.结论通过功能活动可以使皮层功能区的MR信号出现改变,通过选择适当的脉冲序列和扫描方法可以检出功能信号改变.
作者：朱明旺；戴建平 刊期： 2001年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)后引起的下肢静脉血栓形成(DVT),临床上报道甚少,我院于1997年～1998年共实施170例LC,其中有2例术后并发DVT.
作者：陈平康；徐志成；过建工；孙春雷 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
目的研究Ⅱ型糖尿病患者的听力改变.方法应用多功能生理仪对35例Ⅱ型糖尿病患者组与39例对照组进行脑干听觉诱发电位测定,观察Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期和Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期两耳差值改变.结果Ⅱ型糖尿病的主要异常是Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期延长和Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期两耳差值增大.结论脑干听觉诱发电位可作为观察Ⅱ型糖尿病患者听力改变的客观指标.
作者：张明义；杜卫京；孙峰 刊期： 2001年第03期
目的比较钢丝环扎、Magnuson钢丝、AO张力带钢丝和Weber改良张力带钢丝固定髌骨骨折的生物力学特性.方法取20具新鲜膝关节标本,随机分为4组,制成横断骨折模型,分别用4种方法固定,用膝关节生物力学试验机KJ-20型测定4种内固定的髌骨生物力学性能,骨折断端分离1.0mm为固定失败.结果 4种内固定方法均能满足1kN股四头肌收缩力,其中以AO张力带和Weber改良张力带承载为大,Magnuson钢丝次之,钢丝环扎略差,4种内固定方法之间比较无显著性差异(P>0.05).结论临床上应根据病人的具体情况选择适当的内固定,以达到坚强固定,早期活动,并尽可能避免不必要的髌骨切除.
作者：叶林根；俞光荣；王以进 刊期： 2001年第03期
目的探讨胆道手术中器械意外损伤胆管后的早期发现.方法总结1 250余例术中应用胆道镜发现的14例胆管损伤,并列举转院2例术中未被发现的胆道损伤终死亡的病例进行分析.结果 14例中,胆总管下端后壁穿孔1例;右后支肝管穿透性损伤1例;胆肠吻合术时造成左肝管横断及误扎1例;取石器械穿破胆管壁至肝组织中形成假道11例,由于处理及时无并发症.结论术中应用胆道镜,有利于手术者选择正确的手术方法,遇到复杂疑难问题或有意外损伤时,能及时作出诊断,减少了术后并发症的发生,提高了胆道系统疾病的诊治水平.
作者：张炳印；王雅荣；田伏洲；胡兵；桂成涛 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
目的探讨三孔操作腹腔镜胆囊切除术的方式方法,进一步提高腹腔镜操作技术.方法对1 500例三孔操作腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析.结果 1 466例腹腔镜胆囊切除成功,34例中转开腹,均治愈出院.结论三孔操作腹腔镜胆囊切除是完全可行的,降低了对患者的创伤,使微创技术有了进一步提高.
作者：蔡逊；张兆林；汪训实 刊期： 2001年第03期
1 医学仪器评估的必要性随着医学的需要以及工程技术的发展,尤其是激光技术、红外、超声、微波、X射线、核辐射等技术在医学上的广泛应用,一些新型的医疗仪器产品以潮水般的速度投入市场,但随之也带来了许多弊端.一方面,有些医疗仪器是由它可能带来的经济效益和社会效益而诞生的,缺乏严密、长期的动物实验和临床评估,加上使用者缺乏必要的知识,就容易导致由于使用不当或其它原因而造成的医疗事故,使得医疗仪器走向它的反面.另一方面,我国目前还缺乏一套完整的医疗仪器评估体系,包括从它的规划设计、临床实验、工程检测、正规化生产、正确使用到科学管理还没有规范化,缺乏统一的标准.再次,医院里的医生或工程师对于医疗仪器的选用还具有主观片面性,对所选购的医疗仪器缺乏必要的评估、比较和长远的考虑,缺乏科学的管理制度,许多医疗仪器不能正确地被利用.
作者：吴蔚；刘红；王保华 刊期： 2001年第03期
探讨了骨移植体及骨移植替代物在体内血管化的机理、意义及过程,以更好地促进骨缺损移植修复的效果.通过对近期有关文献所作相关研究的综述,总结出各类骨移植体及骨移植替代物体内血管化的特点及影响因素.骨移植体及骨移植替代物体内血管化过程是移植手段能够奏效的重要保障.组织工程化人工骨作为一种日益重要的骨移植替代物,进一步提高其在体内的血管化进程,是更好发挥其生命活力的关键.
作者：樊征夫；杨志明 刊期： 2001年第03期
目的建立一套完善的提取、纯化、检测Ⅱ型胶原的生产系统,供临床和科研应用.方法选取新鲜的猪透明软骨,经盐酸胍、胃蛋白酶等多步抽提,以及DEAE纤维素的柱层析,制备出高纯度的Ⅱ型胶原.结果通过SDS-PAGE电泳、氨基酸成分分析及羟脯氨酸的测定、紫外大吸收光谱、电镜检测证实本法所制备的Ⅱ型胶原比Sigma(9007-34-5)公司的产品纯度高.结论用此方法制备的Ⅱ型胶原,材料来源广泛,程序简便,产品纯度高,易于大批量生产.
作者：彭燕豪；叶春婷；邹海燕；李斯明 刊期： 2001年第03期
目的为探讨小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术两术式的利弊.方法随机分小切口胆囊切除术组(MC)8例和腹腔镜胆囊切除术组(LC)11例.以术中所需时间(min)、术后肛门排气时间(h)、术后起床活动天数(d)、术后住院天数(d)、术后出现并发症和住院费用等指标比较.结果手术时间和术后住院日两组无明显差别.术后肛门排气LC(12～48h)先于MC(25～60h).术后起床活动MC当天7/8例先于LC第1天7/11例.平均住院费用MC(3 900元)低于腹腔镜组(5 200元).结论 MC无需昂贵器械,对Calot三角区的操作比腹腔镜操作更具安全;手术误伤胆道等脏器,MC比LC更易于避免或及时发现处理;对机体的微创程度可与腹腔镜媲美,且费用低廉.故MC在基层医院更具扩大应用价值.
作者：金洪海；许海明；王科峰；李旦耀；王友良 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
生物医学工程与临床杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市生物医学工程学会,天津市第三中心医院
