郑万斌
目的 探讨和研究处方点评对医院门诊合理用药的干预效果和价值.方法 根据《处方管理办法》以及《医院处方点评管理规范(试行)》对我院门诊用药处方进行点评,对处方点评工作前后的临床合理用药及不合理用药情况进行比较分析.结果 实施处方点评工作后,门诊合理用药水平显著提升,其中平均每份处方用药品种数、注射剂使用百分率、抗菌药物使用百分率以及每张处方药品金额显著下降(P＜0.05);基本药物使用率显著提高(P＜0.05);不合理用药显著下降(P＜0.05).结论 处方点评工作对医院门诊合理用药以及医生业务水准提高均具有一定意义,具有在临床应用的现实意义.
作者：武金会；韩爱武；徐娜 刊期： 2014年第06期
骨质疏松是血液透析患者肾性骨病的常见类型,长期透析患者的雌激素水平很可能会通过透析膜损失而下降,从而发生骨质疏松.雌激素的效应主要通过雌激素受体(ER)结合而发挥其生物学作用.本文将通过雌激素受体与雌激素和骨代谢的作用,ER基因的多态性,以及选择性雌激素受体调节剂对骨质疏松的治疗等环节,简明阐述雌激素受体与血液透析患者骨质疏松的关系.
作者：吴双燕；钱慕周 刊期： 2014年第06期
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要表现为眼睑下垂,四肢无力且晨轻晚重,吞咽困难等,与胸腺异常增生关系密切(近80％重症肌力量患者表现为胸腺增生或胸腺瘤).其治疗方法包括药物治疗和外科治疗,胸腺摘除术是治疗重症肌无力首选方法,为防止肌无力危象发生,先将其手术前后的护理总结如下.
作者：李倩；郑娥；孙国芳 刊期： 2014年第06期
目的 探讨面神经责任血管减压手术中的护理问题及采取措施的有效性.方法 回顾性对116例此类择期手术患者存在的护理问题,包括:心理、手术体位、术中特殊物品、潜在风险、护理观察要点以及显微神经外科专科手术护士专业技能等,通过采取预见性提前干预措施.结果 经过术中采取综合护理干预措施,本组116例患者手术中未发生意外及相关并发症,均顺利完成手术.结论 通过术前评估发现有针对性实施预防性干预措施是手术成功的重要保证.
作者：刘美凤；左振芳；张宁 刊期： 2014年第06期
临床ELISA测定现通常为采用手工操作的以微孔板条为固相的测定模式,测定操作非常简单,一般涉及到标本的收集保存、试剂准备、加样、温育、洗板、显色、比色、结果判断和结果报告及解释等方面,其中任一步骤的不当都会影响测定结果,且尤以加样、温育和洗板等步骤为甚.现分述如下.
作者：王春年；张丽；于婷 刊期： 2014年第06期
目的 探讨加味导痰汤治疗肝郁痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效评价.方法 选取2012年2月～2013年11月于本院妇科门诊就诊的肝郁痰湿型多囊卵巢综合征患者65例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组31例给予达英-35口服治疗,观察组34例在对照组基础上给予加味导痰汤口服,观察3个月经周期,然后对2组患者治疗前后理化检查,临床症状进行统计及比较.结果 两组治疗后与治疗前比均P＜0.05,存在统计学差异,两组治疗后进行组间比较,HL、FSH、E2、T均P＞0.05,无明显统计学差异,但两组症状疗效P ＜0.05,存在统计学差异.结论 加味导痰汤治疗肝郁痰湿型多囊卵巢综合征有较好的临床疗效,值得在临床广泛推广.
作者：张小雪 刊期： 2014年第06期
老年痴呆是老年人常见病和多发病,已成为危及老年人健康的第四大病因.分析老年痴呆的发病过程,认知老年痴呆的常规治疗及预防措施,从而积极采取干预措施改善老年痴呆病人的生活质量具有重要的意义.
作者：孙岩；张佰玲；刘洪；仇吉珊 刊期： 2014年第06期
目的 探讨基层医院急诊超声在急腹症诊断中的应用价值.方法 分析我院诊治的96例急腹症患者超声图像资料,并与手术病理或随访结果进行对照.结果 急诊超声诊断准确率为93.75％.结论 急诊超声诊断急腹症准确率高,能及早准确诊断病因,指导临床治疗,在基层医院具有很好的应用价值.
作者：袁淑琴 刊期： 2014年第06期
目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2014年1月我院收治的160例2型糖尿病患者的临床资料.结果 两组患者治疗后的FPG、PPG、HbA1c水平与同组治疗前比较明显降低,P ＜0.05,差异具有统计学意义;观察组治疗后的FPG、PPG水平与对照组比较,P＞0.05,无明显差异性;观察组治疗后的HbA1c水平与对照组比较,明显降低,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组患者经甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,低血糖发生率及日胰岛素用量明显低于对照组,经比较,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,不仅可以较好地控制血糖水平,还可以降低低血糖事件的发生几率,减少胰岛素用量,且每日一次皮下注射,更易为患者接受,值得临床推广应用.
作者：毛军 刊期： 2014年第06期
1 临床资料患者曾某,男性,72岁,因“胸闷心慌1+周”入院.入院时见胸闷,心慌,乏力,上腹隐痛不适,休息或服用“速效救心丸”可缓解,不能劳累、受凉或情绪激动,饮食正常,大便正常,小便频数,淋漓不尽,睡眠不佳.查体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压108/66mmHg.双肺叩清,呼吸音清,两肺野未闻及干湿性罗音.心界不大,心率76次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹软,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未扪及,双肾区无叩击痛,双下肢无浮肿,生理反射存在,病理放射征未引出.
作者：黄英 刊期： 2014年第06期
医患关系中,医生与患者应享有各自的权利和各自应履行的义务.医生在临床实践中往往要接触患者的隐私.如何保护患者的隐私,处理好两者的关系十分重要.本文旨在通过案例分析,探讨医院、医生如何做到医生与患者的权利、义务辩证统一.医院应当在硬件设施上大限度的保障患者的隐私权.医生在医疗过程中及时与病人沟通,并且自觉维护患者的隐私权,从而减少医疗纠纷的发生.
作者：郑万斌 刊期： 2014年第06期
目的 观察安全护理模式在骨科创伤患者中的应用效果.方法 选取我院2012年1月至2013年12期间门诊收住入院的骨科创伤患者80例,采用随机数字法将入组患者分成对照组(A组,n=40)和观察组(B组,n =40),A组患者主要采取常规护理方法,B组患者在常规护理的基础上增加安全护理方法,比较两组患者的护理效果和患者的满意度.结果 B组患者的护理不良事件的发生率显著低于A组,而B组患者的满意度显著高于A组,差异均有统计学意义(X2=3.242和4.326,P均＜0.05).结论 采取安全护理模式运用于骨科创伤患者,既能够有效降低护理不良事件的发生率,又能促进患者的临床康复,提高患者的满意度,具有较强的临床应用价值.
作者：方炜炜；蒋云杰 刊期： 2014年第06期
目的 探讨静脉血与末梢血在五分类全自动血球仪检测中的结果差异性,为血常规标准化操作理论和实验依据.方法 同时采集我院门诊32例患者静脉血与末梢血,用抗凝剂为EDTA-K2的定量真空管采血抗凝,使用五分类血细胞分析仪检测血常规结果,进行对比实验,比较分析结果的差异.结果 血液分析仪检测静脉血与末梢血血常规结果表明两组WBC、RBC、HCT、HGB之间的数据差异显著(P＜0.05),有统计学意义,PLT结果无统计学意义.结论 五分类全自动血液分析仪应以静脉血为主,对引起末梢血结果的诸多因素予以重视.
作者：沈国凤 刊期： 2014年第06期
目的 探讨BE半自动血凝仪(黏度法)与海尔施公司的全自动血凝仪(光学法)测定凝血酶时间(TT)浓度的差异,提高同一实验室检测TT结果的一致性和可靠性.方法 分别用凝固法和全自动法检测120例标本的TT,进行比对分析.结果 凝固法结果相对稳定,全自动法总体偏高,两者有显著差异.结论 为了让同一实验室所出具的报告具有准确性、一致性和可比性,应使用同一品牌的仪器和试剂,应力求方法学相同.
作者：朱君琴；徐勇；于灵 刊期： 2014年第06期
1937年土耳其皮肤科医生Hulusi Behcet将口腔溃疡、外阴溃疡及眼炎作为三联征进行描述并报道,并命名为Behcet,s disease,BD病(又称白塞病)[1].此后相继发现该病可累及关节、消化道、神经及血管等多个系统.主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官,当累及消化系统时称为肠型白塞病(intestinal Behcet,sdisease,IBD).我院手术治疗1例阑尾炎术后反复肠瘘IBD病人,现报告如下.
作者：胡伟；江秋生；胡昇庠；张增岭 刊期： 2014年第06期
作为综合医疗服务质量的一部分,职业健康检查质量管理体系应不断加强自身建设,努力提高自身服务水平.要保证质量体系能够正常的运行,在工作中必须加强对职业健康检查的质量管理,找到应该加以重视的问题,以促进职业健康检查管理工作平稳有序地进行.
作者：毛琪安 刊期： 2014年第06期
目的 对引起前臂骨折术后骨不连的因素进行分析,并探讨其治疗方式,使愈合率提高.方法 选择前臂骨折术后骨不连的患者50例,回顾性分析其第一次手术的固定方式、处理措施和再次手术的方式,并进行记录与统计.结果 通过分析和研究,引起50例患者前臂骨折术后骨不连的因素:4例为术后再次外伤,4例为术后来正确锻炼功能,11例为早期未能植骨的粉碎性骨折,13例为感染,18例为不恰当的内固定方法.第二次手术后所有患者骨折均愈合,也没有发生并发症,如折断内固定物和感染等.结论 为了避免前臂骨折术后骨不连,使前臂功能恢复,要确保选取方法合适、植骨及时、正确术后处理等.
作者：张辉 刊期： 2014年第06期
目的 探讨腹腔镜下结直肠癌手术的临床效果.方法 回顾2012年4月～ 2013年12月于本院行结直肠癌手术的95例患者,其中行开腹手术的有50例设为对照组,腹腔镜下结直肠癌手术的有45例设为观察组,然后对2组患者术中出血量、肠功能恢复时间、住院天数及术后并发症进行统计及比较.结果 观察组术中出血量:124.6±68.8ml,肠功能恢复时间(d):2.6±0.5,住院时间(d):11.2±4.5,术后并发症:吻合口瘘2例、尿潴留1例、肠梗阻3例、切口种植2例,占17.78％,与对照组相比(均P＜0.05).结论 在腹腔镜下行结直肠癌手术的临床应用效果优于开腹手术,且术后并发症少,患者能够早日康复出院.
作者：李新国 刊期： 2014年第06期
医院基建档案是医院建设活动中形成的第一手资料,它是基建项目从酝酿、立项、施工到竣工整个过程直接形成、具有保存价值的文字、图纸、图像、声像等各种载体的文件材料,包括工程项目前期文件、勘察测绘文件、设计文件、施工技术文件、监理文件、设备文件、竣工验收文件等内容、反映了建设项目管理各种的真实过程.基建档案是医院建设和发展过程中形成的宝贵财富,因此加强医院基建档案管理工作显得十分重要.
作者：赵彦；乔进 刊期： 2014年第06期
大肠癌是我国高发的消化道恶性肿瘤之一,目前临床上根治大肠癌根本、有效的方法仍首选手术切除.腹腔镜根治大肠癌手术已广泛应用于临床,但是腹腔镜手术较传统开腹手术具有自身特有的术式,如建立CO2气腹、进行手术戳口等,同时腹腔镜大肠癌根治术对术者的操作技能具有更高的技术要求,而这些特有的手术操作和条件可能对术后肿瘤复发和转移造成不同程度的影响.本文就腹腔镜大肠癌根治术对癌细胞转移影响的研究进展作一综述.
作者：陈义荣；张春锋；石书宏 刊期： 2014年第06期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
