学术投稿

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸14例诊治体会

王小军

关键词:慢性阻塞性肺病, 自发性气胸, 症状与体征, 临床诊治, 基础疾病, 诊断, 患者, 肺部, 报告
摘要:自发性气胸临床并非少见,一般不难诊断.但在慢性阻塞性肺病(COPD)患者,由于肺部基础疾病较为突出,往往掩盖气胸的症状与体征,给临床诊治工作带来一定困难.现报告我院自2005年9月至2012年12月间收治的COPD并发自发性气胸14例.
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  • HER2基因与乳腺癌关系研究

    人表皮生长因子受体-2(Human Epidermal growth factor Receptor-2,Her2),HER2基因是编码一种具有酪氨酸激酶活性的蛋白,是表皮生长因子受体家族的一个成员,能增强激酶活性,促进细胞的分裂、增殖和转化.在乳腺癌中可见到该基因的异常扩增或过表达.近年来,HER2被认为是乳腺癌新的预后标志物和治疗靶点,临床上已经使用了抗HER2抗体赫赛汀对乳腺癌进行治疗.

    作者:陈淑云;金寿同;高萍宇 刊期: 2013年第04期

  • 168例疤痕子宫人工流产体会

    目的 探讨米索前列醇联合异丙酚复合芬太尼麻醉对疤痕子宫人工流产的临床效果观察.方法 选取2011年05月-2012年05月我院妇科门诊要求终止妊娠的疤痕子宫妇女168例,采用米索前列醇联合异丙酚复合芬太尼麻醉人工流产的资料进行分析.结果 所有手术患者均无疼痛感,且无手术并发症的发生.结论 米索前列醇联合异丙酚复合芬太尼麻醉人工流产不仅无痛,且安全.

    作者:王静娟 刊期: 2013年第04期

  • 慢性乙型肝炎病人的焦虑与心理护理

    目的 了解慢性乙型肝炎病人的焦虑情况,并进行心理护理效果评估.方法 采用引起病人焦虑相关的因素列出让病人自选,也可随意添加以询问交谈的方式,对92例慢性乙型肝炎的人问卷调查,并对心理护理前后进行比较.结果经过心理护理后焦虑的发生率明显低于心理护理前.结论慢性乙型肝炎病人普遍存在一定程度的焦虑,医护人员根据病人的具体情况,有针对性进行心理护理,减轻焦虑,促进康复.

    作者:张静 刊期: 2013年第04期

  • 临床药师参与抗菌药物专项整治活动的实践与体会

    目的 探索临床药师以抗菌药物专项整治活动作为切入点开展药学服务的内容与体会.方法 结合临床药师采取参与以抗感染治疗为主的临床查房、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的管理、抗菌药物处方及医嘱专项点评工作、监测与评估抗菌药物临床应用基本情况、参与临床会诊等形式开展抗菌药物管理工作,就工作实践的内容与模式以及其中的体会加以阐述.结果 临床药师针对抗菌药物的合理用药发挥药学专长,已逐渐成为医院抗菌药物管理中不可缺少的成员.结论 抗菌药物管理可成为临床药师深入临床开展药学服务及临床药学研究的切入点,体现临床药师的价值.

    作者:陆群;石禹;窦志华;陈霞;陈敏 刊期: 2013年第04期

  • 中医治疗幽门螺杆菌相关的消化性疾病的近况

    幽门螺杆菌(Hp)是引起慢性萎缩性胃炎、胃和十二指肠溃疡乃至胃癌的主要致病菌.近年来,随着大量广谱抗生素的广泛应用,使得耐药的菌株呈不断上升趋势,开发高效、高选择性的抗幽门螺杆菌药物已成为世界关注的问题.本文就近年来中医药治疗Hp相关的消化性疾病的情况作一概述.

    作者:陈丽丽 刊期: 2013年第04期

  • 护理随访在肝硬化患者中的应用

    目的 探讨护理随访对肝硬化患者的影响.方法 将100名肝硬化患者随机分为研究组50例和对照组50例,研究组实施一般的出院指导和定期的护理随访,对照组只实施常规的出院指导,分别于患者出院一年后调查患者的依从性及生存质量.结果 实验组依从从性及生存质量高于对照组,两组差异有显著性的意义(p<0.05).结论 对肝硬化患者实施定期的护理随访是有效的提高患者的依从性及生存质量的措施.

    作者:晋大年 刊期: 2013年第04期

  • 2例胃粘膜下炎症性肌纤维母细胞瘤临床病理分析

    目的 探讨分析发生于胃粘膜下的炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)的临床与病理特点及鉴别诊断要点.方法 分析2例胃粘膜下IMT的临床和病理特点,并进行免疫组化检测.结果 2例IMT中男性1例,女性1例,年龄分别为84岁、19岁.肿块均位于胃窦部粘膜下.组织学主要表现为梭形细胞肿瘤,主要为纤维母细胞与肌纤维母细胞,二者混杂排列,呈束状、编织状,间质为大量炎症细胞.肿瘤细胞vimentin均(+),1例SMA(+),1例desmin(+),而CD117、CD34、S-100均(-).结论 胃粘膜下IMT是比较少见的良性肿瘤,但少数具有复发倾向及恶变潜能,主要由梭形细胞和炎症细胞组成,需与梭形细胞肿瘤鉴别.

    作者:张崇辉;冯晓云 刊期: 2013年第04期

  • 桡动脉留置套管针针柄下方形成压疮的原因分析与干预

    目的 探讨PICU危重患儿桡动脉留置致套管针针柄下方形成压疮的原因与早期干预.方法 桡动脉留置因各种不同的因素或几种因素共同作用下,导致留置针套管针针柄下方形成压疮.为避免和减少压疮的形成,采用改变固定方法.结果 提高操作技术,使用水胶体预防等方法进行早期干预,从而降低压疮的发生率.结论 在工作中,护理人员必须技术过硬,具有高度的责任心,仔细观察并及早进行干预,才能有效预防压疮形成.

    作者:蒋耘 刊期: 2013年第04期

  • 全脑照射+病灶同步加量放射治疗疗效分析

    目的 探讨脑转移瘤患者不同放射治疗方式对预后产生的影响.方法 对我科2009年10月至2013年02月收治的63例脑转移患者进行回顾性分析,均分别行单纯全脑照射(DT40Gy/20F或DT30Gy/10F)或全脑照射+病灶同步加量(全脑DT39.6Gy/22F,可见肿瘤病灶同步加量至DT48.4Gy/22F,后针对可见肿瘤病灶继续推量至DT55-59.4Gy/25-27F)放射治疗,分析不同放疗方法的近远期疗效.结果 全脑照射组中位生存期5.3个月,全脑照射+病灶同步加量组中位生存期11.1个月,其中有5例脑转移患者生存期超过24个月,长为29个月仍在随访.结论 全脑照射+病灶同步加量放射治疗可使脑转移患者局控率提高,生存期延长.

    作者:王明伟;李伟 刊期: 2013年第04期

  • 新生儿坏死性小肠结肠炎的X线表现

    目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎的X线表现,以便早期发现、早期治疗,从而降低新生儿坏死性小肠结肠炎的死亡率、减少其并发症.方法 回顾性分析并总结2008年-2012年我院26例新生儿坏死性小肠结肠炎患者X线表现.结果 新生儿坏死性小肠炎X线表现主要有:肠曲充气不良,肠曲内小液平,肠曲扩张,肠壁增厚、内壁模糊,肠壁积气.结论 X线表现有助于新生儿坏死性小肠结肠炎明确诊断及分期,对临床治疗有一定指导意义.

    作者:徐晓霏 刊期: 2013年第04期

  • 玉屏风散治疗小儿慢性腹泻52例

    目的 探讨玉屏风散治疗小儿慢性腹泻的疗效.方法 选择104例慢性腹泻患儿,随机分为观察组和对照组,观察组采用玉屏风散加减治疗,对照组采用参苓白术丸治疗,比较两组的临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率明显高于对照组;不良反应并未增加.结论 玉屏风散治疗小儿慢性腹泻疗效明显,值得借鉴.

    作者:崔延福 刊期: 2013年第04期

  • 半夏白术天麻汤治疗眩晕30例

    眩晕是指自觉头晕眼花站立不稳.眩是指视物动乱,摇摇不定之感;晕为视物旋转,如坐车船,重者伴有恶心、呕吐,甚至晕倒.本病相当于现代医学的内耳眩晕病、脑动脉硬化、高血压、脑部疾患所表现的眩晕症状者以及颈椎病引起椎基底动脉供血不足所致眩晕.在多年的临床中,我运用半夏白术天麻汤治疗痰浊型眩晕效果很好,现报道如下.

    作者:殷芮 刊期: 2013年第04期

  • 骨质脱钙方法

    组织里含有骨质或钙化灶,需先行脱钙处理.因骨质由钙盐组成,切片时既切不成完整的切片,又损伤切片刀的刀锋,因此,在取材时如遇到骨质或钙化灶,应进行脱钙处理后才转入脱水透明.1 标本的处理常用的为酸性溶液脱钙法,即骨组织或钙化组织内的钙盐多为不溶性,钙盐遇酸后生成一种可溶性的钙盐而游离出钙离子,经脱钙后的骨组织易于进行切片.方法如下.

    作者:孙雁;金寿同;陈淑云 刊期: 2013年第04期

  • 干扰素α-2b、低剂量阿糖胞苷及羟基脲联合治疗慢性粒细胞白血病疗效分析

    目的 探讨干扰素α-2b、低剂量阿糖胞苷及羟基脲联合治疗慢粒的疗效.方法 治疗组Hu+ IFNα-2b+LD-Ara-C治疗慢粒慢性期20例,对照组18例.结果 治疗组6个月CHR率和总CHR率分别为80.00%和90.00%,高于Hu治疗组(P<0.05).结论 Hu+IFNα-2b+ LD-Ara-C治疗慢粒疗效明显,急变率低,值得推广.

    作者:张建 刊期: 2013年第04期

  • ICU护士的职业防护

    职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程意外被各种感染性疾病病毒感染者或者病人的血液、体液(羊水、心包液、胸腔液、腹腔液等人体物质)污染了皮肤、黏膜或者被含有病毒的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况.

    作者:宋兰兰;李旭萍;王莉 刊期: 2013年第04期

  • 127例膝关节镜手术的护理配合及体会

    目的 探讨和总结膝关节镜手术的护理配合及体会.方法 通过127例膝关节镜手术的护理配合过程,总结其配合和体会.结果 127例膝关节镜手术均能顺利完成,无一例感染的发生.结论 重视膝关节镜手术的术前准备、术中配合、术后器械规范清洗等各个环节,对手术的顺利完成有重要意义,可以提高手术质量,防止感染的发生.

    作者:郑燕文;李瑜 刊期: 2013年第04期

  • 246例阴道镜检查与病理学诊断及HPV感染情况分析

    目的 探讨宫颈疾病阴道镜诊断与病理学诊断及HPV感染的关系.方法 2009年01月-2011年12月期间在姜堰区妇保所行宫颈细胞学检测包括宫颈刮片和宫颈液基细胞学检查3080人中细胞学检查异常者包括ASC-US,LSIL,HSIL病变共246例患者作为研究对象,由专门医师及技术人员行HPV高危亚型筛查及阴道镜下可疑部位活检.结果 (1)阴道镜下对可疑部位活检246例,CIN检出率66例,宫颈癌5例,尖锐湿疣2例,宫颈炎症170例.(2)宫颈病理学阳性组(包括CIN和宫颈浸润癌)和病理学阴性组包括炎症和宫颈湿疣)的HPV阳性率分别为64.8%和29.7%,差异有非常显著性(P <0.01) (3) HPV阳性者较HPV阴性者年龄显著降低,差异有非常显著性.结论 采用阴道镜检查能及早发现CIN和宫颈癌,HPV感染是宫颈癌和CIN的重要原因,HPV阳性的年龄显著低于HPV阴性.

    作者:钱秀红 刊期: 2013年第04期

  • 常规切口、小切口与腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的护理研究

    目的 研究常规切口、小切口与腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的护理方法及效果.方法 选择腹股沟斜疝患儿作为研究对象,随机分为给予护理干预的观察组和常规护理的对照组,观察手术相关指标、术后家长及患儿的应激状态.结果 观察组患儿术中出血量、手术时间以及术后卧床时间、出院时间、血糖水平及家长的HAMD评分、HAMA评分均明显低于对照组;胰岛素水平明显高于对照组.结论 护理干预能够有效的减小手术创伤、缓解家长及患儿的应激状态,具有积极的临床价值.

    作者:李美玲 刊期: 2013年第04期

  • 老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸的变化分析

    目的 测定老年脑梗死患者血清中血清同型半胱氨酸的含量,探讨老年脑梗死与血清同型半胱氨酸的变化关系.方法 选取本院在2011年11月-2012年11月间收治的老年脑梗死患者30例为观察组,同时选择我院同期进行健康体检者30例为对照组,进行两组患者的血清中血清同型半胱氨酸的含量,观察两组患者血清中血清同型半胱氨酸含量变化.结果 观察组患者血清中血清同型半胱氨酸含量(20.39±3.17) μmol/L,高于对照组患者血清中血清同型半胱氨酸含量(12.06±2.45) μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死患者血清中血清同型半胱氨酸水平明显高于正常人,同时为临床诊断老年脑梗死提供参考,值得临床推广使用.

    作者:田景明 刊期: 2013年第04期

  • 亚低温治疗心肺复苏后患者的护理

    目的 探讨亚低温治疗心肺复苏后患者脑复苏的效果及护理.亚低温对心肺复苏后患者脑复苏是一种安全有效方法,值得临床推广应用,配合在亚低温治疗期间给予精心护理,对提高患者生存质量具有重要意义.

    作者:张云;顾春娟 刊期: 2013年第04期

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主管:哈尔滨市卫生局

主办:哈尔滨市工厂企业医院管理委员会