赵庆花
我院临床应用复方氨基酸注射液(18AA-II),遇1例不良反应.现报告如下.患者杨某,男性,68岁,于2小时前无明显诱因突发头痛,并摔倒,伴恶心、呕吐,呈非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无红色及咖啡样物.院外未治疗,被人送入院,门诊行头颅CT检查:脑室出血.诊断:脑室出血,高血压病.给予脱水、补液、营养神经等对症支持治疗.静脉滴注复方氨基酸注射液(18AA-II)250ml(山东鲁抗辰欣药业有限公司,批号1003151113)时,静滴12min后,患者出现寒战、发热,体温38.5℃,胸前、双上肢近端出现豆粒大小丘疹,色红,压之退色,丘疹之间不融合成片,无瘙痒.胸前皮肤紫绀,血压144/82mmt{g.立即停止输液,并给予吸氧,同时静推地塞米松注射液等对症处理后缓解.
作者：刘君 刊期： 2011年第03期
目的 探讨外部性脑积水的CT诊断要点及其对临床的指导价值.方法 结合26例外部性脑积水病例,讨论外部性脑积水的CT表现及临床价值.结论 CT诊断外部性脑积水不难,强调鉴别诊断及病程观察对指导临床治疗具有重要价值.
作者：印洪刚 刊期： 2011年第03期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种骨折,创伤严重且异发症多,以往多采用牵引等保守治疗,虽终获得骨折愈合,但其长期卧床又因此产生的并发症(如褥疮、肺炎、泌尿系感染等),使其临床应用越来越少.我院自2005年5月以来采用动力髋治疗股骨粗隆间骨折47例,并采用综合护理方法对手术治疗的粗隆间骨折患者进行临床护理,取得满意效果,现报道如下.
作者：张西莲；时玉华；吴翠萍 刊期： 2011年第03期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是一种以血糖升高及多种代谢紊乱为特征的疾病.并发症多,可造成残废、致死,是一种严重危害人类健康的终身性疾病.1 临床表现主要表现为三多一少,即多饮、多食、多尿,体重减轻,另外有疲倦,乏力,腰疼,皮肤瘙痒,伤口不易愈合等.有时病人无任何症状,体检时发现血糖升高.
作者：何冬梅 刊期： 2011年第03期
目的 探讨腓肠肌痉挛的治疗方法.方法 对采用齐刺加炙承山穴方法治疗的35例腓砀肌痉挛病例资料作回顾性总结分析.结果 疗程结束后35例中痊愈28例,占80%;好转5例,占14.3%;显效1例,占2.85%;无效1例,占2.8%;总有效率97.15%.治疗过程无明显不良反应.结论 齐刺加炙承山穴治疗腓砀肌痉挛疗效高,无明显不良反应,值得临床上的推广应用.
作者：张小定 刊期： 2011年第03期
通过对46例儿童肱骨髁上骨折经过保守整复治疗,并发肘内翻畸形的原因分析,认为肱骨髁上骨折远端的向内侧倾斜是引起肘内翻的重要原刚,在复位时,将骨折远端轻度向桡侧倾斜,形成10°以内的桡侧倾斜角,是预防肘内翻发生的关键.
作者：曹锋贞 刊期： 2011年第03期
近几年,随着透析人群中糖尿病肾病患者的增加,透析中低血压的发生率也随之增高.因此,如何预防处理透析中低血压的发生是提高血透质量,延长糖尿病肾病患者的重要环节.现将我中心对32例糖尿病肾病患者的透析护理报告如下.
作者：秦红菊 刊期： 2011年第03期
垂体瘤是一种较常见的颅内肿瘤,占颅内肿瘤的8%～10%,手术是首选治疗方法.鼻内镜下经蝶窦行垂体腺瘤切除术,是一种在传统经蝶手术的基础上,近年来开创的新型微创手术[1],较传统手术有视角宽阔、视野清晰、手术时间短、创伤小、并发症少、垂体功能保存率高等优点.现将该手术的围手术期护理总结如下.
作者：周婷婷 刊期： 2011年第03期
慢性胆囊炎是一种常见病多发病,临床习惯用去氢胆酸、消炎利胆片等利胆药物治疗,效果差.自2003年来,笔者采用大剂量丙谷胺与小剂量红霉素并联合硝苯啶治慢胆囊炎(称治疗组)35例,取得明显效果,报道如下.
作者：吴瑞强 刊期： 2011年第03期
腺样体为咽淋巴内环的组成部分.在正常情况下,6-7岁发育至大,青春期后逐渐萎缩.在炎症的反复刺激下,使腺样体发生病理性增生,致腺样体肥大,5岁以上腺样体肥大患儿常合并有慢性扁桃体炎,临床症状均有不同程度的鼻塞,睡眠打鼾,张口呼吸,如不及时治疗,必将影响患儿颌面部发育及正常生长发育.治疗上以手术切除为主,经口内窥镜下腺样体切除术,避免了传统方法手术的盲目性,直视下操作,视野清晰,可彻底清除鼻咽顶、咽鼓管圆枕及咽隐窝处的腺样体组织,防止腺样体残留.直视下手术,可以彻底止血,防止术中、术后出血的并发症发生.
作者：韩建民 刊期： 2011年第03期
目的 通过回顾性研究比较老年性桡骨远端不稳定骨折手术和非手术两种方法的治疗效果.方法 随访92例年龄大于65岁的桡骨远端不稳定骨折的患者,所有病例均先行手法复位石膏外固定,对于复位不满意的再行手术治疗,随访2周、6周、3月、6月、12月,比较影像学表现及功能恢复情况.结果 50例非手术治疗,42例手术治疗.在六个月时,手术组的腕关节活动度优于非手术组,而一年时,两组活动度没有明显差异.影像学表现手术组明显优于非手术组.结论 非手术治疗在一定程度上影响腕关节的活动度,而一年后对关节功能的恢复无明显影响.
作者：王岩松；李玉前；李宏斌 刊期： 2011年第03期
脑出血亦称脑溢血或中风、卒中,是指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血.占全部脑卒中20%-30%,本病好发于50-65岁,男女发病率相近,年青人患高血压可并发脑出血.且病死率占世界死亡率首位,重症脑出血的病死率尤高.死亡原因主要是水肿、脑疝、肺内感染所致脏器功能衰竭.严密观察病情及时有效地护理提高抢救脑出血的成功率起着十分重要的作用.我科近年收治重症脑出血病人的病死率是显著下降,某种程度上,护理工作的成败决定着病人的预后.
作者：赵晓丽；于淑芹 刊期： 2011年第03期
肝源性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肿、肝肿瘤及其他慢性肝病等肝实质损害的基础上继发的糖尿病.在我国有94%的肝硬化患者发生糖耐量降低或糖尿病,有资料显示慢性肝炎患者发生糖尿病的危险是普通人群的3倍[1].肝硬化合并肝源性糖尿病患者病情复杂,给治疗和护理带来困难,我病区2009年01月至2011年01月共收治肝硬化合并肝源性糖尿病54例,通过我们精心护理和治疗,获得良好的治疗效果,现将临床观察及护理报告如下.
作者：韩建平 刊期： 2011年第03期
目的 对超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯氏菌的耐药性研究,更好的指导临床用药.方法 采用Kirby.Bauer纸片扩散法进行药敏试验检测52株产ESBLs的肺炎克雷伯菌的体外抗生素的耐药性.结果 ESBLs肺炎克雷伯菌的阳性率为21.1%,对头孢噻肟、头孢曲松、头孢唑啉耐药率达95%,所有受试菌对亚胺培南均敏感.结论 产ESBLs的肺炎克雷伯菌引起的感染,治疗应首选亚胺培南、头孢西丁,其次为β-内酰胺酶抑制剂复合制剂.
作者：刘业霞 刊期： 2011年第03期
目的 观察抗结核药,联合云南白药促进肺结核病灶愈合的临床效果;方法 对比观察治疗(抗结核治疗联合云南白药)组与对照(单抗结核治疗)组,1个月内肺结核病灶吸收的临床结果;结果 胸部CT显示,云南白药治疗组33例,1个月病灶总吸收率为87.3%,其中浸润病灶吸收率为100%,空洞病灶闭合率为66.7%,干酪病灶吸收率为66.7%;而对照组39例,1个月病灶总吸收率为46.2%,其中浸润病灶吸收率为53.8%,空洞病灶吸收率为37.5%,干酪病灶吸收率为40.0%.结论 云南白药治疗组肺结核病灶吸收率明显高于对照组,说明疗效显著.2003年3月至2010年6月,我科采用抗结核联合云南药治疗肺结核病33例,与单纯抗结核治疗39例进行了对比,结果 治疗组一个月病灶吸收率明显高于对照组,说明疗效显著.现报告如下.
作者：赵伟安；侯波 刊期： 2011年第03期
性盆腔炎是女性常见病、多发病,常为急性盆腔炎治疗不彻底,或者患者体质差、病程迁移不愈所致.由于炎性病灶反复渗出与周围组织粘连,或形成炎性包块,使病情反复难以治愈.我中心运用四联疗法:即中药口服活血通络,化瘀消癥,中药保留灌肠,西药宫颈侧封,微波理疗联合治疗本病,收到满意效果,现报告如下.
作者：林春花 刊期： 2011年第03期
目的 观察痰热消注射液联合阿奇霉素治疗小儿急性肺炎的临床疗效.方法 将180例肺炎患儿分为观察组90例,对照组90例,均给予阿奇霉素静脉滴入,在此基础上,观察组加用痰热清注射液,对照组加用炎琥宁注射液,疗程7～9天.结果 观察组与对照组比较,有效率差异有统计学意义(P＜0.001).结论 痰热清注射液联合阿奇霉素治疗肺炎疗效显著,安全可靠.
作者：刘超；张茜；张翠香 刊期： 2011年第03期
目的 通过研究慢性乙型肝炎病毒感染者胃粘膜及血清中乙肝病毒标志物的存在情况,以探讨乙型肝炎病毒感染对慢性乙型肝炎病毒感染者胃黏膜病变的影响.方法 对60例慢性乙型肝炎病毒感染者用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中HBsAg、HBeAg、anti-HBs、anti-HBC、anti-HBC,免疫组织化学法(Envision)检测胃黏膜组织中FIBsAg、HBcAg.结果 60例慢性乙型肝炎病毒感染者中出现胃黏膜病变56例.胃黏膜组织中HBsAg和(或)HBcAg阳性29例,其中20例病变以中、重度为主(占68.97%):慢性乙型肝炎病毒感染者胃黏膜组织中HBsAg、HBcAg检测阳性者胃黏膜病变的程度较重;胃黏膜病变程度与血清中HBVM分布无关.结论 乙型肝炎病毒可侵犯胃黏膜组织.并可在其中复制,可能是导致慢性乙型肝炎病毒感染者胃黏膜病变的一个重要因素:胃黏膜病变程度与胃黏膜乙型肝炎病毒感染密切相关.
作者：庞念德；李晓云 刊期： 2011年第03期
目的 通过动物实验论证小剂量利多卡因静脉推注对药物性静脉炎的防治作用.方法 取兔12只,分为3组,常规组和护理干预的利多卡因组、硫酸镁组,在每组注射48h后取双侧耳缘静脉观察病理变化.结果 表面大体观察利多卡因组静脉炎发生率低,程度轻,统计学有差异(P＜0.005).病理检查显示,常规组血管及其周围组织病理损害加重.主要表现为血管壁增厚,内皮细胞破坏,血管内瘀血,周围组织炎症及水肿等,部分静脉内有血栓形成.而利多卡因组、硫酸镁组的病理反应减轻,利多卡因组优于硫酸镁组,统计学有差异(P＜0.005),并无炎细胞浸润、无血栓形成.结论 实验结果提示,在输液前小剂量推注利多卡因,可使输液性静脉炎的发生率明显降低,且能减轻输注静脉的炎症病理反应.对临床应用利多卡因对输液性静脉炎的防护提供可靠依据.
作者：闫芳；崔秀云；宋慧敏 刊期： 2011年第03期
目的 了解通州区某银行职工的慢性病患病情况及有关危险因素流行情况,提出慢性病防治措施建议.方法 对某银行全体在职及离退休职工进行体格检查.结果 在职职工中慢性病患病率前3位为脂肪肝、高血压、胆囊炎及胆结石,分别达20.13%、14.29%、10.06%,血脂增高者30.84%;离退人员中慢性病患病率前3位为高血压、脂肪肝、胆结石,分别达32.56%、30.23%、16.28%,血脂增高者达25.58%.离退休职工中除胆囊炎、血脂增高较在职人员少外,其余慢性病患病率均高于在职人员.结论 银行职工的慢性病患病情况已比较严重,必须切实改变不良生活方式,预防慢性病的发生、延缓慢性病的发展.
作者：王学军 刊期： 2011年第03期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
