学术投稿

人工肝血浆置换治疗慢型重症肝炎的护理

陈小芹

关键词:人工肝, 血浆置换治疗, 重症肝炎, 慢性活动性肝炎, 内科药物治疗, 机体内环境, 常见传染病, 综合治疗, 支持系统, 新鲜血浆, 效果满意, 细胞发生, 凝血因子, 疗效显著, 基础, 患者, 护理体会, 肝脏功能, 辅助治疗, 内毒素
摘要:慢型重症肝炎即指在慢性活动性肝炎和肝硬化基础上,由于多种因素导致肝细胞发生较大面积坏死的一种常见传染病,此病病情凶险,内科药物治疗病死率高.现今临床上多主张采用人工肝辅助治疗,采用体外支持系统代替严重肝衰竭患者的部分肝脏功能,可去除含有大量胆红素、内毒素、病毒的患者血浆,同时补充等量新鲜血浆、白蛋白、凝血因子等必需物质.可迅速改善机体内环境,其疗效显著.我科自2004年6月对69例慢型重症肝炎在综合治疗的基础上进行了101次血浆置换治疗,治疗效果满意,现将护理体会浅谈如下.
工企医刊杂志相关文献
  • 无张力修补术治疗老年腹股沟疝体会

    我院1999年2月~2008年6月,对38例老年腹股沟疝进行了疝环填充式无张力修补术(PMHR),取得了近期满意效果,现报告如下.

    作者:周永华;张海威 刊期: 2008年第06期

  • 提高护理记录书写质量防范护理纠纷发生

    目的:探讨护理记录与护理纠纷的关系.方法:分析护理记录中存在的问题及处理方法.结果:护理记录书写质量有所提高,各种记录及时准确,客观真实.结论:提高护理记录书写质量,能有效防范护理纠纷的发生.

    作者:孟凡颖;卢春艳 刊期: 2008年第06期

  • 老年甲状腺功能减退21例临床分析

    原发性甲状腺功能减退症(简称甲减),临床表现多种多样,尤其是老年患者,常表现不典型,容易造成误诊.现将2003年9月~2007年5月在我院就诊的21例老年甲减患者的资料进行了分析,报告如下.

    作者:司马菱 刊期: 2008年第06期

  • 颅脑损伤患者并发呃逆的原因分析及护理对策

    我院神经外科2007年1月~2008年6月收治颅脑损伤病人351例,28例出现呃逆,其中呃逆后并发急性胃黏膜病变的有15例,占53.5%;腹部不适4例,占14%;剧烈头痛、呕吐7例,占25%;烦躁不安9例,占28%.经过综合分析,颅脑损伤病人出现的呃逆多属于中枢性的,与多方面因素相关,主要与颅脑损伤的程度、地塞米松的应用、精神因素等关系密切[1],现将原因分析以及护理对策简述如下.

    作者:徐荣 刊期: 2008年第06期

  • 在基层医院开展新生儿听力筛查工作的体会

    我院从2006年6月开展新生儿听筛工作,至2008年5月共检查1963例新生儿,其中有3例听力障碍,有2例在随诊阶段,有1例正在接受治疗.2年来通过我们科室人员的不断努力,听筛率从原来的52%上升到现在的96%,总结近2年来的听筛工作,有如下几点体会:

    作者:王海英 刊期: 2008年第06期

  • C-反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病发生肺炎中的临床意义

    目的:为了了解C-反应蛋白(CRP)测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生肺炎中的诊断与疗效价值.方法:连续选取42例白细胞(WBC)总数不高(<10.0×109/L)且体温正常的COPD肺炎患者作为回顾性研究对象,比较其治疗前和治疗7天~10天后肺炎明显好转时CRP水平,并比较白细胞记数、中性粒细胞.同时与同期体温正常、WBC总数不高的30例慢性支气管炎急性发作组(COPD支气管炎)作对照组比较.结果:COPD肺炎组治疗后CRP水平(6.83±4.15)mg/L显著低于治疗前水平(65.24±24.53)mg/L,P<0.01,COPD肺炎组治疗前CRP水平显著高于对照组,P<0.01.COPD肺炎组治疗前CRP的阳性率(100%),显著高于中性粒细胞比率>75%的阳性率(33.33%),P<0.05.结论:CRP可以作为一项反映COPD发生肺炎的敏感指标,有助于为更早诊断COPD肺炎提供依据,并可作为疗效观察指标.

    作者:姜文明;蒋和平;戴小平 刊期: 2008年第06期

  • 后牙牙体缺损的铸造嵌体部分冠修复

    目的:探讨铸造嵌体部分冠的适应症的制作方法及其应用情况.方法:对临床15例患者经治疗后进行铸造嵌体部分冠修复,尽可能多的保存了牙体组织,固位效果良好.结论:铸造嵌体部分冠是一种保留牙体组织较多、固位效果良好的修复方法.

    作者:王莹;李军;王玉琴;刘晨霞;付雪鸣;陈梅英 刊期: 2008年第06期

  • 液基细胞学诊疗宫颈不典型鳞状上皮病变的价值

    目的:探讨液基细胞学诊断宫颈不典型鳞状上皮(ASC)病变的价值.方法:细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,对293例宫颈液基细胞学检查结果为ASC的患者,做阴道镜检查及宫颈多点活检行组织学检查.结果:不典型鳞状细胞中包含46.4%的宫颈上皮内瘤变及原位癌,其宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及原位癌的检出率分别为35.83%、6.14%、4.09%、0.34%.ASC-US组患者CINⅡ、CINⅢ级者占8.1%;ASC-H组患者CINⅡ、CINⅢ级占33.2%,P<0.01.结论:液基细胞学检查及时发现ASC病变并进行ASC分级是十分重要的,ASC-H对CINⅡ、Ⅲ级有阳性预测价值.

    作者:陈乐;石少权;李颖勤;王峰 刊期: 2008年第06期

  • 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

    目的:观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应.方法:19例晚期乳腺癌采用多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注1h,d1;顺铂25mg/m2,静脉滴注,d1~3;21d为1个周期,至少治疗2个周期.结果:全组19例中,CR4例,PR10例,SD3例,PD2例,有效率73.7%(14/19).毒副反应主要为白细胞减少,Ⅰ+Ⅱ度占59.2%.结论:多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,毒副反应可以耐受.

    作者:黄泽桦 刊期: 2008年第06期

  • 护生实习早期文化休克的原因及应对方式

    文化休克是指生活在某一种文化环境中的人初次进入另一种文化环境时所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征[1].实习早期是护士走向实践的启蒙阶段,护生初到临床,由于环境和角色的改变,出现不同程度的文化休克,如不能很好应对,可影响他们在临床的工作能力,甚至动摇他们从事护理工作的决心[2].因此,了解他们不同心态,引导学生采取适当的应对方式,解除或减轻他们的文化休克,促使尽快适应新的文化环境,以保持身心健康和提高实施效果.

    作者:王益彬 刊期: 2008年第06期

  • 面对特殊群体,如何维护自身安全

    本文所指特殊群体指:社会上无固定正当职业,文化水平不高,年轻气盛,年龄一般在16岁~22岁,游手好闲,无直接经济来源的小混混.特殊的年龄段,决定了他们说话霸气十足,不动脑筋,不计后果,为了所谓的哥们义气,与他人发生矛盾冲突,出手凶狠,以示自己够朋友、讲义气.一旦打伤、刺伤收入院,医务人员言语稍不慎,就可能招来他们的谩骂、指责,甚至殴打.

    作者:孟召华;滕鹏双;于振美;李晓蕾 刊期: 2008年第06期

  • 复方甘草酸苷注射液治疗小儿过敏性紫癜疗效观察

    目的:探讨复方甘草酸苷注射液治疗小儿过敏性紫癜的疗效.方法:以2006年4月~2007年5月住我院过敏性紫癜患儿共90例,随机分成2组,常规治疗组予抗过敏药物西米替丁注射液,VitC,葡萄糖酸钙注射液治疗42例为对照组,应用复方甘草酸苷注射液48例为治疗组进行疗效比较.结果:治疗组治疗效果较对照组经Ridit分析差异有显著性(P<0.05).结论:复方甘草酸苷注射液治疗可提高小儿过敏性紫癜的治疗效果.

    作者:洪泽 刊期: 2008年第06期

  • 先兆流产与妊娠结局临床分析

    先兆流产是妊娠早期常见的病理情况.早期先兆流产经保胎治疗后继续妊娠者,对妊娠结局是否有不良影响,根据曾经收治过的病人,作临床分析.

    作者:韩燕 刊期: 2008年第06期

  • 临产妇心理障碍因素及护理措施

    分娩虽然是正常的生理过程,但住院分娩在某种程度上会给产妇造成心理负担,再加上前人分娩的疼痛、胎位异常、分娩并发症,如胎盘剥离不全,产后大出血等,往往造成产妇对分娩极度恐惧和精神异常紧张等心理,导致子宫收缩不良或子宫收缩乏力,出现滞产、难产或产后大出血以致影响母婴安全.因此,做好临产妇心理护理,对减轻分娩过程中的痛苦,缩短产程、使胎儿顺利娩出,保证母婴安全有着重要意义,在2年多的实践中,作者针对以下几种常见的临产妇心理障碍因素,认真做好临产妇心理护理工作,现介绍如下.

    作者:侯婷秀;王秋霞;邹淑琴 刊期: 2008年第06期

  • 异位妊娠腹腔镜手术的护理

    腹腔镜手术与传统的开腹手术相比,除具有切口小、痛苦小、恢复快、并发症少等优点外,还有术后观察及护理方法简明等优点,我院于2007年9月~2008年6月利用腹腔镜治疗异位妊娠52例,取得了良好效果,现将护理体会总结如下:

    作者:马丽美;开国艳;尚卫红 刊期: 2008年第06期

  • 利培酮治疗首发精神分裂症临床观察

    用利培酮(卓夫)治疗首发精神分裂症,以了解其疗效及副反应,现报告如下:

    作者:朱祖让 刊期: 2008年第06期

  • 无创通气在老年重症慢性心力衰竭治疗中的疗效

    目的:探讨无创通气治疗老年重症慢性心力衰竭的疗效.方法:选择我院40例病人随机分为2组,治疗组20例,对照组20例.对照组予吸氧、利尿剂、ACEI、正性肌力药物及纠正电解质紊乱、控制肺部感染等治疗.治疗组在上述治疗基础上加用BiPAP面罩辅助通气,观察2组病人动脉血气、气急症状、心率变化情况.结果:治疗组疗效明显高于对照组,且缩短住院时间.结论:CHF药物治疗效果不佳时加用无创通气可较快改善症状和低氧血症.

    作者:张建栋;杨永忠;龚亚驰 刊期: 2008年第06期

  • 布托啡诺在术后镇痛治疗中的作用

    布托啡诺是混合型阿片受体激动拮抗药,主要激动k受体,对u受体没有激动作用,对δ受体的活性很低,其镇痛效应强,镇静时间久,呼吸抑制和药物依赖发生率低,现已广泛应用于临床麻醉工作中.为了探讨布托啡诺在术后镇痛中的作用效果及特点,以及与芬太尼相比较在镇痛作用及副作用方面的区别,作者设计了一个对照试验采用随机双盲方法分别观察布托啡诺及芬太尼在腰椎间盘手术后静脉自控镇痛过程中的镇痛效果及不良反应.

    作者:金云霞 刊期: 2008年第06期

  • 子宫内膜癌术后化疗患者的护理

    化疗可以控制肿瘤的发展,减轻病人的痛苦,延长生存期,但也给患者身心造成了很大的伤害.我院自2007年8月~2008年6月对子宫内膜癌术后患者进行化疗40例,作者对其采用科学有效的护理方法,以应对和减轻化疗中出现的各种不良反应,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.

    作者:尚卫红;王玉梅;徐清慧;周丽萍 刊期: 2008年第06期

  • 未婚先孕状况调查分析

    近年来,未婚先孕率不断升高已成为一个不容忽视的社会现象.由于各方面因素的影响,未婚先孕者大多终选择了终止妊娠.但值得注意的是未婚先孕事件本身及终止妊娠的过程均在一定程度上给当事人带来了身心伤害,因此作者有必要对此进行原因分析,了解其危害,并采取一定的对策,以尽可能的减少由此带来的负面作用,维护女性的身心健康.

    作者:成翔燕 刊期: 2008年第06期

工企医刊杂志

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主管:哈尔滨市卫生局

主办:哈尔滨市工厂企业医院管理委员会