申洁；张瑞梅
目的:分析老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸的临床特征,探讨老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸治疗方法.方法:对27例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的病史特征、临床表现及治疗进行回顾性分析.结果:18例在10天～15天治愈出院;6例因为基础疾病严重,治疗时间超过20天,其中4例气胸治愈,基础疾病好转出院,2例气胸及基础疾病均好转出院,死亡1例.结论:老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现复杂,病情凶险,误诊率病死率高,但是早期应用抗生素、避免用力咳嗽、出现肺大泡患者及时手术等可以防止自发性气胸的发生;出现自发性气胸应及早多方位进行胸腔闭式引流,同时应用大剂量敏感抗生素等措施可以降低患者病死率.
作者：袁玫 刊期： 2007年第02期
目的:观察乐得胃强的松外用治疗复发性口疮的效果.方法:乐得胃、强的松研粉外敷口腔粘膜病变部位,奶糖糯米覆盖.结果:用药后治愈135例,有效35例,无效30例,总治愈率67.5%,总有效率达85%.结论:乐得胃强的松外用治疗复发性口疮疗效高,无明显毒副作用.
作者：丁长武；张先玉；韦海东 刊期： 2007年第02期
老年急性阑尾炎是常见的外科急腹症,具有症状不典型,进展快,穿孔率高,并发症多等特点,有时并发休克及多器官功能衰竭,导致死亡.我科三年来收治老年性急性阑尾炎16例,就本组临床资料对老年急性阑尾炎的手术时机分析如下.
作者：郭天华；张玉坤；李文杰 刊期： 2007年第02期
目的:研究中药得力生联合泰素帝(多西紫杉醇TAT)、顺铂(CDDP)及5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-Fu/CF)、新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌的疗效和毒副作用.方法:32例局部进展期胃癌,术前予中药得力生40ml第1天～10天,泰素帝40mg/m2第1天、第8天,顺铂15mg/m2第1天～5天,亚叶酸钙200mg,第1天～5天,5-氟尿嘧啶500mg/m2第1天～5天,每3周一周期,共2周期,化疗2周左右行手术治疗.观察新辅助化疗原发肿瘤的临床疗效,术后病理结果及毒副作用.结果:新辅助化疗临床有效率RR(CR+PR)为75%(24/32),其中CR15.6%(5/32),PR59.3%(19/32),病理有效率为71.8%(24/32),其中3例达病理完全缓解(PCR)占9.4%(3/32).毒副反应主要为白细胞减少,恶心呕吐脱发及粘膜炎,其中Ⅲ°～Ⅳ°白细胞减少为12.5%(4/32),一年生存率达87.5%(28/32).结论:得力生联合TPLF新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌疗效明显,毒副反应轻微.
作者：吴建华；田声望；朱雅俊；凌志琴 刊期： 2007年第02期
肝癌是临床常见病,常发生于肝炎,肝硬化的患者.结节破裂为肝癌严重并发症,患者病情危重,预后凶险.能否正确诊断,恰当治疗直接影响患者病情转归.现将笔者诊治的2例肝癌破裂患者报道如下.
作者：范蔚；李长喻 刊期： 2007年第02期
目的:探讨甲状腺癌的误诊原因及再次手术的术式选择.方法:总结我院1984年～2004年甲状腺癌局部切除术后接受再次手术的患者89例,男20例,女69例.首次术式为甲状腺癌部分切除或患侧腺叶切除,再次手术甲状腺叶全切除2例,一侧腺叶及峡部87例,同期行颈清扫术65例.结果:甲状腺叶癌残留25例,残留率为28%.淋巴结转移32例,淋巴结转移率36%.喉返神经损伤4例,损伤率4%.结论:甲状腺癌部分切除术癌残留率高,选择正确的手术方式进行挽救是必要的.同时提高术前及术中诊断率,可以降低手术并发症.
作者：魏国辉；张大悦 刊期： 2007年第02期
目的:观察多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法:对37例老年晚期非小细胞肺癌患者采用多西他赛联合顺铂方案化疗,即多西他赛75mg/m2静脉滴注,第1天,顺铂30mg/m2静脉滴注第1天～3天,每3周重复,至少治疗2周期.结果:共完成113个化疗周期,有效率40.5%,中位生存期9.4个月.主要毒副反应为骨髓抑制,发生率81%,其中,Ⅲ～Ⅳ度占8.1%.结论:多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应较小,耐受性好.
作者：张大悦 刊期： 2007年第02期
慢性支气管炎是指气管,支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症.临床以慢性反复发作性咳嗽,咯痰,气急等症状为主,多发生在40岁以上成年人,为北方地区的常见病,多发病.
作者：袁玫 刊期： 2007年第02期
吉妮宫内节育器(IUD)(由天津和杰医疗器械公司生产)是一种全新设计的无支架IUD我院于2002年8月至2006年6月对120例无痛人工流产术后自愿放置吉妮(IUD者进行观察、随访,现报告如下.
作者：吕静波；栾爱敏；杨喜梅 刊期： 2007年第02期
目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术配合.方法:对11例采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗的患者进行充分的术前心理护理、物品准备以及良好的术中配合.结果:本组病例均顺利完成手术,疗效满意.体会:后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术配合,强调术前充分的器械物品准备;熟练掌握仪器的性能及使用方法.熟悉肾脏局部解剖和手术步骤,同时严格作好术后器械的清洁与养护工作.
作者：陆晓萍 刊期： 2007年第02期
肺癌是尘肺的严重并发症之一.尘肺合并肺癌,由于症状及表现的特异性不强,临床上易被忽视而误诊.本文收集我院1993～2006年间住院的资料齐全的尘肺合并肺癌22例患者.现报告分析如下.
作者：陈允菊 刊期： 2007年第02期
呼兰区现有医院22所,有污水处理设施的3所,占13.6%,全区医院污水每日排放量多达4000余吨,其处理效果的好坏直接关系到市民的身体健康.3所医院的污水消毒处理均采用一级处理,即经化粪池、沉淀池、然后经过氯化或臭氧消毒后排放.
作者：李文新 刊期： 2007年第02期
脐带绕颈的产妇,在胎儿娩出时,脐带相对过短、张力大,致使血液循环受阻,造成胎儿窘迫,新生儿窒息,死亡.本文对320例B超诊断脐带绕颈的产妇作为观察组,观察胎心监护,加强产程观察与护理,及时选择恰当的分娩方式,避免了盲目剖宫产与处理不及时造成的新生儿窒息死亡等.
作者：李艳飞 刊期： 2007年第02期
液气胸、膈疝、脾挫裂伤均为临床上的常见病、多发病,但是,同一处刀刺伤导致三者共存的情况很少见.我们近期治疗胸部刀刺伤致左液气胸、左膈疝、脾裂伤一例,治疗效果满意,现报道如下:
作者：韩桂强；王书军；卞莉 刊期： 2007年第02期
临终关怀的目的既不是治疗疾病或延长生命,也不是加速死亡,事实上,是通过提供缓解性照料、疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量.强调病人和其家属的情感的、心理的、社会的、经济的和精神的需要.
作者：魏群 刊期： 2007年第02期
贫血是一种常见的症状.小儿各种贫血疾病中,以营养性缺铁性贫血常见.缺缺性贫血是由于体内储存铁缺乏引起血红蛋白合成减少的低色素小细胞性贫血.此种贫血遍及全球,以婴幼儿及青少年发病率高,为我国重点防治的小儿疾病之一.
作者：干瑞；吕春波；王久秋；赵晓丹；仇春明 刊期： 2007年第02期
产后子痫是子痫的类型之一,其发生率有逐年上升的趋势,我院自2002年1月至2006年10月共收治子痫前期患者1321例,其中发生产后子痫36例,占2.72%.
作者：刘潇华 刊期： 2007年第02期
护理心理学是医学心理的一个分支,是研究病人心理活动规律及满足病人合理需要的一门应用科学.近年来国内外医学界都已将护理心理学作为重要的治疗手段而用于临床,并取得了显著效果.
作者：武欣；申洁 刊期： 2007年第02期
我院是自2005年5月引进腹腔镜至2007年1月已经完成单纯的胆囊切除手术600多例,其中56例病人行腹腔镜下胆总管造影、胆总管切开取石、T管引流术均获成功.术后无出血、感染、胆漏并发症.现将术前准备、术中配合归纳如下.
作者：徐志梅 刊期： 2007年第02期
临床应用已证明,干扰素与病毒唑治疗流行性腮腺炎及其并发症脑膜脑炎均有良好效果[1].我们将二药联合应用治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎,旨在进一步观察联合用药对该病的疗效.
作者：解直运；解尚品 刊期： 2007年第02期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
