范蔚
上消化道出血是内科常见急症,能否采取积极有效的治疗措施直接影响患者的预后.本研究旨在通过观察高舒达静脉给药治疗急性上消化道出血的疗效,探讨急性上消化道出血治疗方法,从而为急性上消化道出血的临床治疗提供理论依据.
作者:范蔚 刊期: 2007年第02期
慢性支气管炎是指气管,支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症.临床以慢性反复发作性咳嗽,咯痰,气急等症状为主,多发生在40岁以上成年人,为北方地区的常见病,多发病.
作者:袁玫 刊期: 2007年第02期
随着抗菌药物的迅速发展和广泛应用,给药途径亦趋多样化.虽然近年来不主张局部给药,认为可能增加抗生素耐药性的产生,但不失时机、恰当地局部给药仍有其独特效果,尤其对药物分布差的病灶部位,不仅能减轻药物的毒副作用,而且效果更加显著.本文就此复习文献并结合我们临床体会作一总结.
作者:吴长江;金先银 刊期: 2007年第02期
目的:探讨不阻断肝血液状态下的肝癌切除术的可行性.方法:回顾性分析近年来采用不阻断肝脏血运状态下的肝癌肝切除术20例患者,就患者的肝病背景,癌灶资料手术情况和治疗效果等方面进行分析.结果:(1)本组行不规则肝切除10例,肝叶切除5例,肝段切除2例,左半肝切除3例.(2)行肝癌切除手术时间3小时~6小时,术中输血少.(3)本组均未发生手术并发症及手术死亡和住院死亡.结论:(1)完整血运状态下可行对肝癌的切除.(2)手术时间短,失血少.(3)避免手术对肝脏的损害及术后并发症的发生,该方法是一种简便、有效的肝外科技术.
作者:徐支农;姚纯 刊期: 2007年第02期
目的:研究中药得力生联合泰素帝(多西紫杉醇TAT)、顺铂(CDDP)及5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-Fu/CF)、新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌的疗效和毒副作用.方法:32例局部进展期胃癌,术前予中药得力生40ml第1天~10天,泰素帝40mg/m2第1天、第8天,顺铂15mg/m2第1天~5天,亚叶酸钙200mg,第1天~5天,5-氟尿嘧啶500mg/m2第1天~5天,每3周一周期,共2周期,化疗2周左右行手术治疗.观察新辅助化疗原发肿瘤的临床疗效,术后病理结果及毒副作用.结果:新辅助化疗临床有效率RR(CR+PR)为75%(24/32),其中CR15.6%(5/32),PR59.3%(19/32),病理有效率为71.8%(24/32),其中3例达病理完全缓解(PCR)占9.4%(3/32).毒副反应主要为白细胞减少,恶心呕吐脱发及粘膜炎,其中Ⅲ°~Ⅳ°白细胞减少为12.5%(4/32),一年生存率达87.5%(28/32).结论:得力生联合TPLF新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌疗效明显,毒副反应轻微.
作者:吴建华;田声望;朱雅俊;凌志琴 刊期: 2007年第02期
呼兰区现有医院22所,有污水处理设施的3所,占13.6%,全区医院污水每日排放量多达4000余吨,其处理效果的好坏直接关系到市民的身体健康.3所医院的污水消毒处理均采用一级处理,即经化粪池、沉淀池、然后经过氯化或臭氧消毒后排放.
作者:李文新 刊期: 2007年第02期
白血病是一种原因不明的造血系统的恶性疾病.在我国发病率为2.62/10万,多发于青少年,是35岁以下发病率、死亡率高的恶性肿瘤,其中,急性白血病发病急、发展快、死亡率高.
作者:吕春波;干瑞;王久秋;赵晓丹;仇春明 刊期: 2007年第02期
临终关怀的目的既不是治疗疾病或延长生命,也不是加速死亡,事实上,是通过提供缓解性照料、疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量.强调病人和其家属的情感的、心理的、社会的、经济的和精神的需要.
作者:魏群 刊期: 2007年第02期
目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术配合.方法:对11例采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗的患者进行充分的术前心理护理、物品准备以及良好的术中配合.结果:本组病例均顺利完成手术,疗效满意.体会:后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术配合,强调术前充分的器械物品准备;熟练掌握仪器的性能及使用方法.熟悉肾脏局部解剖和手术步骤,同时严格作好术后器械的清洁与养护工作.
作者:陆晓萍 刊期: 2007年第02期
目的:探讨甲状腺癌的误诊原因及再次手术的术式选择.方法:总结我院1984年~2004年甲状腺癌局部切除术后接受再次手术的患者89例,男20例,女69例.首次术式为甲状腺癌部分切除或患侧腺叶切除,再次手术甲状腺叶全切除2例,一侧腺叶及峡部87例,同期行颈清扫术65例.结果:甲状腺叶癌残留25例,残留率为28%.淋巴结转移32例,淋巴结转移率36%.喉返神经损伤4例,损伤率4%.结论:甲状腺癌部分切除术癌残留率高,选择正确的手术方式进行挽救是必要的.同时提高术前及术中诊断率,可以降低手术并发症.
作者:魏国辉;张大悦 刊期: 2007年第02期
脑性瘫痪导致的下肢痉挛状态可表现姿势异常和行走困难,目前多采用康复训练进行治疗,严重者疗效不好,患儿异常痛苦,家庭、社会负担沉重,我科从2004年1月至2006年5月采用PT、推拿、针灸等方法治疗下肢痉挛性脑瘫患儿,取得满意疗效,同时对部分下肢痉挛性脑瘫患儿在训练过程中肌力恢复差的应用肌兴奋治疗仪进行治疗,(我院使用的肌兴奋治疗仪为北京东方明康医用设备有限公司生产的NMT91型肌兴奋多功能神经治疗仪)疗效满意,现将方法介绍如下.
作者:胡玉芝 刊期: 2007年第02期
目的:分析老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸的临床特征,探讨老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸治疗方法.方法:对27例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的病史特征、临床表现及治疗进行回顾性分析.结果:18例在10天~15天治愈出院;6例因为基础疾病严重,治疗时间超过20天,其中4例气胸治愈,基础疾病好转出院,2例气胸及基础疾病均好转出院,死亡1例.结论:老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现复杂,病情凶险,误诊率病死率高,但是早期应用抗生素、避免用力咳嗽、出现肺大泡患者及时手术等可以防止自发性气胸的发生;出现自发性气胸应及早多方位进行胸腔闭式引流,同时应用大剂量敏感抗生素等措施可以降低患者病死率.
作者:袁玫 刊期: 2007年第02期
目的:观察多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法:对37例老年晚期非小细胞肺癌患者采用多西他赛联合顺铂方案化疗,即多西他赛75mg/m2静脉滴注,第1天,顺铂30mg/m2静脉滴注第1天~3天,每3周重复,至少治疗2周期.结果:共完成113个化疗周期,有效率40.5%,中位生存期9.4个月.主要毒副反应为骨髓抑制,发生率81%,其中,Ⅲ~Ⅳ度占8.1%.结论:多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应较小,耐受性好.
作者:张大悦 刊期: 2007年第02期
病案是医疗护理的重要资料,也是重要的法律依据.对于医护人员总结医疗经验,提高医疗水平,进行医学科学研究,促进医学发展是至关重要的.
作者:任晓 刊期: 2007年第02期
贫血是一种常见的症状.小儿各种贫血疾病中,以营养性缺铁性贫血常见.缺缺性贫血是由于体内储存铁缺乏引起血红蛋白合成减少的低色素小细胞性贫血.此种贫血遍及全球,以婴幼儿及青少年发病率高,为我国重点防治的小儿疾病之一.
作者:干瑞;吕春波;王久秋;赵晓丹;仇春明 刊期: 2007年第02期
目的:探讨做好眼外伤患者健康教育的意义.方法:对56例眼外伤患者,入院时做好心理护理和常规指导,住院期间从疾病知识,用药知识,休息饮食等方面进行反复的宣教;出院给以正确的健康指导.结果:通过科学的健康教育,使患者能够主动配合,治疗和护理效果更令人满意,使其早日康复.结论:眼外伤患者的健康教育有非常重要的意义,护士有责任为不同人群提供健康教育.
作者:朱兰英;王玉芹;付雪鸣 刊期: 2007年第02期
临床应用已证明,干扰素与病毒唑治疗流行性腮腺炎及其并发症脑膜脑炎均有良好效果[1].我们将二药联合应用治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎,旨在进一步观察联合用药对该病的疗效.
作者:解直运;解尚品 刊期: 2007年第02期
近年来,笔者自拟排石饮治疗泌尿系结石疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 52例患者均符合以下条件:具有泌尿系结石的典型症状,均经B超或X线摄片证实为泌尿系结石,纵横直径小于1cm,无明显肾功能损害和尿路畸形,其中男30例,女22例,年龄16~70岁,肾结石27例,输尿管结石19例,膀胱结石6例,合并肾盂积水25例,病程长12年,短2天.
作者:王清波;谭清爽 刊期: 2007年第02期
目的:分析Barrett食管(barrett esophagus,BE)患者的临床特点,食管镜下表现,影像诊断学下表现以及BE的相关鉴别诊断,以期提高BE的诊断率,指导临床正确诊断与治疗.方法:回顾分析30例BE患者的临床资料,系统治疗后,21例患者在我院行食管镜复诊,11例(52.38%)仍为BE,8例(38.09%)患者食道恢复为正常的食管上皮,2例(9.5%)演变为食管腺癌.结论:BE是胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)严重的并发症;临床治疗应予以足够的重视,以期减少并发症.
作者:张宗青;徐晓建 刊期: 2007年第02期
1 临床资料患者额尔敦木图,男,46岁,旗所在地巴彦库仁镇居民,病人于2006年8月12日下午15点,在自己家牛圈里突然晕倒,由家人发现迅速送到旗人民医院,作者查体病人时,呼吸心跳停止,意识丧失,血压0.
作者:宝成 刊期: 2007年第02期