甲状腺癌再次手术原因及术式选择

魏国辉；张大悦

关键词：甲状腺肿瘤, 外科治疗, 再手术

摘要：目的:探讨甲状腺癌的误诊原因及再次手术的术式选择.方法:总结我院1984年～2004年甲状腺癌局部切除术后接受再次手术的患者89例,男20例,女69例.首次术式为甲状腺癌部分切除或患侧腺叶切除,再次手术甲状腺叶全切除2例,一侧腺叶及峡部87例,同期行颈清扫术65例.结果:甲状腺叶癌残留25例,残留率为28%.淋巴结转移32例,淋巴结转移率36%.喉返神经损伤4例,损伤率4%.结论:甲状腺癌部分切除术癌残留率高,选择正确的手术方式进行挽救是必要的.同时提高术前及术中诊断率,可以降低手术并发症.

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甲氧氯普胺的不良反应分析

甲氧氯普胺又名胃复安、止呕灵,其适应症约有30多种,且价格低廉,应用较广,但其不良反应也不少,应予以重视,现将其不良反应归纳如下:

作者：高艳；徐志红刊期： 2007年第02期
烧伤病人的心理探讨及心理护理

护理心理学是医学心理的一个分支,是研究病人心理活动规律及满足病人合理需要的一门应用科学.近年来国内外医学界都已将护理心理学作为重要的治疗手段而用于临床,并取得了显著效果.

作者：武欣；申洁刊期： 2007年第02期
加压冲洗加探通治疗新生儿泪囊炎疗效分析

目的:观察冲洗加探通泪道术治疗新生儿泪囊炎的疗效.总结1998年6月～2005年12月,作者用冲洗加探通术治疗新生儿泪囊炎102例106眼,经过半年以上随访,结果:104眼泪道恢复正常功能,治愈率98.11%.结论:用冲洗加探通术治疗新生儿泪囊炎具有简便、安全、疗效高、并发症少的优点,是目前治疗新生儿泪囊炎较好的办法.

作者：唐瑞雪刊期： 2007年第02期
腹腔镜下胆总管探查的配合

我院是自2005年5月引进腹腔镜至2007年1月已经完成单纯的胆囊切除手术600多例,其中56例病人行腹腔镜下胆总管造影、胆总管切开取石、T管引流术均获成功.术后无出血、感染、胆漏并发症.现将术前准备、术中配合归纳如下.

作者：徐志梅刊期： 2007年第02期
老年急性阑尾炎的手术时机分析

老年急性阑尾炎是常见的外科急腹症,具有症状不典型,进展快,穿孔率高,并发症多等特点,有时并发休克及多器官功能衰竭,导致死亡.我科三年来收治老年性急性阑尾炎16例,就本组临床资料对老年急性阑尾炎的手术时机分析如下.

作者：郭天华；张玉坤；李文杰刊期： 2007年第02期
儿科护理中潜在的不安全因素和管理对策

在儿科,护理对象是0～14岁儿童,由于我国的计划生育政策,当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高求.

作者：薛海英刊期： 2007年第02期
改良型黄金泪道义管在泪道阻塞中的运用

目的:探讨改良型黄金泪道义管在改善溢泪中的用途.方法:对76例各种原因所导致的泪道阻塞病人施行结膜-鼻泪管泪道义管植入术或结膜-鼻腔泪道义管植入术中使用改良型黄金泪道义管.结果:共有76例患者,术后随访四个月以上,结果治愈56例、有效16例、无效4例、症状加重0例.总有效率为94.73%,无效率为5.26%.无一例症状加重,局限性结膜炎和泪道义管陷没的并发症较常规黄金义管大为减少.结论:改良型黄金泪道义管的效果优于常规型黄金泪道义管,尤其在配戴舒适性、防止泪道义管顶部陷没和局限性结膜炎方面优于常规黄金泪道义管.

作者：雷蕾刊期： 2007年第02期
超声诊断卵巢妊娠

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢组织内种植和生长发育,是异位妊娠的一种形式,在异位妊娠中发生率不高,临床表现不典型.我科于1996年～2006年共有20名患者经手术证实为临床妊娠,为了分析临床妊娠的超声表现,现将情况报告如下.

作者：左玉霞；任军华；闫向远刊期： 2007年第02期
人工流产后放置吉妮IUD120例临床观察

吉妮宫内节育器(IUD)(由天津和杰医疗器械公司生产)是一种全新设计的无支架IUD我院于2002年8月至2006年6月对120例无痛人工流产术后自愿放置吉妮(IUD者进行观察、随访,现报告如下.

作者：吕静波；栾爱敏；杨喜梅刊期： 2007年第02期
癫痫病的药物治疗

癫痫是临床的常见病、多发病,国内流行病学调查,显示其发病率接近1‰,而患病率约为4‰～9‰.我国现有癫痫患者可达500万以上,目前控制癫痫发作好办法仍然是药物治疗为主,而癫痫病的药物治疗有其特殊性.所以作为临床医生了解癫痫病的用药特点,对于指导临床工作有着重要的现实意义.本文就癫痫病的药物治疗作一概述如下.

作者：鞠春光刊期： 2007年第02期
眼外伤患者的健康教育

目的:探讨做好眼外伤患者健康教育的意义.方法:对56例眼外伤患者,入院时做好心理护理和常规指导,住院期间从疾病知识,用药知识,休息饮食等方面进行反复的宣教;出院给以正确的健康指导.结果:通过科学的健康教育,使患者能够主动配合,治疗和护理效果更令人满意,使其早日康复.结论:眼外伤患者的健康教育有非常重要的意义,护士有责任为不同人群提供健康教育.

作者：朱兰英；王玉芹；付雪鸣刊期： 2007年第02期
普米克令舒和万托林联合吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的:观察普米克令舒和万托林联合吸入治疗毛细支气管炎疗效.方法:62例患儿随机分成两组,在综合治疗的基础上,治疗组32例给予普米克令舒和万托林联合吸入.结果:治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05),有显著性差异.结论:普米克令舒与万托林联合吸入治疗毛细支气管炎,疗效显著,有其明显的优越性.

作者：孙涛；赵桂增刊期： 2007年第02期
应重视对儿童的合理用药指导

儿童处于生长发育期,身体各个器官发育尚未成熟,肝、肾的解毒和排泄功能以及血脑屏障的作用均不健全,对许多药物的代谢、排泄和耐受性差,使用不当极易引起中毒.近年来儿童用药不良反应的报道渐多,已经引起许多人的关注.医院药师有着丰富的药学知识和用药经验,在发药和药物咨询中应重视对儿童的合理用药指导.

作者：胥丹；王江军；陈子超刊期： 2007年第02期
复合性溃疡73例临床分析

消化性溃疡多见于胃或十二指肠,多为单发,复合性溃疡是消化性溃疡的特殊类型,是指十二指肠及胃同时发生溃疡,可表现为胃和十二指肠都有活动性溃疡或是活动性胃溃疡伴有十二指肠球部变形.该类疾病具有一些自身的特点,相关文献甚少,现就此总结分析如下.

作者：陈超；李洪光刊期： 2007年第02期
29例肝脏移植手术体温观察的护理

原位肝脏移植术由于手术时间长,需要大量补充液体,加上植肝期间为保护供肝腹腔内需置入大量冰屑降温等原因常可致患者体温过低.体温过低易导致机体抵抗力下降,增加感染机会.

作者：徐志梅刊期： 2007年第02期
我院病案信息的保护利用和开发

病案是医疗护理的重要资料,也是重要的法律依据.对于医护人员总结医疗经验,提高医疗水平,进行医学科学研究,促进医学发展是至关重要的.

作者：任晓刊期： 2007年第02期
浅析小儿缺铁性贫血的护理

贫血是一种常见的症状.小儿各种贫血疾病中,以营养性缺铁性贫血常见.缺缺性贫血是由于体内储存铁缺乏引起血红蛋白合成减少的低色素小细胞性贫血.此种贫血遍及全球,以婴幼儿及青少年发病率高,为我国重点防治的小儿疾病之一.

作者：干瑞；吕春波；王久秋；赵晓丹；仇春明刊期： 2007年第02期
胫骨平台骨折手术治疗46例临床分析

目的:分析胫骨平台骨折手术治疗方法及注意事项.方法:自2001年10月至2006年6月对46例成人新鲜闭合性骨折采用手术治疗.结果:46例均获随访,随访时间6～30个月.结论:对移位的胫骨平台骨折良好的复位,坚强的内固定,足量的植骨,关节稳定的重建,早期膝关节活动都是相当重要的.

作者：严锐刊期： 2007年第02期
曲美布汀治疗肠易激综合征99例疗效分析

肠易激综合征(irritable bowel syndrome.IBS)是临床常见的功能性肠道疾病.主要症状有腹痛、腹泻、便秘、腹胀等.临床分为三个亚型:腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型.为寻求IBS新的治疗方法,我院采用马来酸曲美布汀片(援生力维片)治疗IBS99例,现报告如下.

作者：章振国；田新社刊期： 2007年第02期
尘肺合并肺癌22例临床分析

肺癌是尘肺的严重并发症之一.尘肺合并肺癌,由于症状及表现的特异性不强,临床上易被忽视而误诊.本文收集我院1993～2006年间住院的资料齐全的尘肺合并肺癌22例患者.现报告分析如下.

作者：陈允菊刊期： 2007年第02期