吴静;咸利军;徐丽华
胰岛素泵是UKPDS提倡的,胰岛素强化治疗的、目前先进有效的手段.因其技术含量高、计算精准、可减少皮下注射痛苦,而广泛被糖尿病患者所接受.目前,我科已开展住院严重糖尿病患者的胰岛素泵抢救15例,效果良好.本文就此谈谈我科护理胰岛索泵使用者的体会.
作者:王秋鸽;周承华;李新潮 刊期: 2005年第03期
1病历摘要患者,男,13岁,因腹部胀痛,伴肛门停止排气2天,呕吐4次就诊.患者入院就诊前2天出现腹痛,腹胀不适,当地诊所给予肌注654-2止痛,无效.给予清洁灌肠,排出大量干结样粪便,无排气,给予输液,内加青霉素800万°,治疗2天,2天内出现恶化、呕吐4次,为胆汁样胃内容物,腹部胀痛无减轻,不能进食,遂入院.查体T37.8℃精神差,痛苦貌,被动屈曲卧位.腹部膨窿,上腹部为重,未见固定肠型蠕动波,左侧腹部压痛,无反跳痛,未触有包块.肠鸣音减弱约3次/分.胸腹透视示:肠梗阻.
作者:李文杰;侯琨 刊期: 2005年第03期
我院自1998年2月~2004年2月实施输尿管手术放置双J管引流共56例,均恢复良好,现报告如下.1临床资料全组病例56例,年龄12岁~68岁,平均年龄33岁,其中男29例,女27例.疾病性质:输尿管结石42例,肾盂输尿管连接部狭窄6例,输尿管憩室2例,输尿管切开取石术后瘢痕狭窄6例.手术方法:行输尿管切开取石、肾盂成形、输尿管憩室切除、输尿管瘢痕狭窄段切除后经不锈钢丝引置放双J管,上端置于肾盂内,下段置放于膀胱内,缝合输尿管.所用双J管全部为国产F6~F8乳胶双J管.围手术期持续导尿预防膀胱输尿管返流.全组病例无尿瘘、切口感染等,1周左右拔尿管,切口拆线出院,切口均甲级愈合.平均住院天数为8天.术后4~8周复诊,经膀胱镜拔双J管,均拔管顺利,无双J管脱落、回缩、折断、扭结而拔管困难等.随访6个月~2年,无输尿管狭窄、结石复发、输尿管梗阻、肾积水、肾盂肾炎等.
作者:刘子明;孙钦友;徐伟 刊期: 2005年第03期
1999年7月~2004年7月,抢救急性心肌梗塞患者80例取得良好效果,现将护理体会总结如下.1临床资料 80例患者,男性50例,女性30例;年龄39岁~81岁,平均63岁;既往有冠心病史者53例,有高血压者21例,有糖尿病者7例;均表现为不同程度的胸闷、胸痛、心悸、上腹不适、出虚汗、休克、心电图异常等.
作者:杨叶平;张玲;张淑芹 刊期: 2005年第03期
目的:对比心先安与米力农治疗充血性心力衰竭的疗效,对左室收缩功能的影响.方法:选择充血性心力衰竭85例,心先安治疗组44例,静滴心先安150mg/天,米力农组41例,静滴米力农10mg/天,两组均为7天一疗程.比较用药前后心功能改善情况,心脏彩超左室收缩功能改善情况.结果:心先安治疗组心功能改善有效率86.4%,米力农组85.4%,经Ridit检验P>0.05,疗效无差异.两组均可提高左室收缩功能.结论:心先安与米力农治疗充血性心力衰竭疗效相似(P>0.05),值得在临床上推广应用.
作者:张立君 刊期: 2005年第03期
超声引导下肝穿刺术特别是细针穿刺术是一种简便、快速安全的检查或治疗方法,对肝占位性病变可以获得细胞病理学诊断,为早期诊断、治疗提供可靠依据.我院自2000年2月至2004年7月,共完成肝穿刺细胞学检查25例,现报告如下:
作者:王守华;李咏梅;黄娟 刊期: 2005年第03期
我们对口服药物控制不良的Ⅱ型糖尿病人80例,采用诺和灵联合二甲双胍和单独用诺和灵治疗,进行临床观察,报道如下:
作者:李怀德;杨照勇 刊期: 2005年第03期
上纵膈阴影通常是指第四胸椎间隙以上区域,侧位则指胸骨柄下缘与第四胸椎间隙连线以上的范围.上纵隔增宽的弧形阴影是常见征象,他可见于若干疾病,现将其分述如下.
作者:王金秀;任军华;付燕 刊期: 2005年第03期
反流性食管炎(reflux esophatitis,RE)是指由于胃和(或)十二指肠内容物反流至食管引起食管黏膜组织损害,主要症状为烧心、反酸及胸痛等,不典型症状为咽喉部症状、肺部症状.并发症有出血、狭窄、癌变等.内科治疗多采用综合措施,包括药物治疗和非药物治疗.在护理方面,自2001年12月以来,我们对35例RE患者在整体护理中采用护患共同参与模式取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者:武继莲;张德玲;王浩兰 刊期: 2005年第03期
白内障是眼科常见病之一,是由于晶体发生混浊呈乳白色而致盲、只有手术治疗才能使病人重见光明,表面麻醉下白内障超声乳化加人工晶体植入手术,具有创伤小,术后反应轻,痛苦小,恢复快等优点.我院自开展此手术以来,收到良好效果.本文就白内障手术的护理体会作以下总结.
作者:孟玲 刊期: 2005年第03期
入世和医疗卫生事业单位深化改革,标志着医疗卫生事业进入一个新的发展阶段.医院如何发挥自我比较优势,提高市场竞争能力?以招商引资促医院发展,发展外向型经济是便捷有效的途径.
作者:杨建辉;罗林 刊期: 2005年第03期
慢性阑尾炎是普外科常见病,也是容易误诊的疾病之一.现诊治慢性阑尾炎69例,其中男28例,女41例,男女比之1:1.46;年龄16岁~70岁,平均34.3岁,50岁以下60例(86.96%);急性亚急性发作型40例,慢性疼痛型29例;实验室检查:白血球总数<10×109/L者35例(慢性疼痛型均在此组内).>10×109/L者34例;术中所见:阑尾外观大致正常9例(均为慢性疼痛型),阑尾及其系膜增生肥厚52例.阑尾周围粘连48例,阑尾腔内粪石37例;采用顺利阑尾切除术38例,逆行阑尾切除术31例;误诊8例,误诊率达11.59%.
作者:秦勇 刊期: 2005年第03期
婴儿喂养关系到祖国幼苗更好地茁壮成长的大事,已受到国内外普遍重视.为探索我县农村和县城0~1岁和0~3月婴儿的喂养和自4月至12月辅食添加的种类,以及每种辅食开始添加的时间,我们对213名婴儿进行了抽样调查分析,其情况如下:
作者:高树娟 刊期: 2005年第03期
自2002年1月至2003年1月,我院对60例颅内血肿病人开颅清除血肿,其中有20例术后出现再次出血,有40例效果满意,现就再出血的原因及护理体会报告如下.
作者:王芳;张桂贞;孙丽 刊期: 2005年第03期
我国是乙型肝炎高发地区,感染率达成10%~30%,目前无特殊疗法.而南通地区更是高发区,我院2002年5月~2003年3月采用PGE1针剂治疗乙型病毒性肝炎81例,通过加强用药前后的观察和护理,疗效满意.现将观察与护理体会报告如下.
作者:沈娟 刊期: 2005年第03期
自2000年5月~2004年10月我科156例肾病患者在B超导引下行经皮肾活检术,均取得成功,现报告如下.1材料与方法156例肾活检病人全部为住院病人,年龄13岁~65岁,平均42±3.5岁,其中男89例,女67例,全部病例术前查血常规、尿常规、肝肾功能、出凝血时间及凝血酶元时间,并行双肾B超检查,无肾穿刺活检禁忌症.
作者:厉岩;宋百灵 刊期: 2005年第03期
急性重度有机磷农药中毒(SAOPP)是基层医院常见的内科急症,尤其是以消化道为中毒途径的SAOPP患者,临床经过凶险,病死率高.如何提高SAOPP的抢救成功率,是国内医学界广泛关注的热点问题.近年来,我院在抢救治疗和护理SAOPP方面积累了一定的临床经验,治愈率逐年提高,现将体会介绍如下.
作者:李义花;赵发先 刊期: 2005年第03期
我科自1999年开展C型臂下硬膜外胶原酶溶解术治疗腰椎间突出症,取得良好疗效,现将护理体会介绍如下:1临床资料本组126例,男92例,女34例,年龄25~69岁,病程2个月~7年.腰痛,肢体麻木,疼痛,直腿抬高试验阳性.CT扫描L4~L5突出者84例,L5~S1突出者42例.
作者:王彦红 刊期: 2005年第03期
急性脑血管病又称脑卒中,病情凶险,是脑功能障碍常见的原因.我院2002年~2004年内科住院1087例,其中脑卒中167例,导致意识障碍45例.现依据意识障碍的动态变化观察结果及其对近期预后及病情变化的影响回顾性分析如下.
作者:刘静 刊期: 2005年第03期
复方地芬诺酯能迅速控制腹泻症状,常被临床医生或患者作为止泻的辅助手段而使用.在农村卫生室,甚至存在滥用的现象.关于该药严重副作用的临床报道不多.笔者自1996年11月至2000年9月遇到复方地芬诺酯致小儿肠梗阻4例,报道如下.
作者:沈文东;崔洪泉 刊期: 2005年第03期