李新荣
1临床资料孕妇,女,25岁,农民.住院号50828因孕43周过期妊于2004年10月29日入院,以往月经规律,初次月经2004年1月1日,预产期2004年10月8号,停经40余天有轻微厌食,乏力,停经4月余觉胎动,持续至今,近2日胎动较平日减少50%,查体:P82分/分,R20次/分,T36.5度,BP14/10kpa,一般情况好,超体重型,水肿(+),心肺听诊无异常,肝脾未触及,腹围98cm,宫高36cm,胎心+142次/分,胎头半固定无宫缩,宫口未开,宫颈软,容受80%,骨盆内外测量正常范围内.
作者:杜杰;孙庆云;徐秀英 刊期: 2005年第04期
有机磷农药进入机体后,迅速与胆碱脂酶结合,形成稳定的磷酸化胆碱脂酶,从而抑制胆碱酶活性,使其失去分解乙酰胆碱的作用,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,因而使病人发生一系列的临床中毒症状,引起一组以呼吸肌无力为主要表现的综合征,能迅速导致病人发生周围性呼吸衰竭,继而死亡,及时识别并即可行气管插管机械通气,是抢救病人的关键.
作者:侯春秀;栾风霞 刊期: 2005年第04期
米索前列醇(米索)在终止早、中、晚期妊娠及死胎引产等方面具有肯定效果,但在预防产后出血方面应用较少.我院2002年1月~2004年1月对86例自然分娩患者服用米索进行观察,现总结如下:
作者:刘蕾;苑文芳 刊期: 2005年第04期
我院自2002年10月至2003年10月,采用面颈联合野、双耳前野放疗DT50~60GY后,再用X-刀加量DT20~30GY的治疗方法,治疗鼻咽癌病人28例,取得了较好的效果.现将护理体会报告如下.
作者:刘京丽 刊期: 2005年第04期
肺结核病是由结核分支杆菌引起的慢性肺部感染性急病,临床上多成慢性过程,多数可急性发病.典型肺结核常有低热、盗汗、乏力、食欲不振等全身中毒症状及咳嗽、咯血等呼吸系统表现,临床常见病灶在肺的上部、单侧或双侧.本文就我院近年来收治的20例肺下叶结核的误诊情况分析如下.
作者:姜虹 刊期: 2005年第04期
目的:探讨婴儿黄疸血清胆汁酸变化与肝功能各指标的相关性及临床意义.方法:检测了57例婴儿黄疸病人肝功能与胆汁酸,根据第一次的胆汁酸测定值分为胆汁酸正常组、胆汁酸升高组和全组,并分别做胆汁酸与肝功能的相关性分析.结果:三组胆汁酸都与直接胆红素成正相关,胆汁酸升高组中胆汁酸与AST成正相关,全部成员胆汁酸还与ALP正相关.结论:黄疸患儿血清胆汁酸测定不仅能检测胆汁瘀积而且升高的胆汁酸与肝细胞损害程度有一定相关性.在婴儿黄疸的治疗过程中要重视治疗胆汁瘀积.
作者:朱林龙;惠需 刊期: 2005年第04期
肋骨骨折是临床常见骨折之一,好发于成年人和老年人.根据外伤史结合临床症状、体征、X线表现一般不难做出诊断,但隐显性肋骨骨折极易漏诊,笔者结合我科工作经验浅谈肋骨骨折漏诊原因分析及如何避免与同道共勉.
作者:谷茂兴;张延芹 刊期: 2005年第04期
目的:观察急性血液稀释与硝酸甘油对脊柱手术出血量的变化.方法:麻醉平稳后行急性血液稀释加硝酸甘油控制性降压.结果:采用急性血液稀释加硝酸甘油控制性降压术中出血减少49%.结论:急性血液稀释加硝酸甘油控制性降压用于脊柱手术中出血明显减少.
作者:翟荣华 刊期: 2005年第04期
目的:了解本院肠球菌的分布及耐药特点,指导临床合理用药.方法:对分离的100株肠球菌进行菌种鉴定及药敏试验.结果:100株肠球菌中粪肠球菌和尿肠球菌分别占70%和25%,其他占5%,而耐药性呈多样性且有上升趋势.结论:抗生素的不规则使用,导致肠球菌菌株的分离及耐药率逐渐增多,且耐药性呈多样化,应引起临床重视.
作者:张春花;袁美莲;王玉艳 刊期: 2005年第04期
糖尿病足是令病人尤其是老年病人痛苦的一种慢性并发症,随着糖尿病足发病率的增加,糖尿病足这一群体逐渐扩大,现将我院1995年~2004年住院及门诊的12例糖尿病足诊治过程作一总结.
作者:崔爱红 刊期: 2005年第04期
病历摘要患者男,65岁,因上下牙牙龈肿胀1年半就诊.病史:患者两年前因患高血压、冠心病开始口服药物治疗.5个月~6个月后,牙龈成小球状肿大、突起,无疼痛不适.渐加重,牙龈肿大影响咀嚼食物.来我院就诊,否认家庭类似病史,口服硝本地平2年.检查见:上下牙列双侧双尖牙区颊侧及前牙区唇侧牙龈增生,覆盖大部分牙冠,下前牙增生牙龈表面有齿痕.龈乳头成结节状,增生牙龈表面呈分叶状,质地坚韧,粉红色,不易出血.牙结石轻度.因患者有长期服用硝苯地平史,且牙龈增生与服药史密切相关,故诊断为药物性牙龈增生.处理:请心内科经治医师调整用药,患者停服硝苯地平,改用其他替代药物.经龈上洁治、龈下刮治后行牙龈切除成形术.术后半年牙龈增生未复发.
作者:李强;司呈秋 刊期: 2005年第04期
失眠是常见病,笔者用松果体素片配合丹参或其制剂治疗失眠疗效满意,结果如下.
作者:杨振华;黄智龙;刘存华 刊期: 2005年第04期
脐带绕颈可因脐带血流受阻,造成产程中胎儿宫内窒息,严重时引起新生儿窒息,甚至围产儿死亡,现将报告如下.
作者:简吉侠 刊期: 2005年第04期
骨性关节炎是中老年人的一种常见病、多发病,以膝关节疼痛,活动后加重,肿胀及膝关节畸形为主要临床表现,我院自2003年8月至2004年2月,采用中西医结合治疗老年性膝关节炎79例,疗效满意,现总结如下.
作者:刘思勤;赵萍;孙刚 刊期: 2005年第04期
护理工作中的非语言行为是指护理工作中除语言行为之外对病人心理活动产生直接影响的其他方式.美国心理学家艾伯·赫拉别思通过试验得出结论:一个信息的总效果=7%的言词+38%的音调+55%的面部表情.这个等式中的音调和面部表情均属于非语言行为.急诊护士的主要任务是要争分夺秒地抢救那些病情复杂和被痛苦折磨的筋疲力尽的患者,没有充分的时间与病人进行更多的言语沟通,而对危重病人来说也无法进行语言沟通.因而,急诊护士要善于利用非语言行为来增强病人的安全感和信任感.
作者:廖晓燕 刊期: 2005年第04期
1合理配置社区护理人员,并进行规范化培训各地卫生部门的领导应充分认识到社区卫生服务的战略地位及深远意义,根据社会需求及社区卫生服务的长远发展和成本效益,合理配置社区护理人员,优先考虑有愿望又有临床经验的医院护士向社区护士转岗.因为通过护校系统学习并在医院工作过一阶段的护士有以下优势:(1)有临床经验的护士经过社区护理的学习、培训比刚毕业于护校的护士更能认识到社区护理的重要性;(2)医院护士在临床工作中掌握了较熟练的各种护理技术,操作较为熟练,即使在社区医疗设备不如医院完备的情况下,也会发挥自己的自主能动性,照顾好病人;(3)随着整体护理的开展,医院护士也逐渐认识到与病人交流和给予健康教育的重要性.
作者:朱丽娟 刊期: 2005年第04期
门脉高压是肝硬化失代偿期的一种病理结果,而并发出血的病变多发生在食道、胃底静脉曲张破裂,发生突然、病势凶猛,出血量大,若不及时采取有效的救治将导致病人周围循环衰竭、肝性昏迷而死亡.
作者:危金娇 刊期: 2005年第04期
口腔黏膜炎是鼻咽癌患者在接受放疗或化疗(以下简称一放化疗)过程中极易出现的一种并发症,常常给患者造成身心的痛苦,导致患者对治疗失去信心.某医学院调查发现,肿瘤患者在接受标准放化疗剂量的患者,口腔黏膜炎发生率约为40%,接受大剂量放化疗的患者口腔黏膜炎发病率几乎为100%.我科从2004年1月至2005年1月收住院78例鼻咽癌患者,在进行放化疗过程中全部出现不同程度的口腔粘膜炎,其中有9例出现较严重的口腔黏膜溃疡.现将我科防治和护理措施的体会做如下报告.
作者:王雪珍;马建华 刊期: 2005年第04期
腰硬联合阻滞用于剖宫产术,具有起效快,阻滞完善,缩短胎儿娩出时间,用药少和连续阻滞的优点,但阻滞平面较易上升,发生低血压,呼吸抑制,恶心呕吐等,严重危及母婴安全.近来,我科对30例剖宫产施行腰硬联合阻滞,效果好.现报告如下.
作者:梁京霞;赵兴杰;赵爱欣 刊期: 2005年第04期
临床上常遇到各种原因导致的宫内节育器取出困难的病例,如果盲目操作或处理不当,会给受术者带来痛苦,甚至导致子宫穿孔及脏器损伤.为此,本站从2003年6月~2004年6月间,对26例取器困难的妇女应用B超监测取出难以取出的IUD及其残环.
作者:刘长玉;陈三芳;李继彩 刊期: 2005年第04期