徐志坤；刘永菊
我院急诊科近年收治8例鼠药中毒病人,现将急救及护理体会,综述如下.1临床资料8例患者,男性4例,女性4例,年龄在18岁～62岁,平均年龄47岁;均是与他人发生争执后而自服.服毒后被其家人发现,来时有不同程度的腹痛、恶心、呕吐,并伴有明显的头晕、心悸、四肢无力等症状,重者出现神志不清,躁动,面部及四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭.两侧瞳孔等大等圆,对光反射存在.在8例病人的抢救过程中,1例死亡,7例抢救成功.
作者：商龙琳；商玉萍 刊期： 2001年第06期
支气管哮喘往往与其他疾病并存,许多药物又可诱发或加重支气管哮喘,因此,在并发支气管哮喘的一些疾病治疗的药物选用上应特别慎重,否则可导致严重后果.
作者：付红梅；张艳秋；刘玉兰 刊期： 2001年第06期
1影响老年机体对药物反应的重要因素随着年龄的老化,机体各器官生理功能也在不断发生改变,这必然反映在对药物的吸收、分布、代谢和排泻等,药化动力的各个环节,从而影响药物达到靶细胞的量,故药物作用的强度,持续时间,甚至药物作用的性质也可随之发生改变.
作者：丁秀珍 刊期： 2001年第06期
自从癌胚抗原(CEA)、总唾液酸(TSA)、脂质结合唾液酸(LSA)被人们发现以来,一直认为是恶性肿瘤的标志物,据文献报道CEA、TSA、LSA3种肿瘤标志物在诸多恶性肿瘤病人的血清中含量均有不同程度的增高.为了使恶性肿瘤得到早期诊断及治疗,应用联合检测的方法来进行诊断是一个值得探讨的问题.
作者：张丽华 刊期： 2001年第06期
踝关节骨折在创伤骨科中发病率较高.踝关节损伤的处理和分类治疗比较复杂,处理不当容易造成关节疼痛、行走不稳,甚至关节畸形和创伤性关节炎,导致病员的残疾.以前常把重点放在胫骨、内踝骨折的治疗上,相对忽视了外踝的治疗.但近年来证明这一严重后果的发生,多因早期处理中对外踝骨折及下胫腓关节分离认识不足所致[1].外踝的损伤时常发生距骨在踝穴内的位置改变,可导致踝关节负重面应力的严重改变,引起创伤性关节炎.需后期外科治疗的踝部骨折多数是由于外踝骨折畸形愈合和下胫腓关节的分离所致[2,3].
作者：陈栋；朱国庆 刊期： 2001年第06期
自1990年1月～2000年8月,我院共发生前列腺术后出血急症二次手术23例,现将本组病例临床分析报告如下.1临床资料本组病例年龄大87岁,小62岁.出血量多1200ml,少400ml.23例病人全部再次手术,再次手术距第一次手术时间长8天,短1小时.
作者：邱晓菲；梁源；刘和梅 刊期： 2001年第06期
随着人民生活水平相对提高,饮食结构变化,而保健措施相对滞后,脂肪肝发病率不断地提高.我院1998年10月～2000年10月检测脂肪肝患者342例.现分析报告如下.
作者：王云法 刊期： 2001年第06期
急性坏死性胰腺炎是一种常见的急腹症,病情发展快,死亡率高.对急性坏死性胰腺炎的治疗,目前临床还是很困难的,虽方法较多,但预后不很理想,我科近5年共收治了22例急性坏死性胰腺炎病人,均采用早期手术,术后持续腹腔引流,配合中药治疗,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：杨继东；孙美芬；王胜 刊期： 2001年第06期
1病历摘要患儿,男性,26天.因生后吃奶差20余天就诊.患儿系第一胎第一产,足月顺产,生后无窒息,哭声好,母孕期健康,出生体重2800g.生后纯母乳喂养,吃奶差,时有呕吐,逐渐消瘦.无发热,示抽搐.体检:36.5℃,R22次/min,W3450g,重度营养不良貌,精神反应差,呼吸平稳,发育差,前囟平坦,心肺查体正常.腹胀如鼓,腹壁薄,皮肤发亮,皮下脂肪缺如,腹壁静脉曲张.触诊全腹胀气,包块扪之不清.手足背静脉曲张明显.考虑腹部肿瘤,即行腹部B超探查及腹部X线平片检查.B超示:肝上移,肝下缘探及-4×6×3cm大小的包块,边缘不规则,内部回声均质,其内有2个直径为1.5cm的无回声区.右肾未探及.左肾大小形态正常.结论:(1)腹部肿瘤;(2)肿瘤与肾脏有关.X线平片示:右肾区外形增大,不规则,可见斑片状、点状、絮状阴影.左肾正常.结论:肾母细胞瘤.
作者：陈丽 刊期： 2001年第06期
作者对20例(28膝)膝关节炎患者进行关节镜检查及镜下清理术.随访获得较为满意疗效.作者认为关节镜检查有利于膝关节骨关节炎的诊断和治疗、镜下清理术,具有创伤小、恢复快、并发症少和可重复等优点,是治疗膝关节骨关节炎较为理想的手术方法.
作者：朱玉宏；顾国明；张业华；龚景海；季宝兵；薛理新；沈友银 刊期： 2001年第06期
我院自1994年1月至2000年12月共收治脑出血病人76例,由于急性期精心的观察及细微的护理,取得良好的效果,现介绍如下.
作者：尤平娟 刊期： 2001年第06期
1病历摘要患者.男,65岁.因主诉稀便伴脓血半年余入院.经查B超、CT、肠镜等诊断为直肠癌、肝右叶转移癌.1月26日行肝右叶切除、直肠癌根治、胆囊及阑尾切除、胆总管切开T管引流术、经胃网膜右静脉行门静脉置管术,手术顺利.术后1小时左右.腹腔引流管引流血性液增多,约1000ml伴神志不清,测血压8/6Kpa,脉搏细弱,体温不升,即行抗休克、止血对症治疗,患者神志清醒,生命体征平稳,胃管拔除.术后第2日患者出现烦躁、定向力、计算力下降,予静滴谷氨酸钠、精氨酸防止肝昏迷发生.拔除尿管后出现排尿困难行留置导尿,一周后行耻骨上膀胱造瘘术.行化疗,好转后拔除耻骨上膀胱造瘘管自行排尿,予以出院.出院1个月随访患者体健,无不适主诉.
作者：赵雅兰 刊期： 2001年第06期
慢性肺心病急性发作期病人往往伴有微循环障碍,常规治疗常难以改善组织缺氧,导致治疗失败.本文就我院于1998年～2000年收住使用小剂量肝素治疗慢性肺心病急性发作16例,取得较好效果,现总结如下.
作者：张晓明；俞国平；张永萍 刊期： 2001年第06期
我院自1996年10月以来,在人工流产术中联合应用了芬太尼、异丙酚,在消除受术者的疼痛,降低人工流产综合征的发生方面取得了较好的效果,现报告如下.
作者：李玲 刊期： 2001年第06期
消疣合剂为我院中药制剂室生产的中药合剂.笔者自1999年10月至2000年10月试用此药治疗扁平疣,其疗效对比,观察如下:
作者：李超 刊期： 2001年第06期
1病历摘要患者,26岁,G1P0,因停经39 4/7周,右下腹持续性疼痛2天入院.于入院6月10日出现上腹疼痛不适,伴恶心、呕吐,后转移至右下腹,于6月11日左右出现发热,腹痛呈持续性,时轻时重,平卧休息时减轻,活动后加重,大小便正常.诊断为妊娠合并阑尾炎.给予抗生素治疗1天,病情无缓解.查体:T36.6℃,BP16/10.6kPa.心肺(-),腹膨隆,右下腹压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音增强.产科检查:腹围103cm,宫高38,胎头浮,胎心144次/min,骨盆外测量正常,宫口未开,胎膜存,无宫缩.辅助检查:血Rt:WBC17.1×109/L,N0.88,RLT250×109/L.B超:羊水偏少2.8cm,双顶径9.7cm,股骨7.0cm,胎盘Ⅱ级.入院诊断:妊娠合并阑尾炎.在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术+阑尾切除术.术中见腹腔内脓性腹水约100ml,大网膜下移覆盖子宫下段,术中羊水清,量约200ml.娩1男婴,Apgar评分10分,体重2950g.胎盘、胎膜完整娩出.术中见阑尾位于右窝内,粘连于后腹膜,分离后见阑尾已穿孔,后腹膜处形成1约4cm×4cm脓性腔隙,无明显包膜,常规切除阑尾,灭滴灵冲洗腹腔,放置腹腔引流管2根.术后给予抗生素控制感染,刀口术后7天拆线,甲级愈合.术后病理:坏疽性阑尾炎及阑尾周围炎.
作者：孙丽；杨玉美；张红霞；王红 刊期： 2001年第06期
1病历摘要患者,女24岁.于2000年3月23日因肺部感染做青霉素皮试,做完皮试后3min病人突感心慌气短,随后上下唇呈紫红色,意识朦胧,脉搏细速,立即让患者平卧,皮下注射0.1%肾上腺素1ml,迅速建立静脉通路,静脉注射地塞米松5mg,吸氧,保持呼吸道通畅,肌肉注射非那根25mg,多巴胺40mg,间羟胺20mg,加入5%GS250ml静脉滴注,半小时后,病人神态转清,血压上升,转危为安.
作者：李志华；邹永兰 刊期： 2001年第06期
病人自控静脉镇痛法(PCIA)与病人自控硬膜外镇痛法(PCEA)比较,其疗效确切、方便安全等优点,在临床上应用更为广泛.本文目的是在观察比较常用镇痛药吗啡、曲马多等在子宫切除术后的PCIA效果.
作者：郑秀娟；张国庆 刊期： 2001年第06期
1995年6月～1999年6月,我们应用Ⅱ期植皮治疗四肢皮肤逆行撕脱伤19例,效果满意.报告如下.1临床资料1.1一般资料 本组19例,男17例,女2例,年龄14岁～38岁,平均22.5岁.损伤部位:手指1例,前臂10例,小腿4例,足背4例.撕脱面积5cm×7cm～26cm×21cm.致伤原因:汽车轮辗伤4例,机器绞伤13例,摩托车后轮绞伤2例.致伤类型:片状撕脱伤11例,套状撕脱伤8例,均为逆行撕脱伤.合并深部肌腱(肌肉)神经及血管损伤9例,合并骨折7例.
作者：范锡海；孙旭海；周光林；闫勇 刊期： 2001年第06期
银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的皮肤顽疾.一般分为4型:寻常型,脓疱型,关节病型,红皮病型,其中寻常型临床多见.其病程分为3期:进行期,稳定期或静止期,退行期.临床上无特效药.随着对某些药物的药理研究逐渐深入,治疗银屑病的方法不断增加,现综述如下.
作者：黄振富 刊期： 2001年第06期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
