万胜全
目的探讨Toll样受体4(TLR4)和趋化因子受体7(CXCR7)在幽门螺杆菌(HP)阳性胃癌发生、发展过程中的作用及机制.方法应用免疫组化SP法检测147例胃癌组织及60例癌旁正常组织标本中TLR4和CXCR7蛋白表达情况;同时应用免疫组化和革兰氏染色法检测上述组织中HP感染情况;分析TLR4和CXCR7蛋白表达与胃癌主要临床病理指标的关系.结果胃癌组织中TLR4和CXCR7蛋白阳性率分别为63.9%和62.6%,均显著高于正常对照组的15.0%和5.0%(X2=40.832、56.901,均P<0.01);有淋巴结转移者TLR4、CXCR7阳性率显著高于无淋巴结转移者(X2=9.809、11.444,均P<0.01);TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期者TLR4、CXCR7阳性表达率明显高于Ⅰ+Ⅱ期者(X2=24.927、27.642,均P<0.01);同时,两者在HP阳性胃癌组均高于HP阴性组.Kaplan-Meier生存分析显示,TLR4和CXCR7过表达的患者生存率明显低于TLR4和CXCR7表达阴性者(F=4.053、4.091,均P<0.01).COX回归分析显示,TNM分期、TLR4和CXCR7的过表达是影响胃癌根治术后患者预后的独立因素.结论TLR4和CXCR7与胃癌的发生发展密切相关,在HP致癌中起到重要的作用;可能通过LPS/TLR4信号通路参与胃癌细胞的侵袭和转移.
作者：蔡兆根；承泽农；李大鹏 刊期： 2017年第16期
目的探讨C反应蛋白(CRP)在2~12岁急性中耳炎患儿血清中的表达,将CRP作为中耳炎诊治中抗生素使用的有力佐证.方法选择急性中耳炎患儿250例作为研究对象,除有52例拒做检测外,余均经过CRP检测的198例患儿(231只耳)入组.治疗前全部患儿均检查CRP,治疗后随访1个月,于治疗后3 d、1周及1个月分别复查CRP并评估疗效.根据单双号将患儿随机分为全身使用抗生素组(A组)和非使用全身抗生素组,双号中再将患儿分为外用抗生素组(B组)和观察疗法组(C组),比较三组间CRP水平变化.结果198例(231耳)中,治疗后3 d时痊愈71耳,好转33耳,无效127耳,有效率为45.0%(104/231);1周时痊愈100耳,好转45耳,无效86耳,有效率为62.8%(145/231);治疗后1个月时痊愈121耳,好转56耳,无效54耳,有效率为76.6%(177/231).三个时间点的疗效差异均有统计学意义(x2=14.643、48.406,10.494,均P<0.05).198例患儿中,CRP低表达组188耳,CRP高表达组43耳;经治疗3 d后,B组+C组CRP高表达率显著降低(x2=5.979,P=0.014),A组降低更明显(x2=13.948,P=0.000).结论监测CRP可以指导抗生素的使用.
作者：苏金；赵屏屏；刘欣；龚齐 刊期： 2017年第16期
目的比较复方阿替卡因和利多卡因前牙浸润麻醉的效果.方法选取前牙不可复性牙髓炎患者100例(137牙)进行回顾分析.根据对每位患者所行的浸润麻醉药物的不同将所有人员均分至行复方阿替卡因浸润麻醉的观察组(72牙)与给予利多卡因浸润麻醉的对照组(65牙),比较两组麻醉效果.结果观察组浸润麻醉效果总有效率达100.00%,明显优于对照组的95.38%(t=3.654,P<0.05).但是在不良反应方面,对照组与观察两组不良反应率分别为4.00%和8.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论在前牙不可复性牙髓炎手术中使用复方阿替卡因进行局部浸润麻醉效果较好,麻醉总有效率及及安全性较高,可在临床中推广使用.
作者：李捍芳 刊期： 2017年第16期
目的探讨人工泪液凝胶+双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法选取干眼症患者110例进行研究,按随机数字表法分为研究组(人工泪液凝胶+双氯芬酸钠)和对照组(人工泪液凝胶),治疗20 d后两组泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FS)、泪液分泌试验(SIT)、心理状态、症状评分及临床疗效.结果研究组治疗总有效率为90.48%,对照组为75.24%,差异有统计学意义(x2=8.582,P<0.05).治疗后研究组FS[(0.87±0.15)分比(1.53±0.84)分]低于对照组,BUT[(9.86±1.13)s比(5.71±1.27)s]与SIT[(6.85±1.59)mm/5 min比(4.38±2.07)mm/5 min]高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.926、21.352、9.697,均P<0.05).治疗后研究组症状评分较对照组低,差异有统计学意义[(8.39±3.24)分比(12.85±3.42)分](t=9.701,P<0.05).治疗后研究组SDS抑郁自评量表评分[(37.16±5.63)分比(56.49±6.14)分]与SAS焦虑自评量表评分[(35.24±5.38)分比(54.30±6.42)分]较对照组低,且差异均有统计学意义(t=23.777、23.317,均P<0.05).结论双氯芬酸钠与人工泪液凝胶联合应用可快速改善干眼症临床症状,提高治疗有效性.
作者：段惠萍 刊期： 2017年第16期
目的研究经阴道彩超(TCDU)联合宫腔镜(HSU)检查对绝经后子宫内膜病变(Endometrial Lesions,EML)的诊断价值.方法收集EML患者135例作为观察对象,按随机数字表法分为观察组(67例)和对照组(68例),观察组采用TCDU和HSU进行联合诊断,对照组采用TCDU进行诊断,统计病理数据,评价TCDU联合HSU对EML进行临床诊断的有效性.结果观察组67例患者经TCDU和HSU联合诊断有子宫内膜息肉4例、子宫内膜囊肿23例、子宫内膜肌瘤25例、子宫内膜癌15例,诊断准确率明显高于对照组,差异均有统计学意义(x2=9.129、9.131、9.128、9.132,均P<0.05).在内部颗粒状回声、内部稀疏点状血流、子宫内膜线明显前移和宫壁见明显病灶等明显病理特征的诊断准确率上也优于对照组,差异均有统计学意义(x2=8.964、9.045、8.980、9.024,均P<0.05).结论TCDU联合HSU诊断EML具有较高的临床诊断准确率,误诊概率低,值得临床推广借鉴.
作者：张祥玲 刊期： 2017年第16期
目的应用二分类Logistic回归分析甲状腺结节超声检查各指标对鉴别结节良恶性的意义.方法收集经手术切除后病理证实的240例甲状腺结节,其中良性结节173例作为对照组,恶性结节67例作为观察组.收集甲状腺结节的超声声像图特征,比较两组超声特征行单因素X2检验,对组间比较有统计学意义的变量,建立二分类Logistic回归模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积.结果观察组与对照组甲状腺结节超声检查在边界、纵横比、形态、回声水平、钙化、晕环、颈部淋巴结肿大等方面比较,差异均有统计学意义(X2=45.392、7.590、30.039、24.168、37.406、6.893、16.078,均P<0.01).对有统计学意义的指标经过二分类Logistic分析,共有边界(P=0.000,OR=8.437)、纵横比(P=0.000,OR=12.816)、微钙化(P=0.000,OR=8.893)、形态(P=0.000,OR=8.791)、显著低回声(P=0.001,OR=8.313)、颈部淋巴结肿大(P=0.001,OR=6.891)6个变量进入回归方程,该模型对甲状腺恶性结节预报的正确率为90.7%(223/246),ROC曲线下面积为0.904±0.031.结论二分类Logistic回归分析能筛选出鉴别甲状腺结节良恶性具意义的超声特征,该模型诊断准确度较高,具有临床实用性.
作者：陈志丞；方崟又；施靖 刊期： 2017年第16期
目的通过分析小儿支原体肺炎(Mycoplasma pneumonia,MP)的肺部CT表现特征,为临床诊断治疗提供帮助.方法分析125例确诊为MP患儿的病历及影像学资料.结果单侧发生病变的73例病例中有47例为右侧病变,26例为左侧病变,数据表明,左侧病变发生率明显小于右侧病变发生率.CT主要表现为大片实变影、斑片或结节状影、支气管血管束增粗、肺门淋巴结肿大、肺不张、空洞及胸腔积液,其中大片实变常见.结论小儿支原体肺炎发病多见于右下肺,影像学改变具有多样性,但以大片实变影为常见,完善胸部CT检查对临床MP诊断具有帮助.
作者：陶勇伟 刊期： 2017年第16期
目的比较奈达铂与顺铂分别联合多西他赛治疗宫颈癌的临床疗效.方法选取80例宫颈癌患者作为研究对象,依照化疗方案的不同分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组采用奈达铂联合多西他赛的化疗方案,而对照组则采用顺铂联合多西他赛的化疗方案,比较两组的临床疗效、化疗不良反应及住院相关指标等.结果观察组总有效率为85.0%,而对照组为77.5%,差异无统计学意义(x2=0.739,P=0.390);观察组胃肠道反应(Ⅰ~Ⅳ级)发生率25.0%,低于对照组的82.5%,差异有统计学意义(x2=26.560,P=0.000),肾毒性(Ⅰ~Ⅱ级)发生率2.5%,低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(x2=5.000,P=0.025);观察组住院时间(2.93+0.39)d,短于对照组的(4.97±0.81)d,差异有统计学意义(t=14.352,P=0.000);观察组骨髓抑制(Ⅰ~Ⅱ级)发生率43.0%,显著高于对照组的25.0%,差异有统计学意义(x2=4.381,P=0.036);两组1年总生存率(OS)、无局部复发率(LRF)及无远处转移生存率(DMF)比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论奈达铂或顺铂与多西他赛联合应用于宫颈癌辅助化疗的疗效及短期预后相近的情况下,奈达铂的毒副反应更小,同时可缩短住院时间,患者更易接受,值得临床上推广.
作者：高丽莉；王晓明；陈军辉；钟锦芳；贾新辉 刊期： 2017年第16期
目的分析40例中晚期胃癌术后序贯放化疗的临床效果.方法抽取80例中晚期胃癌术后序贯放化疗患者,此研究为前瞻性研究,80例患者按入院单双顺序分两组,对照组(单纯化疗)40例和观察组(序贯放化疗)40例,将两组临床效果进行对比研讨.结果观察组1年生存率和2年生存率(77.50%、47.50%)比对照组的(50.00%、25.00%)高,差异均有统计学意义(x2=19.20、32.65,均P<0.05);对照组患者不良反应发生率12.50%比观察组的30.00%低,差异有统计学意义(x2=9.15,P<0.05);观察组患者病死率为32.5%比对照组的45.00%低,差异有统计学意义(x2=5.29,P<0.05).结论与胃癌术后单纯化疗治疗相对比,术后行序贯放化疗能够有效提高临床疗效,明显降低胃癌术后局部区域复发率和病死率,提高患者生存率,延长生存时间,值得推广.
作者：叶瑞智；文强；刘丽丹 刊期： 2017年第16期
目的分析健康教育在择期手术患者围术期中应用效果.方法选择择期手术患者110例,按照入院顺序将患者分为观察组和对照组,每组各55例.对照组患者实施常规护理,进行常规性手术准备,给予常规知识宣教,并进行一定的心理疏导;观察组患者在对照组基础上实施健康教育.结果入院时两组患者抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分差异均无统计学意义,术前1 d评分明显降低(t=3.957、3886、4.127、4.456,均P<0.05),观察组SDS、SAS评分分别为(33.28±3.25)分与(32.12±3.02)分,均低于对照组(t=6.672、5.981,均P<0.05);观察组手术配合度100.00%,高于对照组的87.27%(x2=13.595,P<0.05);观察组护理满意率98.18%,明显高于对照组的80.00%(x2=17.002,P<0.05).结论对于择期手术患者,健康教育有利于减轻患者术前负面情绪,提高患者手术配合度,获得了广大患者和亲属的好评.
作者：陈芬；陈莉华；宋雯 刊期： 2017年第16期
目的分析研究高、低剂量七氟烷联合丙泊酚麻醉用于部分肝脏切除术患者术后对苏醒效果的影响.方法选取择期进行部分肝脏切除术的患者64例作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,为低浓度组和高浓度组,每组32例,两组患者均采用七氟烷联合丙泊酚麻醉,低浓度组患者为0.5 MAC七氟烷,高浓度组为1.0 MAC七氟烷,对比观察两组临床效果.结果高浓度组丙泊酚使用剂量、术后苏醒时间、拔管时间以及改良Aldrete评分达9分的时间分别为(765.83±342.86)mg、(21.39±8.23)min、(41.81±8.37)min和(30.24±9.63)min,均分别显著低于低浓度组的(1 143.64±374.64)mg、(25.46±7.98)min、(46.68±7.73)min和(35.94±8.89)min,两组差异均有统计学意义(t=4.208、2.008、2.418、2.460,均P<0.05);另外,高浓度组在T0、T1时刻对应患者的OAA/S评分分别为(3.83±0.64)分、(4.28±0.85)分均显著高于对照组的(3.36±0.76)和(3.79±0.87),两组差异均有统计学意义(t=2.676、2.279,均P<0.05).结论部分肝脏切除术患者采用七氟烷联合丙泊酚进行麻醉时,联合高浓度七氟烷可以减少丙泊酚的用量,缩短患者术后自助呼吸恢复时间,更有助于肝部分切除术患者术后苏醒质量的提高.
作者：李商庚；厉小丽；贺茹依；陈玲阳 刊期： 2017年第16期
目的观察右美托咪定联合地佐辛对妇科腹腔镜手术全身麻醉苏醒期不良反应的影响.方法选择妇科腹腔镜手术患者120例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字表法分为三组,每组40例.A组诱导前10 min静脉注射右美托咪定(Dex)1 μg/kg,术毕前30 min静脉注射地佐辛5 mg+昂丹司琼4 mg;B组术毕前30 min静脉注射地佐辛5 mg+昂丹司琼4 mg;C组静脉注射0.9%氯化钠注射液1 mL+昂丹司琼4 mg.记录诱导前(T0)、拔管前5 min(T1)、拔管时(T2)、拔管后10 min(T3)三组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),比较三组患者术毕意识恢复时间、苏醒期躁动程度、拔管后的Ramsay镇静评分、VRS镇痛评分、术后24 h的不良反应发生情况.结果三组患者术毕苏醒时间比较差异均无统计学意义(t=0.94、0.97、1.02,均P>0.05).与T0比较,在T2时点三组的MAP均有增高,但B、C组的MAP显著升高(t=4.65、5.201,均P<0.01)、HR显著增高(t=2.382、2.915,均P<0.05).与A、B组比较,C组的躁动率增高(u=5.54、3.47,均P<0.01).A组Ramsay镇静评分1分率比C组低(x2=2.11,P<0.05),VRS评分Ⅰ级无痛率A、B组高于C组(均P<0.05).三组患者术后24 h分别为有19、23、24例患者出现恶心呕吐,呕吐发生率为47.5%、57.5%、60.0%,三组差异均无统计学意义(均P>0.05).结论全身麻醉妇科腹腔镜手术应用Dex联合地佐辛可以使患者的循环更稳定,提高患者的苏醒质量,是预防全身麻醉苏醒期不良反应的一种安全、有效的方法.
作者：潘百强；陆文静；林杰；江龙；刘素雅 刊期： 2017年第16期
目的探讨心肌球源性干细胞(Cardiosphere-derived cells,CDCs)在射血分数保留的心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)发生发展中的作用及机制.方法该研究使用的动物为DS大鼠.对72只DS大鼠采用0.3%氯化钠(低盐饮食)饮食喂养直至7周龄.每五只随机抽选一只共14只采用低盐饮食作为对照组,对余58只DS大鼠采用8%氯化钠饮食(高盐饮食).当用高盐饮食喂养,DS大鼠出现向心性左心室肥厚及代偿舒张功能障碍时(6~7周),根据单双号随机分成两组各29只,PBS(5%肝素,1%硝酸甘油)组接受PBS治疗,CDCs组接受CDCs治疗,采用心脏彩超检测各组左心室腔的大小及舒张功能,四周后对心肌进行天狼星红染色,分析心肌纤维化程度.结果PBS组E/A(A峰E峰流速比值)明显小于对照组和CDCs组[(1.20±0.30)比(1.70±0.20)和(1.80±0.16),t=0.782、0.844,均P<0.001],PBS组LAA(左房面积)明显大于对照组和CDCs组[(27.20±1.10)mm2比(19.80±0.76)mm2和(17.80±0.82)mm2,t=0.892、0.774,均P<0.001];PBS组左心室内大下降速度(-dp/dtmax)较对照组及CDCs组明显下降[(6.2±0.3)×103mmHg/s比(9.4±0.4)×103mmHg/s,t=0.382,P=0.024;(6.2±0.3)×103mmHg/s比(9.1±0.5)×103mmHg/s,t=0.883,P=0.022];PBS组左心室舒张末期压力(LVEDP)是CDCs组和对照组的两倍[(17±10)mmHg比(8±3)mmHg,t=0.922,P=0.003;(17±10)mmHg比(9±4)mmHg,t=0.903,P=0.004];Kaplan-Meier生存率分析可见CDCs组较PBS组明显延长(P=0.027);PBS组肌成纤维细胞表达较对照组和CDCs组更明显(110/field比46/field,P<0.001);PBS组与对照组、CDCs组比较,多种炎性细胞因子的表达明显.结论CDCs通过减少炎性因子及纤维化,提高了HFpEF大鼠的生存率.
作者：田学峰；朱贵家；刘思宁；鲁宁；张悦；王政 刊期： 2017年第16期
目的探讨开展品管圈活动(QCC)在骨科膝髋关节置换术患者护理健康宣教中的应用效果.方法选取未开展品管圈活动的骨科病区膝髋关节置换术患者56例作为对照组,选取开展品管圈活动的骨科病区膝髋关节置换术患者74例作为观察组,比较两组住院患者对护理健康宣教满意度.结果开展品管圈后膝髋关节置换术患者疾病相关知识掌握程度及依从性均显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=1.74、6.47,均P<0.05),术后健康宣教满意度(91.9%)也明显优于对照组(64.3%),差异有统计学意义(x2=11.6,P<0.05).结论品管圈的开展并持续,使膝髋关节置换术患者对护理满意度显著提升,护理质量也得到进一步改善.
作者：金怡；陶丽萍；褚雪文 刊期： 2017年第16期
目的观察鬼针草总黄酮中槲皮素对TGF-β1诱导的大鼠肝星状细胞(HSC)活化增殖的影响及机制.方法采用Collagenase Ⅳ胶原酶原位肝灌注法对大鼠的HSC进行分离;MTT法检测槲皮素单体对HSC增殖的影响;ELISA法检测细胞培养液中Ⅰ型胶原的水平;荧光定量PCR方法检测槲皮素对HSC的Ⅰ型胶原、Smad2和Smad7 mRNA的表达的影响;Western blotting方法检测槲皮素对HSC的Ⅰ型胶原、Smad2和Smad7蛋白表达的影响.结果鬼针草总黄酮中槲皮素对HSC增殖具有较强的抑制作用,并能够显著下调HSC的Ⅰ型胶原、Smad2 mRNA和蛋白表达,Smad7 mRNA和蛋白表达显著上调(均P<0.05).结论鬼针草总黄酮中的抗肝纤维化活性成分槲皮素可能与其阻断HSC的TGF-β1/Smad通路,从而阻断HSC的活化、增殖有关.
作者：胡伟；孙成；王士民 刊期： 2017年第16期
目的探讨细节优化护理联合定期维护对人工血管内瘘的影响.方法选择采用人造血管内瘘行血液透析的患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.两组患者人造血管内瘘均由同一组医护人员完成手术.对照组患者给予常规人造血管内瘘护理方式,观察组患者在对照组基础上再给予细节优化护理联合定期维护.观察两组患者术后人造血管内瘘的并发症发生率,两组患者护理前后自我效能量表(GSES)评分,两组患者术后人造血管内瘘成熟时间、内瘘用于透析时间、1年内通畅率,两组患者对护理的满意度.结果观察两组患者术后并发症发生率,对照组患者术后出现4例血肿/出血,2例血栓,1例感染,4例内瘘狭窄,1例假性动脉瘤,观察组出现1例血肿/出血,2例内瘘狭窄,1例假性动脉瘤,观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.00,P=0.03);两组患者护理后GSES评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(t=10.33,P=0.00;t=18.74,P=0.00),观察组GSES评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=9.28,P=0.00);观察组术后人造血管内瘘成熟时间短于对照组,观察组内瘘用于透析时间长于对照组,差异均有统计学意义(t=12.87,P=0.00;t=5.59,P=0.00).观察组1年内通畅率(70.00%)高于对照组(60.00%),差异无统计学意义(x2=0.88,P=0.35);观察组患者总满意度为100.00%,显著高于对照组75.00%(x2=11.42,P=0.00).结论采用行细节优化护理联合定期维护对人造血管瘘患者有积极影响,可提高人造血管瘘使用寿命,减少术后并发症,建立患者面对疾病的自信提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：黎鸫鸫；应王静；徐丽云；朱瑛萍 刊期： 2017年第16期
目的评价思维导图在社区中老年膝关节骨关节病患者健康教育中的应用效果.方法选择中老年膝关节骨关节病患者71例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=35)和对照组(n=36),对照组采用常规的口头式健康教育,观察组应用思维导图对患者进行健康教育.干预前后采用自行设计的疾病知识及依从性问卷进行测评,比较两组健康教育效果.结果两组干预前疾病知识问卷评分差异无统计学意义(P=0.997).干预后,观察组疾病知识问卷得分(20.25±3.01)分,高于对照组的(18.17±3.12)分,两组差异有统计学意义(t=2.858,P=0.006);观察组第1、3、6个月依从性得分分别为(19.35±3.14)分、(19.68±3.22)分、(20.18±3.42)分,对照组分别为(17.42±3.11)分、(17.89±3.35)分、(18.32±3.47)分,两组差异均有统计学意义(t=2.602、2.294、2.274,P=0.011、0.025、0.026).观察组态度问卷各项目得分均>3分,两组差异均有统计学意义(均P=0.000).结论利用思维导图对社区中老年膝关节骨关节病患者进行健康教育,可帮助患者掌握疾病知识,提高依从性,其效果优于传统方法.
作者：张敏琴；陈钢；夏芳；张国红；刘汉英 刊期： 2017年第16期
目的探究残余肾脏功能(RRF)对尿毒症腹膜透析(PD)患者生活质量的影响.方法选取进行PD持续3个月以及3个月以上的尿毒症患者64例,按照残余肾小球过滤(rGFR)分组,RRF组(35例),rGFR≥1 mL·min-1·(1.73 m2)-1;无RRF组(29例),rGFR≤1 mL·min-1·(1.73 m2)-1.收集两组患者的相关资料,并对患者每隔3个月进行临床随访,患者的生活质量采用肾疾病生活质量简表(SF-36)进行评估.结果无RRF组血钙(2.29±0.25)mmol/L、血磷(1.68±0.42)mmol/L、甲状旁腺素275.68 ng/L、血肌酐(1 121.58±215.36)μmol/L、C反应蛋白(11.02±14.35)mg/L、尿量(100±50)mL/d、血钾(3.48±0.78)mmol/L、血清白蛋白(31.01±3.26)g/L、总尿素清除率(1.71±0.28).RRF组血钙(2.21±0.19)mmol/L、血磷(1.59±0.35)mmol/L、甲状旁腺素147.43 ng/L、血肌酐(872.56±264.68)μmol/L、C反应蛋白(5.34±8.97)mg/L、尿量(800±200)mL/d,血钾(3.79±0.59)mmol/L、血清白蛋白(33.21±4.62)g/L、总尿素清除率(2.01±0.41).两组差异均有统计学意义(t=2.316、2.149、2.385、3.881、2.229、7.213、2.243、2.212、4.745,均P<0.05).无RRF组患者躯体健康总测量(48.13±18.32)分和生理功能(46.61±21.79)分,RRF组分别为(56.02±18.12)分、(46.61±21.79)分,两组差异均有统计学意义(t=2.379、2.341,均P<0.05).两组患者的心理健康总测量以及SF-36总体评分差异无统计学意义(P>0.05).通过单因素线性回归分析,发现rGFR与SF-36总体评分无相关性.通过多因素线性回归分析显示,SF-36总体评分与血钙、血磷、甲状旁腺素、血肌酐、C反应蛋白、腹透超滤量具有相关性(t=4.102、2.412、2.174、4.259).结论无RRF组的尿毒症PD患者生理健康总分低于RRF组,但是两组患者的总体生活质量评分和精神健康总分并无明显差异,RRF与患者的生活质量并无直接相关性.
作者：刘婷；刘苑苹；聂振禹；包蓓艳 刊期： 2017年第16期
目的通过实验观察慢性肾小球肾炎(CGN)患者及其UAPM的线粒体基因组D-loop区变异情况,探讨其与CGN发病及进展之间的关联.方法收集CGN患者20例和其UAPM48例的外周血,提取线粒体DNA,通过PCR技术扩增D-loop区,对扩增产物纯化后进行基因测序,观察其变异情况,并随机选取122例健康人作为对照.结果实验组结果与对照组及标准序列比较,发现61个核苷酸改变,高频变异位点3个,总的碱基突变率在CGN患者及其UAPM与对照组相比(0.61%),均有明显增加(0.88%,0.72%),各实验组与对照组间的碱基变异率分布差异均有统计学意义(x2=21.220、7.964,均P<0.05).特别是在D310区微卫星变异中,CGN患者变异频率和碱基变异率分别为100.00%和30.00%,UAPM分别为81.30%和17.95%,而对照组则为53.30%和6.05%.其中CGN患者与对照组相比,差异均有统计学意义(x2=15.61、150.047,均P<0.05).UAPM与对照组差异均有统计学意义(x2=11.347、66.188,均P<0.05).结论CGN的发病及进展与线粒体基因组D-Loop区突变可能存在一定的相关性.
作者：金劼；彭政；何援军；姜聪娇；叶铭芬 刊期： 2017年第16期
目的分析地塞米松用于主动脉夹层覆膜支架术后炎性反应的疗效.方法回顾性研究分析87例主动脉夹层覆膜支架术患者的临床资料,按入院时间先后顺序分为治疗组和对照组,治疗组39例,在常规静脉预防性应用抗生素预防感染的基础上加用地塞米松治疗,对照组48例,在围术期应用抗生素预防感染,并进行疗效比较.结果治疗组术后炎性反应程度明显降低,疗效显著,总有效率、显效率和有效率分别达92.31%、61.52%、7.70%,明显优于对照组(总有效率13.00%,显效率6.25%,有效率6.25%),两组比较差异有统计学意义(x2=54.88,P<0.01).结论预防性应用地塞米松治疗主动脉夹层覆膜支架术后系统性炎性反应疗效显著.
作者：田克钧；钟玉婷；钟一鸣；王小萍 刊期： 2017年第16期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
