刘松明；宋洁富；荆志振
网织红细胞（ Reticulocyte，Rtc）是红细胞的未成熟阶段，是反映骨髓红系造血功能以及判断贫血和相关疾病疗效的重要指标。近年来全自动血细胞分析仪为网织红细胞计数提供了先进的检测手段和更多的相关参数。本研究就网织红细胞的相关检测参数与其临床应用进行综述。
作者：王立英 刊期： 2016年第06期
目的：探讨Miller-Fisher综合征合并Guillain-Barré综合征的临床特征及治疗方案。方法回顾性分析1例Miller-Fisher综合征合并Guillain-Barré综合征患者的临床资料，并结合文献进行分析。结果该患者发病前有前驱感染史，临床表现为三联征合并肢体无力、球麻痹、双侧面神经麻痹，脑脊液存在蛋白-细胞分离，肌电图提示神经源性损害，予以血浆置换、肾上腺皮质激素等治疗，预后良好。结论 Miller-Fisher综合征合并Guillain-Barré综合征是区别于Miller-Fisher综合征、Guillain-Barré综合征的独立疾病，它有核心的临床特征，应选择正确治疗，以改善预后。
作者：吕洋；薛慧；高思山 刊期： 2016年第06期
目的：探讨冠心病介入术后应用氟哌噻吨美利曲辛对患者近期及远期疗效的影响。方法选取拟进行经皮冠状动脉介入术（ PCI ）治疗的冠心病患者86例，采用随机数字表法分为研究组与对照组各43例，对照组术后给予常规治疗，研究组在对照组基础上给予氟哌噻吨美利曲辛治疗，观察两组治疗1个疗程心理状态变化及近期疗效，出院后随访1年，观察两组心血管不良事件发生情况。结果研究组和对照组术后治疗1个疗程后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分分别为（7．46±2．53）分和（15．74±3．16）分，（8．03±1．97）分和（16．42±3．67）分，研究组两项指标均低于对照组（t ＝13．413、13.208，均P＜0．01）；研究组总有效率为97．67％，高于对照组的81．40％（χ2＝6．081，P＜0．05）。两组有效患者随访1年，研究组心血管不良事件总发生率为6．67％，低于对照组的42．86％（χ2＝9．564，P＜0．05）。结论冠心病介入术后给予氟哌噻吨美利曲辛可有效改善患者焦虑、抑郁情绪，提高PCI术近期治疗效果，降低心血管不良事件发生率，值得临床推广。
作者：汪晓敏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨重组人白细胞介素11（ rhIL-11）联合泼尼松治疗成年人复发性免疫性血小板减少症（ ITP）的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析34例成年人复发性ITP患者的临床和实验室资料，单用泼尼松方案（ A组）治疗16例，予以rhIL-11联合泼尼松方案（ B组）治疗18例，比较不同治疗方案的临床疗效和不良反应。结果 B组有效率为44．5％，A组有效率50．0％，两组差异无统计学意义（P＞0．05）；B组治疗后7 d、10 d、14 d血小板计数分别为（39．7±16．3）×109／L、（55．3±27．6）×109／L、（71．8±30．9）×109／L，A组治疗后7 d、10 d、14 d血小板计数分别为（24．3±6．7）×109／L、（35．6±28．6）×109／L、（47．3±29．2）×109／L，两组差异均有统计学意义（t＝2．008、2．090、2．431，均P＜0．05）。 A组有5例（31.3％）出现不良反应，B组有6例（33．3％）出现不良反应，两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ2＝2．117，P＞0．05），但B组中有2例出现毛细血管渗漏综合征（ CLS）。结论 rhIL-11联合泼尼松可以促进成年人复发性ITP患者短期内血小板明显回升，有效控制出血，副反应可控。
作者：李云龙；敬成旺；黄德均；张颖 刊期： 2016年第06期
目的：观察纤维支气管镜肺泡灌洗技术治疗儿童大叶性肺炎的临床效果。方法选择住院治疗的大叶性肺炎患儿110例，按入院顺序随机分为治疗组和对照组各55例，治疗组采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗，对照组仅给予常规治疗，观察其治疗效果。结果治疗组体温恢复时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、抗生素使用时间、红细胞沉降率恢复时间及总住院天数均优于对照组（均P＜0．05），治疗组总有效率85．5％，对照组总有效率65．5％，两组总有效率差异有统计学意义（χ2＝10．632，P＜0．01）。结论纤维支气管镜肺泡灌洗技术治疗儿童大叶性肺炎，有效率高，可明显提高临床疗效，促进患儿恢复。
作者：曾伟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血必净与乌司他丁对COPD急性加重期（ AECOPD）患者炎性因子、凝血功能及细胞免疫功能的影响。方法选取AECOPD患者142例进行研究，采用单盲、随机法将其分成两组。对照组71例予乌司他丁治疗，观察组71例采用血必净治疗，观察并对比两组患者炎性因子、凝血功能及细胞免疫功能的变化。结果观察组治疗后FEV1（2．76±0．42）L、FVC（1．92±0．34）L及FEV1／FVC（75．84±6．54），与对照组比较明显增加，差异均有统计学意义（t＝4．029、4．247、4．615，均P＜0．05）。观察组治疗后PT（17．06±1.76）s、APTT（38．67±4．87） s 及 PLT（196．77±21．45）×109／L，与对照组比较明显增加，FIB[（4．34±0．74）g／L]与对照组比较明显减少，差异均有统计学意义（t＝4．604、4．372、4．514，均P＜0．05）。观察组治疗后IL-6（11．34±1．32）ng／L、TNF-α（205．45±18．56）ng／L、CRP（22．17±2．02）mg／L，与对照组比较明显减少，差异均有统计学意义（t＝4．297、4．726、4.279、4．468，均P＜0．05）。观察组治疗后细胞免疫功能各项指标[CD3＋（65．20±5．34）％、CD4＋（33．32±4.20）％、CD8＋（25．04±2．32）％及CD4＋／CD8＋（1．18±0．77）]均较治疗前和对照组明显改善，差异均有统计学意义（t＝4.318、4．396、4．752、4．618，均P＜0．05）。结论血必净与乌司他丁用于AECOPD治疗均能取得显著疗效，但血必净较乌司他丁在改善肺功能和凝血功能、抑制炎性反应及提高细胞免疫功能方面有更好的效果。
作者：王辉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨树突状细胞调节的细胞因子诱导的杀伤细胞（ DCIK ）联合化疗治疗晚期食管鳞癌的临床疗效。方法选择60例晚期食管鳞癌患者为研究对象，采用数字表法将其随机分为观察组（32例）和对照组（28例），观察组行DCIK细胞联合全身化疗治疗，对照组行单纯化疗治疗，治疗结束后1个月对比两组患者的近期疗效、生活质量改善情况、免疫指标及不良反应。结果观察组近期治疗疗效显著优于对照组（Z＝2．807，P＜0．05），治疗控制率显著高于对照组（χ2＝4．133，P＜0．05）。治疗后观察组生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义（Z＝2．373，P＜0．05），且有效率差异有统计学意义（χ2＝6．459，P＜0．05）。治疗后观察组CD3＋CD1＋8、CD3＋CD5＋6比例均显著高于治疗前（t＝7．394、10．343，P＜0．05），显著高于对照组（t＝－4.564、－14．474，P＜0．05）。两组均未发生严重不良反应。结论 DCIK细胞联合化疗不仅能够提高晚期食管鳞癌患者机体免疫功能，而且能够改善患者临床症状与近期生活质量，具有重要的临床应用价值。
作者：张宁波；何美文 刊期： 2016年第06期
目的：探讨甲状腺癌手术患者实行健康教育路径对患者生活质量的影响。方法选取接受手术治疗的98例甲状腺癌患者，以健康教育的形式不同分组，实施基础健康教育的患者设为对照组，实施健康教育路径的患者设为观察组，比较两组的心理状态、生活质量和术后并发症的发生情况。结果观察组SAS （31．67±10.22）分、SDS（32．78±10．92）分，对照组SAS（45．67±15．22）分、SDS评分（43．74±14．58）分，两组差异均有统计学意义（t＝4．62、8．87，均P＜0．05）。观察组躯体功能、身体疼痛、总体健康、精神健康评分显著高于对照组。观察组并发症发生率6．12％，对照组并发症发生率28.57％，两组差异有统计学意义（χ2＝15．89，P＜0．05）。结论健康教育路径应用在甲状腺手术的护理中起到重要的辅助作用，可以有效地改善患者的心理状态，降低并发症发生率，加快患者临床恢复速度，进一步提升了生存质量。
作者：梁慧霞；江曼；石小姑 刊期： 2016年第06期
目的：探讨颈动脉超声常规检查右锁骨下动脉（ SCA）起始部对提高早期颈动脉粥样硬化性病变检出率的临床应用价值。方法回顾性分析2010年11月至2015年6月2896例患者颈动脉超声检查情况，其中2010年11月至2013年1月颈动脉超声检查患者为A组，2013年2月至2015年6月颈动脉超声检查患者（ B组），在原有基础上常规检查右SCA起始部，观察颈动脉粥样硬化性病变检出率。对不同年龄组颈总动脉（ CCA）分叉部与右SCA起始处动脉粥样硬化性病变检出率进行比较。结果 B组颈动脉粥样硬化性病变检出率（74．21％）高A组（57．34％）（χ2＝91．82，P＝0．000）。 B组颈动脉粥样硬化检出率随年龄的增长而增加（右SCA起始部χ2＝181．829，P＝0．000；CCA分叉部χ2＝635．298，P＝0．000），且36～45岁与＞45～55岁组右SCA起始部动脉粥样硬化性病变检出率均高于CCA分叉部（36～45岁组χ2＝8．988，P＝0．003；＞45～55岁组χ2＝19．507，P＝0．000）。结论颈动脉超声应常规检查右SCA起始部，可明显提高动脉粥样硬化病变的检出率。且右SCA起始部是早期发现颈动脉粥样硬化的重要部位，对预防心脑血管疾病有指导性意义。
作者：付颖 刊期： 2016年第06期
目的：研究肾康注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效及其对血清同型半胱氨酸、转化生长因子β1、炎性因子（超敏C反应蛋白及白细胞介素6）表达水平的影响。方法选取糖尿病肾病患者138例，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，对照组采用口服缬沙坦降压等常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用肾康注射液，比较分析两组患者的总体疗效、血糖指数与肾功能改善情况、血清同型半胱氨酸、转化生长因子β1水平及炎性因子表达的情况。结果治疗后治疗组总有效率（91．30％）明显高于对照组（76．81％），差异有统计学意义（χ2＝5．004，P＜0．05）；与对照组治疗后比较，治疗组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率、胱抑素C、血肌酐浓度均显著降低，差异均有统计学意义（t＝4.514、3．743、4．754、6．214、3．925、3．777，均P＜0．05）；与对照组治疗后比较，血清同型半胱氨酸、转化生长因子β1、炎性因子超敏C反应蛋白及白细胞介素6表达水平也明显下降[（11．78±1．95）μmol／L比（9．21±1.64）μmol／L，（71．32±14．88）mg／L比（60．04±11．75）mg／L，（7．07±1．25）mg／L比（5．81±1．14）mg／L，（50．24±21．86）pg／mL比（32．55±17．01）pg／mL]，差异均有统计学意义（t＝8．378、4．942、6．187、5．305，均P＜0．05）。结论肾康注射液联合缬沙坦治疗糖尿病肾病患者效果显著，改善患者肾功能，降低血糖，可能与抑制炎性因子表达及降低同型半胱氨酸、转化生长因子β1水平有关。
作者：张烜；李博；王琳 刊期： 2016年第06期
目的：评估ICU抗菌药物使用情况，提出有效干预措施，进一步优化抗菌药物治疗。方法对2014年7～9月ICU抗菌药物使用情况和细菌耐药情况进行总结分析。结果所调查的246例患者中，使用抗菌药物225例，抗菌药物使用率为91．46％，其中头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦使用频度高；送检677例细菌学标本，细菌培养阳性结果98例，送检阳性率为14．47％，分离出病原菌101株。结论医院ICU抗菌药物的使用基本合理，但仍存在使用率偏高，抗菌药物选用级别过高，给药方案缺乏针对性等问题，应切实采取有效干预措施，减少细菌耐药和无效的抗感染治疗。
作者：段丽芳；张耀东；张卫星 刊期： 2016年第06期
目的：探讨氟尿嘧啶联合亚叶酸钙（5-FU／CF）与奥沙利铂联合5-FU／CF（ FOLFOX4）两种辅助化疗方案用于Ⅱ～Ⅲ期大肠癌根治术后患者临床疗效和安全性差异。方法选取临汾市肿瘤医院2010年7月至2013年7月收治的Ⅱ～Ⅲ期大肠癌根治术后患者共110例为研究对象，以随机区组法分为A组（55例）和B组（55例），分别采用5-FU／CF方案和FOLFOX4方案辅助化疗；比较两组患者复发转移率、生存时间及药物毒副作用发生率。结果 B组复发和转移率分别为18．18％和25．45％，显著低于A组（34.55％、63．64％），差异均有统计学意义（χ2＝9．12、8．74，均P＜0．05）；B组患者中位生存时间（31．4个月）显著长于A组（20．7个月），差异有统计学意义（HR＝1．83，95％CI：1．16-3．74，均P＜0．05）；A组患者恶心呕吐、食欲不振、脱发及贫血发生率分别为83．64％、61．82％、60．00％、18．18％，B组患者恶心呕吐、食欲不振、脱发及贫血发生率分别为89．09％、69．09％、63．64％、23．64％，两组患者药物毒副作用发生率差异均无统计学意义（χ2＝1．72、2．54、1．04、2．47，均P＞0．05）。结论相较于5-FU／CF方案，FOLFOX4方案辅助用于Ⅱ～Ⅲ期大肠癌根治术后患者可有效降低转移复发风险，延长生存时间，且未增加药物毒副作用发生风险及程度。
作者：米希茂 刊期： 2016年第06期
目的：探讨磁共振动态增强成像（ DCE-MRI）定量参数中容积转运参数（ Ktrans）、容积比（ Ve）与鼻咽癌临床分期的相关性。方法收集绍兴市人民医院2013年10月至2015年10月诊治的鼻咽癌患者69例，男性39例，女性30例，年龄39～76岁，平均（50．6±10．5）岁。所有患者治疗前均进行临床分期、DCE-MRI及病理组织学检查。根据双室药物动力学模型获得病灶区的Ktrans与血管外细胞外间隙Ve值，分析DCE-MRI定量参数Ktrans、Ve与临床分期之间的相关性。结果鼻咽癌组织DCE-MRI定量参数Ktrans与Ve分别为（0．532±0．156）mL· min－1·100 cm3、（0．982±0．356）；Ktrans与临床总分期（r＝－0．506，P＝0.001）、T分期（r＝－0．326，P＝0．014）、N分期（r＝－0．296，P＝0．017）及M分期（r＝－0．312，P＝0．015）均呈负相关；Ve与临床总分期（r＝0．415，P＝0．002）、T分期（r＝0．478，P＝0．001）、N分期（r＝0．318，P＝0.015）及M分期（r＝0．346，P＝0．011）均呈正相关。结论 DCE-MRI定量参数Ktrans、Ve与鼻咽癌临床分期之间存在相关性，对于临床治疗方案制定及预后评估具有重要价值。
作者：宋坤；王华；倪瑞军 刊期： 2016年第06期
目的：研究环钻开颅在创伤性后颅窝血肿手术中的应用效果。方法回顾分析31例运用环钻开颅治疗后颅窝血肿患者的临床资料。结果31例患者中，手术均一次性成功，血肿清除基本满意。依据伤后GOS预后评分判定，恢复良好22例，轻残8例，重残1例，无1例植物生存及死亡。结论对创伤性后颅窝血肿采用环钻开颅，血肿清除率高，术后恢复良好。但后颅窝开颅受制于骨窗的大小及范围，要认真掌握好手术适应证和禁忌证。
作者：陈静；石磊；刘宇；张佳兴；李辉；姜峰；刘胜；张汀琼 刊期： 2016年第06期
目的：观察乌司他丁（ UTI）辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法将86例重症肺炎患儿按住院证号单号和双号分为两组，治疗组45例，对照组41例。治疗组在其他治疗相同的情况下，给UTI治疗，5000 U· kg－1·次－1，2次／d，连用7 d。期间观察记录体温降至正常的时间、呼吸困难改善及消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间。治疗7 d后进行疗效判定。结果治疗组显效21例、有效21例、无效3例，总有效率为93．33％，对照组显效17例、有效15例、无效9例，总有效率为78．04％，两组总有效率差异有统计学意义（χ2＝4．17，P＜0．05）。治疗组体温降至正常时间、呼吸困难改善及消失时间、肺部啰音消失时间及住院天数分别为（3．37±1．51）d、（3．12±1．72）d、（7．15±2．45）d、（10．75±2．47）d，对照组分别为（5．02±1.78）d、（4．82±1．51）d、（9．08±2．85）d、（13．22±2．85）d，两组差异均有统计学意义（t＝4．71、4．91、3．42、4.41，均P＜0．01）。结论 UTI辅助治疗小儿重症肺炎在改善临床症状方面有较好的疗效，值得推广应用和进一步研究。
作者：李树青；孙雪丽；王执勇；韩炳鑫；沈玲；吴春莲 刊期： 2016年第06期
目的：分析清华大学附属北京市垂杨柳医院鲍曼不动杆菌耐药率与抗菌药物使用情况的相关性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性调查该院2010-2014年分离出的2194株鲍曼不动杆菌的耐药率以及抗菌药物的使用情况，计算用药频度（ DDDs）及药物利用指数（ DUI），对鲍曼不动杆菌耐药率与抗菌药物DDDs、DUI进行Pearson相关性分析。结果该院鲍曼不动杆菌对亚胺培南／西司他丁的耐药率与其DDDs、DUI均呈显著正相关（r＝0．991，0．994，P＜0．01），对头孢吡肟的耐药率与其DDDs呈显著正相关（r＝0．934，P＝0．020），对阿米卡星的耐药率与依替米星的DDDs呈显著正相关（r＝0．931，P＝0．022），对左氧氟沙星的耐药率与其DUI呈显著负相关（r＝－0．986，P＝0．002）。结论该院鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率高，其耐药率与部分抗菌药物使用量存在相关性。
作者：张楠；武新颖；王俊文；杨慧鹃；夏文斌 刊期： 2016年第06期
目的：探讨新辅助化疗（奥沙利铂联合替吉奥）对进展期胃癌的治疗效果，并研究术前应用新辅助化疗对胃癌组织中血管内皮生长因子（ VEGF）及基质金属蛋白酶2（ MMP-2）表达的影响。方法选取进展期胃癌患者70例，采用随机数字表法分为对照组及研究组各35例，对照组采用胃癌根治术结合术后常规化疗的治疗方案，研究组患者在对照组治疗的基础上行术前新辅助化疗。分析两组患者术中淋巴结检查阳性率、术后肿瘤复发率、患者3存活率及化疗前后癌组织中MMP-2和VEGF表达的变化。结果胃癌患者术前应用新辅助化疗可以有效降低胃癌组织MMP-2和VEGF的表达（χ2＝10．03，χ2＝9．11，均P＜0．01）。研究组胃癌患者3年内存活率（71．43％）显著高于对照组（45．71％），两组差异有统计学意义（χ2＝11．70，P＜0.05）。结论胃癌患者术前应用奥沙利铂联合替吉奥新辅助化疗方案能够显著提高胃癌患者的临床受益率，降低胃癌组织中MMP-2和VEGF的表达，提示胃癌患者术前应用新辅助化疗具有重要的临床意义，值得推广。
作者：王海珍；李霞；单新芳；李延海；王杰书 刊期： 2016年第06期
目的：比较空心侧孔椎弓根螺钉和骨水泥钉道（ PMMA）强化方法应用于伴骨质疏松症的腰椎退行性病变的临床效果。方法选取伴骨质疏松症的腰椎退行性病变患者48例，男21例，女27例；年龄54～78岁，平均64．5岁。其中腰椎管狭窄症17例，腰椎间盘突出症18例，退行性腰椎滑脱症8例，腰椎退行性侧凸5例。按手术方式分为两组，A组23例采用空心侧孔椎弓根螺钉＋PMMA。 B组25例采用PMMA行钉道强化＋普通椎弓根螺钉内固定术。比较两组手术时间、出血量、住院时间。采用疼痛视觉模拟量表（ visual analogue scale，VAS）评分，Oswestry功能障碍指数（ Oswestry disability index，ODI）评价患者术后疼痛和功能恢复情况。术前及术后1、3、6、12个月及术后每年行X线检查评估椎间隙高度丢失、内固定失败率和椎间植骨融合率。结果48例患者均得到随访，随访时间1～3．5年。 A组手术时间、出血量、住院时间显著优于B组（均P＜0．05）。 A组、B组植骨融合率分别为92．1％、91．2％，两组差异无统计学意义（ P＞0．05）。A组发生螺钉断裂1例，B组未出现此类情况（P＜0．05）。 B组发生内固定松动、螺钉拔出内固定失败1例， A组未发生此类情况（P＜0．05）。 A组椎间隙高度丢失（2．7±1．7）mm，B组椎间隙高度丢失（3．7±2．1）mm，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。根据VAS评分和ODI，两组患者术后疼痛与功能均得到改善，A组效果优于B组（均P＜0．05）。结论空心侧孔椎弓根螺钉＋PMMA强化内固定用于伴骨质疏松症的腰椎退行性病变是一种具有较好安全性和有效性的方法。
作者：刘松明；宋洁富；荆志振 刊期： 2016年第06期
目的：比较双水平气道正压通气（ BiPAP）与经鼻持续气道正压通气（ CPAP）在早产儿新生儿呼吸窘迫综合征（ RDS）中的临床应用效果。方法采用数字表法随机将64例RDS早产儿分为BiPAP组（ n＝35）和CPAP组（n＝29），比较两组无创通气上机前、2 h、12 h血气分析，呼吸机累计时间，住院时间，并发症的发生情况，包括腹胀、胃食管反流、支气管肺发育不良（BPD）、脑室内出血（IVH）、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率。结果 BiPAP组应用2 h、12 h后pH、PaO2均优于CPAP组（ t＝2．391、2．556、2403、2．355，P＝0．020、0.013、0．019、0．022），低氧血症、停机后呼吸暂停、12 h后改有创机械通气、呼吸机累计时间、住院时间均低于CPAP组（t＝5．049、4．988、4．215、－2．096、－2．669，P＝0．025、0．026、0．040、0．041、0．010）。结论早期使用BiPAP与NCPAP相比，可明显降低RDS患儿插管有创呼吸支持率，值得推广。
作者：范宜佳；陈桂锋；滕懿群 刊期： 2016年第06期
目的：观察小檗碱（ Berberine，BBR）联合炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征（ Polycystic ovary syndrome，PCOS）的疗效及其对血管内皮功能的影响。方法选择PCOS患者50例，采用数字表法随机分为两组。观察组予口服炔雌醇醋酸环丙孕酮每晚1片，BBR 300 mg，3次／d。对照组用安慰剂代替BBR，余治疗方法同观察组。疗程为3个月经周期。两组均进行生活方式的调节。检测两组治疗前后体质量指数（ BMI）、腰臀比（ WHR）、卵泡刺激素（ FSH）、促黄体激素（ LH）、睾酮（ T）、空腹血糖（ FPG）、脂胆固醇（ TC）、甘油三脂（ TG）、胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）、选择素E（ E-selection）、血管性假血友病因子（ vWF）的变化。结果治疗后，观察组的肥胖（BMI、WHR）、糖脂代谢异常（FPG、TC、TG）、胰岛素抵抗（HOMA-IR）、性激素（LH、T）、血管内皮功能的指标（E-selectin、vWF）较对照组显著改善[（23．01±1．37）、（0．81±0．03）、（7．85±0．98）、（4．12±0.55）、（1．87±0．23）、（2．56±0．67）、（7．80±2．14）、（1．46±0．78）、（37．13±9.02）、（142．15±43．26）比（23．57±1．40）、（0．86±0．04）、（87．22±11．38）、（4．88±0．58）、（2．25±0．24）、（4．55±0．97）、（9．96±3．20）、（1．67±0．80）、（24．36±7．48）、（116．27±33．56）]，差异均有统计学意义（t＝3.85、3．92、4．28、4．32、4．43、9．14、9．06、6．37、11．35、14．58，均P＜0．05）。结论 BBR联合炔雌醇醋酸环丙孕酮不但可有效改善PCOS患者的IR、高雄激素血症等病理生理改变，还能保护血管内皮功能，从而降低发生心血管疾病的风险。
作者：朱秋艳；胡望琦；戴丛伟 刊期： 2016年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
