学术投稿

微生态调节剂联合抗生素用于小儿腹泻的效果分析

邵双珠;王丽红

关键词:腹泻, 微生态调节剂, 抗生素
摘要:目的:探讨微生态调节剂联合抗生素应用于小儿腹泻的治疗效果。方法选取150例腹泻患儿作为研究对象,采用数字表法随机分组方法将其分为观察组及对照组,每组75例,其中观察组采用酪氨酸球菌三联活菌联合阿莫西林治疗,对照组给予乳酶生、复合维生素口服,治疗2个月后观察两组疗效、临床症状缓解时间以及炎性因子 TNF-ɑ、IL-6、IL-10指标变化。结果观察组退热时间、呕吐缓解时间、腹痛缓解时间、便检恢复正常时间、住院时间分别为(5.12±0.52)d、(1.52±0.33)d、(1.32±0.41)d、(4.73±0.55)d,(5.95±0.52)d,对照组分别为(10.33±0.64)d、(2.62±0.47)d、(2.21±0.32)d、(10.06±1.67)d,(11.05±1.42)d,观察组均明显短于对照组;观察组的治疗有效率为97.33%(73/75),对照组为84.00%(63/75),组间差异有统计学意义(χ2=8.324,P <0.05);治疗前两组 TNF-ɑ、IL-6、IL-10指标差异无统计学意义,观察组治疗后分别为(2.08±0.24)ng/mL、(94.67±10.75)ng/mL、(7.58±0.88)ng/mL,对照组分别为(2.88±0.37)ng/mL、(128.55±17.53)ng/mL、(40.55±1.12)ng/mL,观察组均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(t =6.327、5.694、4.156,均 P <0.05)。结论采用微生态调节剂联合抗生素应用于小儿腹泻的治疗能够显著缩短临床症状恢复时间,减轻炎性反应,提高治疗效果,值得临床推广应用。
中国基层医药杂志相关文献
  • 支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

    目的:观察支气管肺泡灌洗(BAL)联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取110例 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,将110例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组。在常规治疗的基础上,对照组单用 NIPPV 方法进行治疗,观察组采用BAL 联合 NIPPV 的方法进行治疗。对比分析两组患者心率、APACHEⅡ评分变化、血气指标、平均动脉压及不良反应发生情况。结果观察组治疗4 h 后 pH 值明显升高至(7.36±0.06),与对照组的(7.32±0.05)差异有统计学意义(t =3.798,P <0.05);治疗4 h 后观察组 PaCO2水平明显降低至(59.4±12.9)mmHg,且低于对照组的(69.3±11.3)mmHg,差异有统计学意义(t =-4.281,P <0.05)。治疗24 h 后可见观察组患者 PaO2水平明显升高至(74.8±17.2)mmHg,且明显高于对照组(64.7±15.1)mmHg,差异有统计学意义(t =3.273, P <0.05)。两组平均动脉压和心率于各时间点比较,差异无统计学意义(P >0.05),两组治疗12 h 后, APACHEⅡ评分均有明显下降,观察组 APACHE Ⅱ评分由(10.8±2.5)分下降至(7.8±1.9)分,对照组APACHEⅡ评分由(11.8±4.3)分下降至(9.9±4.5)分,观察组 APACHEⅡ评分较对照组患者下降更明显,差异有统计学意义(t =-3.188,P <0.05)。观察组不良反应(18.18%)发生率明显低于对照组(63.64%)。结论 BAL 联合 NIPPV 治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭能够有效改善患者呼吸困难症状,提高患者 PaO2水平,降低患者 PaCO2水平和 APACHEⅡ评分,降低患者不良反应发生率,具有良好的临床应用价值。

    作者:张勇进 刊期: 2016年第17期

  • 围术期 Flotrac/Vigileo 与经食管超声心动图监测心输出量相关性比较

    目的:对经食管超声心动图(TEE)测定的连续心输出量(CCO)与 Flotrac /Vigileo 监测测定的CCO 进行比较。方法选择36例30~60岁 ASA 1~2级择期全身麻醉下行腹腔镜子宫全切术的患者为研究对象,麻醉前行左桡动脉穿刺后连接 Flotrac /Vigileo 系统监测;麻醉诱导插管后将超声探头插入食管,探头位置深度位于食管中段,用经 TEE 监测。分别观察并记录麻醉后、气腹建立前后等时段的心输出量(CO),应用SPSS 13.0软件包进行统计分析,对两种方法所测 CO 作一元线性相关与回归分析。结果各个时点,经 TEE测定的 CO 与 Flotrac /Vigileo 测定的 CO 之间具有高度相关性(r =0.850,P =0.002)。TEE、Flotrac /Vigileo 两种监测方法下 T2时点的 CO 分别为(3.3±0.2)L/min、(3.2±0.2)L/min,均显著低于基础值(T0)的 CO (5.6±0.3)L/min、(5.4±0.3)L/min,差异均有统计学意义(t =2.248、2.178,P =0.032,0.029),而其他时点相对应 CO 比较差异均无统计学意义(tT =0.102、0.199、0.201、0.124、0.198,PT =0.918、0.887、0.894、0.908、0.898;tF =0.098、0.189、0.214、0.119、0.112,PF =0.953、0.874、0.898、0.913、0.932)。结论经 TEE 监测测定的 CO 与 Flotrac /Vigileo 测定的 CO 之间相关性良好,可以安全高效地运用于术中患者的监测。

    作者:张晋峰;郭浩;王治;郭永清 刊期: 2016年第17期

  • 注射用血塞通(冻干)不良反应/事件报告分析

    目的:分析注射用血塞通(冻干)不良反应/事件发生的相关因素,为临床合理用药提供参考。方法采取回顾性研究方法,对青岛市药品不良反应监测中心的数据库中2015年1~12月注射用血塞通(冻干)药品不良反应/事件报告进行统计和分析。结果注射用血塞通(冻干)2015年的不良反应/事件共123例,其中一般90例,新的12例,严重的21例;女性患者高于男性患者;中老年人群报告数较多;不合理用药占总报告数的45.53%;基层医疗机构不合理用药所占比例较高。结论不合理用药是注射用血塞通(冻干)不良反应/事件发生的重要因素,应规范注射用血塞通(冻干)的使用,减少不良反应/事件的发生。

    作者:张晶晶;甄文华;姜山 刊期: 2016年第17期

  • 《中国基层医药》杂志有关文稿中法定计量单位的书写要求

    本刊法定计量单位具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用,如 ng·kg ~-1·天~-1应改为 ng·kg -1·d -1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时,应采用负数幂的形式表示,如 ng/kg/min 应采用 ng·kg -1·min -1的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混用,如前例不宜采用 ng/kg·min -1的形式。在首次出现不常用的法定计量单位处用括号加注与旧制单位的换算系数,下文再出现时只列法定计量单位。人体及动物体内的压力单位可以使用 mmHg 或 cmH2 O。正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用 d、h、min、s,而不用天、小时、分钟、秒。

    作者: 刊期: 2016年第17期

  • 《中国基层医药》杂志关于双语著录和“利益冲突”等撰写格式的规定

    各位作者:为落实中华医学会系列杂志的编排规范和汤森路透“New Edition”等著名数据库的收录要求,以提升杂志的品牌影响力,《中国基层医药》杂志从2016年第1期起对来稿格式要求作如下修订。1所有文章题名、全部作者信息、基金项目以及参考文献均采用中英文双语著录1.1作者单位置于题名和作者姓名的下一行编排,作者单位著录到科室,括号内著录作者姓名。通信作者在作者单位下另起一行著录。1.2参考文献著录同一篇文章中参考文献序号连续编号,不允许文章中各章节后的同一条文献重新编号。文后参考文献为中文时,双语著录。用双语著录参考文献时,首先应用信息资源的原语种,然后用其他语种著录。作者姓名的英译文采用汉语拼音形式表示,姓的首字母大写,名按音节首字母大写的缩写形式。中文刊名使用其刊名的英文简称,不使用汉语拼音名称,无规范英文简称者著录全部英文刊名。

    作者: 刊期: 2016年第17期

  • 流行性腮腺炎合并睾丸炎患者血睾酮水平的变化

    目的:观察流行性腮腺炎(简称腮腺炎)并发急性睾丸炎患者外周血睾酮水平,探讨腮腺炎病毒对睾丸功能影响,评价血睾酮在急性睾丸炎病情及预后中的价值。方法选择58例腮腺炎病例,其中合并睾丸炎30例、单纯腮腺炎组28例,并选择同期在该院体检的20例青中年男性为健康对照组。入院后给予利巴韦林10 mg/kg 抗病毒及对症治疗,采用化学发光法检测患者血睾酮的表达,于治疗的第0、7、14天动态观察血睾酮的变化。采用方差分析和 LSD-t 检验比较各组间血睾酮的表达,并采用 Pearson 法分析血睾酮的表达与睾丸肿大日次数、外周血淀粉酶、中性粒细胞水平、IL-6及 CRP 炎性因子表达的相关性。结果治疗前睾丸炎组血睾酮(1.51±0.26)ng/mL,显著低于单纯腮腺炎组及健康对照组(F =99.36,P <0.01)。治疗14 d时睾丸炎患者血睾酮(3.53±0.31)ng/mL,较治疗前明显上升(t =13.03,P <0.01),与健康对照组差异无统计学意义(t =1.23,P =0.242)。Pearson 相关分析发现,血睾酮水平与睾丸肿大日次数、IL-6、CRP 呈负相关(r =-0.678,P <0.01;r =-0.528,P =0.000;r =-0.442,P =0.000)。结论腮腺炎病毒可抑制血睾酮分泌,故血睾酮的表达与睾丸的损伤程度有关,临床上可作为判断睾丸炎病情及预后的指标。

    作者:刘春华;管珊;刘晶晶;李庆彦;崔霞 刊期: 2016年第17期

  • 奥硝唑、培氟沙星联合治疗慢性牙周炎疗效观察

    目的:评价奥硝唑、培氟沙星联合治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选取200例慢性牙周炎临床患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,观察组100例,给予奥硝唑/培氟沙星联合治疗;对照组100例采用奥硝唑治疗,治疗7 d 后观察临床疗效,并使用 ELISA 法测定血清炎症相关指标(包括:超敏 C 反应蛋白、IL-4、IL-6以及干扰素γ的浓度水平)。结果观察组探测深度、附着丧失改善情况明显较对照组好(探测深度:t =2.113,P <0.05;附着丧失:t =1.894,P <0.05),且血清炎症指标改善程度也明显优于对照组(超敏 C 反应蛋白:t =2.001,P <0.05;IL-6:t =1.953,P <0.05;干扰素-γ:t =1.976,P <0.05),治疗总有效率显著优于对照组(χ2=24.335,P <0.01)。结论奥硝唑、培氟沙星联合治疗慢性牙周炎的临床疗效明显优于奥硝唑单方治疗,值得临床推广使用。

    作者:骆奇峰;吴丹丹 刊期: 2016年第17期

  • 抗乙型肝炎病毒药物应用现状及中药提取物抗乙型肝炎研究进展

    乙型肝炎病毒(HBV)是嗜肝性 DNA 病毒,感染 HBV 可引起急性或慢性的病毒性肝炎,进一步可发展为肝纤维化、肝硬化甚至是肝细胞癌。目前临床上广泛应用的抗 HBV 的药物主要有免疫调节剂和核苷类似物。近年来随着 HBV 转染细胞和动物模型的建立,许多中药的有效提取成分抗 HBV 的作用已经得到证明。因此,从中药资源库中提取出高效低毒的化学成分也许会成为抗 HBV 药物的发展方向。

    作者:陶慧慧;张超;刘群红;陆军;胡乐林 刊期: 2016年第17期

  • 从痰湿论治肥胖型多囊卵巢综合征的研究进展

    多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌疾病,肥胖是 PCOS 常见的临床表现之一,而中医学认为肥人多痰湿,三者之间在发病方面存有密切关联性,该研究对从痰湿论治肥胖型 PCOS 的研究进展进行综述。

    作者:李淑丽;肖凤鑫 刊期: 2016年第17期

  • 三种腔镜手术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

    目的:比较三种腔镜手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法对218例单侧嵌顿性输尿管上段结石分别应用微创经皮肾镜取石(MPCNL)、经尿道输尿管镜取石术(URL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗,对比三种手术方式的安全性、有效性及手术并发症。结果 MPCNL 组、URL 组、RLU组一次碎石成功率依次分别为100.00%、85.19%、100.00%,平均手术时间分别为(76.35±16.20)min、(46.26±15.30)min、(89.20±19.60)min,血红蛋白下降数值分别为(22.24±8.63)g/L、(4.15±1.89)g/L、(10.68±4.55)g/L,术后1个月结石清除率分别为96.32%、79.59%、100.00%,住院天数分别为(8.56±2.13)d、(6.58±1.76)d、(9.79±2.14)d,差异均有统计学意义(t/χ2=36.916、27.629,均 P <0.05)。结论MPCNL、RLU 治疗嵌顿性输尿管上段结石均安全、有效、并发症少,但推荐首选 MPCNL,部分病例可尝试URL。

    作者:苗发陈;任庆芹;杨志国;张鲁东;王站成;黄诗桥;刘仍新;马勇;张波 刊期: 2016年第17期

  • 噻托溴铵与不同剂量沙美特罗替卡松联合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效比较

    目的:比较噻托溴铵与不同剂量沙美特罗替卡松联合治疗老年人稳定期 COPD 的临床疗效。方法选取住院治疗的稳定期中重度 COPD 患者84例,采用数字表法将84例患者随机分为对照组42例和观察组42例,在常规治疗的基础上,两组患者均采用噻托溴铵治疗,对照组联合50μg/250μg 沙美特罗替卡松治疗,观察组联合50μg/500μg 沙美特罗替卡松治疗。两组疗程均为12个月。比较两组治疗后动脉血气、肺功能和运动功能指标及临床疗效的差异。结果治疗12个月后,观察组动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、6 min 步行距离(6 MWD)分别为(51.66±3.96)mmHg、(66.58±4.90)mmHg、(1.39±0.09)L、(2.41±0.09)L、(60.40±4.25)%、(366.01±17.21)m,对照组分别为(46.29±3.38)mmHg、(75.83±5.09)mmHg、(1.59±0.12)L、(2.65±0.10)L、(67.33±4.85)%、(325.69±15.62)m,两组动脉血气、肺功能指标及运动能力均有明显改善,其中,观察组 PaO2明显优于对照组,差异有统计学意义(t =6.684,P <0.001);观察组 PaCO2明显优于对照组,差异有统计学意义(t =-8.485,P <0.001);观察组 FEV1明显优于对照组,差异有统计学意义(t =-8.641,P <0.001);观察组 FVC 明显优于对照组,差异有统计学意义(t =-11.561,P <0.001);观察组 FEV1/FVC 明显优于对照组,差异有统计学意义(t =-6.964,P <0.001);观察组6 MWD 明显优于对照组,差异有统计学意义(t =-11.243,P <0.001)。治疗12个月后,观察组总有效率为97.62%,明显优于对照组的85.71%(χ2=3.896,P =0.048)。结论噻托溴铵联合50μg/500μg 沙美特罗替卡松的综合效果优于噻托溴铵联合50μg/250μg 沙美特罗替卡松。

    作者:武瑞芳 刊期: 2016年第17期

  • 中枢神经系统炎性肉芽肿8例临床诊治分析

    目的:探讨中枢神经系统炎性肉芽肿的诊治要点,为临床诊疗工作提供参考。方法回顾性分析8例经术后病理确诊为中枢神经系统炎性肉芽肿患者的临床资料,对比分析其影像特点、术后症状缓解情况、血常规及脑脊液实验室指标变化情况及预后。结果8例均行手术治疗,原有症状均得到改善,血常规白细胞及脑脊液实验室检查均正常,复查 CT 示病灶均基本消失,全部患者均已恢复正常生活及工作。结论中枢神经系统炎性肉芽肿诊断较难,临床表现缺乏特异性,CT 和 MRI 是主要诊断方法,术后病理检查结果是确诊的金标准。

    作者:郭建忠;魏尧;吉宏明;张刚利;谷如雷 刊期: 2016年第17期

  • 维生素K1辅助治疗百日咳综合征的疗效分析

    目的:观察维生素 K1辅助治疗百日咳综合征患儿痉挛性咳嗽的效果及对住院时间的影响。方法将87例百日咳综合征患儿采用数字表法随机分成对照组41例、治疗组46例,对照组予以抗感染、呼吸道支持、解痉平喘、祛痰等治疗;治疗组在观察组治疗基础上加用维生素 K1治疗,比较两组痉挛性咳嗽持续时间及住院时间。结果治疗组痉挛性咳嗽消失时间、住院时间分别为(7.22±1.33)d、(9.52±1.84)d,对照组分别为(15.51±2.73)d、(18.71±3.30)d,两组差异均有统计学意义(t =-18.310、-16.269,均 P <0.01)。治疗组显效18例,有效25例,无效3例,总有效率为93.5%;对照组显效7例,有效23例,无效11例,总有效率为73.1%。两组总有效率差异有统计学有意义(χ2=4.285,P <0.05)。结论维生素 K1对缓解小儿痉挛性咳嗽有明显效果,可缩短百日咳综合征患儿痉挛性咳嗽持续时间及住院时间,提高临床疗效。

    作者:吴国红;高振文;马杰;王迪彬;黄秀铭 刊期: 2016年第17期

  • 针灸点刺放血、闪罐结合超短波辅助治疗小儿咳嗽的疗效观察

    目的:观察针灸点刺放血、闪罐结合超短波辅助治疗小儿咳嗽的疗效。方法选取102例咳嗽患儿,按数字表法随机分为对照组50例和观察组52例,对照组采用:常规抗感染、止咳化痰、雾化吸入的方法;观察组采用:对照组的方法基础上加用针灸点刺放血、闪罐结合超短波,比较两组的临床疗效。结果治疗组临床治愈34例,好转17例,无效1例,治愈率65.3%,总有效率98.0%,无效率1.9%;对照组临床治愈18例,好转23例,无效9例,治愈率36.0%,总有效率82.0%,无效率18.0%。两组总有效率差异有统计学意义(χ2=4.105,P <0.05)。结论采用针灸点刺放血、闪罐结合超短波辅助治疗小儿咳嗽可明显提高临床效果。

    作者:王媛媛 刊期: 2016年第17期

  • 原发性高血压患者胃饥饿素基因多态性分析

    目的:观察胃饥饿素(ghrelin)基因 Leu72Met 单核苷酸多态性(SNP)与原发性高血压(EH)易患性的关系。方法随机选取 EH 患者210例、体检健康人群220例,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测这些受试者 ghrelin 基因 Leu72Met(408C >A)位点的 SNP,放射免疫法测定所有受试者的血浆 ghrelin 水平。结果 Ghrelin 基因 Leu72Met 位点存在三种 SNP,基因型(CC、CA、AA)及等位基因(C、A)频率在 EH 组和正常对照组之间差异有统计学意义(χ2=6.054,P =0.048;χ2=5.866,P =0.015)。在EH 组中,纯和未突变型 CC 者较杂合突变型 CA 和纯合突变型 AA 者具有较低的血浆 ghrelin(t =-8.738,P =0.000;t =-5.103,P =0.000),较高的收缩压(SBP)(t =4.298,P =0.000;t =2.236,P =0.019)和较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(t =-11.682,P =0.000;t =-7.872,P =0.000),C 碱基携带者具有较低的血浆ghrelin(t =-16.264,P =0.000),较高的 SBP 和舒张压(DBP)(t =3.800,P =0.000;t =11.895,P =0.000),较低的 HDL-C(t =-15.332,P =0.000)和较高的低密度脂蛋白(LDL-C)(t =38.401,P =0.000)。结论 Ghrelin基因 Leu72Met 位点 SNP 与 EH 易患性之间存在显著关联性,C 碱基突变为 A 可能降低 EH 患病风险。Ghrelin基因 Leu72Met 位点 SNP 与血浆 ghrelin 水平、血压及血脂相关,C 碱基突变为 A 可以升高血浆 ghrelin 水平,降低血压和血脂。

    作者:王嵬民;杜馥曼;霍红;田学峰;王亦薇 刊期: 2016年第17期

  • 广西壮族自治区基层医疗机构全科医生专业技能需求调查研究

    目的:对广西壮族自治区基层医疗机构全科医生专业技能需求进行调查以提高全科医生专业技术水平、整体素质和服务能力。方法通过自行设计调查问卷及个人访谈,对农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心全科医生的专业技能进行调查,并对评价指标进行统计分析。结果广西壮族自治区基层医疗机构的全科医生以大专学历、低职称、中青年为主;2%、22%、26%医生认为“利用卫生信息指导社区工作”“教学能力”“相应科研能力”不属于全科医生专业技能的需求范畴;>30岁、大专及以上、中职及以上人员教学能力和相应科研能力优于20~30岁、中专、初级职称医生(χ2=12.886、1.945、57.473、53.276、30.458、29.141,均 P <0.05)。结论对广西壮族自治区基层医疗机构全科医生应重视继续医学教育,建立健全全科医生制度,建立健全双向转诊制度,加强全科医生对教学与科研工作的重视。

    作者:潘小炎;王诗意;李秋华;韦艳妮 刊期: 2016年第17期

  • 噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能、炎性因子的影响

    目的:探讨噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的改善作用,并评估对炎性因子的的影响,为临床治疗提供依据。方法选择 COPD 稳定期患者124例,根据入院编号按照单双号随机分为对照组和研究组,两组各62例,对照组进行常规治疗;研究组在常规治疗基础上应用噻托溴铵进行治疗。评估两组患者治疗前后大肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气量(FEV1)和 FEV1/FVC 指标,检测治疗前后血清超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子。结果研究组治疗后 FEV、FEV1和FEV1/FVC(%)分别为(1.79±0.36)L、(1.24±0.29)L 和(67.74±1.78)%,均高于对照组的(1.68±0.31)L、(1.03±0.25)L 和(62.91±1.84)%,差异均有统计学意义(t =9.64、9.28、9.60,均 P <0.05)。研究组治疗后血清 hs-CRP 和 TNF-α分别为(6.10±0.38)mg/L 和(6.12±0.42)ng/mL,均低于对照组治疗后的(1.54±0.09)μg/L 和(8.29±0.31)ng/mL,差异均有统计学意义(t =12.51、9.24,均 P <0.05)。结论应用噻托溴铵治疗 COPD 稳定期患者,能够显著改善患者的肺功能,下调炎性因子水平,对稳定病情、延缓疾病进展具有积极的临床意义。

    作者:杨旭芳 刊期: 2016年第17期

  • 产程中镇痛联合体位护理在分娩中的应用

    目的:探讨硬膜外镇痛分娩联合体位护理在产妇分娩中的应用效果。方法将368例待分娩的产妇采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各184例,对照组给予镇痛分娩,观察组联合体位护理干预,记录两组产妇分娩结局。结果观察组产妇第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、分娩后2 h 出血量分别为(5.41±1.21)h、(0.89±0.17)h、(6.32±1.57)h、(232.75±21.87)mL,对照组分别为(5.32±1.22)h、(0.91±0.18)h、(6.24±1.55)h、(230.96±21.68)mL,组间差异均无统计学意义(t =0.710、1.095、0.491、0.788,均 P >0.05)。观察组产妇剖宫产率、产后产妇疼痛评分、子宫复原时间分别为10.33%、(1.43±0.67)分、(22.18±2.63)d,对照组分别为19.02%、(2.89±1.54)分、(29.79±5.41)d,组间差异均有统计学意义(χ2=5.556,t =11.792、17.160,均 P <0.05)。观察组新生儿 Apgar 评分、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率分别为(9.27±0.88)分、1.09%、0.00%,对照组分别为(8.03±0.31)分、5.43%、2.17%,组间差异均有统计学意义(t =3.526,χ2=5.513、4.044,均 P <0.05)。结论采用硬膜外镇痛联合体位护理干预应用在产妇分娩中可以提高阴道分娩成功率,不干扰产程进展,确保母婴安全,值得在临床上推广应用。

    作者:虞文青 刊期: 2016年第17期

  • 经皮半月神经节射频热凝毁损术治疗老年人原发性三叉神经痛的效果观察及护理

    目的:探讨经皮半月神经节射频热凝毁损手术治疗老年人原发性三叉神经痛的临床疗效及护理措施。方法将144例老年原发性三叉神经痛患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各72例,对照组给予经皮半月神经节射频热凝毁损手术治疗,观察组联合综合护理干预,记录两组临床治疗情况。结果观察组干预后焦虑自评量表评分(41.88±1.04)分,抑郁自评量表评分(44.19±2.15)分;对照组干预后焦虑自评量表评分(45.86±2.47)分,抑郁自评量表评分(51.08±3.97)分,组间差异有统计学意义(t =12.601、12.949,均 P <0.05)。观察组住院时间(16.71±1.64)d,疼痛视觉模拟评分(1.48±0.51)分,护理满意度评分(94.58±2.43)分;对照组住院时间(23.86±2.96)d,疼痛视觉模拟评分(3.26±1.14)分,护理满意度评分(88.17±5.87)分,组间差异有统计学意义(t =17.928、12.093、8.561,均 P <0.05)。观察组术后并发症发生率为5.56%,对照组术后并发症发生率为16.67%,组间差异有统计学意义(χ2=4.500,P <0.05)。结论对经皮半月神经节射频热凝毁损手术治疗老年原发性三叉神经痛患者进行综合护理干预能够有效减轻心理负性情绪,缩短住院时间,降低患者疼痛评分,减少术后并发症发生,值得在临床上推广应用。

    作者:宣琴丽;方碧兰;庾莉萍;王昊 刊期: 2016年第17期

  • 布地奈德间歇雾化吸入治疗对婴幼儿喘息复发及身高、体质量的影响

    目的:探讨间歇雾化吸入布地奈德混悬液对喘息婴幼儿喘息发作的改善作用及对复发的影响,评估其身高和体质量的变化。方法选择喘息患儿138例,采用随机数字表法分为治疗组及对照组,每组各69例,治疗组每于出现上呼吸道感染感染症状即给予布地奈德吸入治疗,对照组给予利巴韦林注射液雾化治疗。治疗2周后,观察患儿严重喘息发作例数和应用全身糖皮质激素例数,评估1年内喘息复发次数及身高、体质量的变化。结果治疗组患儿严重喘息发作例数和应用全身糖皮质激素例数为1例(1.50%)和3例(4.35%),均低于对照组的8例(11.59%)和11例(15.94%),差异均有统计学意义(χ2=8.71、9.03,均 P <0.05)。治疗组患儿1年内喘息发作频率为(2.39±0.41)次,低于对照组的(4.56±0.45)次,差异有统计学意义(t =9.06,P <0.05)。两组患者患儿1年后身高和体质量结果比较,差异无统计学意义(t =1.45、1.18,均 P >0.05)。结论布地奈德混悬液间歇雾化吸入治疗对婴幼儿喘息能够显著改善患儿喘息发作,减少全身糖皮质激素的使用,降低复发率,对婴幼儿身高体质量发育无影响。

    作者:魏利锋;李精华;褚锋玮 刊期: 2016年第17期

中国基层医药杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

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