李淑丽；肖凤鑫
目的：探讨精神专科医院女性医护人员职业倦怠与睡眠质量的关联性。方法从温州市区精神专科医院随机选取女性医护人员100人，采用匹兹堡睡眠质量指数和 Maslach 职业倦怠量表对研究对象进行评估；并分析睡眠质量及职业倦怠感之间的关联性。结果精神科女性医护人员去人格化维度得分（10．84±4．75）分，高于 Maslach 常模的（7．12±5．22）分；情感衰竭得分（14．44±6．38）分，低成就感维度得分（15．07±6．89）分，低于 Maslach 常模的情感衰竭得分（22．19±9．53）分及低成就感维度得分（36．54±7．34）分，差异均有统计学意义（t ＝－12．15、7．84、－31．15，均 P ＜0．01）。职业倦怠与睡眠质量存在明显的相关性，情感衰竭和去人格化与 PQSI 的7个维度及总分呈正相关性，低成就感与 PQSI 总分及7个维度呈负相关。结论温州市精神专科医院女性医护人员职业倦怠较一般人群明显，与睡眠质量存在相关性，且职业倦怠越严重，睡眠质量越差。改善医护人员的睡眠质量是有效缓解职业倦怠的途径之一。
作者：朱文标；陈策；杨亚芳；王蕾；张伟 刊期： 2016年第17期
目的：观察流行性腮腺炎（简称腮腺炎）并发急性睾丸炎患者外周血睾酮水平，探讨腮腺炎病毒对睾丸功能影响，评价血睾酮在急性睾丸炎病情及预后中的价值。方法选择58例腮腺炎病例，其中合并睾丸炎30例、单纯腮腺炎组28例，并选择同期在该院体检的20例青中年男性为健康对照组。入院后给予利巴韦林10 mg／kg 抗病毒及对症治疗，采用化学发光法检测患者血睾酮的表达，于治疗的第0、7、14天动态观察血睾酮的变化。采用方差分析和 LSD-t 检验比较各组间血睾酮的表达，并采用 Pearson 法分析血睾酮的表达与睾丸肿大日次数、外周血淀粉酶、中性粒细胞水平、IL-6及 CRP 炎性因子表达的相关性。结果治疗前睾丸炎组血睾酮（1．51±0．26）ng／mL，显著低于单纯腮腺炎组及健康对照组（F ＝99．36，P ＜0．01）。治疗14 d时睾丸炎患者血睾酮（3．53±0．31）ng／mL，较治疗前明显上升（t ＝13．03，P ＜0．01），与健康对照组差异无统计学意义（t ＝1．23，P ＝0．242）。Pearson 相关分析发现，血睾酮水平与睾丸肿大日次数、IL-6、CRP 呈负相关（r ＝－0．678，P ＜0．01；r ＝－0．528，P ＝0．000；r ＝－0．442，P ＝0．000）。结论腮腺炎病毒可抑制血睾酮分泌，故血睾酮的表达与睾丸的损伤程度有关，临床上可作为判断睾丸炎病情及预后的指标。
作者：刘春华；管珊；刘晶晶；李庆彦；崔霞 刊期： 2016年第17期
目的：观察胃饥饿素（ghrelin）基因 Leu72Met 单核苷酸多态性（SNP）与原发性高血压（EH）易患性的关系。方法随机选取 EH 患者210例、体检健康人群220例，应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测这些受试者 ghrelin 基因 Leu72Met（408C ＞A）位点的 SNP，放射免疫法测定所有受试者的血浆 ghrelin 水平。结果 Ghrelin 基因 Leu72Met 位点存在三种 SNP，基因型（CC、CA、AA）及等位基因（C、A）频率在 EH 组和正常对照组之间差异有统计学意义（χ2＝6．054，P ＝0．048；χ2＝5．866，P ＝0．015）。在EH 组中，纯和未突变型 CC 者较杂合突变型 CA 和纯合突变型 AA 者具有较低的血浆 ghrelin（t ＝－8．738，P ＝0．000；t ＝－5．103，P ＝0．000），较高的收缩压（SBP）（t ＝4．298，P ＝0．000；t ＝2．236，P ＝0．019）和较低的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）（t ＝－11．682，P ＝0．000；t ＝－7．872，P ＝0．000），C 碱基携带者具有较低的血浆ghrelin（t ＝－16．264，P ＝0．000），较高的 SBP 和舒张压（DBP）（t ＝3．800，P ＝0．000；t ＝11．895，P ＝0．000），较低的 HDL-C（t ＝－15．332，P ＝0．000）和较高的低密度脂蛋白（LDL-C）（t ＝38．401，P ＝0．000）。结论 Ghrelin基因 Leu72Met 位点 SNP 与 EH 易患性之间存在显著关联性，C 碱基突变为 A 可能降低 EH 患病风险。Ghrelin基因 Leu72Met 位点 SNP 与血浆 ghrelin 水平、血压及血脂相关，C 碱基突变为 A 可以升高血浆 ghrelin 水平，降低血压和血脂。
作者：王嵬民；杜馥曼；霍红；田学峰；王亦薇 刊期： 2016年第17期
目的：比较三种腔镜手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法对218例单侧嵌顿性输尿管上段结石分别应用微创经皮肾镜取石（MPCNL）、经尿道输尿管镜取石术（URL）、后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）治疗，对比三种手术方式的安全性、有效性及手术并发症。结果 MPCNL 组、URL 组、RLU组一次碎石成功率依次分别为100．00％、85．19％、100．00％，平均手术时间分别为（76．35±16．20）min、（46．26±15．30）min、（89．20±19．60）min，血红蛋白下降数值分别为（22．24±8．63）g／L、（4．15±1．89）g／L、（10．68±4．55）g／L，术后1个月结石清除率分别为96．32％、79．59％、100．00％，住院天数分别为（8．56±2．13）d、（6．58±1．76）d、（9．79±2．14）d，差异均有统计学意义（t／χ2＝36．916、27．629，均 P ＜0．05）。结论MPCNL、RLU 治疗嵌顿性输尿管上段结石均安全、有效、并发症少，但推荐首选 MPCNL，部分病例可尝试URL。
作者：苗发陈；任庆芹；杨志国；张鲁东；王站成；黄诗桥；刘仍新；马勇；张波 刊期： 2016年第17期
目的：探讨西格列汀治疗2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的疗效。方法选取200例 T2DM合并 NAFLD 患者，将其按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组100例，观察组采用西格列汀进行治疗，对照组采用二甲双胍进行治疗，监测患者治疗前及治疗3、6个月后的体质量、体质量指数（BMI）、肝功能（AST、ALT、GGT）、OGCT（同步抽血检测空腹及早餐后2 h 血糖、胰岛素）、血脂（TC、TG）、糖化血红蛋白（HbAlc）等生化指标，以及1HMRS 扫描图像。结果治疗后两组 ALT、GGT、AST、FPG 及2 h PG 均显著改善（t≥2．35，均 P ＜0．05），但观察组 ALT、GGT、AST、FPG 及2 h PG 改善情况优于对照组（t≥4．99，均 P ＜0．05）。治疗后两组 TC、TG、HbAlc、BMI、HOMA-IR 均显著改善（t≥5．63，均 P ＜0．05），但观察组改善更为明显（t≥3．90，均 P ＜0．05）。治疗后观察组肝脏脂质含量（IHCL）为（10．3±2．9）％，显著低于治疗前的（27．8±4．5）％（t ＝32．69，P ＜0．05）；治疗后对照组 IHCL 为（18．4±3．5）％，显著低于治疗前的（26．9±4．6）％（t ＝14．70，P ＜0．05），但观察组治疗后 IHCL 显著低于对照组治疗后（t ＝17．82，P ＜0．05）。结论西格列汀可显著改善 T2DM合并 NAFLD 患者的血糖、血脂、肝功能，缓和胰岛素抵抗，临床疗效好，值得推广。
作者：郑乐群；管子函；卢翔；胡美娅；张特；张炳才 刊期： 2016年第17期
1．统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究）；实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）；临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）。主要做法应围绕4个基本原则（随机、对照、重复、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：探讨中枢神经系统炎性肉芽肿的诊治要点，为临床诊疗工作提供参考。方法回顾性分析8例经术后病理确诊为中枢神经系统炎性肉芽肿患者的临床资料，对比分析其影像特点、术后症状缓解情况、血常规及脑脊液实验室指标变化情况及预后。结果8例均行手术治疗，原有症状均得到改善，血常规白细胞及脑脊液实验室检查均正常，复查 CT 示病灶均基本消失，全部患者均已恢复正常生活及工作。结论中枢神经系统炎性肉芽肿诊断较难，临床表现缺乏特异性，CT 和 MRI 是主要诊断方法，术后病理检查结果是确诊的金标准。
作者：郭建忠；魏尧；吉宏明；张刚利；谷如雷 刊期： 2016年第17期
目的：观察针灸点刺放血、闪罐结合超短波辅助治疗小儿咳嗽的疗效。方法选取102例咳嗽患儿，按数字表法随机分为对照组50例和观察组52例，对照组采用：常规抗感染、止咳化痰、雾化吸入的方法；观察组采用：对照组的方法基础上加用针灸点刺放血、闪罐结合超短波，比较两组的临床疗效。结果治疗组临床治愈34例，好转17例，无效1例，治愈率65．3％，总有效率98．0％，无效率1．9％；对照组临床治愈18例，好转23例，无效9例，治愈率36．0％，总有效率82．0％，无效率18．0％。两组总有效率差异有统计学意义（χ2＝4．105，P ＜0．05）。结论采用针灸点刺放血、闪罐结合超短波辅助治疗小儿咳嗽可明显提高临床效果。
作者：王媛媛 刊期： 2016年第17期
目的：观察支气管肺泡灌洗（BAL）联合无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取110例 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，将110例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组。在常规治疗的基础上，对照组单用 NIPPV 方法进行治疗，观察组采用BAL 联合 NIPPV 的方法进行治疗。对比分析两组患者心率、APACHEⅡ评分变化、血气指标、平均动脉压及不良反应发生情况。结果观察组治疗4 h 后 pH 值明显升高至（7．36±0．06），与对照组的（7．32±0．05）差异有统计学意义（t ＝3．798，P ＜0．05）；治疗4 h 后观察组 PaCO2水平明显降低至（59．4±12．9）mmHg，且低于对照组的（69．3±11．3）mmHg，差异有统计学意义（t ＝－4．281，P ＜0．05）。治疗24 h 后可见观察组患者 PaO2水平明显升高至（74．8±17．2）mmHg，且明显高于对照组（64．7±15．1）mmHg，差异有统计学意义（t ＝3．273， P ＜0．05）。两组平均动脉压和心率于各时间点比较，差异无统计学意义（P ＞0．05），两组治疗12 h 后， APACHEⅡ评分均有明显下降，观察组 APACHE Ⅱ评分由（10．8±2．5）分下降至（7．8±1．9）分，对照组APACHEⅡ评分由（11．8±4．3）分下降至（9．9±4．5）分，观察组 APACHEⅡ评分较对照组患者下降更明显，差异有统计学意义（t ＝－3．188，P ＜0．05）。观察组不良反应（18．18％）发生率明显低于对照组（63．64％）。结论 BAL 联合 NIPPV 治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭能够有效改善患者呼吸困难症状，提高患者 PaO2水平，降低患者 PaCO2水平和 APACHEⅡ评分，降低患者不良反应发生率，具有良好的临床应用价值。
作者：张勇进 刊期： 2016年第17期
目的：探讨间歇雾化吸入布地奈德混悬液对喘息婴幼儿喘息发作的改善作用及对复发的影响，评估其身高和体质量的变化。方法选择喘息患儿138例，采用随机数字表法分为治疗组及对照组，每组各69例，治疗组每于出现上呼吸道感染感染症状即给予布地奈德吸入治疗，对照组给予利巴韦林注射液雾化治疗。治疗2周后，观察患儿严重喘息发作例数和应用全身糖皮质激素例数，评估1年内喘息复发次数及身高、体质量的变化。结果治疗组患儿严重喘息发作例数和应用全身糖皮质激素例数为1例（1．50％）和3例（4．35％），均低于对照组的8例（11．59％）和11例（15．94％），差异均有统计学意义（χ2＝8．71、9．03，均 P ＜0．05）。治疗组患儿1年内喘息发作频率为（2．39±0．41）次，低于对照组的（4．56±0．45）次，差异有统计学意义（t ＝9．06，P ＜0．05）。两组患者患儿1年后身高和体质量结果比较，差异无统计学意义（t ＝1．45、1．18，均 P ＞0．05）。结论布地奈德混悬液间歇雾化吸入治疗对婴幼儿喘息能够显著改善患儿喘息发作，减少全身糖皮质激素的使用，降低复发率，对婴幼儿身高体质量发育无影响。
作者：魏利锋；李精华；褚锋玮 刊期： 2016年第17期
目的：观察孕期宫颈双重环扎术治疗宫颈功能不全的疗效。方法将80例宫颈功能不全的患者按手术方式不同分为两组，每组各40例，于妊娠15～20周施术，治疗组行宫颈双重环扎，对照组行McDonald 法单线环扎，观察两组手术情况、术后宫颈长度及妊娠结局。结果两组手术时间及出血量差异无统计学意义；术后治疗组宫颈长度（4．63±0．52）cm，对照组（3．71±0．82）cm，治疗组长于对照组（t ＝2．106， P ＜0．05）。妊娠结局：治疗组足月分娩20例（50．0％），早产18例（45．0％）（34～37周12例，28～34周6例），胎儿成活36例（90．0％），孕28周以下难免流产2例（5．0％），未存活，平均分娩孕周35．2周，较术前平均流产孕周延长13．5周，新生儿体质量（3200±200）g；对照组足月分娩14例（35．0％），早产20例（50．0％）（34～37周7例，28～34周13例），胎儿成活33例（82．5％），孕28周以下难免流产4例（10．0％），无流产儿存活，平均分娩孕周33．2周，较术前平均流产孕周延长11．5周，新生儿体质量（2900±300）g。治疗组足月分娩率、胎儿成活率、新生儿体质量均高于对照组，差异有统计学意义（χ2＝7．83，P ＜0．05）。结论孕中期宫颈双重环扎术能够维持有效的宫颈长度，延长孕周，提高围产儿存活率。
作者：李全香；杨娜；高艳华；严凤 刊期： 2016年第17期
乙型肝炎病毒（HBV）是嗜肝性 DNA 病毒，感染 HBV 可引起急性或慢性的病毒性肝炎，进一步可发展为肝纤维化、肝硬化甚至是肝细胞癌。目前临床上广泛应用的抗 HBV 的药物主要有免疫调节剂和核苷类似物。近年来随着 HBV 转染细胞和动物模型的建立，许多中药的有效提取成分抗 HBV 的作用已经得到证明。因此，从中药资源库中提取出高效低毒的化学成分也许会成为抗 HBV 药物的发展方向。
作者：陶慧慧；张超；刘群红；陆军；胡乐林 刊期： 2016年第17期
目的：观察及分析个体化健康教育在预防精神科住院患者跌倒中的临床应用价值，旨在为临床护理工作提供有效依据。方法收集400例住院精神疾病患者进行临床研究，采用随机数字表法将所有患者随机分成观察组（n ＝200例）与对照组（n ＝200例）。对照组患者采用常规健康教育进行干预，观察组患者在对照组的干预基础上加用个体化的健康教育。通过跌倒相关知识了解情况问卷对两组患者干预2个月后的跌倒相关知识了解情况进行评估，且观察和记录两组患者干预后的跌倒发生情况，并进行比较分析。结果经健康教育干预后，观察组患者对跌倒的相关知识、危险因素、预防措施、可造成的严重后果等知识的了解率分别为87．5％、98．5％、95．5％和100．0％，明显高于对照组（70．0％、75．5％、78．5％、86．5％；χ2＝9．15、23．38、12．78、14．48，均 P ＜0．05）。观察组跌倒发生率（1．5％）明显低于对照组（9．0％）（χ2＝5．65，P ＜0．05）。结论个体化健康教育能够有效提高精神科住院患者对跌倒相关知识的了解，明显减少跌倒的出现，值得临床推广。
作者：刘彦；陈思思 刊期： 2016年第17期
目的：观察参芪扶正注射液联合 EP 方案治疗 NSCLC 在生存质量、毒副作用改善方面的作用。方法将60例 NSCLC 患者用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例，两组均采用 EP 方案治疗。观察组加用参芪扶正注射液，共治疗2个疗程，观察两组生存质量和不良反应。结果观察组与对照组治疗后生存质量改善有效率差异有统计学意义（93．3％比70．0％，χ2＝2．83，P ＜0．05），观察组生存质量明显高于对照组。两组白细胞减少、贫血和肝肾功能损害方面差异有统计学意义（P ＝0．011、0．025、0．016）。结论参芪扶正注射液联合 EP 方案治疗 NSCLC，在生存质量、毒副作用改善方面的具有较好的效果，可作为中西医结合治疗 NSCLC 患者的一种手段，在临床推广应用。
作者：石秀全；徐丽君 刊期： 2016年第17期
各位作者：为落实中华医学会系列杂志的编排规范和汤森路透“New Edition”等著名数据库的收录要求，以提升杂志的品牌影响力，《中国基层医药》杂志从2016年第1期起对来稿格式要求作如下修订。1所有文章题名、全部作者信息、基金项目以及参考文献均采用中英文双语著录1．1作者单位置于题名和作者姓名的下一行编排，作者单位著录到科室，括号内著录作者姓名。通信作者在作者单位下另起一行著录。1．2参考文献著录同一篇文章中参考文献序号连续编号，不允许文章中各章节后的同一条文献重新编号。文后参考文献为中文时，双语著录。用双语著录参考文献时，首先应用信息资源的原语种，然后用其他语种著录。作者姓名的英译文采用汉语拼音形式表示，姓的首字母大写，名按音节首字母大写的缩写形式。中文刊名使用其刊名的英文简称，不使用汉语拼音名称，无规范英文简称者著录全部英文刊名。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：对不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征性（PCOS）不孕症患者的临床疗效进行分析。方法选取90例 PCOS 患者，将其按照随机数字法随机分为 A、B、C 三组，每组30例；A 组给予氯米芬（CC）进行治疗，B 组给予人绝经期促性腺激素（HMG）治疗，C 组给予 CC ＋HMG 治疗，比较三组单卵泡发育率、HCG 日子宫内膜、卵泡情况以及生殖激素水平，记录 OHSS 及妊娠情况。结果三组 HCG 日黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）差异均有统计学意义（F ＝15．467、210．223，均 P ＜0．05），其中 C 组 LH、E2均显著高于A 组和 B 组（均 P ＜0．05）。三组睾酮（T）比较差异均无统计学意义（F ＝1．005，P ＞0．05）；三组单卵泡排卵率比较差异均有统计学意义（χ2＝64．614，P ＞0．05），其中单卵泡排卵率 C 组＞A 组＞B 两组；三组子宫内膜厚度、成熟卵泡数目差异均有统计学意义（t ＝28．80、6．44、4．63，均 P ＜0．05）；三组 OHSS 发生率比较差异具有统计学意义（χ2＝7．386，P ＞0．05），OHSS 发生率 B 组＞C 组＞A 组。三组临床妊娠率、平均治疗周期差异均有统计学意义（F／χ2＝6．667、2．567，均 P ＜0．05），其中临床妊娠率为 C 组＞B 组＞A 组，平均治疗周期为B 组＞A 组＞C 组；三组多胎妊娠率、流产率差异无统计学意义（χ2＝2．169、0．424，均 P ＞0．05）。结论氯米芬联合小剂量尿促性素注射治疗多囊卵巢综合征性不孕症患者，促排卵效果好，临床妊娠率高，用药周期短，安全性高，为多囊卵巢综合征性不孕症患者的治疗提供依据。
作者：吴丽鸿 刊期： 2016年第17期
不少作者在投稿时，对所在单位的中、英文名称的书写不够规范，不少单位在开具“论文投送介绍信及授权书”时，使用的公章与文稿中所书写的不一致。单位名称书写不规范，将影响编辑部与作者、读者与作者之间的联系及文稿发表后文献计量学的统计等工作。为此，本刊就作者单位名称的书写要求如下：（1）作者在投稿时，首先应列出单位名称的全称，具体到所在科室，并且写明单位所在城市名及邮编。（2）单位的英文名称应根据所在单位统一的英文名称书写。（3）单位科研部门开具文稿推荐信上的公章内容，须与文稿中所书写的单位名称一致。（4）由不同单位共同撰写的文稿，各个单位的名称均须分别列出，由论文的资料提供单位（一般即为第一作者所在单位）开具“论文投送介绍信及授权书”。（5）如文稿作者为集体作者，英文摘要的作者项中，应列出本文稿第一整理者（即第一执笔者）的姓名及工作单位。（6）如文稿第一作者在投稿后工作单位有变动，英文摘要的作者项中，应同时列出第一作者的原单位及现在单位。
作者： 刊期： 2016年第17期
本刊法定计量单位具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用，如 ng·kg ～－1·天～－1应改为 ng·kg －1·d －1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时，应采用负数幂的形式表示，如 ng／kg／min 应采用 ng·kg －1·min －1的形式；组合单位中斜线和负数幂亦不可混用，如前例不宜采用 ng／kg·min －1的形式。在首次出现不常用的法定计量单位处用括号加注与旧制单位的换算系数，下文再出现时只列法定计量单位。人体及动物体内的压力单位可以使用 mmHg 或 cmH2 O。正文中时间的表达，凡前面带有具体数据者应采用 d、h、min、s，而不用天、小时、分钟、秒。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：对经食管超声心动图（TEE）测定的连续心输出量（CCO）与 Flotrac ／Vigileo 监测测定的CCO 进行比较。方法选择36例30～60岁 ASA 1～2级择期全身麻醉下行腹腔镜子宫全切术的患者为研究对象，麻醉前行左桡动脉穿刺后连接 Flotrac ／Vigileo 系统监测；麻醉诱导插管后将超声探头插入食管，探头位置深度位于食管中段，用经 TEE 监测。分别观察并记录麻醉后、气腹建立前后等时段的心输出量（CO），应用SPSS 13．0软件包进行统计分析，对两种方法所测 CO 作一元线性相关与回归分析。结果各个时点，经 TEE测定的 CO 与 Flotrac ／Vigileo 测定的 CO 之间具有高度相关性（r ＝0．850，P ＝0．002）。TEE、Flotrac ／Vigileo 两种监测方法下 T2时点的 CO 分别为（3．3±0．2）L／min、（3．2±0．2）L／min，均显著低于基础值（T0）的 CO （5．6±0．3）L／min、（5．4±0．3）L／min，差异均有统计学意义（t ＝2．248、2．178，P ＝0．032，0．029），而其他时点相对应 CO 比较差异均无统计学意义（tT ＝0．102、0．199、0．201、0．124、0．198，PT ＝0．918、0．887、0．894、0．908、0．898；tF ＝0．098、0．189、0．214、0．119、0．112，PF ＝0．953、0．874、0．898、0．913、0．932）。结论经 TEE 监测测定的 CO 与 Flotrac ／Vigileo 测定的 CO 之间相关性良好，可以安全高效地运用于术中患者的监测。
作者：张晋峰；郭浩；王治；郭永清 刊期： 2016年第17期
目的：探讨弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）的分子遗传学特征以及免疫表型分型的特点，为进一步研究提供依据。方法收集92例弥漫性大 B 细胞淋巴瘤组织标本，通过 Hans 分型法进行分型，包括中心 B 细胞样（GCB）亚型及非 GCB 亚型，通过荧光原位杂交方法对 bcl-2、bcl-6基因进行检测，并对亚型分型与基因表达的关系进行分析。结果 GCB 亚型28例，构成比为30．43％，非 GCB 型64例，构成比为69．57％。bcl-2基因异常较多发生于 GCB 亚型的淋巴瘤中，差异有统计学意义（χ2＝38．39，P ＜0．05），而 bcl-6基因异常在 GCB 亚型及非 GCB 亚型中的分布差异无统计学意义（χ2＝0．56，P ＞0．05）。bcl-2基因易位与 bcl-6基因易位无相关性（r ＝0．095，P ＞0．05），bcl-2基因扩增与 bcl-6基因易位显著相关（r ＝0．750，P ＜0．01）。免疫表型亚型分类与发病部位无相关性（r ＝0．174，P ＞0．05），bcl-2基因表达、bcl-6基因表达与发病部位也无相关性（r ＝0．205，r ＝0．188，均 P ＞0．05）。结论 DLBCL 患者的 GCB 亚型中多出现 bcl-2基因异常，但 bcl-2与bcl-6基因表达的关系尚不明确，且发病部位与分子遗传学可能并无关联。
作者：施红旗；刘庆伟；陈真伟；朱寿田 刊期： 2016年第17期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
