学术投稿

中枢神经系统炎性肉芽肿8例临床诊治分析

郭建忠;魏尧;吉宏明;张刚利;谷如雷

关键词:中枢神经系统疾病, 肉芽肿
摘要:目的:探讨中枢神经系统炎性肉芽肿的诊治要点,为临床诊疗工作提供参考。方法回顾性分析8例经术后病理确诊为中枢神经系统炎性肉芽肿患者的临床资料,对比分析其影像特点、术后症状缓解情况、血常规及脑脊液实验室指标变化情况及预后。结果8例均行手术治疗,原有症状均得到改善,血常规白细胞及脑脊液实验室检查均正常,复查 CT 示病灶均基本消失,全部患者均已恢复正常生活及工作。结论中枢神经系统炎性肉芽肿诊断较难,临床表现缺乏特异性,CT 和 MRI 是主要诊断方法,术后病理检查结果是确诊的金标准。
中国基层医药杂志相关文献
  • 参芪扶正注射液联合EP方案治疗非小细胞肺癌临床研究

    目的:观察参芪扶正注射液联合 EP 方案治疗 NSCLC 在生存质量、毒副作用改善方面的作用。方法将60例 NSCLC 患者用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,两组均采用 EP 方案治疗。观察组加用参芪扶正注射液,共治疗2个疗程,观察两组生存质量和不良反应。结果观察组与对照组治疗后生存质量改善有效率差异有统计学意义(93.3%比70.0%,χ2=2.83,P <0.05),观察组生存质量明显高于对照组。两组白细胞减少、贫血和肝肾功能损害方面差异有统计学意义(P =0.011、0.025、0.016)。结论参芪扶正注射液联合 EP 方案治疗 NSCLC,在生存质量、毒副作用改善方面的具有较好的效果,可作为中西医结合治疗 NSCLC 患者的一种手段,在临床推广应用。

    作者:石秀全;徐丽君 刊期: 2016年第17期

  • 孕期宫颈双重环扎术治疗宫颈功能不全的临床效果评价

    目的:观察孕期宫颈双重环扎术治疗宫颈功能不全的疗效。方法将80例宫颈功能不全的患者按手术方式不同分为两组,每组各40例,于妊娠15~20周施术,治疗组行宫颈双重环扎,对照组行McDonald 法单线环扎,观察两组手术情况、术后宫颈长度及妊娠结局。结果两组手术时间及出血量差异无统计学意义;术后治疗组宫颈长度(4.63±0.52)cm,对照组(3.71±0.82)cm,治疗组长于对照组(t =2.106, P <0.05)。妊娠结局:治疗组足月分娩20例(50.0%),早产18例(45.0%)(34~37周12例,28~34周6例),胎儿成活36例(90.0%),孕28周以下难免流产2例(5.0%),未存活,平均分娩孕周35.2周,较术前平均流产孕周延长13.5周,新生儿体质量(3200±200)g;对照组足月分娩14例(35.0%),早产20例(50.0%)(34~37周7例,28~34周13例),胎儿成活33例(82.5%),孕28周以下难免流产4例(10.0%),无流产儿存活,平均分娩孕周33.2周,较术前平均流产孕周延长11.5周,新生儿体质量(2900±300)g。治疗组足月分娩率、胎儿成活率、新生儿体质量均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.83,P <0.05)。结论孕中期宫颈双重环扎术能够维持有效的宫颈长度,延长孕周,提高围产儿存活率。

    作者:李全香;杨娜;高艳华;严凤 刊期: 2016年第17期

  • 《中国基层医药》杂志关于投稿等事宜的声明

    为维护广大读者和作者的权益以及中华医学会系列杂志《中国基层医药》的声誉,防止非法网站假冒我刊网站诱导作者投稿、并通过所谓“提供论文修改、咨询等有偿服务”名义骗取相关费用非法获利,本刊特此正告。

    作者: 刊期: 2016年第17期

  • 益生菌联合0.9%氯化钠溶液灌肠治疗小儿腹泻的临床疗效及对血清炎性因子的影响

    目的:探讨益生菌联合0.9%氯化钠溶液灌肠对小儿腹泻临床治疗的效果及其对血清炎性因子的影响。方法选取小儿腹泻患者186例,按随机数字表法随机分为益生菌组、蒙脱石组、对照组三组。益生菌组给予酪酸梭菌肠球菌三联活菌片联合0.9%氯化钠溶液灌肠治疗,蒙脱石组给予蒙脱石联合0.9%氯化钠溶液灌肠治疗,对照组给予常规治疗。比较观察三组疗效、血清炎性因子浓度以及不良反应。结果治疗总有效率益生菌组为98.39%,蒙脱石组为96.77%,均显著优于对照的80.65%,差异有统计学意义(χ2=11.408,P =0.000;χ2=8.432,P =0.018);治疗后,血清抗肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度益生菌组为(8.30±2.33)pg/mL、蒙脱石组为(8.54±2.47)pg/mL、对照组为(12.49±3.44)pg/mL,差异有统计学意义(F =5.120,P =0.014),血清白细胞介素-6(IL-6)浓度益生菌组为(10.08±5.46)pg/mL、蒙脱石组为(11.24±5.84)pg/mL、对照组为(14.02±5.97)pg/mL,差异有统计学意义(F =34.015,P =0.000);仅有蒙脱石组治疗中出现2例患儿便秘,便秘发生率3.23%,其余两组无不良反应。结论益生菌联合0.9%氯化钠溶液灌肠治疗小儿腹泻,其效果与蒙脱石联合灌肠效果具有相似性,能够促进患儿症状缓解,缩短住院时间,减轻炎性反应,并且不会产生便秘等不良反应,值得在临床推广使用。

    作者:王琴;严媚 刊期: 2016年第17期

  • 浙江省温州市精神专科医院女性医护人员职业倦怠与睡眠质量的相关性分析

    目的:探讨精神专科医院女性医护人员职业倦怠与睡眠质量的关联性。方法从温州市区精神专科医院随机选取女性医护人员100人,采用匹兹堡睡眠质量指数和 Maslach 职业倦怠量表对研究对象进行评估;并分析睡眠质量及职业倦怠感之间的关联性。结果精神科女性医护人员去人格化维度得分(10.84±4.75)分,高于 Maslach 常模的(7.12±5.22)分;情感衰竭得分(14.44±6.38)分,低成就感维度得分(15.07±6.89)分,低于 Maslach 常模的情感衰竭得分(22.19±9.53)分及低成就感维度得分(36.54±7.34)分,差异均有统计学意义(t =-12.15、7.84、-31.15,均 P <0.01)。职业倦怠与睡眠质量存在明显的相关性,情感衰竭和去人格化与 PQSI 的7个维度及总分呈正相关性,低成就感与 PQSI 总分及7个维度呈负相关。结论温州市精神专科医院女性医护人员职业倦怠较一般人群明显,与睡眠质量存在相关性,且职业倦怠越严重,睡眠质量越差。改善医护人员的睡眠质量是有效缓解职业倦怠的途径之一。

    作者:朱文标;陈策;杨亚芳;王蕾;张伟 刊期: 2016年第17期

  • 不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征的疗效分析

    目的:对不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征性(PCOS)不孕症患者的临床疗效进行分析。方法选取90例 PCOS 患者,将其按照随机数字法随机分为 A、B、C 三组,每组30例;A 组给予氯米芬(CC)进行治疗,B 组给予人绝经期促性腺激素(HMG)治疗,C 组给予 CC +HMG 治疗,比较三组单卵泡发育率、HCG 日子宫内膜、卵泡情况以及生殖激素水平,记录 OHSS 及妊娠情况。结果三组 HCG 日黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)差异均有统计学意义(F =15.467、210.223,均 P <0.05),其中 C 组 LH、E2均显著高于A 组和 B 组(均 P <0.05)。三组睾酮(T)比较差异均无统计学意义(F =1.005,P >0.05);三组单卵泡排卵率比较差异均有统计学意义(χ2=64.614,P >0.05),其中单卵泡排卵率 C 组>A 组>B 两组;三组子宫内膜厚度、成熟卵泡数目差异均有统计学意义(t =28.80、6.44、4.63,均 P <0.05);三组 OHSS 发生率比较差异具有统计学意义(χ2=7.386,P >0.05),OHSS 发生率 B 组>C 组>A 组。三组临床妊娠率、平均治疗周期差异均有统计学意义(F/χ2=6.667、2.567,均 P <0.05),其中临床妊娠率为 C 组>B 组>A 组,平均治疗周期为B 组>A 组>C 组;三组多胎妊娠率、流产率差异无统计学意义(χ2=2.169、0.424,均 P >0.05)。结论氯米芬联合小剂量尿促性素注射治疗多囊卵巢综合征性不孕症患者,促排卵效果好,临床妊娠率高,用药周期短,安全性高,为多囊卵巢综合征性不孕症患者的治疗提供依据。

    作者:吴丽鸿 刊期: 2016年第17期

  • 奥硝唑、培氟沙星联合治疗慢性牙周炎疗效观察

    目的:评价奥硝唑、培氟沙星联合治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选取200例慢性牙周炎临床患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,观察组100例,给予奥硝唑/培氟沙星联合治疗;对照组100例采用奥硝唑治疗,治疗7 d 后观察临床疗效,并使用 ELISA 法测定血清炎症相关指标(包括:超敏 C 反应蛋白、IL-4、IL-6以及干扰素γ的浓度水平)。结果观察组探测深度、附着丧失改善情况明显较对照组好(探测深度:t =2.113,P <0.05;附着丧失:t =1.894,P <0.05),且血清炎症指标改善程度也明显优于对照组(超敏 C 反应蛋白:t =2.001,P <0.05;IL-6:t =1.953,P <0.05;干扰素-γ:t =1.976,P <0.05),治疗总有效率显著优于对照组(χ2=24.335,P <0.01)。结论奥硝唑、培氟沙星联合治疗慢性牙周炎的临床疗效明显优于奥硝唑单方治疗,值得临床推广使用。

    作者:骆奇峰;吴丹丹 刊期: 2016年第17期

  • 围术期 Flotrac/Vigileo 与经食管超声心动图监测心输出量相关性比较

    目的:对经食管超声心动图(TEE)测定的连续心输出量(CCO)与 Flotrac /Vigileo 监测测定的CCO 进行比较。方法选择36例30~60岁 ASA 1~2级择期全身麻醉下行腹腔镜子宫全切术的患者为研究对象,麻醉前行左桡动脉穿刺后连接 Flotrac /Vigileo 系统监测;麻醉诱导插管后将超声探头插入食管,探头位置深度位于食管中段,用经 TEE 监测。分别观察并记录麻醉后、气腹建立前后等时段的心输出量(CO),应用SPSS 13.0软件包进行统计分析,对两种方法所测 CO 作一元线性相关与回归分析。结果各个时点,经 TEE测定的 CO 与 Flotrac /Vigileo 测定的 CO 之间具有高度相关性(r =0.850,P =0.002)。TEE、Flotrac /Vigileo 两种监测方法下 T2时点的 CO 分别为(3.3±0.2)L/min、(3.2±0.2)L/min,均显著低于基础值(T0)的 CO (5.6±0.3)L/min、(5.4±0.3)L/min,差异均有统计学意义(t =2.248、2.178,P =0.032,0.029),而其他时点相对应 CO 比较差异均无统计学意义(tT =0.102、0.199、0.201、0.124、0.198,PT =0.918、0.887、0.894、0.908、0.898;tF =0.098、0.189、0.214、0.119、0.112,PF =0.953、0.874、0.898、0.913、0.932)。结论经 TEE 监测测定的 CO 与 Flotrac /Vigileo 测定的 CO 之间相关性良好,可以安全高效地运用于术中患者的监测。

    作者:张晋峰;郭浩;王治;郭永清 刊期: 2016年第17期

  • 《中国基层医药》杂志对来稿中统计学处理的有关要求

    1.统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究);实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等);临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等)。主要做法应围绕4个基本原则(随机、对照、重复、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。

    作者: 刊期: 2016年第17期

  • 肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌疗效及预后分析

    目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗肝癌的临床疗效及预后情况。方法将64例肝癌患者选为研究对象,采用随机、单盲法将其分作两组,其中32例为对照组采取 TACE 治疗,观察组32例采取 TACE 联合 RFA 治疗,对比两组肿瘤缩小率、完全坏死率、局部复发率、治疗前后甲胎蛋白(AFP)水平及不良反应情况,随访3年记录两组生存状况。结果观察组经治疗后肿瘤缩小率、完全坏死率分别为90.63%、75.00%,明显高于对照组的68.75%、50.00%,差异有统计学意义(χ2=8.453、8.203,均P <0.05),而局部复发率为21.88%,明显低于对照组的43.75%,差异有统计学意义(χ2=7.887,P <0.05);治疗后 AFP 水平为(70.11±6.45)ng/L,明显低于对照组的(157.76±10.42)ng/L,差异有统计学意义(t =7.433,P <0.05);观察组治疗后1年、2年、3年生存率分别为84.38%、71.88%、56.25%,均明显高于对照组的65.63%、53.13%、31.25%,组间差异均有统计学意义(χ2=8.677、8.203、8.985,均 P <0.05);两组术后不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=1.337,P >0.05)。结论 TACE 联合 RFA 治疗肝癌效果显著,能够提高肿瘤坏死率、降低局部复发率、延长患者生存期,且不良反应少,安全性高,适合临床推广应用。

    作者:杨晓珍;张晓勇;刘海春;宋伟;高洪波 刊期: 2016年第17期

  • 《中国基层医药》杂志关于书写论文作者单位名称的要求

    不少作者在投稿时,对所在单位的中、英文名称的书写不够规范,不少单位在开具“论文投送介绍信及授权书”时,使用的公章与文稿中所书写的不一致。单位名称书写不规范,将影响编辑部与作者、读者与作者之间的联系及文稿发表后文献计量学的统计等工作。为此,本刊就作者单位名称的书写要求如下:(1)作者在投稿时,首先应列出单位名称的全称,具体到所在科室,并且写明单位所在城市名及邮编。(2)单位的英文名称应根据所在单位统一的英文名称书写。(3)单位科研部门开具文稿推荐信上的公章内容,须与文稿中所书写的单位名称一致。(4)由不同单位共同撰写的文稿,各个单位的名称均须分别列出,由论文的资料提供单位(一般即为第一作者所在单位)开具“论文投送介绍信及授权书”。(5)如文稿作者为集体作者,英文摘要的作者项中,应列出本文稿第一整理者(即第一执笔者)的姓名及工作单位。(6)如文稿第一作者在投稿后工作单位有变动,英文摘要的作者项中,应同时列出第一作者的原单位及现在单位。

    作者: 刊期: 2016年第17期

  • 产前超声检查对先天性肛门闭锁的诊断价值

    目的:探讨产前超声检查对先天性肛门闭锁的诊断价值。方法回顾性分析在产前超声筛查中发现肛门闭锁异常征象的出生儿13例的超声声像图特征。结果所有胎儿中未探及肛门“靶环征”声像图的有13例,引产、流产或生后均证实为肛门闭锁。2例为单纯闭锁,11例合并其他畸形及异常,8例出现了肠管扩张,3例肠管内可见强回声的胎粪。结论产前超声筛查能检出胎儿先天性肛门闭锁,但尚缺乏特异性的诊断,胎儿肛门闭锁的产前诊断率仍然很低。

    作者:郭金强;李欠娇;王福明;罗健 刊期: 2016年第17期

  • 匹多莫德口服液治疗小儿支气管哮喘的效果及其对机体免疫功能的影响

    目的:探讨匹多莫德口服液治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及其对机体免疫功能的影响。方法选择260例支气管哮喘患儿为研究病例,并采用随机数字表法分成两组,其中对照组130例采取常规治疗;观察组130例于常规治疗基础上加用匹多莫德口服液,对比临床疗效及免疫功能指标差异。结果观察组有效率为93.85%,与对照组的76.92%差异有统计学意义(χ2=7.86,P <0.05)。治疗前两组肺功能指标差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后观察组 FVC(3.98±0.66)L、FEV1(3.07±0.29)L、PEF(3.58±0.42)L/min,较治疗前和对照组均有明显增加,差异有统计学意义(t =7.99、8.53、8.27、6.88、7.12、6.73,均P <0.05)。治疗前两组免疫功能各指标差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,观察组 CD +3(69.74±3.21)%、CD +4(42.95±4.76)%、CD +4/CD +8(1.38±0.44)%,较治疗前和对照组均有明显升高,CD +8(24.10±2.96)%,较治疗前和对照组均有明显降低,差异有统计学意义(t =8.43、7.55、7.54、7.51、6.74、6.55,均 P <0.05)。结论匹多莫德口服液治疗小儿支气管哮喘能够显著改善患儿的肺功能和免疫功能,疗效显著,应用价值高,可进行临床推广。

    作者:高金瑞 刊期: 2016年第17期

  • 《中国基层医药》杂志关于参考文献著录格式要求

    参考文献著录格式基本参照执行 GB/T7714-2015《文后参考文献著录规则》,采用顺序编码制著录,依照文献在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出,全部排列于文末。参考文献中的作者,1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后加“,等。”或其他与之相应的文字,如“,et al 。”。著录中国作者姓名时采用汉语拼音表示,姓的首字母大写放在前,名按音节首字母大写的缩写形式放在姓后面。外文期刊名称用缩写,以《Index Medicus》中的格式为准。中文期刊无规范英文简称者则著录英文全名,不用汉语拼音。每条参考文献均须著录起止页码;文献题名项后需标注文献类型标志项目;已有 DOI 编码的必须著录 DOI 号,列于该条文献末尾。

    作者: 刊期: 2016年第17期

  • 流行性腮腺炎合并睾丸炎患者血睾酮水平的变化

    目的:观察流行性腮腺炎(简称腮腺炎)并发急性睾丸炎患者外周血睾酮水平,探讨腮腺炎病毒对睾丸功能影响,评价血睾酮在急性睾丸炎病情及预后中的价值。方法选择58例腮腺炎病例,其中合并睾丸炎30例、单纯腮腺炎组28例,并选择同期在该院体检的20例青中年男性为健康对照组。入院后给予利巴韦林10 mg/kg 抗病毒及对症治疗,采用化学发光法检测患者血睾酮的表达,于治疗的第0、7、14天动态观察血睾酮的变化。采用方差分析和 LSD-t 检验比较各组间血睾酮的表达,并采用 Pearson 法分析血睾酮的表达与睾丸肿大日次数、外周血淀粉酶、中性粒细胞水平、IL-6及 CRP 炎性因子表达的相关性。结果治疗前睾丸炎组血睾酮(1.51±0.26)ng/mL,显著低于单纯腮腺炎组及健康对照组(F =99.36,P <0.01)。治疗14 d时睾丸炎患者血睾酮(3.53±0.31)ng/mL,较治疗前明显上升(t =13.03,P <0.01),与健康对照组差异无统计学意义(t =1.23,P =0.242)。Pearson 相关分析发现,血睾酮水平与睾丸肿大日次数、IL-6、CRP 呈负相关(r =-0.678,P <0.01;r =-0.528,P =0.000;r =-0.442,P =0.000)。结论腮腺炎病毒可抑制血睾酮分泌,故血睾酮的表达与睾丸的损伤程度有关,临床上可作为判断睾丸炎病情及预后的指标。

    作者:刘春华;管珊;刘晶晶;李庆彦;崔霞 刊期: 2016年第17期

  • 广西壮族自治区基层医疗机构全科医生专业技能需求调查研究

    目的:对广西壮族自治区基层医疗机构全科医生专业技能需求进行调查以提高全科医生专业技术水平、整体素质和服务能力。方法通过自行设计调查问卷及个人访谈,对农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心全科医生的专业技能进行调查,并对评价指标进行统计分析。结果广西壮族自治区基层医疗机构的全科医生以大专学历、低职称、中青年为主;2%、22%、26%医生认为“利用卫生信息指导社区工作”“教学能力”“相应科研能力”不属于全科医生专业技能的需求范畴;>30岁、大专及以上、中职及以上人员教学能力和相应科研能力优于20~30岁、中专、初级职称医生(χ2=12.886、1.945、57.473、53.276、30.458、29.141,均 P <0.05)。结论对广西壮族自治区基层医疗机构全科医生应重视继续医学教育,建立健全全科医生制度,建立健全双向转诊制度,加强全科医生对教学与科研工作的重视。

    作者:潘小炎;王诗意;李秋华;韦艳妮 刊期: 2016年第17期

  • 经皮半月神经节射频热凝毁损术治疗老年人原发性三叉神经痛的效果观察及护理

    目的:探讨经皮半月神经节射频热凝毁损手术治疗老年人原发性三叉神经痛的临床疗效及护理措施。方法将144例老年原发性三叉神经痛患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各72例,对照组给予经皮半月神经节射频热凝毁损手术治疗,观察组联合综合护理干预,记录两组临床治疗情况。结果观察组干预后焦虑自评量表评分(41.88±1.04)分,抑郁自评量表评分(44.19±2.15)分;对照组干预后焦虑自评量表评分(45.86±2.47)分,抑郁自评量表评分(51.08±3.97)分,组间差异有统计学意义(t =12.601、12.949,均 P <0.05)。观察组住院时间(16.71±1.64)d,疼痛视觉模拟评分(1.48±0.51)分,护理满意度评分(94.58±2.43)分;对照组住院时间(23.86±2.96)d,疼痛视觉模拟评分(3.26±1.14)分,护理满意度评分(88.17±5.87)分,组间差异有统计学意义(t =17.928、12.093、8.561,均 P <0.05)。观察组术后并发症发生率为5.56%,对照组术后并发症发生率为16.67%,组间差异有统计学意义(χ2=4.500,P <0.05)。结论对经皮半月神经节射频热凝毁损手术治疗老年原发性三叉神经痛患者进行综合护理干预能够有效减轻心理负性情绪,缩短住院时间,降低患者疼痛评分,减少术后并发症发生,值得在临床上推广应用。

    作者:宣琴丽;方碧兰;庾莉萍;王昊 刊期: 2016年第17期

  • 三种腔镜手术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

    目的:比较三种腔镜手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法对218例单侧嵌顿性输尿管上段结石分别应用微创经皮肾镜取石(MPCNL)、经尿道输尿管镜取石术(URL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗,对比三种手术方式的安全性、有效性及手术并发症。结果 MPCNL 组、URL 组、RLU组一次碎石成功率依次分别为100.00%、85.19%、100.00%,平均手术时间分别为(76.35±16.20)min、(46.26±15.30)min、(89.20±19.60)min,血红蛋白下降数值分别为(22.24±8.63)g/L、(4.15±1.89)g/L、(10.68±4.55)g/L,术后1个月结石清除率分别为96.32%、79.59%、100.00%,住院天数分别为(8.56±2.13)d、(6.58±1.76)d、(9.79±2.14)d,差异均有统计学意义(t/χ2=36.916、27.629,均 P <0.05)。结论MPCNL、RLU 治疗嵌顿性输尿管上段结石均安全、有效、并发症少,但推荐首选 MPCNL,部分病例可尝试URL。

    作者:苗发陈;任庆芹;杨志国;张鲁东;王站成;黄诗桥;刘仍新;马勇;张波 刊期: 2016年第17期

  • 脑电图严重程度与老年脑梗死患者继发癫痫的相关性分析

    目的:探讨脑电图严重程度与老年脑梗死继发癫痫患者的相关性。方法选取脑梗死患者110例作为研究对象,根据患者有无继发癫痫分为观察组(65例)和对照组(63例)。比较两组脑电图严重程度差异,分析其与患者继发癫痫的相关性。结果观察组脑电图分级为中度异常的有18例(27.69%),明显高于对照组的12例(19.05%),差异有统计学意义(χ2=4.43,P =0.04)。观察组脑电图分级为重度异常的有23例(35.38%),明显高于对照组的9例(13.85%),差异有统计学意义(χ2=6.51,P =0.01)。观察组脑电图改变形式为仅弥漫性异常的有21例(32.31%),明显高于对照组的11例(17.46%),差异有统计学意义(χ2=4.18,P =0.04)。观察组脑电图改变形式为兼有局灶性异常和弥漫性异常的有28例(43.08%),明显高于对照组的14例(22.22%),差异有统计学意义(χ2=5.40,P =0.02)。观察组睁-闭眼试验、过度换气诱发试验结果为异常或不配合的比例与对照组比较,差异均无统计学意义(均 P >0.05)。结论根据脑电图分级、脑电图改变形式和脑电图相关试验判断脑电图严重程度,脑电图异常程度越高范围越广,脑梗死患者继发癫痫的可能性越大。

    作者:毛樱;王芳;杨峰;寿飞燕 刊期: 2016年第17期

  • 个体化健康教育在精神科住院患者预防跌倒中的应用

    目的:观察及分析个体化健康教育在预防精神科住院患者跌倒中的临床应用价值,旨在为临床护理工作提供有效依据。方法收集400例住院精神疾病患者进行临床研究,采用随机数字表法将所有患者随机分成观察组(n =200例)与对照组(n =200例)。对照组患者采用常规健康教育进行干预,观察组患者在对照组的干预基础上加用个体化的健康教育。通过跌倒相关知识了解情况问卷对两组患者干预2个月后的跌倒相关知识了解情况进行评估,且观察和记录两组患者干预后的跌倒发生情况,并进行比较分析。结果经健康教育干预后,观察组患者对跌倒的相关知识、危险因素、预防措施、可造成的严重后果等知识的了解率分别为87.5%、98.5%、95.5%和100.0%,明显高于对照组(70.0%、75.5%、78.5%、86.5%;χ2=9.15、23.38、12.78、14.48,均 P <0.05)。观察组跌倒发生率(1.5%)明显低于对照组(9.0%)(χ2=5.65,P <0.05)。结论个体化健康教育能够有效提高精神科住院患者对跌倒相关知识的了解,明显减少跌倒的出现,值得临床推广。

    作者:刘彦;陈思思 刊期: 2016年第17期

中国基层医药杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会,安徽医科大学